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文檔簡介

醫(yī)院崗前培訓制度崗前培訓目是使每位新入院職工能盡快適應醫(yī)院工作環(huán)境,協(xié)助她們理解醫(yī)院,熟悉崗位,明確自己義務和責任,更快更好地勝任將來工作。第一條凡新進人員必要參加醫(yī)院舉辦新進人員崗前培訓,未經崗前培訓不得上崗。詳細實行辦法依本規(guī)定執(zhí)行。第二條崗前教誨時間、形式、內容:崗前培訓普通定于新進人員參加工作第一種月進行,詳細內容涉及:1、崗前培訓重要性,教誨新入院人員如何做一名合格醫(yī)院職工。2、醫(yī)院基本概況,勞動紀律教誨,醫(yī)院院紀院規(guī)。3、醫(yī)院行風建設、醫(yī)德規(guī)范教誨,培養(yǎng)廉潔從醫(yī)責任意識。4、醫(yī)療管理辦法,醫(yī)療衛(wèi)生工作概況,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法釋義,醫(yī)療事故解決辦法,處方管理辦法,病案書寫規(guī)范等,進行醫(yī)務人員崗位職責、醫(yī)院核心制度、醫(yī)療安全辦法,職工外出進修學習規(guī)定等教誨。5、護理工作制度,護理人員崗位職責,醫(yī)護溝通、醫(yī)患溝通及其技巧。6、醫(yī)院繼續(xù)教誨制度及臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度等。7、傳染病知識教誨。8、防止與控制醫(yī)院感染基本知識。9、法制教誨及消防安全常識教誨。第三條培訓辦法及規(guī)定:畢業(yè)生報到后,由各科室提供名單,醫(yī)教科負責組織培訓,結業(yè)考核,合格后方可上崗。未參加集中培訓新上崗職工,試用期內除進行專業(yè)技術培訓外,依照本制度規(guī)定進行自學,由各有關部門負責培訓,試用期滿后作出評價,訂立意見,并在醫(yī)教科備案。第四條醫(yī)教科應事先制定培訓籌劃、培訓內容,并對每一位學員進行培訓評估。第五條崗前培訓由醫(yī)教科詳細負責,制定培訓籌劃,安排詳細學習日程,并組織考試。第六條各部門崗前培訓負責人必要是各有關科室科長、主任。醫(yī)教科1月14日?醫(yī)院醫(yī)療質量管理責任追究制度

為了加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質量管理水平,保證人民群眾就醫(yī)安全,防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生,依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務院《醫(yī)療機構管理條例》、國務院《醫(yī)療事故解決條例》等,制定本規(guī)定。

防止與管理

1、

醫(yī)院各科室及部門要嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診斷護理常規(guī),強化醫(yī)療安全責任心,恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。在堅持“以病人為中心,以質量為核心”基本上,建立和完善運轉有效醫(yī)療質量管理體制和質量控制體系,嚴防各類醫(yī)療事故發(fā)生。

2、

各級醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,必要樹立以質量為生命指引思想,把醫(yī)療質量管理作為管理核心

,

建立健全醫(yī)療質量管理領導組織,認真加強對醫(yī)療、護理質量控制和管理,保障正常醫(yī)療工作開展,保證患者合法權益不受侵犯。

3、

要重點保證各項規(guī)章制度貫徹,維護正常醫(yī)療秩序。認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術操作規(guī)范。醫(yī)院職能科室,應對三級查房、三級醫(yī)師負責制等制度和各類人員崗位責任制執(zhí)行狀況進行定期檢查和尋常監(jiān)督。

4、

醫(yī)院將合理用藥、合理檢查、合理治療和控制醫(yī)療成本,作為加強醫(yī)院管理和質量控制重點內容,制定相應制度規(guī)定,有關臨床、醫(yī)技科室必要將其納入診斷常規(guī)予以執(zhí)行。

