2024年住院醫(yī)師考試-放射腫瘤科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年住院醫(yī)師考試-放射腫瘤科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.微小病變性腎小球病的發(fā)病機制為（）A、循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積B、原位免疫復(fù)合物的沉積C、細(xì)胞免疫D、細(xì)胞毒性抗體E、補體替代途徑的激活2.關(guān)于預(yù)測值的影響因素，敘述錯誤的是（）。A、患病率不變的情況下，靈敏性高，陰性預(yù)測值高B、患病率不變的情況下，特異性高，陽性預(yù)測值高C、D、E、陽性預(yù)測值指在篩查或診斷試驗中真陽性率與假陽性率之比3.肝硬化結(jié)節(jié)的MRI表現(xiàn)應(yīng)為（）A、長T1、長T2B、等T1、短T2C、短T1、短T2D、長T1、短T2E、等T1、長T24.女，50歲，血便10余年，加重1年（連續(xù)出血），近2月大便時肛門常滴鮮血，量較多，X線檢查如圖，最可能的診斷是（） A、直腸癌B、直腸絨毛狀腺瘤C、直腸淋巴瘤D、直腸轉(zhuǎn)移癌E、直腸結(jié)核5.肝臟的不規(guī)則增強是由于（）A、動脈期成像B、肝轉(zhuǎn)移C、門靜脈栓塞D、胰腺癌E、以上都不是6.男，72歲，右上腹痛1月，AFP陰性，無乙肝病史，CT掃描如圖，最可能的診斷是（）A、肝膿腫B、肝轉(zhuǎn)移癌C、原發(fā)性肝癌D、肝血管瘤E、膽管細(xì)胞癌7.腹主動脈瘤應(yīng)盡早手術(shù)的指征不包括（）A、瘤體直徑大于6cmB、瘤體迅速增大C、瘤壁薄并有局限性突起D、附壁血栓形成E、腹部突發(fā)劇痛8.以下對肝腫瘤的定性診斷很有幫助的是（）A、腫瘤大小和數(shù)目B、腫瘤的T1值和T2值C、腫瘤的形態(tài)和信號強度變化D、腫瘤與肝臟的信號強度比（STR）E、腫瘤與肝臟的信號對比噪聲比（CNR）9.血管收縮類藥物在介入放射學(xué)中的主要作用有哪些？10.肝血管瘤的掃描特點是什么？11.下列哪種是腫瘤抑制基因（）.A、P53基因B、ras基因C、c-myc基因D、erb-B2基因E、CDk4基因12.男，79歲，黑便2周，半年來嘔血一次。查體：脾肋下6cm，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、正常食管B、食管靜脈曲張C、食管癌D、賁門癌E、食管炎13.根據(jù)所提供的圖像，該病例最可能的診斷為（）A、血管瘤B、肝細(xì)胞癌C、膽管癌D、結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移E、以上都不是14.患者腹痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、闌尾炎B、憩室炎C、胰腺炎D、腸系膜脂膜炎E、以上都不是15.關(guān)于肝細(xì)胞癌的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A、T2WI上正常肝組織信號常高于腫瘤信號B、質(zhì)子加權(quán)像腫瘤與周圍實質(zhì)信號差別不大C、腫瘤可表現(xiàn)為T1WI、T2WI混雜不均勻信號D、腫瘤內(nèi)可有脂肪變性、囊變、壞死、出血、纖維間隔等改變E、靜脈瘤栓和假包膜較具特征性16.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病正確的描述是（）A、肺內(nèi)病變常始于肺門B、肺門淋巴結(jié)常有明顯病變C、不經(jīng)治療絕大多數(shù)能自然痊愈D、不易引起空洞形成E、主要通過支氣管播散17.男童，12歲。右陰囊腫大3年，晨起變小，活動后增大。查：右陰囊腫大，可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小時可觸到睪丸，應(yīng)診斷為（）A、右斜疝B、右睪丸鞘膜積液C、右精索鞘膜積液D、右睪丸交通性鞘膜積液E、右精索靜脈曲張18.根據(jù)所提供的CT增強掃描時相的表現(xiàn)圖像，最不可能的診斷為（）A、局灶性結(jié)節(jié)增生B、胰島細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌C、血管瘤D、肝細(xì)胞癌E、以上都不對19.