2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-流行病及衛(wèi)生應急知識競賽筆試歷年真題薈萃含答案

2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-流行病及衛(wèi)生應急知識競賽筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.霍亂的流行病學診斷依據(jù)指：生活在霍亂流行區(qū)、或（）內到過霍亂流行區(qū)、或發(fā)病前（）內有飲用生水或進食海（水）產品或其他不潔食物和飲料等飲食史；與霍亂患者或帶菌者有密切接觸史或共同暴露史。2.簡述預防空腸彎曲菌的控制措施。?3.簡述麻疹暴發(fā)疫情的現(xiàn)場調查步驟。4.調查人員通常將病例定義分為不同級別，如（）5.傳染病病人排出病原體的整個時期稱為（）。6.感染手足口病后，病毒在（）中增殖，由此進入（），病毒再游離至（）中增殖，引起（）性病變。電鏡下可見（）中有病毒顆粒，腦脊液中亦可見到。7.CIDAS預警方式：（）8.下列關于埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)描述不正確的是（）A、起病較緩B、可出現(xiàn)腹瀉、血便等表現(xiàn)C、有肌痛、頭痛等癥狀9.獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在（）內以電話或傳真等方式向屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構報告，具備網絡直報條件的同時進行網絡直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。10.簡述疾病監(jiān)測的三個最基本的要素？11.引起預防接種事故的原因主要有哪些？12.某傳染病科，護士在給一在治艾滋病人輸液時，該艾滋病血液濺在該護士手部皮膚上，該護士手部皮膚被濺落處有一陳舊、結痂的傷口。經了解該病人經抗病毒治療后，最近一次病毒載量水平為低于50拷貝/毫升。本案例是否需要采取預防性用藥？13.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理要采取邊（）、邊（）、邊（）、邊（）的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。14.修訂后的《傳染病防治法》共有（）章（）條。15.（）主要針對某些潛伏期較長的傳染病，由于人群暴露后需經過一段時間才會發(fā)病，對暴露者進行及時的疫苗接種后，能產生抵抗病原體的主動免疫力水平。16.實際調查過程中，應結合（）選擇某些特定的調查目的。17.病例組和對照組的樣本量可以通過（）來計算。18.隨機選擇5－9歲兒童1000名進行某疫苗接種效果的研究，接種后隨訪10年發(fā)現(xiàn)，80%的接種者未得某病。由此，研究者認為此疫苗有效。此結論正確嗎？為什么？19.流感病毒基因的變異分為兩種：一種是（），常引起小流行，另一種為（），常引起大流行20.什么是應急接種？21.如何早期識別手足口病重癥患者？22.在現(xiàn)場調查中，可以通過那些途徑獲信息以形成假設？23.世界衛(wèi)生組織界定的指標監(jiān)測（indicator-basedsurveillance，IBS）方式應用最多的：（）24.簡述副溶血性弧菌腸炎的預防措施？25.簡述點源流行曲線的特點。26.在衛(wèi)生服務包中社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔艾滋病防治的工作內容包括哪些內容27.流行曲線可以幫助我們識別疫情是處于（）、（）、還是（）。