中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師:循環(huán)系統(tǒng)疾病題庫三_第1頁
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文檔簡介

中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師:循環(huán)系統(tǒng)疾病題庫三

1、單選改善微循環(huán)灌流的是()。

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普奈洛爾

D.三磷酸腺首

E.右旋糖奸

答案:E

2、單選下列哪項(xiàng)不是心悸的臨床特點(diǎn)()。

A.常因情志刺激而誘發(fā)

B.心中悸動不安

C.甚則心慌不能自主

D.與勞倦有關(guān)

E.與氣候有關(guān)

答案:E

3、單選診斷心律失常最重要的非侵入性檢查技術(shù)是()。

A.心音圖

B.心電圖

C.運(yùn)動試驗(yàn)

D.食管心電圖

E.臨床心臟電生理檢查

答案:B

4、單選室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,下列哪種最常見()。

A.右束支阻滯

B.左前分支阻滯

C.左后分支阻滯

D.左束支阻滯

E.完全性三支阻滯

答案:A

5、單選下列哪一種表現(xiàn)不屬于單純右心衰竭的體征().

A.三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音

B.右側(cè)胸水

C.肝頸靜脈逆流征陽性

D.雙下肢水腫

E.雙肺滿布中小水泡音

答案:E

6、單選以下哪種情況適用于洋地黃治療()。

A.急性心包填塞

B.肥厚梗阻型心肌病

C.風(fēng)心病心衰,快速房顫

D.急性心肌梗死

E.尖瓣狹窄

冬堂?r

7、單選眩暈實(shí)證,飲食以何為主().

A.蛋白質(zhì)飲食

B.清淡易消化飲食

C.低糖飲食

D.高熱量飲食

E.低鹽低脂飲食

答案:B

8、單選早期急性心肌梗死猝死的最主要原因是()。

A.血壓下降

B.心室顫動

C.心源性休克

D.呼吸衰竭

E.左心衰竭

答案:B

9、單選心內(nèi)膜下心肌梗死的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.無病理性Q波

B有普遍ST段壓低1.lml

C.aVR導(dǎo)聯(lián)VI導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

D.有對稱性T波倒置

E.QRS波群時限>0.12秒

答案:E

10、單選心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀為()。

A.心律失常

B.胸骨后持續(xù)劇烈疼痛

C.活動時心悸、氣急

D.心絞痛發(fā)作較以往頻繁

E.惡心嘔吐、上腹脹痛

答案:B

11、單選呼吸停止發(fā)生在心臟驟停后的()。

A.10~2。秒

B.20~3。秒

C.30秒

D.30~40秒

E.30~60秒

答案:B

12、單選心衰合并陣發(fā)性室上性心動過速的治療應(yīng)首選()。

A.心得安

B.腺昔

C.維拉帕米

D.奎尼丁

E.西地蘭靜脈注射

答案:E

13、單選B受體阻滯劑是()。

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普奈洛爾

D.三磷酸腺昔

E.右旋糖奸

答案:C

14、單選支氣管哮喘不宜用()。

A.硝酸鹽類

B.阿托品

C.硝苯地平

D.尼莫地平

E.0受體阻滯劑

答案:E

15、單選折返激動的病理基礎(chǔ)是()。

A.生理性干擾

B.一條通道發(fā)生單向阻滯

C.傳導(dǎo)阻滯

D.心肌興奮性降低

E.心肌興奮性增高

答案:B

16、單選室性心動過速,應(yīng)首選()。

A.利多卡因靜注,同時靜脈持續(xù)滴注

B.普羅帕酮靜注

C.胺碘酮靜注

D.西地蘭靜注

E.美托洛爾靜注

答案:A

17、單選哪種異位心律失常屬于被動心律失常()0

A.早搏

B.室性逸搏

C.房顫

6陣發(fā)性室上性心動過速

E.室速

答案:B

18、單選終止室速發(fā)作,下列措施不正確的是()。

A.靜注利多卡因

B.胺碘酮靜脈注射

C.洋地黃中毒引起的室速宜用電復(fù)律

D.靜注普羅帕酮

E.以上均正確

答案:C

19、單選女性,62歲,高血壓病史20年,近2天因生氣后突然出現(xiàn)頭痛、頭

暈、煩躁、抽搐,查體:血壓240/130mmHg,神志清,四肢活動尚可,眼底

出血伴視乳頭水腫,應(yīng)診斷為()。

A.腦出血

B.癲癇發(fā)作

C.圖血壓月兇病

D.高血壓危象

E.高血壓病3級(重度)

