2023年臨床檢驗(yàn)技師考試血液學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)題

2023年臨床檢驗(yàn)技師考試血液學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)題

2023年臨床檢驗(yàn)技師考試血液學(xué)檢驗(yàn)學(xué)問(wèn)題

導(dǎo)語(yǔ)：血液學(xué)（hematology）是以血液和造血組織為主要討論對(duì)象

的醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)獨(dú)立分支學(xué)科。下面我們一起來(lái)看看在衛(wèi)生資格考

試中相關(guān)的考試學(xué)問(wèn)吧。

1.下列哪項(xiàng)不符合髓外造血（C）

A.多見(jiàn)于兒童

B.是機(jī)體對(duì)血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償

C.是機(jī)體正常反應(yīng)，不屬于病理轉(zhuǎn)變

D.造血部位可以累及到胸腺

E.可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大

2.下列哪種疾病不是造血干細(xì)胞特別疾?。―）

A.CML

B.特發(fā)性血小板削減性紫瘢

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

千里之行，始于足下。

E.真性紅細(xì)胞增多癥

3.男，58歲，診斷為M2型白血病，化療后緩解。近日來(lái)感兩下

肢無(wú)力，漸漸進(jìn)展成截癱。檢查血象及骨髓象仍處部分緩解狀態(tài)，CSF

中蛋白（++）,白細(xì)胞0.025109/L?；颊呓匕c緣由可能是（E）

A.其次腫瘤轉(zhuǎn)移

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血

C.細(xì)菌性腦膜炎

D.化療藥物損害

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

4.下列哪種說(shuō)法符合惡性組織細(xì)胞病（D）

A.是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病

B.女性多于男性

C,主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸

D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞削減

E.病程常大于一年

5.臨床上患者尿檢查中，檢出哪一項(xiàng)特別對(duì)診斷多發(fā)性骨髓瘤意

義最大（E）

第2頁(yè)/共21頁(yè)

A.蛋白尿（++++）

B.血尿

C.蛋白管型尿

D.原始細(xì)胞

E.本周蛋白

6.紅細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)與脂質(zhì)的比值約為（A）

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.1：4

E.1：5

7.肝硬化病人易發(fā)生凝血障礙的主要緣由是（A）

A.某些因子缺乏

B.血小板削減

C.血液中抗凝物質(zhì)增多

D.維生素K缺乏

千里之行，始于足下。

E.組織因子缺乏

8.下列哪項(xiàng)不符合凝血檢查的臨床意義（B）

A.嚴(yán)峻肝病時(shí)血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

B.血友病A時(shí)出血時(shí)間延長(zhǎng)

C.DIC時(shí)凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)ELT延長(zhǎng)

E.XU因子缺乏癥APTT延長(zhǎng)

9.最相宜用來(lái)識(shí)別T細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原（CD）是（B）

A.CD33

B.CD7

C.CD19

D.CD41

E.CD34

10.凝血過(guò)程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是（A）

A.凝血酶

第4頁(yè)/共21頁(yè)

B.組織因子

C,Ca2+

D.接觸因子

E.因子X(jué)I

11.血小板粘附率減低見(jiàn)于（D）

A.血栓性疾病

B.糖尿病

C.妊娠高血壓

D.巨大血小板綜合征

E.腎小球腎炎

12.再生障礙性貧血的致病因素中，正確的是（C）

A.造血原料缺乏

B.細(xì)菌感染

C.苯及其衍生物

D.PNH

E.粟粒性結(jié)核

千里之行，始于足下。

13.以下對(duì)葉酸的論述，不準(zhǔn)確的是（C）

A.葉酸分子是由喋吟基、對(duì)氨基苯甲酸及谷氨酸三個(gè)部分組成

B.不耐熱

C.人類自己能合成葉酸

D.停止攝入葉酸幾個(gè)月后就能發(fā)生葉酸缺乏癥

E.動(dòng)物臟器如肝等含量豐富

14.對(duì)凝血酶敏感的因子是下列哪一組（E）

A.因子H、VD、IX、X

B.因子I、V、VD、X

C.因子皿、IX、X、V

D.因子IX、X、XI、XD

E.因子I、V、vn>XD

15.下列哪項(xiàng)是血小板-顆粒內(nèi)較特異產(chǎn)物（D）

A.-TG和Fg

B.-TG和vWF

第6頁(yè)/共21頁(yè)