28.腎綜合征出血熱常規(guī)監(jiān)測包括哪些內容？?29.簡述衛(wèi)生監(jiān)督機構在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的職能30.2005年世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定2012年實現(xiàn)消除麻疹目標，消除麻疹目標是什么？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:5天；5天2.參考答案: 1）從農場的農業(yè)生產到商業(yè)場所和家庭中的食品加工、制作，對食品鏈的各個環(huán)節(jié)，都要采取預防和控制措施。 2）用巴氏法消毒所有奶類，氯消毒或煮沸飲用水。食用輻照食品或充分煮熟的所有動物食品，尤其是家禽。切菜板生熟分開，避免煮熟的食物被生的食物污染。 3）通過特異性干預措施，減少飼養(yǎng)場彎曲桿菌的發(fā)病。采取綜合控制和個人衛(wèi)生措施（換鞋和衣服，徹底的清潔措施和消毒），預防病原體在家禽養(yǎng)殖場和養(yǎng)畜場的傳播。正確屠宰和加工方式，將減少宰殺的動物眮體和肉制品被病原體污染。冷凍家禽可進一步減少病原體污染。 4）認識、預防和控制家畜、寵物的彎曲菌感染?；几篂a病的小狗和小貓可能是傳染源，可用紅霉素治療，減少傳播給兒童的危險性。接觸動物后一定要洗手。 5）盡量避免接觸家禽及其糞便，不得不接觸時，一定要洗手。3.參考答案: 1.?核實疫情。 2.?病例搜索 （1）制定搜索病例定義，包括搜索時間段、地域范圍和人群范圍及病例癥狀體征等要素。 （2）確定搜索范圍及方式并開展搜索。 3.?病例個案調查。對每例麻疹疑似病例開展個案流行病學調查。對首發(fā)病例和指示病例要重點調查其發(fā)病前7~21日以及在傳染期的活動情況、接觸人群，了解可疑的暴露因素以及與續(xù)發(fā)病例間的流行病學關聯(lián)等流行病學信息。 4.?流行病學特征描述。按照時間、地區(qū)、人群分布等流行病學特征對暴發(fā)進行描述，確定暴發(fā)的范圍和嚴重程度、尋找可能的危險因素和暴發(fā)原因線索等。 5.?傳播風險評估。包括需獲取發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情的地區(qū)人口構成、地理環(huán)境特征、社會經濟狀況、衛(wèi)生服務提供情況、含麻疹成分疫苗接種情況、近5~10年麻疹流行情況、近期開展的大型集會活動等相關信息。以及開展接種率評估、常規(guī)免疫接種率分析和暴發(fā)疫情發(fā)展趨勢評估等。4.參考答案:疑似病例、可能病例和確診病例5.參考答案:傳染期6.參考答案:細胞；血液；器官；皰疹；表皮細胞胞漿7.參考答案:固定閾值法、移動百分位數(shù)法8.參考答案:A9.參考答案:2小時10.參考答案: 1.連續(xù)、系統(tǒng)地收集相關疾病的數(shù)據(jù)和資料； 2.匯總、分析、解釋和評價所收集的數(shù)據(jù)和資料使之成為可用的信息； 3.及時將監(jiān)測信息發(fā)送給相關機構和人員，這些人員不僅應包括使用監(jiān)測信息用于決策的機構和人員及處于監(jiān)測系統(tǒng)中不同層次的參與者，還應將監(jiān)測信息以一定的方式向公眾發(fā)布。11.參考答案: 引起預防接種事故的原因主要有： （1）疫苗質量不合格； （2）接種操作不合要求； （3）預防接種禁忌證掌握不準； （4）接種器材使用不當。12.