5、

加強醫(yī)療質量與安全教誨,堅持“嚴格規(guī)定、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”,開展“基本理論、基本知識、基本技能”訓練,增強質量意識和法制觀念,組織全員參加質量控制活動。

6、

嚴格執(zhí)行病歷書寫制度,認真貫徹《河南省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》,切實加強病歷質量控制,按規(guī)定開展病歷評審。

7、

醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)活動中必要遵守法律法規(guī)、職業(yè)道德和技術規(guī)范,堅持合理用藥、合理檢查、合理治療,突出診斷行為合理性。

8、

醫(yī)務人員應認真選取對的診斷治療手段,采用恰當醫(yī)療辦法,盡量避免醫(yī)療風險,嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故防范、解決預案,積極防止各類醫(yī)療事故發(fā)生,減輕醫(yī)療事故損害。

追究與懲罰

1、

醫(yī)院在堅持和完善院長負責制基本上,實行醫(yī)院領導(涉及重要領導和分管領導等)及關于職能科室負責人(涉及重要負責人、分管負責人等)負責,對所發(fā)生醫(yī)療事故承擔直接領導責任。科室主任、護士長對本科室發(fā)生醫(yī)療事故承擔直接管理責任;各級各類醫(yī)務人員(涉及工勤和行政管理人員)對本職工作范疇內發(fā)生醫(yī)療事故承擔直接責任。

2、

各科室未按規(guī)定建立和完善管理體制和質量控制體系,管理松懈、各項管理制度不健全,除責令該科室限期改正外,情節(jié)嚴重,對科主任進行通報批評。

3、

科室不按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療、護理技術操作規(guī)范,違背三基查房、三基醫(yī)師負責制度以及醫(yī)療護理人員崗位責任制,除責令關于科室或關于人員限期改正外,并予以直接負責人員扣發(fā)獎金、通報批評等解決。

4、

在診斷、護理過程中,醫(yī)務人員不能堅持合理用藥、合理檢查、合理治療,違背有關規(guī)定,醫(yī)院責令該直接負責人員限期改正,情節(jié)嚴重除對直接負責人員進行通報批評外,并扣發(fā)二個月效益獎金,一年內不得參加評先樹優(yōu);對責任科室負責人進行通報批評,并由扣發(fā)其職務津貼。5、

其醫(yī)務人員在醫(yī)療、護理工作中,不能認真執(zhí)行國家法律法規(guī)、部門規(guī)章,經常違背醫(yī)療護理技術操作常規(guī),工作責任心不強,工作態(tài)度不認真,存在嚴重醫(yī)療事故隱患,予以離開崗位,并予以相應經濟懲罰。

“三基三嚴”培訓與考核制度第五條:培訓內容第六條:培訓形式第七條:培訓規(guī)定第八條:考核方式“三基三嚴”是醫(yī)務人員整體素質和醫(yī)療水平重要途徑。“三基”即:基本理論、基本知識、基本技能,“三嚴”即:嚴格規(guī)定、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風。全院醫(yī)務人員應提高結識,加強“三基三嚴”訓練。特做如下規(guī)定:

1、“三基”培訓為全員培訓,各級醫(yī)生均應參加?!叭笨己吮匾巳诉_標。要把“三嚴”作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作始終。

2、科室成立由主任擔任組長考核小組,制定本科室、本專業(yè)“三基”訓練籌劃、內容和考核原則。在“三基”訓練過程中鞏固和掌握已學過基本醫(yī)學專業(yè)知識,提高醫(yī)療技術水平。

3、培訓內容:各級醫(yī)師必要掌握衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)學專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能及本專業(yè)醫(yī)學技能。

4、培訓及考核方式:科室考核小組負責“三基”訓練工作,規(guī)定對各級人員每年進行考核二次,并把考卷及考核成績交醫(yī)院考核辦公室。醫(yī)院考核小組定期對全院衛(wèi)生技術人員進行嚴格系統(tǒng)考核,督查各科室“三嚴”訓練考核工作。