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷為（）A、胰腺腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胰腺假性囊腫D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是20.對睪丸性索間質(zhì)腫瘤的描述錯誤的是（）A、是由胚胎時的原始生殖嵴發(fā)育而來B、可出現(xiàn)男性女性化體征C、睪丸可發(fā)生卵泡膜細(xì)胞瘤D、若間質(zhì)細(xì)胞瘤細(xì)胞異型性大、核分裂象多見，可以診斷為惡性間質(zhì)細(xì)胞瘤E、Sertoli細(xì)胞瘤vimentin和CK常陽性21.進(jìn)行性梗阻性黃疸病人行快速增強掃描，胰頭部出現(xiàn)不規(guī)則低密度區(qū)，高度懷疑（）A、急性胰腺炎B、假囊腫形成C、擴張的膽總管D、胰腺癌E、正常胰腺22.惡性淋巴瘤臨床Ⅰ期是指（）A、累及一個區(qū)域的淋巴結(jié)或結(jié)外的一個器官或部位B、累及腹肌一側(cè)的兩個或更多區(qū)域的淋巴結(jié)C、累及膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)域D、彌漫性侵及淋巴結(jié)外器官和部位E、孤立性累及淋巴結(jié)外器官或部位，并伴遠(yuǎn)隔部位的淋巴結(jié)病變23.DSA檢查時發(fā)現(xiàn)散布的"爆米花樣"染色點是哪種疾病的特征性表現(xiàn)（）A、肝癌B、良性結(jié)節(jié)增生C、肝海綿狀血管瘤伴機化D、肝腺瘤E、肝囊腫24.彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期最主要的病變是（）A、入球小動脈玻璃樣變B、腎小球纖維化、玻璃樣變C、腎小球周圍纖維化、玻璃樣變D、腎小管肥大、上皮細(xì)胞水樣變性E、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生25.患者腹脹，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、神經(jīng)纖維瘤病B、淋巴瘤C、淋巴管瘤D、轉(zhuǎn)移癌E、以上都不是卷II一.參考題庫(共25題)1.甲狀腺單個結(jié)節(jié)的患者，最可能的診斷是（）A、乳頭狀癌B、腺瘤C、突眼性甲狀腺腫D、橋本甲狀腺炎E、髓樣癌2.不符合軟骨瘤的病變特點的是（）A、多發(fā)生于長管狀骨和扁骨B、以內(nèi)生性軟骨瘤為常見C、OUier病及Maffucci綜合征表現(xiàn)為多發(fā)性軟骨瘤D、由軟骨細(xì)胞及軟骨基質(zhì)組成E、基質(zhì)可發(fā)生黏液變3.門診患者的病理資料保存年限是（）A、10年B、15年C、20年D、25年E、30年4.正常肝臟MRI表現(xiàn)中，錯誤的是（）A、正常肝實質(zhì)在T1WI為均勻等信號較脾信號稍高B、T2WI信號明顯低于脾C、肝內(nèi)外膽管呈圓點狀或長條狀T1WI低信號，T2WI高信號D、肝內(nèi)血管在T1WI、T2WI可為低信號E、增強后肝內(nèi)膽管及肝血管均出現(xiàn)對比增強5.應(yīng)用球囊擴張術(shù)治療賁門失弛緩癥時選用球囊的直徑是（）A、2cmB、2.5cmC、3～4cmD、4cm以上E、以上均可6.如圖所示，該病例的鑒別診斷包括（） A、淋巴瘤B、硬纖維瘤C、肉瘤D、以上都是E、以上都不是7.下列哪項屬腫瘤（）.A、粥瘤B、室壁瘤C、綠色瘤D、動脈瘤E、結(jié)核瘤8.下列哪項屬異物性肉芽腫（）.A、樹膠腫B、結(jié)核結(jié)節(jié)C、傷寒小結(jié)D、痛風(fēng)結(jié)節(jié)E、血吸蟲慢性蟲卵結(jié)節(jié)9.如圖所示，該病的鑒別診斷包括以下所有的，除哪項以外（） A、腺癌B、Hamoudi瘤C、囊腺瘤D、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤10.小腸淋巴濾泡最豐富的部位是（）A、十二指腸B、空腸近端C、空腸遠(yuǎn)端D、回腸近端E、回腸遠(yuǎn)端11.