項(xiàng)目管理在HIS項(xiàng)目實(shí)施中的應(yīng)用樣本

項(xiàng)目管理在HIS項(xiàng)目實(shí)行中應(yīng)用第一章：背景資料簡介

一、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）現(xiàn)狀分析：

1、HIS系統(tǒng)發(fā)展歷史：

n1994－1995年基于DOS系統(tǒng)下HIS系統(tǒng)原型；

n1996－開始基于醫(yī)療費(fèi)用管理HIS系統(tǒng)；

n開始推出基于臨床信息管理CIS系統(tǒng)；

2、國內(nèi)HIS軟件公司現(xiàn)狀：國內(nèi)HIS公司基本特性：多數(shù)公司是集產(chǎn)品研發(fā)銷售服務(wù)于一身，少量公司是進(jìn)行單純銷售和簡樸服務(wù)。

（1）、沒有公司占領(lǐng)絕對市場地位

（2）、各公司產(chǎn)品功能互相重疊產(chǎn)品內(nèi)容起點(diǎn)相似

（3）、產(chǎn)品在主線層面上沒有什么變化，功能單一

（4）、各個系統(tǒng)沒有完善版本籌劃

（5）、工程管理混亂、服務(wù)差

（6）、各公司人力資源管理較差、人員流動頻繁

二、行業(yè)客戶（醫(yī)院）基本面現(xiàn)狀分析：

依照世界知名經(jīng)濟(jì)學(xué)家、諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎獲得者羅伯特福格爾預(yù)測：當(dāng)前中華人民共和國醫(yī)療市場也許浮現(xiàn)上個世紀(jì)70年代美國相類似爆發(fā)式增長。中華人民共和國醫(yī)療消費(fèi)在GDP中所占比重由當(dāng)前4.5%提高到8%-10%，相應(yīng)醫(yī)療保健市場將放大數(shù)倍。隨著醫(yī)療服務(wù)業(yè)市場化進(jìn)程推動，醫(yī)院已經(jīng)不可避免地被卷入到了激烈競爭旋渦。醫(yī)院可以有兩種選?。罕粍拥鼐砣敫偁?，還是積極地參加競爭。然而，當(dāng)前諸多醫(yī)院處在粗放經(jīng)營狀態(tài)，在財(cái)力、物資方面存在資源揮霍現(xiàn)象，還談不上經(jīng)營和成本核算。同步，醫(yī)院會計(jì)制度也不很合理，不適于做內(nèi)部微觀管理。因此每個醫(yī)生干了多少活，消耗了多少能源，人力設(shè)備等都沒有詳細(xì)數(shù)據(jù)記錄，這樣不也許較好地管理醫(yī)院。在這種情勢之下，越來越多醫(yī)院開始關(guān)注醫(yī)院信息化建設(shè)，醫(yī)院信息系統(tǒng)正被寄予了越來越高盼望。

當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)院信息化方面存在重要問題：

1、缺少統(tǒng)一HIS建設(shè)規(guī)范和技術(shù)原則；

2、HIS系統(tǒng)模型構(gòu)建和整合存在技術(shù)障礙，應(yīng)用系統(tǒng)彼此獨(dú)立和封閉；

3、醫(yī)院管理流程不規(guī)范，信息人才奇缺；

4、一家公司承擔(dān)一種醫(yī)院所有軟件開發(fā)；

三、項(xiàng)目管理在實(shí)際工作中應(yīng)用背景：

從概念上講，軟件項(xiàng)目管理是為了使軟件項(xiàng)目可以按照預(yù)定成本、進(jìn)度、質(zhì)量順利完畢而對成本、人員、進(jìn)度、質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行分析和管理活動。

事實(shí)上，軟件項(xiàng)目管理意義不但僅如此，進(jìn)行軟件項(xiàng)目管理有助于將員工個人能力轉(zhuǎn)化成公司核心競爭力，公司市場競爭力越強(qiáng)，表白這個公司生命力越強(qiáng)，公司越可以穩(wěn)定發(fā)展。

第二章：項(xiàng)目管理實(shí)際應(yīng)用

一、既有組織構(gòu)造狀況：

既有國內(nèi)HIS軟件公司大都實(shí)行職能型組織構(gòu)造，部門間分工比較清晰，但跨部門間合伙協(xié)調(diào)就會存在一定問題，特別是在各個HIS軟件公司，開發(fā)人員相對而言待遇和地位都較工程實(shí)行人員要高，工程人員要調(diào)動與指揮開發(fā)人員相對困難，這樣為工程質(zhì)量保證在先決條件上就存在隱患。二、項(xiàng)目實(shí)行狀況簡介：

