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經(jīng)穴推拿技術(shù)操作方法及常見疾病的經(jīng)穴推拿技術(shù)經(jīng)穴推拿技術(shù)是以按法、點法、推法等手法作用于經(jīng)絡腧穴,起到推動經(jīng)氣、調(diào)節(jié)臟腑功能的推拿醫(yī)療技術(shù)。具有推動經(jīng)氣運行、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。適應的病證包括推拿科各種適應癥,也用于保健按摩。一、基本操作方法(一)一指禪推法見皮部經(jīng)筋推拿技術(shù)。(二)揉法以一定力按壓在施術(shù)部位,帶動皮下組織做環(huán)形運動的手法。1.拇指揉法以拇指羅紋面著力按壓在施術(shù)部位,帶動皮下組織做環(huán)形運動的手法。以拇指羅紋面置于施術(shù)部位上,余四指置于其相對或合適的位置以助力,腕關(guān)節(jié)微屈或伸直,拇指主動做環(huán)形運動,帶動皮膚和皮下組織,每分鐘操作120~160次。2.中指揉法以中指羅紋面著力按壓在施術(shù)部位,帶動皮下組織做環(huán)形運動的手法。中指指間關(guān)節(jié)伸直,掌指關(guān)節(jié)微屈,以中指羅紋面著力于施術(shù)部位上,前臂做主動運動,通過腕關(guān)節(jié)使中指羅紋面在施術(shù)部位上做輕柔靈活的小幅度的環(huán)形運動,帶動皮膚和皮下組織,每分鐘操作120~160次。為加強揉動的力量,可以示指羅紋面搭于中指遠側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)進行操作,也可用無名指羅紋面搭于中指遠側(cè)指尖關(guān)節(jié)背側(cè)進行操作。3.魚際揉法以魚際著力按壓在施術(shù)部位,帶動皮下組織做環(huán)形運動的手法。肩部放松,屈肘成120°~140°,肘部外翹,腕關(guān)節(jié)放松,呈微屈或水平狀,以手的魚際部著力于施術(shù)部位上,前臂做主動的橫向擺動,使魚際部環(huán)形運動,帶動皮膚和皮下組織,每分鐘操作120~160次。4.掌根揉法以手掌掌面掌根部位著力按壓在施術(shù)部位,帶動皮下組織做環(huán)形運動的手法。肘關(guān)節(jié)微屈,腕關(guān)節(jié)放松并略背伸,手指自然彎曲,以掌根部附著于施術(shù)部位上,前臂做主動運動,帶動腕掌做小幅度的環(huán)形運動,使掌根部在施術(shù)部位上環(huán)形運動,帶動皮膚和皮下組織,每分鐘操作120~160次。在臨床治療的實際運用中,上述這些基本操作方法可以單獨或復合運用,也可以選用屬于經(jīng)穴推拿技術(shù)的其他手法,比如按法、點法、彈撥法、叩擊法、拿法、掐法等,視具體情況而定。二、常見疾病的經(jīng)穴推拿技術(shù)(一)痛經(jīng)(原發(fā)性痛經(jīng))系由情志所傷,六淫為害,導致沖任受阻;或因素體不足,胞宮失于濡養(yǎng),導致經(jīng)期或經(jīng)行前后呈周期性小腹疼痛的月經(jīng)病。經(jīng)期或經(jīng)行前后小腹疼痛,痛及腰骶,甚則昏厥,呈周期性發(fā)作。好發(fā)于青年未婚女子。排除盆腔器質(zhì)性疾病所致腹痛。依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》進行診斷?!局蝿t治法】通調(diào)氣血?!静僮鞑襟E】1.患者仰臥位。一指禪推法或揉法操作于氣海、關(guān)元穴。2.患者俯臥位。以一指禪推法、按法、揉法或點法操作于腰部肝俞、腎俞、命門、八髎穴諸穴。3.患者仰臥位。以一指禪推法、按法、揉法或點法操作于三陰交、足三里諸穴。4.可以輔助使用臟腑推拿技術(shù)。(二)不寐(失眠)不寐是因臟腑機能紊亂,氣血虧虛,陰陽失調(diào),導致不能獲得正常睡眠??梢娙朊吕щy或寐而易醒,醒后不寐,重者徹夜難眠。常伴有頭痛,頭昏,心悸,健忘,多夢等癥。依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》進行診斷?!局蝿t治法】寧心安神。【操作步驟】1.患者坐位或臥位。醫(yī)者以一指禪推法或揉法操作于印堂、神庭、太陽、頭維、百會。2.醫(yī)者以一指禪推法或揉法操作于眼眶及睛明、魚腰、攢竹諸穴。3.醫(yī)者以拿法從頭頂操作至枕部風池穴,反復3~4遍。(三)頭風(頭痛)由肝陽上亢、痰瘀互結(jié)而致清陽不升,或濁邪上犯,清竅失養(yǎng),以頭部疼痛為主要表現(xiàn)的病癥。主要指血管神經(jīng)性頭痛,以及高血壓病、腦動脈硬化等。頭痛部位多在頭部一側(cè)額顳、前額、顛頂,或左或右輾轉(zhuǎn)發(fā)作,或呈全頭痛。頭痛的性質(zhì)多為跳痛、刺痛、脹痛、昏痛、隱痛,或頭痛如裂等。頭痛每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時、數(shù)天,也有持續(xù)數(shù)周者。隱襲起病,逐漸加重或反復發(fā)作。應查血常規(guī),測血壓,必要時做腰穿、骨穿,腦電圖。有條件時做經(jīng)顱多普勒、CT、磁共振等檢查,以明確頭痛的病因,排除器質(zhì)性疾病。依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》進行診斷?!局蝿t治法】疏經(jīng)通絡止痛?!静僮鞑襟E】1.患者坐位或臥位。2.以一指禪推法、揉法或按法操作于頭面部的睛明、魚腰、攢竹、印堂、神庭、太陽、頭維、百會、四神聰?shù)妊ā?.以按揉法或拿法操
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