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文檔簡介
靜脈治療(靜療)??谱o士準入理論考試
一、單選題
1.靜脈留置針的進針角度()[單選題]*
A、15o-30o√
B、5o-15o
C、30o-60o
o0
Ds15-45
2.穿刺工具選擇原則:()[單選題]*
A、滿足治療需求盡量選擇較細、較短的導管√
B、留置時間最短
C、對患者損傷最少
D、穿刺次數(shù)最少
3.對于年齡小于2個月的嬰兒,我們不推薦以下哪個皮膚消毒劑:。[單選題]*
A、酒精
B、洗必泰V
C、復合碘制劑
D、碘伏
4.藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*
A、PH值
B、滲透壓
C、刺激性
D、藥物的濃度
E、以上都是√
5.靜脈注射后,下列做法不當?shù)氖牵蹎芜x題]*
A、注射后迅速拔針
B、注射后再次核對藥物
C、再次詢問病有無不適
D、囑病人橫向按壓皮膚進針點V
E、囑病縱向按壓皮膚及血管進針點
6.對于小兒PVC穿刺()首選頭皮靜脈[單選題]*
A、宜
B、不宜√
C、應該
D、必須
7.靜脈輸液時,應根據(jù)()調(diào)節(jié)滴速[單選題]*
A、回血情況
B、病情及藥物√
C、患者反應
D、心率
8.靜脈炎的處理原則,下列描述錯誤的是()[單選題]
A、應拔除PVC,可暫時保留PlCC。
B、及時通知醫(yī)生,給予對癥處理。
C、將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液。
D、應拔除導管,及時通知醫(yī)生,給予對癥處理。√
9.靜脈炎量表中哪項敘述是錯誤的()[單選題]*
A.零級時沒有癥狀
B.1級時穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛
C.2級時穿刺部位疼痛,伴有發(fā)紅和/或水腫
D.3級時穿刺部位疼痛,伴有發(fā)紅,條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,有膿液流出V
10.經(jīng)中心血管通路輸注發(fā)泡劑時不正確的操作是()[單選題]*
A.發(fā)泡劑給藥前確保并記錄血液回流陽性
B.通過輸注兼容溶液給藥,進行稀釋
C.在出現(xiàn)外滲初始體征時就要停止輸液
D.輸液過程中每30min評估并驗證血液回流情況√
11、使用PlCC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴绾尾僮鳎ǎ蹎芜x題]*
A、立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導管
B、常規(guī)沖管后,立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體V
C、以上都不是
D、以上都是
12、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是()[單選題]*
A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈
B、應選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈V
C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管
D、通常從上肢遠端的血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端
13.生物安全柜根據(jù)氣流及安全屏障設(shè)計結(jié)構(gòu)分為()個等級。[單選題]*
A、2個
B、3個V
C、4個
D、5個
14、空血袋低溫保存()。[單選題]*
A、24小時√
B.14小時
C.48小時
D.12小時
15、以下哪種是潛在與導管感染相關(guān)的病原體()[單選題]*
A、金黃色葡萄球菌
B、念球菌
C、白喉桿菌
D、以上都是V
16、滲透壓()的藥物可在24小時內(nèi)造成化學性靜脈炎[單選題]*
A、>280mosm∕L
B、>340mosm∕L
>
Cx600mosm∕L√
D、>800mosm∕L
17、PleC置管操作應由經(jīng)過PlCC專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有()操作者完成。[單選題]*
A、2年以上有執(zhí)照的臨床
B、3年以上有臨床工作經(jīng)驗
C、4年以上有執(zhí)照的臨床
D、5年以上有臨床工作經(jīng)驗V
18、普通治療室配置藥物時潔凈環(huán)境的要求()[單選題]*
A、應在空氣細菌總數(shù)≤500cfu∕m3V
B、應在空氣細菌總數(shù)≤50cfu∕m3
C、應在空氣細菌總數(shù)≤100cfu∕m3
D、應在空氣細菌總數(shù)≤10cfu∕m3
19.靜脈注射對比劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇一()[單選題]*
A、抗壓導管或?qū)S肅T頭皮針√
B、普通頭皮針
C、普通留置針
D、不抗壓的中心靜脈導