胰腺假性囊腫USG表現(xiàn)中，哪項不正確（）A、胰腺某一局部或胰腺相鄰部位出現(xiàn)無回聲區(qū)B、囊腫大小不等，直徑自1～2cm至兒頭大小C、囊腫形態(tài)一般為圓形或橢圓形D、較小囊腫多位于胃后方，較大者可貼近前腹壁E、胰腺均勻、彌漫性腫大，且內(nèi)部回聲呈均勻低回聲12.關(guān)于肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含有（）A、纖維組組織和膽管B、纖維組織和腫瘤細(xì)胞C、血管、膽管和炎癥細(xì)胞D、肝動脈和門靜脈E、脂肪組織和腫瘤細(xì)胞13.如圖所示，門靜脈內(nèi)氣體的原因是（） A、憩室炎B、最近的活檢C、靜脈內(nèi)進(jìn)入D、良性氣腫E、以上都不是14.根據(jù)所提供的圖像，胰腺旁的氣體可能來于（） A、胰十二指腸漏管B、最近的活檢所致C、腫瘤壞疽D、以上都是E、以上都不是15.下列正常X線平片表現(xiàn)，哪項不正確（）A、出生24小時后結(jié)腸內(nèi)就可有氣體B、嬰兒消化管內(nèi)可有“氣液面”C、成人正常小腸管徑應(yīng)小于4cmD、成人正常左半結(jié)腸管徑應(yīng)小于5cmE、正常女性偶可見到“腹腔游離氣體”16.根據(jù)所提供的圖像，該病例最可能的診斷為（） A、胰腺假性囊腫B、十二指腸血腫C、十二指腸癌D、十二指腸憩室E、胰腺癌17.患者，男，35歲。HBsAg（+）。體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉有20mm×30mm大小低回聲結(jié)節(jié)。CT動脈期病灶略有強化，門靜脈期病灶呈低密度，有清楚邊界。AFP<20μg／ml（正常范圍）。最有可能的診斷為（）A、肝血管瘤B、肝細(xì)胞性肝癌C、肝炎性假瘤D、脂肪肝E、肝腺瘤18.男性，65歲。送檢標(biāo)本為腫大的脾，質(zhì)硬，切面呈彌漫的粟粒大結(jié)節(jié)，并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細(xì)胞形成大小相近的結(jié)節(jié)，有的見中央動脈，結(jié)節(jié)間紅髓中散在小淋巴細(xì)胞，竇索結(jié)構(gòu)不清。免疫標(biāo)記為B細(xì)胞表型，其診斷為（）A、急性髓系白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、毛細(xì)胞白血病19.子宮內(nèi)膜癌患者，CT及PET如圖所示，最可能的診斷為（） A、肝、脾血管瘤B、肝、脾轉(zhuǎn)移癌C、無腫瘤擴散征象D、不一致的發(fā)現(xiàn)E、淋巴瘤20.多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾?。ǎ〢、傷寨B、結(jié)核C、霍奇金病D、血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)E、異物肉芽腫21.患者35歲，有HIV感染史，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（） A、細(xì)胞淋巴瘤B、組織胞漿菌病C、肺癌轉(zhuǎn)移D、結(jié)核E、以上都不是22.符合腹主動脈瘤診斷的描述不包括（）A、腹主動脈病變直徑大于其上方正常腹主動脈寬徑1.3cmB、腎動脈以上腹主動脈直徑大于4cmC、腎動脈以下腹主動脈直徑大于3.5cmD、腹主動脈直徑等于同平面下腔靜脈的直徑E、常有附壁血栓形成23.胃排空時間為（）A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時24.睪丸腺瘤樣瘤（）A、來源于外胚層B、來源于卵黃囊的生殖細(xì)胞C、是炎癥后改變D、來源于胚胎生殖嵴E、來源于間皮組織25.女性，31歲，右下頜淋巴結(jié)腫大，切除活檢。鏡下為上皮樣肉芽腫樣病變，非融合狀，中心有壞死，周圍網(wǎng)狀纖維膠原化。其壞死的形態(tài)為（）A、凝固性壞死B、梗死C、纖維素樣壞死D、液化性壞死E、出血性壞死卷III一.參考題庫(共25題)1.關(guān)于肝腺瘤錯誤的是（）A、鏡下腫瘤主要由肝細(xì)胞組成，不具有肝小葉結(jié)構(gòu)B、多見于青壯年婦女C、腫瘤不易出血D、與口服避孕藥有關(guān)E、患者可出現(xiàn)上腹痛2.