答案:C

20、單選男性,40歲,于行走時突然出現(xiàn)抽搐、紫絹、口吐白沫,很快昏迷,

查體:呼之不應(yīng),呼吸停止,頸動脈搏動消失,考慮診斷為()。

A.癲癇發(fā)作

B.心臟性猝死

C.心源性休克

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

答案:B

21、單選二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀為()。

A.吞咽困難

B.聲嘶

C.咯血

D.咳嗽

E.呼吸困難

答案:E

22、單選風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減

輕()。

A.肝腫大

B.心率增快

C.急性肺水腫發(fā)作

D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道瘀血癥狀

答案:C

23、單選男性,56歲,3年來,于勞累后出現(xiàn)胸骨后壓迫性疼痛,向左肩臂放

射,2~3分鐘可緩解,每月發(fā)作I~2次,近20天發(fā)作頻繁,2~3次/月,可

在一般活動時發(fā)生,持續(xù)約10分鐘可緩解,最可能的診斷為()。

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.中間綜合征

D.惡化型心絞痛

E.混合性心絞痛

答案:D

24、單選關(guān)于持續(xù)性房顫,下列敘述不正確的是()。

A.發(fā)生于原有心血管疾病者

B.不能自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律

C.至少應(yīng)用一次復(fù)律治療

D.經(jīng)復(fù)律與維持竇性心率治療無效,稱為永久性房顫

E.在復(fù)律藥物治療中,低劑量胺碘酮(200mg/D.的療效較差

答案:E

25、單選主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征,不包括()。

A.脈搏短細(xì)

B.水沖脈

C.股動脈槍擊音

D.毛細(xì)血管搏動征

E.隨心臟搏動的點(diǎn)頭征

答案:A

26、單選人參湯合右歸飲適合治療心痛證型之()。

A.寒凝心脈

B.氣陰兩虛

C.心陽虧虛

D.痰濁閉阻

E.心陽不足兼脾腎陽虛

答案:E

27、單選男性,40歲,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院,臨床癥狀不除外心肌

梗死。診為急性心肌梗死,下列治療中,哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.注意休息,可在室內(nèi)活動

B.吸氧

C.解除疼痛

D.溶解血栓

E.飲食易低鈉、低脂肪

答案:A

28、單選女性,48歲,二十年前患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,半月前受涼后出現(xiàn)咳嗽,吐

白色泡沫樣痰,痰中帶血絲,活動后胸悶、氣短、心悸。1天前,出現(xiàn)夜間不能

平臥。查體:心率115次/分,心尖部第一心音減弱,可聞及舒張期隆隆樣雜音

和收縮期m級吹風(fēng)樣雜音,X線示左心房增大。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查為

首選()。

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.24小時動態(tài)心電圖

D.心功能檢查

E.心導(dǎo)管檢查

答案:B

29、單選急性心肌梗死時緩解疼痛最有效的藥物是()。

A.硝酸甘油含化

B.安定肌注

C嗎啡皮下注射

D.可待因口服

E.消心痛含化

答案:C

、單選急性心肌梗死引起的心力衰竭按分級法,下列哪項(xiàng)屬級()

30KillipID0

A.尚無明顯心力衰竭

B.有急性肺水腫

C.有心源性休克

D.有左心衰竭

E.有右心衰竭

答案:B

31、單選高血壓病非藥物治療,下列不正確的是()。

A.是I級高血壓,無糖尿病靶器官損害的主要治療方法

B.限制鈉鹽攝入

C.減輕體重

D.限制飲酒

E.不適用于口、m級高血壓治療

答案:E

32、單選心血瘀阻型心悸選方宜()。

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D.黃連溫膽湯

E.血府逐瘀湯

答案:E

33、單選氣血虧虛之眩暈,出現(xiàn)脾虛氣陷時,宜選方()。

A.歸睥湯

B.四君子湯

C.六君子湯

D.生脈飲

E.補(bǔ)中益氣湯

答案:E

34、單選血壓之180/110mmHg見于()o

A.老年人局)血壓

B.單純收縮期高血壓

C.I級高血壓(輕度)

D.n級高血壓(中度)

E.m級高血壓(重度)

答案:E

35、單選下列哪種心衰臨床上最常見().