參考答案:按照衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）》，發(fā)生一級暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時，可以不使用預防性用藥；結合本案例情況，在給予局部處理后，可以不需要采取預防性用藥。13.參考答案:調查；處理；搶救；核實14.參考答案:9；8015.參考答案:暴露后疫苗預防16.參考答案:疫情特點、各種傳染病的防控策略及現(xiàn)場的實際情況17.參考答案:公式法、查樣本含量表，或使用統(tǒng)計軟件18.參考答案:此結論不正確，因為沒有設立對照組。疫苗效果考核屬于實驗流行病學，應該將研究對象隨機分成實驗組和對照組，實驗組接種疫苗，對照組給予安慰劑，隨訪并比較兩組人群的發(fā)病情況，判斷疫苗是否有效。對比是流行病學研究的特征之一，實驗組必須與對照組相比才能得出正確的結論。19.參考答案:抗原漂移；抗原變異20.參考答案:當一個地區(qū)某種傳染病有發(fā)病苗頭或流行趨勢時，為控制其流行，而對周圍人群接種相應的疫苗的一種突擊接種方法。21.參考答案: 手足口病患兒，尤其是年齡低于3歲的嬰幼兒，一旦出現(xiàn)以下特征之一，極有可能在短期內發(fā)展為重癥病例。 （1）高熱（38.5℃以上）持續(xù)2天以上不退。 （2）發(fā)熱伴有寒戰(zhàn)。 （3）面色蒼白或變?yōu)榍嘧仙?（4）明顯嘔吐或頭痛。 （5）呼吸淺快。 （6）排除發(fā)熱、哭鬧等因素，心率或呼吸明顯增快。 （7）精神倦怠、萎靡。 （8）咳嗽明顯加劇或伴有喘息。 （9）嗜睡、易驚、煩躁不安或抽搐。 （10）肢體抖動、無力或癱瘓。 （11）末梢循環(huán)不良（肢端涼、蒼白或青紫色）。 （12）一般情況雖好，但白細胞計數(shù)明顯增高或明顯降低。 （13）高血糖。 （14）高血壓或低血壓。 （15）臨床或胸片提示合并有肺炎。 （16）心音低鈍或心電圖異常改變，或心肌酶異常。22.參考答案: ①可以從疾病本身的特征出發(fā)初步判斷本次暴發(fā)或流行可能的原因是什么。 ②與部分病例進行訪談，尤其是特殊病例，以發(fā)現(xiàn)可能的暴露因素。 ③現(xiàn)場觀察。 ④利用描述流行病學的信息。需要注意的是，如果流行病學特點與正常的或自然傳播方式不符時，還需要考慮人為原因造成的疾病暴發(fā)或流行，如人為污染食品、人為投毒等。23.參考答案:病例監(jiān)測和癥狀監(jiān)測24.參考答案: 1）認真貫徹我國食品衛(wèi)生法規(guī)，加強食品衛(wèi)生監(jiān)督。 2）海產品需適當加熱，炒熟、燒透而后食用，對不能加熱的涼拌食品必須慎重食用，以盡量不用此種食用方式為宜。處理煮熟的海產品時，要避免被生的海產品或被污染的海水污染。所有生、熟海產品食用前都應冷藏保鮮。避免在食品加工處理場所（如游船上）使用海水。 3）對已發(fā)生此種食物中毒的單位，應停止食用可疑食物，將剩余食物妥善處理，徹底消毒廚房及廚具。25.參考答案:點源流行曲線的特點是快速上升伴相對緩慢下降的單峰曲線，對于已知病原體的疫情，流行曲線中主要病例的首末例發(fā)病間隔時間小于疾病的1.5倍（最大潛伏期-最小潛伏期）。26.參考答案: （1）收集轄區(qū)高危場所及人群基本資料。 （2）每月1次對轄區(qū)高危場所及服務人員進行外展干預。 （3）協(xié)助開展感染者及病人隨訪管理、以來服務和轉接服務。 （4）開展艾滋病防治社區(qū)宣傳活動，有宣傳欄27.參考答案:上升階段；下降階段；已經結束28.參考答案: 1.?病例的發(fā)現(xiàn)和報告 2.個案調查 3.?血清學核實診斷 4.?病原學監(jiān)測 5.?暴發(fā)疫情調查與監(jiān)測29.參考答案:依照法律法規(guī)的規(guī)定，協(xié)助地方衛(wèi)生行政部門對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查，履行公共衛(wèi)生監(jiān)督職責。