C.-TG和PDGF

D.-TG和PF4

E.-TG和ADP

16.下列哪項(xiàng)不符合獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（B）

A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降

B.骨髓有核細(xì)胞增生減低

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞削減

D.白細(xì)胞數(shù)目正?；蜉p度減低

E.粒紅比值值明顯增高

17.血管外溶血常見(jiàn)于下列疾病，但除外（A）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥

C.G6PD缺陷癥慢性期

D.不穩(wěn)定血紅蛋白病

E.HbS癥

18.細(xì)胞化學(xué)染色TRAP陽(yáng)性是下列哪種病的特征（C）

千里之行，始于足下。

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.多毛細(xì)胞白血病

D.幼淋巴細(xì)胞白血病

E.成人T細(xì)胞白血病

19.DIC的病理生理過(guò)程一般包括（E）

A.高凝階段

B.代償階段

C.失代償階段

D.繼發(fā)性纖溶階段

E.上述答案均正確

20.多發(fā)性骨髓瘤依據(jù)形態(tài)分為四型，下列哪一型除外（A）

A.火焰細(xì)胞型

B.原漿細(xì)胞型

C.幼漿細(xì)胞型

第8頁(yè)/共21頁(yè)

D.漿細(xì)胞型

E.網(wǎng)狀細(xì)胞型

21.為了區(qū)分巨幼細(xì)胞性貧血和紅白血病，首選下列哪種細(xì)胞化

學(xué)染色方法（B）

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.-NAE染色

E.鐵染色

22.一般不消失紅細(xì)胞形態(tài)轉(zhuǎn)變的溶血性貧血有（D）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B.自身免疫性溶血性貧血

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.大面積燒傷所致貧血

E.鐮形細(xì)胞型貧血

23.1986年天津會(huì)議，提出了原發(fā)性骨髓增生特別綜合征（MDS）

的診斷建議草案，建議將MDS分為四期，其中不包括下列哪項(xiàng)（E）

千里之行，始于足下。

A.難治性貧血(RA)

B.環(huán)行鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血(RAS)

C.原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血(RAEB)

D.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血(RAEBT)

E.慢性粒-單核細(xì)胞白血病(CMML)

24.PAgT減低常見(jiàn)于(D)

A.糖尿病

B.口服避孕藥物

C.高凝狀態(tài)

D.血小板無(wú)力癥

E.吸煙者

25.在用ELISA法測(cè)定-TG時(shí),茶堿的’作用是(D)

A.保持血小板活化狀態(tài)

B.抑制血小板活性

C.防止血小板聚集

第10頁(yè)/共21頁(yè)

D.防止血液凝固

E.以上均不是

26某類細(xì)胞：直徑12?14m,胞質(zhì)豐富，淺藍(lán)色，無(wú)顆粒，核/

漿比率低;核圓形或卵圓形;核染質(zhì)較原始淋巴細(xì)胞粗，但又比成熟淋

巴細(xì)胞細(xì)，為顆粒狀或塊狀;有大而顯著且多為單個(gè)核仁。血象和骨

髓象中以這種細(xì)胞為主，提示(B)

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)

B.幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL)

C.多毛細(xì)胞白血病(HCL)

D.成人T細(xì)胞白血病(ATL)

E.漿細(xì)胞白血病(PCL)

27.關(guān)于一期止血正確的描述是(C)

A.由血管和凝血因子相互作用完成

B.由血管和抗凝成分共同完成

C.由血管和血小板共同完成

D.由血管和纖溶系統(tǒng)相互作用

E.由凝血因子和抗凝成分共同作用

千里之行，始于足下。

28.男，22歲，反復(fù)鞏膜黃染4年。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋

下2cm,脾肋下3cm;檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞及血小板正

常,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%(0.09);總膽紅素34moi/L,間接膽紅素28mol/L,

HBsAg(+);Coombs試驗(yàn)(-)；紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能診斷(B)

A.先天性非溶血性黃疸

B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C.慢性肝病性貧血

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.自身免疫性溶血性貧血

29.尼曼-匹克細(xì)胞形態(tài)的主要特征是(E)

A.胞體大，直徑20?90m

B.胞體圓形、橢圓形或三角形

C.胞核一個(gè)或多個(gè)