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.左心衰后繼發(fā)右心衰

D.右心衰后繼發(fā)左心衰

E.廣泛嚴(yán)重心肌病同時波及左右心而發(fā)生全心衰

答案:A

36、單選心痛如絞,陰天加重,四肢厥逆,冷汗出,脈細(xì)欲絕。辨證屬()o

A.陽虛暴脫

B.瘀阻血脈

C.寒凝心脈

D.痰熱互結(jié)

E.痰濁閉阻

答案:A

37、單選心房沖動傳導(dǎo)突然阻滯,PR間期恒定不變,下傳搏動的PR間期正常

或延長見于()。

A.I度房室傳導(dǎo)阻滯

B.n度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.II度口型房室傳導(dǎo)阻滯

D.ni度房室傳導(dǎo)阻滯

E.高度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:C

38、單選病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖表現(xiàn)有()。

A.心動過緩-心動過速綜合征

B.竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯

C.竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯同時并存

D.持續(xù)而顯著的竇性心動過緩(50次/分以下)

E.以上都是

答案:E

39、單選關(guān)于房室界區(qū)性心律錯誤的是()。

A.房室交界區(qū)心律是指房室交界區(qū)性逸搏連續(xù)發(fā)生形成的節(jié)律

B.心電圖顯示正常下傳的QRS波群

C.可有逆行P波

D.心室率為50~80次/分

E.可形成房室分離

答案:D

40、單選眩暈在緩解期,以虛證為主,其病因多為()。

A.陽虛

B.陰虛

C.氣血虧虛

D.腎精虧虛

E.氣血虧虛和腎精虧虛

答案:E

41、單選判定心臟驟停后應(yīng)立即施行的首先是()。

A.急送搶救室

B》垂擊復(fù)律

C.人工呼吸

D.心外按壓

E.電除顫

答案:B

42、單選二尖瓣狹窄時,下列哪項(xiàng)可說明瓣月彈性良好()。

A.二尖瓣開放拍擊音

B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣,舒張中晚期雜音

D.可觸及舒張期震顫

E.以上均不對

答案:A

43、單選二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因是()。

A.肺動脈壓增高

B.左房壓增高,肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增高

C.左心室功能不全

D.右心室功能不全

E.肺栓塞

答案:B

44、單選冠心蘇合丸適合治療心痛證型之()。

A.寒凝心脈

B.氣陰兩虛

C.心陽虧虛

D.痰濁閉阻

E.心陽不足兼脾腎陽虛

答案:A

45、單選有Q波心肌梗死心電圖表現(xiàn)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波

B.在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高,呈弓背向上型

C.在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置

D.在背向心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)R波增高

E.在背向心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置

答案:E

46、單選下列哪種藥物不引起竇性心動過緩()。

A.普羅帕酮

B.胺碘酮

C.阿托品

D.0受體阻滯劑

E.鈣通道阻滯劑

答案:C

47、單選氣滯心胸的胸痛特點(diǎn)是()。

A.胸部滿悶,痛無定處

B.胸痛徹背,背痛徹心

C.胸部憋悶如窒,心悸汗出

D.胸部隱隱作痛

E.胸痛如刺,痛處不移

答案:A

48、單選結(jié)多見于()。

A.痰瘀互結(jié)

B.氣虛

C虛寒

D.氣滯血瘀

E.六氣虛衰

答案:E

49、單選男性,65歲,高血壓病,近日反復(fù)發(fā)作心悸不適,心電圖結(jié)果:P波

消失,代之以F波,頻率600次/分,QRS極不規(guī)則,形態(tài)正常,頻率100次

/分,最可能的診斷為()。

A.心房撲動

B.心房顫動

C.正常心電圖

D.非陣發(fā)性交界性心動過速

E.完全房室傳導(dǎo)阻滯

答案:B

50、單選關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全心臟雜音下敘述錯誤的是()。

A.與第二心音同時開始的高調(diào)嘆氣遞減型舒張早期雜音

B.坐位前傾和深呼吸時易聽到

C.主動脈瓣損害所致者雜音在胸骨中下緣明顯

D.重度返流者可聽到奧菲(Austin-Flint)雜音

E.在胸骨左緣可聽到Graham-Steel雜音

答案:E

51、單選I,aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死圖形見于何處病變()。

A.正后壁

B.局限前壁

C.下壁

D.高側(cè)壁

E.廣泛前壁

答案:D

52、單選女性,50歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,并發(fā)房顫2年,心率為70次