由于醫(yī)院同步有各種系統(tǒng)要付諸實(shí)行，按照既有組織構(gòu)造模式，需要各種工程實(shí)行隊(duì)伍加入，不同項(xiàng)目各自為政，工程項(xiàng)目間銜接與管理不善，給甲方項(xiàng)目經(jīng)理溝通與管理增長難度，也給客戶留下不是一種整體感覺。

三、當(dāng)前HIS項(xiàng)目實(shí)行管理流程及局限性：

1、組織機(jī)構(gòu)設(shè)立導(dǎo)致溝通環(huán)節(jié)不暢：

2、人員配備局限性導(dǎo)致現(xiàn)場實(shí)行工作脫節(jié)；

3、監(jiān)管不力導(dǎo)致工程控制難度增長；

4、多重關(guān)系導(dǎo)致客戶滿意度下降；

四、結(jié)合項(xiàng)目管理改進(jìn)建議：

1、啟動真正項(xiàng)目經(jīng)理制度，確立項(xiàng)目經(jīng)理地位與權(quán)力，并充分調(diào)動項(xiàng)目經(jīng)理主觀能動性；

2、充分發(fā)揮項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組作用，定期舉辦項(xiàng)目通報(bào)會議，保證項(xiàng)目有關(guān)各方合伙與配合，為提高客戶滿意度打好基本；

3、為加強(qiáng)項(xiàng)目干系人之間溝通協(xié)調(diào)，特別是雙方項(xiàng)目經(jīng)理間互通協(xié)作，實(shí)行每周通報(bào)制度，保證工作范疇全面完整；

4、為了項(xiàng)目經(jīng)理能全面理解工程實(shí)行狀況，項(xiàng)目小組（普通項(xiàng)目小構(gòu)成員在7個人之內(nèi)）成員每天碰頭，總結(jié)當(dāng)天工作狀況，并準(zhǔn)備下一天工作籌劃。

5、加強(qiáng)監(jiān)督部門責(zé)任與權(quán)力、充分發(fā)揮工程監(jiān)督作用，在實(shí)行之前，就提出明確監(jiān)控指標(biāo)緩步實(shí)行，并建立投訴機(jī)制應(yīng)對客戶投訴解決。

6、為不斷提高項(xiàng)目經(jīng)理能力，加強(qiáng)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)精神，對參加項(xiàng)目人員實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理、實(shí)行項(xiàng)目構(gòu)成員、部門內(nèi)參加人員、其她部門參加人員、甲方項(xiàng)目經(jīng)理、顧客有關(guān)科室人員360度全方位考核制度，

就詳細(xì)工作來說，就是要做到：把復(fù)雜事情簡樸化、把簡樸事情原則化、把原則事情流程化、把流程事情規(guī)范化、把規(guī)范事情表格化、把表格事情軟件化、把軟件事情圖像化。

把一種復(fù)雜項(xiàng)目細(xì)化，也就是項(xiàng)目管理中說WBS，把項(xiàng)目中細(xì)節(jié)做到人性化，由于咱們面對是客戶，是客戶對咱們項(xiàng)目成果滿意度！

五、可行性分析：

1、從HIS市場基本面狀況分析：

HIS市場從1994年開始起步，到達(dá)因軍惠公司倒閉、行業(yè)龍頭老大眾邦慧智公司倒閉、和這幾年來無數(shù)小公司退出競爭，HIS市場已漸趨成熟，HIS顧客（各個醫(yī)院）信息化管理經(jīng)驗(yàn)不斷積累和成熟，HIS產(chǎn)品價(jià)格也趨向于平穩(wěn)，HIS軟件公司難以求得暴利，只能靠規(guī)范經(jīng)營與管理來減少成本求得生存與發(fā)展。

2、從公司戰(zhàn)略目的分析：

區(qū)域市場壟斷導(dǎo)致各個HIS公司都面臨著不斷穩(wěn)固既有市場、擴(kuò)大客戶區(qū)域以求取更大市場占有率，最后以低成本擴(kuò)張來求取公司利潤，而外地工程實(shí)行更依賴于規(guī)范、高效項(xiàng)目管理來提高客戶滿意度和市場占有率。