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤說法錯誤的是（）A、兒童腎臟最常見腫瘤B、腫瘤起源于后腎胚基組織C、多數(shù)為遺傳性，散發(fā)性少見D、多為單個實性腫物E、鏡下見腎臟不同發(fā)育階段的組織學(xué)結(jié)構(gòu)3.患者有胃腸道出血，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、胃癌B、梅尼爾氏病C、淋巴瘤D、胃血管曲張E、胃癌4.男，49歲，進(jìn)行性消瘦、肝區(qū)不適、皮膚鞏膜黃染2月，乙肝檢查：HbsAg（+），Anti-Hbe（+），Anti-HbcIgG（+），肝功能及AFP均正常，CT檢查如圖，最可能的診斷是（） A、肝轉(zhuǎn)移癌B、肝血管內(nèi)皮瘤C、肝血管瘤D、膽管細(xì)胞癌E、肝淋巴管瘤5.患者，女性，55歲，CT示膽總管重度擴張，在胰頭上緣中斷消失，形態(tài)不規(guī)則，最可能的診斷是（）A、膽總管癌B、胰頭癌C、膽囊癌D、膽總管結(jié)石E、急性膽管炎6.惡性淋巴瘤是（）A、發(fā)生于淋巴結(jié)的惡性腫瘤B、發(fā)生于骨髓原始造血細(xì)胞惡性腫瘤C、主要是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生形成的肉芽腫D、主要是淋巴竇上皮反應(yīng)性增生形成的惡性肉芽腫E、原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤7.慢性血吸蟲肝病最常見的特征的CT表現(xiàn)是（）A、肝硬化和門脈高壓B、肝臟廣泛的線樣鈣化C、肝內(nèi)匯管區(qū)低密度灶及中心血管影D、門靜脈系統(tǒng)鈣化E、合并肝占位8.男，50歲，黃疸進(jìn)行性加重、腹部脹痛不適、食欲減退、體重減輕、上腹部可觸及腫塊，CT掃描如圖，最可能的診斷為（） A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰頭癌D、腹膜后淋巴瘤E、轉(zhuǎn)移癌9.右肋緣下捫及腫塊最常見原因是（）A、膈下膿腫B、腫大的肝臟C、腫大的膽囊D、肝曲腫瘤E、下垂的右腎10.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）表達(dá)（）A、LCA和CD20B、CD15和CD30C、CD21和CD68D、CD56和CD138E、CD99和TDT11.在下列情況下，病理診斷應(yīng)該冠以"符合為"、"考慮為"的是（）A、疾病名稱或性質(zhì)不能完全肯定B、病變性質(zhì)和疾病名稱都明確的病理診斷C、病變典型，但病變部位不明確D、不足以診斷某種疾病，只能進(jìn)行病變形態(tài)描述E、組織小無法診斷12.黃色肉芽腫性腎盂腎炎顯微鏡下可見（）A、大量淋巴細(xì)胞、小膿腫和纖維組織，無巨噬細(xì)胞B、異型性大的腎盂黏膜E皮細(xì)胞和少量淋巴細(xì)胞C、均勻一致的腎小管上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和少量中性粒細(xì)胞D、泡沫細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、多核巨細(xì)胞E、主要為嗜酸性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞13.男，43歲，右上腹痛，Murphy征陽性，皮膚、鞏膜無黃染，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、膽囊癌B、膽囊多發(fā)息肉C、膽囊多發(fā)結(jié)石D、膽囊腺肌增生癥E、慢性膽囊炎14.衛(wèi)星現(xiàn)象中圍繞神經(jīng)元胞體周圍的細(xì)胞是（）A、少突膠質(zhì)細(xì)胞B、星形膠質(zhì)細(xì)胞C、小膠質(zhì)細(xì)胞D、室管膜細(xì)胞E、小淋巴細(xì)胞15.關(guān)于小腸的描述，錯誤的是（）A、十二指腸是小腸的一部分B、空腸位于左上腹C、回腸位于中腹部和右下腹部D、空腸與回腸分界在中腹部E、十二指腸空腸曲位于胃體和胰體之間16.