30.參考答案:消除麻疹是指麻疹發(fā)病率小于1/100萬(不包括輸入病例)；無本土麻疹病毒傳播；輸入病毒導致的麻疹暴發(fā)病例數(shù)＜100例，流行持續(xù)時間＜3個月。第2卷一.參考題庫(共30題)1.如何針對簡單和復雜情形提出相應控制措施？2.簡述乙肝HBsAg陽性母親生產后正確接種乙肝疫苗的方法。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警包括哪些事件內容？4.簡述病例監(jiān)測和癥狀監(jiān)測對于發(fā)現(xiàn)異常而言的優(yōu)缺點5.狂犬病是由（）感染人體后引起的一種（）傳染病，發(fā)病后病死率達（）。6.炭疽病患者疼痛并不常見，除非出現(xiàn)水腫或二次感染。（）是常見的感染部位。7.結核樣型麻風平均潛伏期約為（）年，結節(jié)型麻風則為前者的（）倍。8.傳染病的傳播途徑有哪些？9.傳染性非典型肺炎是由（）引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病，又稱為（）。10.提出的控制措施要充分考慮控制措施的決策和實施等利益相關者的（）等方面的接受程度。在提出措施前，應與利益相關者進行溝通和討論，增強風雨同舟的認同感，以增加措施的可接受性。11.腺病毒呼吸道感染包括以下4種不同的綜合征，即（）。12.流行性腮腺炎的潛伏期為（）天。13.慢性細菌性痢疾是急性細菌性痢疾反復發(fā)作或遷延不愈病程超過（）以上。14.簡述混雜因素的特征15.初次調查報告要求（）。16.簡述麻疹患者的隔離。17.諾如病毒是（）科中諾如病毒屬的原型代表株。18.病原體的免疫原性是指（）。19.簡述預防新生兒破傷風的重要的控制措施20.（）是最常見的百日咳并發(fā)癥。21.發(fā)現(xiàn)猩紅熱病例后的預防措施有哪些？22.人禽流感的可能的傳播方式有（）等。23.表面噴霧消毒的作用時間不少于（）A、60minB、30minC、15minD、10min24.2013年3月1日至3月8日某區(qū)CDC陸續(xù)接到本區(qū)幾所學校報告，學生中接連發(fā)現(xiàn)一種不明原因的疾病，學生主訴發(fā)熱、納差、全身不適，部分學生鞏膜黃染，共90例。自2003年1月1日起，該區(qū)各學校均由同一供餐公司供應營養(yǎng)午餐。這次疫情調查的目的是什么？25.鏈球菌可以分為很多個群，豬鏈球菌屬于其中的（）鏈球菌群。26.殺滅肝內期瘧原蟲的唯一藥物是（）27.預防接種后要過多久才產生免疫力？28.在病原體侵入宿主體內后，完成自我繁殖復制或其生命周期中一部分的過程中，可以誘發(fā)人體產生炎癥反應，臨床上可能表現(xiàn)為（）。29.白喉棒狀桿菌釋放的（）可引起特征性的損害，即（）。30.疫苗為什么需要冷鏈？第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 不同的傳染病或同一種傳染病的暴發(fā)流行控制措施不同，需要根據(jù)暴發(fā)疫情性質合理制定和實施。 （1）簡單情形。如果某次暴發(fā)是由一種食物或水引起，既便是污染的食物和水源分布較廣，控制措施的制定和實施過程相對簡單，只要執(zhí)行好，即可迅速終止暴發(fā)流行。 （2）復雜情形?？袢?、流行性出血熱、布魯菌病等傳染病的暴發(fā)流行原因錯綜復雜，涉及社會因素、衛(wèi)生服務可及性、個人行為和動物疫情控制等，制定和實施控制措施就較為復雜，要根據(jù)調查結果，明確導致疫情暴發(fā)流行的整個因果鏈，尋找到最為有效和經濟可行的干預點，組織實施時需要多部門的密切配合。2.