3、從公司管理需要分析：

公司持久穩(wěn)定發(fā)展，不但僅需要先進(jìn)經(jīng)理人，更需要一支先進(jìn)隊(duì)伍和團(tuán)隊(duì)建設(shè)，而團(tuán)隊(duì)建設(shè)基本就在于良好管理機(jī)制和勉勵機(jī)制，作為IT公司特別是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)HIS軟件公司引入項(xiàng)目管理勢在必行、迫在眉睫。4、從人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)需要分析：

當(dāng)代公司競爭，核心在于人才競爭和組織團(tuán)隊(duì)建設(shè)。

在人才方面：人才培養(yǎng)比人才引進(jìn)更重要。如何造就培養(yǎng)與留住先進(jìn)人才始終是各個公司特別是IT公司管理焦點(diǎn)，而如何更快地成為先進(jìn)IT職業(yè)經(jīng)理人又是IT從業(yè)人員目的，這就規(guī)定HIS軟件公司需要創(chuàng)立良好工作氛圍與公司文化，來規(guī)范員工工作習(xí)慣、提煉員工工作養(yǎng)成、提高員工職業(yè)素養(yǎng)，創(chuàng)造出給員工更多更好地自我實(shí)現(xiàn)環(huán)境。

而一種蓬勃發(fā)展中公司需要有一種良好團(tuán)隊(duì)合伙機(jī)制來營造工作環(huán)境，才干事半功倍，實(shí)現(xiàn)人用其才、才以致用、好鋼用在刀刃上目的。IT從業(yè)人員大都屬于技術(shù)型人員，溝通協(xié)調(diào)能力相對欠缺，而項(xiàng)目管理制度規(guī)范可以有效提高個人全面發(fā)展，互相取長補(bǔ)短，充分體現(xiàn)與發(fā)揮項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)作用和力量，而良好公司環(huán)境、團(tuán)隊(duì)氛圍也有助于團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定和公司凝聚力。

六、項(xiàng)目實(shí)行團(tuán)隊(duì)建設(shè)：

1、有效團(tuán)隊(duì)組織：

提高團(tuán)隊(duì)工作績效，提高項(xiàng)目構(gòu)成員團(tuán)隊(duì)精神。這非常有助于團(tuán)隊(duì)有效、有序工作。有效團(tuán)隊(duì)建設(shè)，這是項(xiàng)目管理重要內(nèi)容。

2、小構(gòu)成員溝通：

項(xiàng)目構(gòu)成員溝通，可以較好加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)組織凝聚力。也許更好讓項(xiàng)目良性進(jìn)行。而培養(yǎng)這種氛圍，形成有效溝通，這也是項(xiàng)目管理基本內(nèi)容。

3、小構(gòu)成員考核：

在這個競爭社會中，管理是不能缺少考核制度。有效考核有助于提高項(xiàng)目構(gòu)成員積極性，同步也能形成一種競爭氛圍。固然，如果不能較好應(yīng)用考核，就會導(dǎo)致負(fù)面效果，由此可見，考核是管理一種核心點(diǎn)。

4、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)：

學(xué)習(xí)是創(chuàng)新和發(fā)展能源，注重團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，才干讓團(tuán)隊(duì)不斷發(fā)展。作為項(xiàng)目小組領(lǐng)導(dǎo)者，一定要組織團(tuán)隊(duì)有效、有針對性學(xué)習(xí)，把握學(xué)習(xí)方向。這種組織團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)能力也必要是管理者要掌握。

5、小構(gòu)成員發(fā)展。

每一種人都會但愿自己能做出好成績，能在公司有好發(fā)展，如果個人看不到發(fā)展曙光，就會影響到團(tuán)隊(duì)工作。因而，項(xiàng)目經(jīng)理還必要學(xué)會讓項(xiàng)目構(gòu)成員獲得發(fā)展機(jī)會，獲得一種成就感。

6、優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)管理四大要素：

1)選取適當(dāng)人

2)為她們分派適當(dāng)工作

3)保持她們積極性

4)協(xié)助團(tuán)隊(duì)凝聚起來并保持團(tuán)隊(duì)凝聚力

第三章：實(shí)際案例分析

一、案例項(xiàng)目背景資料：

A醫(yī)院為地市級中心醫(yī)院，由于業(yè)務(wù)量不斷增長，準(zhǔn)備新建大樓，由于既有軟件系統(tǒng)已無法適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，準(zhǔn)備進(jìn)行大規(guī)模信息系統(tǒng)改造。