5、醫(yī)院有針對性進行急診、急救知識集中培訓,以提高我院衛(wèi)生技術人員“三基”水平。

6、考核成績將與獎金及執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊掛鉤。考核成績不合格者扣除當月獎金;持續(xù)2年不合格者不予以執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊。

醫(yī)療醫(yī)技人員

繼續(xù)醫(yī)學教誨業(yè)務學習、“三基三嚴”培訓考核籌劃及實行方案各科室:繼續(xù)醫(yī)學教誨是以學習新理論、新知識、新技術、新辦法為主一種終身教誨。繼續(xù)醫(yī)學教誨目是使醫(yī)務人員在整個職業(yè)生涯中,不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平,保持崇高職業(yè)道德,提高服務質量,以適應醫(yī)學科技和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。“三基三嚴”訓練是提高醫(yī)務人員業(yè)務技術水平、培養(yǎng)良好工作作風重要途徑,是提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全核心。為認真貫徹《銅川市繼續(xù)醫(yī)學教誨實行辦法》和《醫(yī)務人員分級培訓籌劃》文獻規(guī)定,不斷提高醫(yī)務人員創(chuàng)新能力與業(yè)務水平,增進醫(yī)院發(fā)展,為醫(yī)院級別復審奠定良好基本。結合我院實際狀況,特制定《銅川市人民醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)技人員繼續(xù)醫(yī)學教誨業(yè)務學習、“三基三嚴”培訓考核籌劃及實行方案》,請遵循執(zhí)行。附:1、醫(yī)療醫(yī)技人員繼續(xù)醫(yī)學教誨業(yè)務學習籌劃及實行方案

2、醫(yī)療醫(yī)技人員“三基三嚴”培訓考核籌劃及實行方案

二00九年二月二十三日附1:醫(yī)療醫(yī)技人員繼續(xù)醫(yī)學教誨業(yè)務學習籌劃及實行方案一、培訓對象:全體醫(yī)療、醫(yī)技專業(yè)技術人員。二、培訓形式:院外進修、院內業(yè)務學術活動、教學查房、病案討論等。1、院外進修:可分為長期(1年)和短期(3—6個月)進修,由科室推薦業(yè)務能力強主治以上或高年資住院醫(yī)師,經醫(yī)教科及主管院長批準后科安排進修,籌劃如下:

2、省內短期學習及學術活動:在不影響科學工作狀況下,可分期分批排出人員參加,必要經醫(yī)教科批準、登記。學習結束后經醫(yī)教科安排在科室或院內授課后方可報銷費用。3、省外短期學習及學術活動:臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室,每年可選派1—2名中級以上職稱人員或學科帶頭人參加,必要經醫(yī)教科、主管院長批準后方可參加學習,結束后經醫(yī)教科安排在科室或院內授課后方可報銷費用。4、教學查房:各科室依照自己專業(yè)特點每周至少組織1次教學查房。各科將本科詳細查房時間上報醫(yī)教科,醫(yī)教科每月可選取性參加一種科室教學查房,詳細籌劃安排如下:5、病案討論:各科室對本科收治疑難、危重病例及時進行病案討論,并要有記錄,必要時向醫(yī)教科申請組織院內討論。6、專項講座:依照我院詳細狀況,籌劃每月安排全院業(yè)務學習并授學分,詳細安排如下。