20.周圍靜脈輸液完畢拔針時正確方法()[單選題]*
A、用手按壓針眼處
B、必須用力按壓
U緩慢拔針
D、按壓至不出血為止V
21.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()[單選題]*
A、低血鈣√
B、低血鉀
C、低血磷
D、局血鈉
22.輸血引起溶血反應,最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()[單選題]*
A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛V
B、寒戰(zhàn)、高熱
C、呼吸困難、血壓下降
D、少尿或無尿
23.在溶血反應中,當凝集的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是()[單選題]
A、胸悶、氣促
B、寒戰(zhàn)、高熱
C、黃疸、血紅蛋白尿√
D、少尿或無尿
24如遇抗腫瘤藥物外溢時處理錯誤的是()[單選題]*
A.穿戴好個人防護用品
B.標明污染范圍
C.水劑藥物外溢應使用濕紗布墊擦拭√
D.如藥液不慎濺在皮膚上,應立即用清水反復沖洗
25.下列不是中度過敏反應的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A、血管神經(jīng)性水腫
B、皮膚瘙癢、尊麻疹V
C、呼吸困難
D、喉頭水腫
26.下列不是通過輸血傳染的疾?。ǎ蹎芜x題]*
A、乙肝
B、瘧疾
C、艾滋病
D、流行性出血熱V
27.開始輸血滴速不超過()滴/分[單選題]*
A、15
B、20√
C、30
D、40
28.以下不屬于輸血適應證的是()[單選題]*
A、各種原因引起的失血
B、貧血
C、嚴重感染
D、腎極度衰竭√
29.經(jīng)外周留置針輸注發(fā)泡劑時不正確的操作是()[單選題]*
A.靜脈輸注時間限制在30min內(nèi)√
B.禁止使用已經(jīng)建立超過24h的靜脈穿刺部位
C.發(fā)泡劑給藥前確保并記錄血液回流陽性
D.禁止輸液泵用于外周發(fā)泡劑給藥
30.測量雙側(cè)臂圍時,每次在同一部位測量臂圍,并與原記錄比較()為異常。[單選題]*
A.>lcm
B.>2cm√
C.>3cm
D.>4cm
31.酒精消毒皮膚時,注意避開穿刺點,以防酒精進入穿刺點隧道,形成(1[單選題]*
A.機械性靜脈炎
B.化學性靜脈炎V
C.細菌性靜脈炎
D.導管性靜脈炎
32.某病人患消化性潰瘍多年,突然嘔血800ml,入院后立即給予輸血,輸入IOml后病人主訴頭痛、發(fā)
熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促,護士應首先考慮病人發(fā)生了()[單選題]*
A、過敏反應
B、溶血反應√
C、空氣栓塞
D、急性肺水腫
33.為防止枸椽酸鈉中毒反應,每輸入IOOOml庫血,科靜脈緩慢注射()[單選題]*
A、10%葡萄糖酸鈣IOmM
B、4%碳酸氫鈉IOml
Cx0.9%氯化鈉IOml
D、地塞米松5mg
34.外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為()[單選題]*
A、直徑不小于5cm
B、直徑不小于8cmV
C、直徑不小于12Cm
D、直徑不小于20Cm
35.當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時,應將患者置于[單選題]*
A、中凹臥位
B、左側(cè)頭低足高位V
C、右側(cè)頭低足高位
D、半坐臥位
36.輸全血或成分血時,輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換1次,或每一
更換1次。[單選題]*
A、4h√
B、12h
C、24h
D、96h
37.下列關(guān)于沖管的時機錯誤的是:()[單選題]*
A、每次輸液之前
B、每次輸液結(jié)束之后
C、給予不相溶的藥物或液體之間
D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應進行沖管?!?/p>
38.靜脈穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮膚,其起效時間為:()[單選題]*
A、即刻起效,2分鐘達到最佳效果V
B、15秒起效
C、1分鐘起效
D、2分鐘起效
39.PICC和CVC封管用肝素鹽水的濃度是()u∕ml°[單選題]*
A、5-8
B、0-100
C、0-50
D、0-10√
40.有效碘溶液濃度不低于()的碘伏。[單選題]*
A、0.5%√
Bs1%
Cx1.5%
D、0.02
41.腸外營養(yǎng)配置要求不正確的是()[單選題]*
A、現(xiàn)用現(xiàn)配
Bs如需存放,應置于2-8。C的冰箱內(nèi)V
C、嚴格無菌操作
D、嚴格查對制度
42.加壓輸液過程中患者感胸痛不適,有瀕死感,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紫絹等,可能發(fā)生空氣栓塞,
立即處理措施()[單選題]*
A、立即去醫(yī)生辦公室報告醫(yī)生
B、立即給低流量氧氣吸入
C、立即關(guān)閉輸液,置左側(cè)臥位,并保持頭低足高位V