醫(yī)院在職職工人數(shù)為800人，門診人次為平均每天2500人，住院病人為平均每天800人，年?duì)I業(yè)收入為3億人民幣。

信息中心人員配備：信息中心主任：1人

軟件系統(tǒng)維護(hù)：1人

硬件系統(tǒng)維護(hù)：1人

內(nèi)勤簡文秘：1人

甲方IT戰(zhàn)略規(guī)劃

1、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備改造（三幢大樓，300個信息點(diǎn)）；

2、服務(wù)器、工作站電腦更新?lián)Q代；

3、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）更換；

4、財(cái)務(wù)管理軟件升級；

5、準(zhǔn)備新上檢查信息系統(tǒng)（LIS系統(tǒng)）

6、一年后啟動圖形圖像解決系統(tǒng)（PACS系統(tǒng)）；

7、兩年后啟動電子病歷系統(tǒng)與臨床管理系統(tǒng)；

HIS系統(tǒng)包括內(nèi)容：

序號系統(tǒng)模塊名稱

1門急診掛號系統(tǒng)

2門急診劃價(jià)、收費(fèi)管理子系統(tǒng)

3住院收費(fèi)系統(tǒng)(含出入院管理)

4財(cái)務(wù)查詢系統(tǒng)

5中藥庫、西藥庫管理系統(tǒng)

6門診中藥房、西藥房管理系統(tǒng)

7急診藥房管理系統(tǒng)

8住院藥房管理系統(tǒng)

9住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)

10住院護(hù)士工作站系統(tǒng)

11住院手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)

12醫(yī)技科室管理系統(tǒng)

13院長查詢分析系統(tǒng)

14多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)

15公用支持管理系統(tǒng)

16醫(yī)療保險(xiǎn)接口系統(tǒng)

17設(shè)備、總務(wù)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)

18成本、績效、獎金核算管理系統(tǒng)

19病案管理系統(tǒng)

各個軟件系統(tǒng)互有關(guān)系：

系統(tǒng)名稱輸入輸入信息輸出輸出信息備注

HIS系統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)病人信息醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)病人信息醫(yī)保中心提供接口

LIS系統(tǒng)HIS系統(tǒng)病人信息HIS系統(tǒng)病人檢查信息雙方提供接口

PACS系統(tǒng)HIS系統(tǒng)病人信息HIS系統(tǒng)病人檢查信息雙方提供接口

財(cái)務(wù)系統(tǒng)HIS系統(tǒng)業(yè)務(wù)收入雙方提供接口

多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)HIS系統(tǒng)收費(fèi)價(jià)格與病人費(fèi)用HIS提供接口

病案管理系統(tǒng)HIS系統(tǒng)病人信息上級主管部門管理系統(tǒng)病案信息雙方提供接口

HIS系統(tǒng)上級主管部門管理系統(tǒng)

二、工程實(shí)行過程狀況闡明：

下面就單個HIS系統(tǒng)工程實(shí)行過程，講述項(xiàng)目管理在實(shí)際工作中應(yīng)用：

1、項(xiàng)目實(shí)行籌劃（項(xiàng)目章程）制定

（1）、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員擬定：醫(yī)院主管院長、信息中心主任、公司主管副總、項(xiàng)目經(jīng)理、各職能部門有關(guān)人員；

（2）、項(xiàng)目經(jīng)理及項(xiàng)目構(gòu)成員擬定：角色、人員列表、相應(yīng)職責(zé)任務(wù)；

（3）、項(xiàng)目目的（階段性目的）既交付物：調(diào)研報(bào)告、系統(tǒng)實(shí)行方案、系統(tǒng)培訓(xùn)方案、系統(tǒng)應(yīng)急解決方案、協(xié)調(diào)會議紀(jì)要；

（4）、進(jìn)度籌劃與控制：培訓(xùn)籌劃、實(shí)行時間籌劃；

（5）、質(zhì)量控制籌劃：質(zhì)量目的、核心點(diǎn)及交付物控制；

（6）、費(fèi)用預(yù)算與控制：人力成本預(yù)算、實(shí)行費(fèi)用預(yù)算、管理費(fèi)用預(yù)算；（7）、風(fēng)險(xiǎn)控制與應(yīng)急解決：突發(fā)事故、不可預(yù)測因素等

（8）、整體變更管理：項(xiàng)目溝通流程、需求控制流程、監(jiān)督管理機(jī)制等；

2、WBS分解：

1000啟動

1100項(xiàng)目干系人之間溝通

1110建立對等、暢通溝通渠道

1120擬定有效溝通方式

1200項(xiàng)目實(shí)行籌劃擬定

1210實(shí)行進(jìn)度擬定

1220質(zhì)量原則確立

1230雙方責(zé)任與義務(wù)