三、學分授予:凡參加繼續(xù)醫(yī)學教誨人員,市醫(yī)學會均予以授學分,規(guī)定全體醫(yī)療、醫(yī)技專業(yè)人員于2月20日前在醫(yī)教科登記辦理學分卡,每次參加學術活動將自帶學分卡,市醫(yī)學會將予以當場授分,其他病案討論及教學查房年終可依照科室記錄予以授分,全年市級學分必要滿25分以上,方能參加年度專業(yè)技術職務考核。附2:醫(yī)療醫(yī)技人員“三基三嚴”培訓考核籌劃及實行方案一、培訓對象:醫(yī)療醫(yī)技45歲如下主治醫(yī)師及住院醫(yī)師二、培訓內容:基本知識、基本理論、基本技能。可分共同科目和專業(yè)科目兩某些。共同科目:重要涉及有關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)患溝通技巧和辦法和醫(yī)療糾紛防范等專業(yè)科目:醫(yī)療人員學習訓練考核重點內容為體格檢查,病歷書寫,實驗室檢查報告、心電圖、醫(yī)學影像成果判讀,休克、呼吸和心跳驟停救治,氣管插管、心肺復蘇和機械通氣呼吸機使用,胸膜腔穿刺術、腹腔穿刺術、腰椎穿刺術,骨髓穿刺術,合理用藥等。醫(yī)技人員學習訓練考核重點是《三基訓練醫(yī)技分冊》各專業(yè)內容。三、培訓形式及考核形式:在院、科兩個層次分別開展培訓考核,培訓考核過程貫徹全年。1、全院培訓:通過中級以上職稱人員講座、現場演示、案例分析等形式,詳細安排如下。

以上每次培訓結束后均采用筆試或實踐操作形式進行考核并有成績記錄。并且自2月—6月期間每月不定期進行一次“三基三嚴”閉卷問答考試,考試結束后以醫(yī)院狀況通報全院,不及格者補考。2、科室培訓:針對本專業(yè)基本知識,制定本科室培訓籌劃。每月1-2次。培訓內容系統(tǒng)化,科室籌劃上報醫(yī)務科備案,醫(yī)務科按照籌劃檢查培訓貫徹狀況。四、培訓目的:力求能力素質明顯增強、醫(yī)療行為更加規(guī)范、醫(yī)療質量持續(xù)改進、醫(yī)患關系不斷改進

