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臂前區(qū)深層與肘窩-前臂前區(qū)深層和手掌解剖匯報(bào)人:2024-01-22目錄contents臂前區(qū)深層解剖肘窩解剖前臂前區(qū)深層解剖手掌解剖臂前區(qū)深層與肘窩-前臂前區(qū)深層和手掌的關(guān)聯(lián)與影響01臂前區(qū)深層解剖位于上臂,是上肢最粗壯的骨,上端與肩胛骨形成肩關(guān)節(jié),下端與橈骨和尺骨形成肘關(guān)節(jié)。肱骨位于前臂,橈骨位于拇指側(cè),尺骨位于小指側(cè),兩者平行排列,下端與腕骨形成腕關(guān)節(jié)。橈骨和尺骨骨骼結(jié)構(gòu)位于上臂前群,呈梭形,有長、短二頭,長頭起于肩胛骨盂上粗隆,短頭起于肩胛骨喙突。肱二頭肌肱肌喙肱肌位于肱二頭肌下半部分深層,起于肱骨前面下半部分,止于尺骨粗隆和冠突。位于肱二頭肌短頭后內(nèi)方,與肱二頭肌短頭共同以扁腱止于橈骨粗隆。030201肌肉組織肱動(dòng)脈正中神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)血管和神經(jīng)分布在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成,在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走,到達(dá)肘窩后穿過旋前圓肌兩頭之間進(jìn)入前臂。發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束,沿肱動(dòng)脈內(nèi)側(cè)下行,至三角肌止點(diǎn)以下轉(zhuǎn)至臂后面,繼而行至尺神經(jīng)溝內(nèi)。發(fā)自臂叢后束,初在肱動(dòng)脈背側(cè)下行,后伴肱深動(dòng)脈入橈神經(jīng)溝。在大圓肌下緣續(xù)于腋動(dòng)脈,沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至肘窩。02肘窩解剖位置肘窩位于肘關(guān)節(jié)前方,呈三角形凹陷。形態(tài)肘窩上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線,下外側(cè)界為肱橈肌,下內(nèi)側(cè)界為旋前圓肌,頂由淺入深依次為皮膚、淺筋膜(即肘窩皮下筋膜)及深筋膜和肱二頭肌腱膜,底由肱肌、旋后肌和肘關(guān)節(jié)囊組成。肘窩位置及形態(tài)肘深淋巴結(jié)位于肱動(dòng)脈分叉處。正中神經(jīng)在肘窩內(nèi)于肱二頭肌腱膜深面通過,發(fā)出分支支配旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌等。橈、尺動(dòng)脈在肘窩內(nèi)各自發(fā)出分支營養(yǎng)肘關(guān)節(jié)。肱二頭肌腱位于肘窩中央,其尺側(cè)有肱血管、橈血管、肘深淋巴結(jié)、正中神經(jīng)通過。肱動(dòng)脈在約平橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。肘窩內(nèi)結(jié)構(gòu)屈肘功能肘窩內(nèi)的肌肉和肌腱等結(jié)構(gòu)協(xié)同作用,使肘關(guān)節(jié)能夠完成屈肘動(dòng)作。血管和神經(jīng)通道肘窩內(nèi)有重要的血管和神經(jīng)通過,為前臂和手部提供血液供應(yīng)和神經(jīng)支配。淋巴結(jié)免疫功能肘窩內(nèi)的淋巴結(jié)具有免疫功能,能夠過濾淋巴液并清除其中的細(xì)菌和病毒等有害物質(zhì)。肘窩的生理功能03020103前臂前區(qū)深層解剖尺骨和橈骨前臂的兩根長骨,平行排列,尺骨位于內(nèi)側(cè),橈骨位于外側(cè)。骨間膜連接尺骨和橈骨之間的堅(jiān)韌纖維膜,保持兩骨的相對(duì)位置。腕骨位于前臂遠(yuǎn)端,與手掌相連,包括舟骨、月骨、三角骨等。前臂前區(qū)的骨骼結(jié)構(gòu)屈肌群位于前臂前內(nèi)側(cè),主要負(fù)責(zé)屈腕和屈指動(dòng)作,包括橈側(cè)屈腕肌、尺側(cè)屈腕肌等。伸肌群位于前臂前外側(cè),主要負(fù)責(zé)伸腕和伸指動(dòng)作,包括橈側(cè)伸腕肌、尺側(cè)伸腕肌等。旋前圓肌和旋前方肌位于前臂近端,協(xié)助前臂的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。前臂前區(qū)的肌肉組織分別沿橈骨和尺骨前行,提供前臂前區(qū)的血液供應(yīng)。橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈在前臂前區(qū)走行于屈肌群之間,支配手部大部分肌肉的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。正中神經(jīng)分別沿橈骨和尺骨外側(cè)走行,支配手部部分肌肉的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。橈神經(jīng)和尺神經(jīng)前臂前區(qū)的血管和神經(jīng)分布04手掌解剖03籽骨位于某些肌腱內(nèi),如屈肌支持帶下方的拇指腕掌關(guān)節(jié)處和豌豆骨。01掌骨由5塊掌骨組成,從橈側(cè)向尺側(cè)分別為第1-5掌骨。02指骨共14塊,除拇指為2節(jié)外,其余各指均為3節(jié),由近側(cè)向遠(yuǎn)側(cè)依次為近節(jié)指骨、中節(jié)指骨和遠(yuǎn)節(jié)指骨。手掌的骨骼結(jié)構(gòu)拇收肌位于手掌中部,起自第2-5掌骨基底及頭狀骨、鉤骨的鉤部,止于拇指近節(jié)指骨基底及伸肌腱擴(kuò)張部,作用為內(nèi)收拇指。小指展肌位于手掌尺側(cè)緣,起自豌豆骨、鉤骨鉤和第五掌骨尺側(cè)緣,止于小指近節(jié)指骨基底及伸肌腱擴(kuò)張部,作用為外展小指。蚓狀肌位于手掌中部,起自指深屈肌腱的橈側(cè),經(jīng)掌指關(guān)節(jié)的橈側(cè)至第2-5指的背面,止于指背腱膜,作用為屈掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)。手掌的肌肉組織掌淺弓掌心動(dòng)脈正中神經(jīng)尺神經(jīng)手掌的血管和神經(jīng)分布由尺動(dòng)脈終支和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸緣約平掌骨中部。在腕管內(nèi)分深淺兩支,淺支于魚際肌表面下行;深支穿入小魚際肌,在手掌深淺兩層肌之間下行。由掌淺弓發(fā)出3條掌心動(dòng)脈,分別行于相應(yīng)的手指屈肌腱鞘內(nèi),至手指末端與指掌側(cè)總動(dòng)脈吻合。經(jīng)豌豆骨橈側(cè)分為深淺兩支入手掌,淺支分布于小魚際表面皮膚;深支分布于小魚際肌和全部骨間肌。05臂前區(qū)深層與肘窩-前臂前區(qū)深層和手掌的關(guān)聯(lián)與影響臂前區(qū)深層骨骼01包括肱骨、尺骨和橈骨等,這些骨骼通過關(guān)節(jié)連接,形成前臂的支撐結(jié)構(gòu)。肘窩骨骼02肘窩位于肱骨下端和尺骨鷹嘴窩之間,其骨骼結(jié)構(gòu)對(duì)于肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)范圍至關(guān)重要。前臂前區(qū)深層骨骼與手掌骨骼的連接03掌骨通過腕關(guān)節(jié)與前臂骨骼相連,這種連接允許手掌進(jìn)行靈活的運(yùn)動(dòng),同時(shí)保持穩(wěn)定性。骨骼結(jié)構(gòu)的關(guān)聯(lián)與影響臂前區(qū)深層肌肉包括肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌等,這些肌肉主要負(fù)責(zé)屈肘和伸肘動(dòng)作。肘窩肌肉肘窩內(nèi)有肘肌和肱肌等肌肉附著,它們對(duì)于肘關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)起到輔助作用。前臂前區(qū)深層肌肉與手掌肌肉的協(xié)同作用前臂肌肉通過肌腱與手掌肌肉相連,共同協(xié)作完成手部的精細(xì)動(dòng)作,如抓握、捏取等。肌肉組織的關(guān)聯(lián)與影響臂前區(qū)深層血管和神經(jīng)肱動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等血管以及正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等神經(jīng)在臂前區(qū)深層分布,為前臂提供血液供應(yīng)和感覺、運(yùn)動(dòng)功能。肘窩血管和神經(jīng)肘窩內(nèi)有肘正中靜脈、肘深靜脈等血管以及尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等神經(jīng)通過,這些血管和神經(jīng)對(duì)于肘關(guān)節(jié)及前臂的功能至關(guān)重要。
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