D、立即建立中心靜脈導管抽出空氣
43.PICC、CVC.PoRT導管拔除后應保持穿刺點密閉時間[單選題]*
A、24小時√
B、12小時
Cx6小時
D、4小時
44.導管夾閉綜合征病例出現(xiàn)導管斷裂的平均時間為[單選題]*
A、1周
B、1個月
C、3個月
D、6-7個月√
45.外周靜脈導管是指[單選題]*
A、PN
B、PVCV
CxPORT
D、CVC
46.藥液滲出的臨床表現(xiàn)中,皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑2.5-15CM,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛,
屬于()[單選題]*
A、1級
B、2級√
C、3級
D、4級
47推注刺激性、腐蝕性藥物過程中,每推注()需驗證回血情況,并在整個推注過程中全程守護在患
者身邊。[單選題]*
A、l-3ml
B、2-5ml√
Cs5-10ml
D、5-8ml
48.液體滲出和外滲的表現(xiàn)下列哪項()是錯誤的[單選題]*
A、腫脹、脹痛
B、皮膚緊繃、發(fā)亮
C、無回血
D、末梢溫度無變化V
49.細菌性靜脈炎發(fā)生原因不包括()[單選題]*
A、穿刺點污染
B、導管接頭污染
C、為干的消毒液被帶入血管V
D、穿刺針污染
50.PICC導管堵塞原因不包括()[單選題]*
A、化學性導管堵塞√
B、機械性導管堵塞
C、血栓性導管堵塞
D、非血栓性導管堵塞
51、PleC常用于()靜脈輸液治療和采集血標本。[單選題]
A、中長期V
B.長期
C.短期
D.中短期
52.以下哪種是潛在與導管感染相關(guān)的病原體()[單選題]*
A、金黃色葡萄球菌
B、念球菌
C、白喉桿菌
D、各選項都是√
53.早期機械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)()[單選題]*
A、1-2天√
B、2-10天
C、2-15天
D、15-20天
54.INS規(guī)定哪些藥物需要中心靜脈輸入?()[單選題]*
A、PH<5或PH>9
B、滲透壓>50OmOSm/L
C、持續(xù)輸入發(fā)泡藥物
D、各選項都是√
55.使用抗腫瘤藥物的環(huán)境中可配備溢出包內(nèi)涵有[單選題]*
A、防水隔離衣
B、一次性口罩、面罩、護目鏡
C、乳膠手套、PVC手套
D、吸水墊及垃圾袋
E、各選項都是V
56.經(jīng)臨床長期應用證實安全、不良反應輕微、用藥方法簡單、價格低廉的普通藥物,在抗腫瘤藥物分
級管理中屬于()[單選題]*
A、T殳使用抗腫瘤藥物V
B、限制使用抗腫瘤藥物
C、僦使用抗腫瘤藥物
D、各選項都是
57、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃患者應選()進行靜脈穿刺[單選題]*
A、健側(cè)V
B.患側(cè)
C.下肢
D.患側(cè)頸內(nèi)
58、一次性靜脈輸液鋼針因穿刺后,滲出和外滲率高,故推薦用于短期()或單次非腐蝕性藥物輸注。
[單選題]*
A、一般小于2小時
B.一般小于4小時√
C.一般小于12小時
D.一般小于8小時
59、導管導管夾閉綜合征的處理方法,哪項是不正確的()[單選題]*
A立即停止輸液
B拍胸片確定導管的位置及受壓情況
C必要時手術(shù)
D受壓伴有管腔狹窄時,立即撤出導管V
60、使用輸液港期間發(fā)生藥液滲出或外滲,下列那項措施處理不妥()[單選題]*
A立即停止輸液
B根據(jù)外滲藥物進行局部封閉治療及局部處理
C選擇合適的型號的無損傷針重新穿刺
D局部熱敷V
二、判斷題
1.帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(體
溫>38。CX寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),就是導管相關(guān)性血流感染。[判斷題]*
對
錯V
2.藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。[判斷題]*
對
錯V
3.脂肪乳屬于PN0[判斷題]*
對
錯V
4.實施靜脈治療護理技術(shù)操作的醫(yī)務人員只要是注冊護士、醫(yī)師,鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。[判斷題]*
對
錯V
5.CVC置管操作應由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓I、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗的護士完成。
[判斷題]*
對
錯V
6.對患群口照顧者可以不進行靜脈治療、導管使用及維護等相關(guān)知識的教育。[判斷題]*
對
錯V
7.穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑,宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡<2個月的嬰
兒要用。[判斷題]*
對
錯V
8.發(fā)生靜脈炎時應保留PVC,拔除PICC0[判斷題]*