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與考核制度第五條:培訓內容第六條:培訓形式第七條:培訓規(guī)定第八條:考核方式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓概述住院醫(yī)師規(guī)范培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教誨重要構成某些,對于培訓臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療質量極為重要。占據了醫(yī)學終身教誨承前(醫(yī)學院?;窘陶d)啟后(繼續(xù)醫(yī)學教誨)重要地位,是醫(yī)學臨床專家形成過程核心所在。長期以來,國內無規(guī)范化住院醫(yī)師培訓制度,學生從醫(yī)學院校畢業(yè),未經二級學科培養(yǎng),就直接分派到醫(yī)院從事臨床工作,后來能力和水平相稱限度上取決于所在醫(yī)院條件,嚴重影響了醫(yī)療隊伍整體素質提高。20世紀80年代開始,許多地方恢復了住院培訓試點工作。經10余年實踐,一套較為完整住院醫(yī)師規(guī)范培訓制度和模式已經得到了擬定和完善。按衛(wèi)生部近年頒布《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,培訓分二個階段。第一階段:三年,在二級學科范疇內,輪轉參加本學科各重要科室臨床醫(yī)療工作,進行全面系統(tǒng)臨床工作基本訓練。第二階段:兩年,進一步完畢輪轉,逐漸以三級學科為主進行專業(yè)訓練,進一步學習和掌握本專業(yè)臨床技能和理論知識,最后一年應安排一定期間擔任總住院或相應醫(yī)院管理工作。培訓辦法一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基本做法1.以臨床實踐、專業(yè)必修課、公共必修課專業(yè)課為培訓重要內容,規(guī)定住院醫(yī)師在二個階段分別通過考試獲得相應課程學分。2.培訓辦法:臨床實踐以在崗培訓為主,由科室集體指引。外語及專業(yè)必修課重要通過自學完畢,某些公共必修課和選修課則通過業(yè)余辦班面授完畢,也可通過自學、參加該課水平測試獲得學分。3.對工作滿5年,學分符合規(guī)定者,經臨床能力考核合格,發(fā)給住院醫(yī)師培訓合格證書,作為申報高一級專業(yè)技術職務任職資格必備條件。為某些在職臨床醫(yī)師申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位所需,對從事臨床工作3年以上,完畢住院醫(yī)師第一階段規(guī)范培訓并通過考核者,可發(fā)給《初年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。在實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中,應依照“知識寬、基本厚”規(guī)定,注重醫(yī)德培養(yǎng),強調三基訓練,先寬后專,循序漸進,加強臨床實踐,以理論聯(lián)系實際為原則。制度中注意:①培訓——考核——晉升相結合,以利于調動培訓積極性;②實行以實踐為主、技能為主,自學為主,業(yè)余為主在崗培訓,以利于變化輕實踐傾向;③知識構造力求合理,注重醫(yī)療、醫(yī)學科研相結合,以打好夯實基本。二、培訓質量考核與評估住院醫(yī)師培訓考核必要規(guī)范,并逐漸達到原則化規(guī)定。考核分平時考核和階段考試、各醫(yī)院自行組織考核和省、市高等學校統(tǒng)一組織理論考試、計算機考試等不同方式,其考核內容和程序如圖3所示。1.科室考核。每一科室輪轉結束,由科主任組織考核小組人員,以無記名投票辦法對住院醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風、臨床技能、教學能力作出綜合評價,記入輪轉手冊。醫(yī)德醫(yī)風內容涉及:①對工作責任心、服務態(tài)度,遵紀守法、勞動紀律評估;②醫(yī)療作風評估;③有否差錯、事故;④團結互助、顧大局、識大體體現。評為優(yōu)或良者為合格,如醫(yī)德醫(yī)風不合格者,則該年該輪轉中臨床實踐均不記學分。對臨床技能如病史采集能力、全面體檢能力、操作及手術技能,采用面對面考核辦法,并須達到規(guī)定學分。2.外文水平測試。選用英文版克氏外科學和希氏內科學內容。水平測試每年舉辦一次,住院醫(yī)師進入第二階段起均可參加外文水平測試,形式為英譯中,規(guī)定達到2小時完畢4000印刷符號翻譯量。3.專業(yè)理論考試,即將結束第二階段培訓住院醫(yī)師必要參加統(tǒng)一組織專業(yè)理論考試。以達到各專業(yè)低年資主治醫(yī)師基本規(guī)定。4.臨床能力測定。