參考答案:所生的嬰兒應在出生后12小時內接種一針疫苗，在條件允許的地方也使用HBIG（0.5ml，肌肉注射），第一針乙肝疫苗與HBIG同時使用，但應在不同的部位注射；第二和第三針疫苗（不需要HBIG）分別在1～2個月后和6個月后進行。建議在9～15個月齡時檢測嬰兒HBsAg和抗-HBs，以監(jiān)測預防措施是成功還是失敗。抗-HBs陽性且HBsAg陰性的嬰兒具有保護力，不需要再注射疫苗?？?HBs和HBsAg都為陰性的嬰兒，應該再次免疫。3.參考答案: 1、發(fā)生或者極可能發(fā)生傳染暴發(fā)、流行； 2、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病； 3、發(fā)生傳染病菌（毒）種等丟失； 4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物與化學中毒、核和輻射操作事件； 5、發(fā)生或者可能發(fā)生生活飲用水污染事件； 6、自然災害后，可能引起的公共衛(wèi)生事件； 7、發(fā)生或者可能發(fā)生其他嚴重影響公眾健康的事件。4.參考答案: 病例監(jiān)測的主要優(yōu)點在于數(shù)據(jù)可信度相對較高，且較為標準化。主要缺點在于：病人從出現(xiàn)癥狀、發(fā)病到就診，往往會有時間差，故病例監(jiān)測的資料大多從時間上具有延遲性。此外，病例監(jiān)測受就診率、診斷率和診斷水平的影響較大，對于罕見、新發(fā)疾病以及缺乏有效診斷方式的疾病，病例監(jiān)測很難早期發(fā)現(xiàn)異常情況。 癥狀監(jiān)測的主要優(yōu)點在于如果數(shù)據(jù)源選擇和分析得當，有可能做到比病例監(jiān)測更早發(fā)現(xiàn)異常，以及可以發(fā)現(xiàn)尚未建立診斷標準的新發(fā)、罕見疾病。癥狀監(jiān)測的主要局限性在于數(shù)據(jù)分析和解釋難度大，尤其在采集的信息過于龐雜時，則信息中的背景噪聲（chaos）控制難度大，預警的特度往往較低。5.參考答案:狂犬病毒；急性；100%6.參考答案:頭部、前臂和手7.參考答案:4；28.參考答案: 1）經空氣傳播； 2）經水傳播； 3）經食物傳播； 4）經接觸傳播； 5）經節(jié)肢動物傳播； 6）經土壤傳播； 7）醫(yī)源性傳播； 8）垂直傳播。9.參考答案:SARS冠狀病毒；嚴重急性呼吸綜合征10.參考答案:政策、文化、習俗11.參考答案:急性發(fā)熱性咽喉炎、咽結膜熱、急性呼吸道疾病、肺炎12.參考答案:14至2513.參考答案:2個月14.參考答案:混雜因素必須同時具備以下三個基本特征：混雜因素必須是所研究疾病的獨立危險因素，如果不找出或不避開，所得的研究結果可能不是研究因素造成的；混雜因素必須與所研究的暴露因素存在統(tǒng)計學聯(lián)系；混雜因素不應是暴露因素與疾病因果鏈中的一個環(huán)節(jié)或中間變量。15.參考答案:速度快、內容簡要16.參考答案:患麻疹的兒童應暫停上學,直至皮疹出現(xiàn)后4天。在醫(yī)院，應實施“呼吸道隔離”，時間自前驅期出現(xiàn)卡他癥狀時起，直至皮疹后4天，這樣可減少其他處于高風險病人的暴露概率。17.參考答案:人類杯狀病毒18.參考答案:病原體感染宿主后引起宿主免疫應答的能力19.參考答案:包括為助產士發(fā)放許可證，對分娩中的無菌方法、技術和設備提供專業(yè)監(jiān)督和指導，教育母親、家屬和助產士對新生兒臍帶進行嚴格無菌操作。在許多用竹皮切斷臍帶或者將灰、牛糞或其他污染物用在臍帶上的地方，后一點顯得尤為重要。在這些地區(qū)，無論出于什么原因到衛(wèi)生機構的任何一位育齡婦女，都要經過篩檢并提供免疫。20.參考答案:肺炎21.參考答案: （一）管理傳染