對
錯V
9.發(fā)泡劑給藥前,在沒有血液回流的情況下可以給藥。[判斷題]*
對
錯V
10.輸液附加裝置包括三通、延長管、肝素帽、無針接頭、過濾器等,應盡可能減少輸液附加裝置的使
用。[判斷題]*
對V
錯
IL使用過的消毒帽一旦與無針接頭斷開連接,酒精消毒后接回使用。[判斷題]*
對
錯V
12.消毒時應以穿刺點為中心用力擦拭,至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書,待自然干燥后方可穿
刺。[判斷題]*
對V
錯
13.置管部位不應接觸丙酮、乙醛等有機溶劑,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。[判斷題]*
對V
錯
14.在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細、較短的導管。[判斷題]*
對V
錯
15.一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物應使用一次性靜脈輸液鋼針。[判斷題]*
對
錯V
16.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于腐蝕性藥物等一次性靜脈輸注。[判斷題]*
對
錯V
17.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學的監(jiān)測,不應用于高壓注射泵注射造影劑(耐高壓導
管除外1[判斷題]*
對V
錯
18.P0RT不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,還可使用高壓注射泵注射造影劑。[判斷題]*
對
錯V
19.PVC選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應注明日期、操作者不必簽名。[判斷題]
對
錯V
20.小輸液首選頭皮靜脈。[判斷題]*
對
錯V
三、多選題
1、下列哪些情況違背靜脈治療護理技術(shù)操作基本原則?()[多選題]*
A、操作前后應遵循無菌技術(shù)原則,應戴手套取代手衛(wèi)生V
B、對年齡<2個月的嬰兒宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑√
C、置管部位不應接觸丙酮、乙醇等有機溶劑
D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(紅霉素軟膏)預防局部感染V
E、置入PVC時宜使用無菌手套
2、最大無菌屏障包括()[多選題]*
A、穿戴一次性帽子、口罩√
B、穿戴無菌手術(shù)衣V
C、穿戴無菌手套√
D、覆蓋局部的無菌鋪巾
E、覆蓋整個身體的無菌鋪巾V
3、下列哪些情況不宜使用鋼針輸液()[多選題]*
A、單次輸液治療小于4小時
B、單次輸注18-氨基酸500ml√
C、單次靜脈推注腐蝕性藥物V
D、短期輸注刺激性小的藥物
4、下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液()[多選題]*
A、連續(xù)多次采集血標本V
B、短期靜脈輸液V
C、單次輸注腐蝕性藥物
D、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺
5、PVC穿刺部位的選擇()[多選題]*
A、宜選擇上肢,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)等V
B、成人不宜選擇下肢靜脈V
C、小兒不宜首選頭皮靜脈√
D、不宜選擇有血栓的靜脈,
E、腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應選擇健側(cè)的靜脈V
6、輸血反應應嚴密監(jiān)測患者的輸血反應()[多選題]*
A、發(fā)熱反應V
B、過敏反應V
C、溶血反應V
D、循環(huán)負荷過重V
7、下列哪些情況應立即更換無菌透明敷料()[多選題]*
A、有滲液滲血V
B、松動污染,
C、無菌紗布>24小時
D、無菌敷料>7天√
8、出現(xiàn)靜脈炎的處理原則()[多選題]*
A、應拔除PVC,暫保留PICCV
B、立即拔除導管
C、患肢抬高、喜療妥按摩V
D、立即加壓包扎
9、導管相關(guān)性血栓形成時處理原則()[多選題]*
A、應抬高患肢、制動V
B、局部適當熱敷、按摩
C、觀察局部皮膚溫度及顏色V
D、立即拔除導管
10、抗腫瘤藥物防護中下列哪些是錯誤()[多選題]*
A、帶雙層手套,內(nèi)層乳膠手套,外層PVC手套V
B、藥液不慎濺在皮膚上應立即用75%乙醇消毒V
C、配置液體時宜在∏級層流生物安全柜內(nèi)
D、輸注時宜用全密閉式輸液裝置
11.關(guān)于導管相關(guān)性血流感染診斷標準說法正確的有()[多選題]*
A、從導管和外周靜脈同時抽血做定量血培養(yǎng),兩者的菌落計數(shù)比(外周血:導管血)>5:1
B、從導管和外周靜脈同時抽血做定性血培養(yǎng),中心靜脈導管血培養(yǎng)陽性時間比外周血培養(yǎng)陽性至少早
2h√
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