涉及專業(yè)技術及臨床決策能力兩方面,前者由專家對住院醫(yī)師病史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術操作技能等進行面對面考核;而后者則分別在第一階段與第一階段培訓結束時進行。可采用面對面病例分析考試辦法,也可使用計算機輔助考試系統(tǒng)進行測試,使臨床決策能力測試向更加科學方向發(fā)展。為了在培訓中加強和鞏固住院醫(yī)師問診和體檢臨床技能,還可引入原則化病人考核方式。住院醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范過程之中,開展此項培訓醫(yī)院在管理中遵循六方面原則,即:①堅持:“紅”、“專”結合原則;②理論聯(lián)系實踐并以實踐為主原則;③堅持自學與輔導相結合并以自學為主原則;④堅持工作與學習相結合,以工作為主原則;⑤堅持“嚴謹作風、夯實基本、遼闊知識”,注意能力培養(yǎng)原則;⑥堅持培訓、考核,使用一體化原則。只有這樣才干真正培養(yǎng)出適合國內社會主義衛(wèi)生工作需要醫(yī)療實用性人才和醫(yī)學高檔專家。臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行辦法臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是高等醫(yī)學院校畢業(yè)生畢業(yè)后教誨重要構成某些,對提高臨床醫(yī)師素質,培養(yǎng)高質量人才具備重要意義。依照衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》和**省《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行方案》,我市于1997年開始在三級醫(yī)院試點開展臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作;1999年制定了《**市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行辦法》,并在試點基本上,在全市二級以上醫(yī)院全面鋪開培訓工作;起,在全市各級、各類醫(yī)療機構全面開展臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。依照我市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作實踐,結合將來??漆t(yī)師培訓工作發(fā)展趨勢,現對《**市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行辦法》予以修訂并印發(fā)。一、培訓范疇(一)二級以上醫(yī)療機構:1.1993年及后來醫(yī)學本科或??飘厴I(yè)分派在醫(yī)療機構從事臨床工作住院醫(yī)師。2.非高等醫(yī)學院校畢業(yè),1993年及后來獲得醫(yī)師職稱,從事臨床工作醫(yī)師。(二)二級如下醫(yī)療機構:及后來醫(yī)學本科或??飘厴I(yè)分派在醫(yī)療機構,從事臨床工作住院醫(yī)師。(三)綜合醫(yī)院中醫(yī)類、中西醫(yī)結合類、中醫(yī)院西醫(yī)類住院醫(yī)師,按所在醫(yī)療機構級別分別參加相應培訓。(四)中醫(yī)院中醫(yī)類、中西醫(yī)結合類住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,按照中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)定另行執(zhí)行。二、培訓對象(一)醫(yī)學院校本科及??飘厴I(yè)住院醫(yī)師:從開始臨床工作第一年進入規(guī)范化培訓;??飘厴I(yè)住院醫(yī)師第一階段培訓時間需延長兩年。(二)七年制臨床醫(yī)學研究生畢業(yè)生:進入住院醫(yī)師第一階段第三年培訓。(三)臨床醫(yī)學研究生畢業(yè)生:直接進入第二階段培訓。就讀臨床醫(yī)學研究生研究生前從事本學科臨床工作合計滿2年以上者,經所在醫(yī)院考核后,可直接進入第二階段次年培訓。(四)醫(yī)學科學學位研究生或博士:畢業(yè)前未任住院醫(yī)師者,進入住院醫(yī)師第一階段第一年培訓;畢業(yè)前曾任住院醫(yī)師并參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓者,依照其工作時間進入第一或第二階段相應年限培訓;如畢業(yè)前曾任住院醫(yī)生,但未參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,須經所在醫(yī)院考核后,擬定其進入第一或第二階段相應年限培訓;七年制研究生畢業(yè)后獲得醫(yī)學科學博士學位者,應進入第一階段第三年培訓。