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針罐技術(shù)操作方法及常見疾病的針罐技術(shù)一、常用器具及基本操作方法(一)常用器具玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐等。(二)拔罐的方法1.火罐法(1)閃火法:以持針器或血管鉗夾住95%的乙醇棉球,一手持點火工具,一手持罐,罐口朝下,點燃后將火迅速深入罐內(nèi)旋轉(zhuǎn)一周退出,迅速將罐扣在選定部位。特別提示:囑患者保持體位相對固定;保證罐口光滑無破損;拔罐時要防止點燃后乙醇下滴燙傷皮膚;點燃乙醇棉球后,切勿較長時間停留于罐口及罐內(nèi),以免將火罐燒熱燙傷皮膚。(2)投火法:用乙醇棉球或紙片,點燃后投入罐內(nèi),迅速將火罐吸拔在選定部位。特別提示:因罐內(nèi)有燃燒物質(zhì),火球落下易燙傷皮膚,故只適宜身體側(cè)面橫拔。(3)貼棉法:用1~2cm大小乙醇棉片,貼在罐內(nèi)壁的中下段或罐底,點燃后,將火罐迅速吸拔在選定部位上。提別提示:棉花浸乙醇不宜過多,以免燙傷皮膚。2.煮罐法此法一般使用竹罐,將竹罐倒置在沸水或藥液中,煮沸1~2分鐘,用鑷子夾住罐底,提出后用毛巾吸去表面水分,趁熱按在皮膚上。所用藥液,可根據(jù)病情決定。3.抽氣罐法用抽氣罐置于選定部位上,抽出空氣,使其產(chǎn)生負(fù)壓而吸于體表。(三)針罐法的操作將針刺和拔罐相結(jié)合的一種方法,消毒皮膚后,先針刺留針,或出針后,在針刺部位進行拔罐。適應(yīng)癥:風(fēng)濕痹痛、急性腰扭傷、肩周炎等。特別提示:應(yīng)用此法時要保持體位固定,以防止肌肉收縮發(fā)生彎針,并避免將針撞壓至深處,造成損傷;操作時針柄不宜過長;對胸背部腧穴應(yīng)慎用此法。(四)起罐方法起罐時,右手拇指或食指在罐口旁邊輕輕按壓,使空氣進入罐內(nèi),順勢將罐取下。不可硬行上提或旋轉(zhuǎn)提拔。二、常見疾病的針罐療法(一)腰痛?。毙匝┗颊叨嘤醒颗罚憩F(xiàn)為腰部重痛、酸麻,拘急不可俯仰,或痛連臀腿??人?、打噴嚏等均可使疼痛加??;腰部活動障礙,向各個方向均受限,以后伸和前屈為甚。本病的發(fā)生大多由間接暴力造成。人體在某種狀態(tài)下腰部肌肉強烈收縮,使肌肉和筋膜受到過度牽拉、扭曲,導(dǎo)致血離經(jīng)脈,瘀積于內(nèi),氣機受阻。本病依據(jù)1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進行診斷。【治則治法】舒筋活血,通絡(luò)止痛?!静僮鞑襟E】取背部督脈和膀胱經(jīng)經(jīng)穴為主,采用針罐法?!救⊙ā看竽c俞、腰眼、腎俞、阿是穴。(二)肩凝癥(肩關(guān)節(jié)周圍炎)肩凝癥是以肩部長期固定疼痛,活動受限為主癥的疾病。其痛可向頸部和上臂放散,日輕夜重,肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,局部按壓出現(xiàn)廣泛性壓痛。后期肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)功能障礙。肩部感受風(fēng)寒,或勞作過度,或年老氣血不足,導(dǎo)致局部經(jīng)絡(luò)阻滯不通或失養(yǎng),是本病的主要病機。本病依據(jù)1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進行診斷。【治則治法】通經(jīng)活血,祛風(fēng)止痛。【操作步驟】取大腸經(jīng)和小腸經(jīng)經(jīng)穴為主,采用針罐法?!救⊙ā考珞k、肩貞、阿是穴。三、禁忌癥1.精神過于緊張、醉酒、過饑、過飽、過勞、抽搐不合作者。2.重度心臟病、呼吸衰竭、皮膚局部潰爛或高度過敏、活動性肺結(jié)核、全身消瘦以致皮膚失去彈性、全身高度浮腫者及惡性腫瘤患者。3.有出血性疾病者。4.妊娠婦女腹部,腰骶部及五官部位、前后二陰等,面部及兒童禁用重手法。5.局部有疝疾病(如臍疝、腹壁疝、腹股溝疝等)、靜脈曲張、癌腫等。四、注意事項1.拔罐時要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位,骨骼凹凸不平及毛發(fā)較多的部位均不適宜。2.拔罐時要根據(jù)不同部位選擇大小適宜的罐,拔罐的吸附力度應(yīng)視病情而定,身體強壯者力量可稍大,年老體弱及兒童力量應(yīng)小。3.拔罐和留罐中要注意觀察患者的反應(yīng),患者如有不適感應(yīng)立即取罐;嚴(yán)重者可讓患者平臥,保暖并飲熱水或糖水,還可揉內(nèi)關(guān)、合谷、太陽、足三里等穴。4.注意勿灼傷或燙傷皮膚,若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時,水泡勿需處理,僅敷以消毒紗布,防止擦破即可。
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