男，18歲，患者皮膚挫傷，用林可霉素預(yù)防感染，次日大便次數(shù)增多、出現(xiàn)黏液便，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、結(jié)腸淋巴瘤B、假膜性腸炎C、結(jié)腸間質(zhì)瘤D、結(jié)腸結(jié)核E、結(jié)腸癌17.Krukenberg氏瘤是指（）A、卵巢囊腺癌有惡變B、卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液癌C、胃彌漫浸潤性粘液癌D、卵巢腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移E、卵巢惡性畸胎瘤累及盆腔18.小腸排空時間為（）A、7小時B、8小時C、9小時D、10小時E、11小時19.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、肝血管瘤B、局灶性結(jié)節(jié)增生C、肝硬化D、肝癌E、以上都不是20.男，35歲，左側(cè)腹痛半年，陣發(fā)性。結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、正常腸圈B、十二指腸炎C、球部潰瘍D、降段憩室E、水平段憩室21.脾腫大最常見于哪種病變（）A、寄生蟲、腫瘤B、炎癥C、腫瘤、門靜脈高壓D、炎癥、寄生蟲E、門靜脈高壓22.關(guān)于胃癌錯誤的是（）A、胃癌好發(fā)于胃竇部，其次為賁門和胃體小彎B、早期胃癌分為隆起型、淺表型、凹陷型C、中晚期胃癌是浸潤至肌層或超過肌層D、胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常首先轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)E、胃癌通過門靜脈轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)常見23.關(guān)于胰腺腫瘤錯誤的是（）A、胰腺癌占胰腺惡性腫瘤的95％，胰頭占60％B、90％胰腺癌為腺癌C、疼痛伴黃疸為胰頭癌最突出癥狀D、胰腺囊性腫瘤主要包括漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌E、胰島細(xì)胞瘤分為功能性和非功能性24.男，35歲，上腹部反復(fù)疼痛伴進(jìn)行性黃疸，加重1周，嘔血1次。體檢：鞏膜及全身皮膚中度黃染，肝區(qū)及脾區(qū)有輕壓痛，叩擊痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（） A、正常食管B、食管靜脈曲張C、食管胃底靜脈曲張D、賁門失弛緩E、食管賁門癌25.患者上腹部不適，超聲顯示胰腺體積輕度縮小，表面不平整，實質(zhì)回聲不均勻，主胰管擴張，呈串珠狀，內(nèi)見結(jié)石。提示診斷為（）A、急性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺結(jié)核D、慢性胰腺炎E、胰腺囊腺瘤卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:E3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:C6.參考答案:B7.參考答案:D8.參考答案:C9.參考答案:主要用于減少或降低動脈血流速度或減少正常組織血流量，常用于小量消化道出血的造影、治療或腫瘤栓塞。如：腎靜脈造影時，為了降低在靜脈注入造影劑時的壓力，在同側(cè)的腎動脈內(nèi)注入血管收縮藥物后，再進(jìn)行腎靜脈造影。又如：進(jìn)行早期肝臟腫瘤造影或栓塞時，由于腫瘤血管缺少或沒有毛細(xì)血管前動脈，對血管收縮藥物沒有或缺少反應(yīng)，注入血管收縮藥物，正常肝臟毛細(xì)血管前動脈收縮，血流減慢，使病灶顯示更加清楚，或由于正常肝臟組織毛細(xì)血管前動脈收縮，血流速度變慢，使病灶顯示更加清楚，或由于正常肝臟組織毛細(xì)血管前動脈收縮，血流速度變慢，相應(yīng)腫瘤血管的血流比例增大，使栓塞藥物大部分進(jìn)入腫瘤血管，而不進(jìn)入或少進(jìn)入正常肝臟。還可使用該類藥物，使內(nèi)分泌腺體增加分泌，用于胰腺內(nèi)分泌腫瘤經(jīng)靜脈采血樣之用。10.參考答