(五)從其她單位調入住院醫(yī)師,在原單位已進行規(guī)范化培訓,須經醫(yī)院審核培訓資料后,進入第一或第二階段相應年限培訓;培訓資料不全或未參加規(guī)范化培訓者,經醫(yī)院考核后,按實際水平進入相應年限培訓。三、培訓目的住院醫(yī)師通過規(guī)范化培訓,達到《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》規(guī)定主治醫(yī)師基本條件規(guī)定,詳細如下:(一)堅持鄧小平理論、“三個代表”重要思想及科學發(fā)展觀,熱愛祖國,遵紀守法,貫徹執(zhí)行黨衛(wèi)生工作方針,具備良好醫(yī)德醫(yī)風,熱愛臨床醫(yī)學事業(yè),全心全意為人民健康服務。(二)掌握本學科基本理論,熟悉有關學科基本理論,具備較系統(tǒng)學科知識,理解本學科國內外新進展,并能用以指引實際工作。(三)具備本學科較豐富臨床經驗和較強臨床思維能力,較純熟地掌握本學科臨床技能,能獨立解決本學科常用病及某些疑難病癥,能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指引,擔任一定臨床教學工作。(四)初步掌握臨床科研辦法,能緊密結合臨床實踐,寫出具備一定水平學術論文。(五)掌握一門外語,能較純熟地閱讀本學科外文書刊,并且具備較好聽、說、寫能力。四、培訓內容涉及政治思想和醫(yī)德醫(yī)風、臨床能力、專業(yè)理論、專業(yè)外語、科研和教學能力等。(一)政治思想和職業(yè)道德:培養(yǎng)全心全意為病人服務思想和優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風,樹立嚴謹、求實科學態(tài)度。(二)臨床能力、專業(yè)理論培訓按各學科培訓細則規(guī)定進行。(三)專業(yè)外語:以自學為主,閱讀各學科有關外文專著和關于文獻、專業(yè)雜志。第一階段應達到每小時能筆譯外文專業(yè)書刊2500個以上印刷字符;第二階段達到每小時能筆譯外文專業(yè)書刊3000-3500個以上印刷字符,并具備較好聽、說、寫能力。(四)科研能力:結合臨床實踐,在上級醫(yī)師指引下具備一定科研能力。第一階段應具備閱讀和分析專業(yè)性期刊能力,完畢1篇具備一定水平文獻綜述或病例報道、個案分析;第二階段應掌握基本臨床科研辦法,完畢1篇具備一定水平學術論文。(五)教學能力:對下級醫(yī)師進行業(yè)務指引,高等醫(yī)學院校臨床教學基地醫(yī)師需承擔一定臨床帶教任務。住院醫(yī)師在培訓過程中要填寫《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》,如實記錄臨床實踐活動及關于科研、教學活動,作為培訓、考核重要根據。五、培訓時間培訓時間為5年,前3年為第一階段,后2年為第二階段。專科畢業(yè)住院醫(yī)師第一階段培訓需延長2年。第一階段為全科培訓階段,通過完畢本學科重要專業(yè)科室和有關專業(yè)科室輪轉。其中要安排不少于1年時間,實行24小時住院醫(yī)師負責制工作,安排不少于3-6個月時間,參加基層或社區(qū)衛(wèi)生工作實踐。目是掌握本學科基本理論、基本知識和基本技能。第二階段為??贫ㄏ蚺嘤栯A段,重要在此后定向三級學科工作學習,同步完畢二級學科總住院醫(yī)師訓練,時間普通為1年,至少不得少于8個月。目是為專業(yè)發(fā)展奠定堅實基本,提高專業(yè)理論水平和臨床能力。第二階段不具備專科培訓條件單位需將住院醫(yī)師外送到經省衛(wèi)生廳承認住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地進行培訓。六、培訓基地符合《**省臨床住院醫(yī)師培訓基地原則》規(guī)定學科可申請臨床住院醫(yī)師培訓基地,由市衛(wèi)生局初審,省衛(wèi)生廳復核承認。已承認培訓基地須按照培訓大綱規(guī)定,制定培訓籌劃,并嚴格實行。培訓基地除對本單位住院醫(yī)師進行培訓外,還需承擔外單位派送住院醫(yī)師培訓任務。按照培訓方案規(guī)定必要進行輪轉學科,如所在單位沒有設立,需將住院醫(yī)師外送至其她醫(yī)療機構培訓;未獲得培訓基地資格學科,按照本方案進行住院醫(yī)師培訓時,對已完畢第一階段培訓住院醫(yī)師,應有籌劃地送到培訓基地進行第二階段??贫ㄏ蚺嘤枺瑫r間不少于1年。七、培訓考核(一)考核項目和規(guī)定1.政治思想和醫(yī)德醫(yī)風。2.臨床實踐時間:即對住院醫(yī)師出勤狀況進行考核,5年培訓期間合計病、事假超過3個月者,延長培訓期1年。3.完畢本學科培訓大綱內容及規(guī)定狀況:對照培訓大綱,考核住院醫(yī)師完畢本學科培訓大綱規(guī)定內容及規(guī)定狀況,如輪轉科室及時間、規(guī)定病種、病例數、技能操作、病歷質量等。4.科研和教學工作狀況。5.專業(yè)理論考試6.臨

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