老年人誤吸的預(yù)防與處理

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HEAR多/一/分/關(guān)/注/少/一/分/風(fēng)/險Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.Fusceposuere,magnasedpulvinarultricies匯報人：XXX匯報時間：2024年3月CONTENTS目錄什么是誤吸01誤吸的危險因素02誤吸的危害03誤吸的預(yù)防04誤吸的急救處理05Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.Fusceposuere,magnasedpulvinarultriciesLOGO

HEAR什么是誤吸Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.FusceposuereLOGO

HEARPart01什么是誤吸誤吸是指進食（或非進食）時，在吞咽過程中，有數(shù)量不宜的液體或者固體食物（甚至包括分泌物和血液）進入到聲門以下的氣道。嚴重時，誤吸會導(dǎo)致劇烈嗆咳、肺部感染、氣道梗阻、急性左心衰、急性呼吸衰竭、窒息，甚至死亡。LOGO

HEAR誤吸的定義什么是誤吸LOGO

HEAR隱性誤吸則是沒有明顯的癥狀，往往是直到出現(xiàn)吸入性肺炎才被察覺，有的病人僅表現(xiàn)為精神萎靡，神志淡漠，反應(yīng)遲鈍等。02顯性誤吸癥狀比較直觀，當(dāng)患者出現(xiàn)誤吸時會出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、發(fā)組或吞咽后出現(xiàn)聲音改變等一些明顯的癥狀01誤吸的分類根據(jù)患者的表現(xiàn)分為顯性誤吸和隱形誤吸。誤吸的危險因素Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.FusceposuereLOGO

HEARPart02誤吸的危險因素LOGO

HEAR引起老年人誤吸的高風(fēng)險原因隨著年齡的增長，口腔、咽喉等易發(fā)生肌肉變性、黏膜萎縮、神經(jīng)末梢反射減弱等退行性病變，老年人吞咽反射和咳嗽反射減弱。01誤吸的危險因素LOGO

HEAR引起老年人誤吸的高風(fēng)險原因罹患腦卒中、老年癡呆、帕金森等疾病的老年人群增加，疾病因素導(dǎo)致的吞咽功能障礙，久病臥床需要喂食，也會增加誤吸風(fēng)險。02誤吸的危險因素LOGO

HEAR誤吸的后果01劇烈嗆咳;02肺部感染;03氣道梗阻;04急性左心衰05急性呼吸衰竭06室息、死亡。誤吸的危害Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.FusceposuereLOGO

HEARPart03誤吸的危害LOGO

HEAR誤吸的危害主要包括急性誤吸引起的吸入性肺炎、氣道窒息，或由于害怕誤吸引起的嚴重不適感造成飲食極少或拒絕飲食而發(fā)生嚴重的急性脫水、休克、電解質(zhì)紊亂、氮質(zhì)血癥、腎衰竭等。誤吸的危害LOGO

HEAR常年反復(fù)少量誤吸會引起反復(fù)肺炎及進展為肺纖維化等，長期飲食減少會引起營養(yǎng)不良、貧血、低血鈉、低血鉀、免疫力低下等。部分老年人出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神異常。誤吸的預(yù)防Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.FusceposuereLOGO

HEARPart04誤吸的預(yù)防LOGO

HEAR1.體位姿勢的選擇①患者進食時座位下或者床頭搖高30°-45°，保持體位舒適，進食后保持30-60分鐘再恢復(fù)體位，家屬協(xié)助患者進食時，每日量不宜多，指導(dǎo)患者進食時細嚼慢咽，不要講話。②針對偏癱病人，可以選擇30°半臥位、頸部前傾、肩背墊高、健側(cè)喂食。可以利用重力作用下的食物攝入和吞咽，減少患側(cè)食物的殘留和防止誤入氣道。誤吸的預(yù)防LOGO

HEAR2.食物的選擇：容易吞咽的食物有以下特點，密度均勻、粘性適當(dāng)、不易松散、不容易殘留，首選糊狀食物。對于有可能存在誤吸或者吞咽困難不是很嚴重的患者，可以通過添加凝固粉進行攝食訓(xùn)練。避免進食餅干、米飯、花生、湯泡飯等。誤吸的預(yù)防LOGO

HEAR進食的注意事項：3①小口進食、低頭吞咽；②提供適宜的食物和液體；③保證有足夠的時間吞咽；④進食更多食物時確認一口食物已經(jīng)吞咽完全；⑤進食后應(yīng)做空吞咽、自主咳嗽并保持30-60分鐘坐立位；⑥出現(xiàn)嗆咳或進食后聲音改變，應(yīng)立即停止。誤吸的預(yù)防LOGO

HEAR4評估患者的情況體力，吞咽，咀嚼功能，意識狀態(tài)等，根據(jù)病情選擇進食途徑。遵醫(yī)囑選擇經(jīng)口進食或者鼻飼喂養(yǎng)，請勿擅自喂食。5鼓勵患者進行咳嗽排痰和呼吸功能鍛煉，以增強保護性生理反射的恢復(fù)，協(xié)助患者排痰，預(yù)防誤吸的發(fā)生。誤吸的急救處理Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.FusceposuereLOGO

HEARPart05誤吸的急救處理LOGO

HEAR患者一旦在進食時，出現(xiàn)劇烈咳嗽，面部發(fā)紺等，患者身體前傾，家屬應(yīng)輕叩患者背部，若口腔中食物堵住氣管，應(yīng)立即彎腰低頭或者頭偏向一側(cè)清理出口腔中食物，無法清除時，患者出現(xiàn)發(fā)紺，呼吸心率加快等缺氧表現(xiàn)，配合醫(yī)生做好搶救工作。若患者出現(xiàn)堵塞氣管而導(dǎo)致的窒息，而無法及時聯(lián)系到醫(yī)生時，可利用海姆立克手法進行急救。海姆立克手法LOGO

HEAR患者身體稍前傾，搶救者在患者身后，一手握拳，使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住患者腹部正中線臍上部位，另一只手手掌壓在拳頭上，快速向內(nèi)上推壓沖擊6-10次（注意勿傷肋骨）。如無其他人幫助，可將雙手扶住水平固定物上，稍微彎下腰去，靠在固定水平物上，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊，重復(fù)之，直到異物排出。如果患者昏迷倒地，應(yīng)采用仰臥位，搶救者騎跨在患者腹部，推壓沖擊臍上部位。海姆立克手法LOGO

HEAR嬰幼兒喉部異物：救護人可以坐在后靠背的椅子上把孩子抱起來放在腿上，一只手捏住孩子額骨兩側(cè)，手臂貼住孩子的前胸，另一只手托住孩子后頭頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上，在孩子背上拍5次，觀察孩子是否將異物吐出。對于生病嘔吐的孩子，在家中休息時要有人陪伴，采取側(cè)臥位，或平躺時頭偏一側(cè)，防止孩子突然嘔吐導(dǎo)致誤吸。老年人誤吸的預(yù)防與處理LOGO

HEAR多/一/分/關(guān)/注/少/一/分/風(fēng)/險