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髖關(guān)節(jié)脫位中醫(yī)骨傷科教研室大綱要求掌握:髖關(guān)節(jié)脫位的病因病機(jī)掌握:髖關(guān)節(jié)脫位的診斷和復(fù)位方法,治療原則熟悉:髖關(guān)節(jié)解剖及功能,脫位的固定方法2髖關(guān)節(jié)脫位
約占全身各關(guān)節(jié)脫位的5%,為四大關(guān)節(jié)脫位的第三位,常發(fā)生于活動(dòng)力強(qiáng)的青壯年。3解剖特點(diǎn)是人體中最大最深的杵臼關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼組成45678分類(lèi)后脫位前脫位中心型脫位9后脫位10前脫位11中心型脫位12病因病理間接暴力暴力強(qiáng)大13后脫位病因病機(jī)髖關(guān)節(jié)作屈曲內(nèi)收動(dòng)作時(shí),強(qiáng)大暴力從膝前方向后沖擊杠桿作用常見(jiàn)原因:撞車(chē)、屈髖位高處墜落等14前脫位過(guò)度外展外旋位強(qiáng)大外展暴力大粗隆頂端與髖臼上緣撞擊,形成杠桿作用形成前脫位15中心型脫位強(qiáng)大暴力作用于股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)傳達(dá)暴力作用于髖臼底部,引起臼底骨折股骨頭連同髖臼骨折片向盆腔移位16診斷要點(diǎn)外傷史髖部疼痛、腫脹、功能障礙17后脫位髖關(guān)節(jié)彈性固定患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形粘膝征:傷側(cè)膝部靠在對(duì)側(cè)大腿上。18前脫位屈曲、外展外旋粘膝征陰性19中心型脫位患肢短縮,大轉(zhuǎn)子內(nèi)移20并發(fā)癥坐骨神經(jīng)損傷股骨頸骨折股骨頭骨折髖臼骨折同側(cè)股骨干骨折2122232425治療--手法復(fù)位26治療--手法復(fù)位27辨證論治手法復(fù)位
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