D.胞質(zhì)豐富

E.胞質(zhì)呈泡沫狀或蜂窩狀

30.女，14歲，低熱、關(guān)節(jié)痛苦、鼻出血1周；體檢：雙側(cè)頸部

及腋下淋巴結(jié)均腫大，肝、脾肋下1cm,胸骨輕壓痛;檢驗(yàn)：Hb70g/L,

白細(xì)胞4109/L,N0.3,L0.2,原始細(xì)胞O5,血小板20239/L,POX

陰性反應(yīng)。診斷可能為(C)

第12頁(yè)/共21頁(yè)

A.ITP（急性型）

B.惡性淋巴瘤

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

31.某黃疸病人，其尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽紅素試驗(yàn)陰性，酸

溶血試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)考慮（B）

A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.急性黃疸性肝炎

D.慢性活動(dòng)性肝炎

E.珠蛋白生成障礙性貧血

32.以下對(duì)診斷早期B細(xì)胞來(lái)源的急性白血病特異而敏感的免疫

標(biāo)記是（D）

A.CD10

B.CD19

千里之行，始于足下。

C.CD20

D.CyCD22

E.CD22

33.下列哪一項(xiàng)不是真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征(C)

A.血紅蛋白增加(180?240g/L)

B.紅細(xì)胞比容增高(0.54~0.80)

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比增加

D.消失幼紅細(xì)胞

E.消失稚嫩粒細(xì)胞

34.傳染性單核細(xì)胞增多癥常有的表現(xiàn)一般不包括(E)

A.淋巴結(jié)腫大

B.不規(guī)章發(fā)熱

C.咽峽炎

D.皮疹

E.黃疸

35.人類細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國(guó)際體制(SICH)將人類46條染色體

第14頁(yè)/共21頁(yè)

編為A?G7組的依據(jù)為（B）

A.顯帶技術(shù)在各號(hào)染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點(diǎn)

B.染色體長(zhǎng)短和著絲粒的位置

C.染色體上所包含遺傳信息

D.染色體的形態(tài)

E.有絲分裂時(shí)染色體所處位置

36.下列哪一項(xiàng)與嚴(yán)峻肝病所致凝血障礙不相符（D）

A.因子I、IX、II、V、vn、X削減

B.血小板削減及其功能缺陷

C.抗凝蛋白的含量削減

D.因子皿：C和vWF削減

E.纖溶活力增加

37.下列哪項(xiàng)符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的試驗(yàn)室檢查

（C）

A.急性型Hb濃度多在40?80g/L,慢性型Hb濃度降至20gL

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞10%

千里之行，始于足下。

C.急性型可消失類白血病反應(yīng)

D.血小板多低于正常

E.骨髓象幼紅細(xì)胞不會(huì)消失巨幼變

38.在分別外周血或骨髓單個(gè)核細(xì)胞做免疫分型時(shí)，一般選用比

重為何種的淋巴細(xì)胞分別液（B）

A.1.0750.001

B.1.0770.001

C.1.0780.001

D.1.0790.001

E.1.0800.001

39.下列哪項(xiàng)是推斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的指標(biāo)（D）

A.血清鐵

B.總鐵結(jié)合力

C.骨髓可染鐵

D.血清鐵蛋白

E.紅游離原口卜咻

第16頁(yè)/共21頁(yè)

40.引起再障最主要的緣由是（E）

A.造血原料缺乏

B.失血過(guò)多

C.紅細(xì)胞破壞過(guò)多

D.紅細(xì)胞壽命縮短

E.骨髓造血功能障礙

41.維生素B12測(cè)定對(duì)下列哪種疾病有價(jià)值（C）

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼紅細(xì)胞性貧血

D.白血病

E.溶血性貧血

42.下列哪項(xiàng)說(shuō)法符合凝血因子的病理生理（B）

A.凝血過(guò)程中的全部因子均來(lái)源于血漿

B.因子I、V、VIII、XHI均為凝血酶作用的底物

C.在肝臟合成過(guò)程中必需依靠維生素K的因子為II、V、IX、X

千里之行，始于足下。

D.因子V、皿主要含于正常人新奇血清中

E.接觸因子（xn、XI、PK、HMWK）缺乏，臨床上均有明顯出血癥狀

43.下列哪一項(xiàng)不是鑒別骨髓纖維化和CML的要素（C）

A.Ph染色體檢查

B.NAP染色

C.脾腫大程度

D.骨髓活檢

E.淚滴形紅細(xì)胞比例

44.下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)

（C）

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.嗜酸細(xì)胞白血病

45.某患者擬診斷P