1240風(fēng)險(xiǎn)控制及應(yīng)急解決方案

需求調(diào)研

2100需求調(diào)研會議：需求調(diào)研動員大會；

2110時間

2120場地

2130參加人員

2140主題與議題

2150主持人

2200業(yè)務(wù)流程詳細(xì)調(diào)研：產(chǎn)生調(diào)研報(bào)告；

2210時間

2220詳細(xì)科室

2230調(diào)研對象

2240調(diào)研內(nèi)容

2300調(diào)研報(bào)告評審：擬定正式業(yè)務(wù)功能報(bào)告；

2310時間

2320地點(diǎn)

2330參加人員

2400測試用例調(diào)研：產(chǎn)生測試用例報(bào)告；

2410時間

2420地點(diǎn)

2430人員

2440測試方案

3000環(huán)境準(zhǔn)備

3100系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境準(zhǔn)備

3110服務(wù)器安裝

3120服務(wù)器操作系統(tǒng)安裝

3130服務(wù)器數(shù)據(jù)庫安裝

3140網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及線路

3150開發(fā)工作站電腦安裝

3160應(yīng)用程序安裝

3170版本控制程序（VSS）安裝

3200系統(tǒng)調(diào)試環(huán)境準(zhǔn)備

3210服務(wù)器安裝

3220服務(wù)器操作系統(tǒng)安裝

3230服務(wù)器數(shù)據(jù)庫安裝

3240網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及線路

3250調(diào)試工作站電腦安裝

3260應(yīng)用程序安裝

3270工作站自動更新程序安裝

3300工程實(shí)行環(huán)境準(zhǔn)備

3310工作場地

3320住宿安排

3330就餐解決

3340通訊聯(lián)系工具：電話、網(wǎng)絡(luò)寬帶、傳真貫徹

4000系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計(jì)：

4100需求分析

4110接受需求解決：程序修改

4120回絕需求解決：溝通協(xié)商

4130不明確需求：進(jìn)一步溝通貫徹

4200系統(tǒng)設(shè)計(jì)

4300概要設(shè)計(jì)

4400程序流程圖

4500詳細(xì)設(shè)計(jì)、代碼編寫

4600軟件功能測試

4700系統(tǒng)評審

4800業(yè)務(wù)流程測試

4900顧客確認(rèn)

5000現(xiàn)場實(shí)行推廣應(yīng)用

5100系統(tǒng)培訓(xùn)

5110培訓(xùn)籌劃

5111培訓(xùn)時間

5112培訓(xùn)人員

5113培訓(xùn)場地

5114培訓(xùn)教員

5120培訓(xùn)考核

5121考核方式

5122考核試題

5123考核效果評估5200系統(tǒng)聯(lián)調(diào)

5210聯(lián)調(diào)籌劃

5211方案

5212人員

5213時間

5214聯(lián)調(diào)報(bào)告

5220聯(lián)調(diào)協(xié)調(diào)會議

5221時間

5222人員

5223場地

5224會議主題

5230正式聯(lián)調(diào)

5231聯(lián)調(diào)過程：聯(lián)調(diào)記錄

5232聯(lián)調(diào)報(bào)告：改進(jìn)方案與辦法

5300上點(diǎn)實(shí)行

5310正式服務(wù)器安裝

5311操作系統(tǒng)安裝

5312數(shù)據(jù)庫安裝

5313應(yīng)用程序安裝

5314監(jiān)控程序安裝

5315實(shí)時更新程序安裝

5320工作站點(diǎn)電腦安裝

5321操作系統(tǒng)安裝

5322數(shù)據(jù)庫安裝

5323應(yīng)用程序安裝

5324監(jiān)控程序安裝

5325實(shí)時更新程序安裝

5330外部設(shè)備安裝

5331刷卡器

5332打印機(jī)

5333語音報(bào)價(jià)器

5340票據(jù)與報(bào)表格式確認(rèn)

5341發(fā)票格式

5342單據(jù)格式

5343日報(bào)格式

5344月報(bào)格式

5350集中或分步切換

5351切換方案

5352切換輔助人員準(zhǔn)備

5353切換協(xié)調(diào)會議

5354正式切換：切換報(bào)告

5355系統(tǒng)切換后完善工作

6000系統(tǒng)驗(yàn)收

6100驗(yàn)收準(zhǔn)備

6110驗(yàn)收方案擬定

6120驗(yàn)收