/分,下列治療何者為宜()。

A.青霉素

B.口服地高辛

C.電復(fù)律

D.長期口服小量阿司匹林

E.普羅帕酮

答案:D

53、單選主張眩暈"當(dāng)以治虛為主”的醫(yī)書是()。

A.《丹溪心法》

B.《靈樞》

C.《景岳全書》

D.《素問》

E.《諸病源候論》

答案:C

54、單選患者,女性,43歲。平素少言寡語,性格內(nèi)向,善驚易恐?,F(xiàn)癥心悸

不寧,坐臥不安,少寐多夢,易驚醒,惡聞聲響,納呆,苔薄白,脈弦細(xì)。本病

治療方法宜()。

A.補(bǔ)養(yǎng)心血,益氣安神

B.溫陽益氣,安神

G鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神

D.清熱化痰,寧心安神

E.活血理氣安神

答案:C

55、單選洋地黃中毒者,下列何種措施是錯誤的()。

A.立即停用洋地黃

B.停用排鉀利尿劑

C.靜脈給予葡萄糖酸鈣

D.補(bǔ)充鉀鹽

E.心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉

答案:C

56、單選眩暈病因可總結(jié)為四字是()。

A.風(fēng)、火、痰、濕

B.風(fēng)、濕、痰、虛

C.風(fēng)、寒、痰、虛

D.風(fēng)、火、痰、虛

E.風(fēng)、火、寒、痰

答案:D

57、單選主動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是()。

A.心排血量增大

B.周圍動脈硬化

C.收縮壓增高,舒張壓下降,脈壓增大

D.周圍血管擴(kuò)張

E.左心室收縮功能降低,心排血量減少

答案:C

58、單選下列哪項(xiàng)不是II度I型房室阻滯的表現(xiàn)()。

A.PR間期進(jìn)行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室

B.相鄰RR間期進(jìn)行性縮短,直至一個P波不能下傳心室

C.最常見的房室傳導(dǎo)比率為3:2或5:4

D.是最常見的H度房室阻滯類型

E.心房沖動傳導(dǎo)突然阻滯,但PR間期恒定不變

答案:E

59、單選女性,52歲,突然頭痛、黑曝失語,測血壓200/130mmHg,下

列降壓藥應(yīng)首選()。

A.速尿

B硝普鈉

C.卡托普利

D.硝苯毗咤

E.倍他洛爾

答案:B

60、單選心肌梗死時心律失常最常發(fā)生在多長時間()。

A.6小時內(nèi)

B.12小時內(nèi)

C.24小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)

E.72小時內(nèi)

答案:C

61、單選于某,男性,55歲。訴1年來,時有胸部憋悶,勞累后加重,休息可

緩解?;颊唧w胖,素有心悸氣短。近1個月來,胸悶加重,稍勞則感胸前區(qū)悶痛,

每次約持續(xù)2~5分鐘,每天發(fā)作3~5次。昨天因天氣驟冷,胸痛突然加重,

發(fā)作頻繁,胸部憋悶如窒,頭暈,面色蒼白,舌胖,苔白膩,脈弦細(xì)。請問中

醫(yī)診斷為何?。ǎ?。

A心痛

B.眩暈

C心悸

D胃痛

E.痹證

答案:A

62、單選男性,56歲,確診高血壓病6年,用藥不規(guī)律,近1年6次出現(xiàn)心前

區(qū)壓迫感,多在飽餐后發(fā)生,24小時前因情緒激動,突然感覺頭痛、心悸、惡

心、嘔吐,并逐漸加重,出現(xiàn)煩躁,視物模糊。查體:脈搏100次/分,呼吸

18次/分,血壓220/HOmmHgo患者最重要的治療是()。

A.降低顱壓

B.迅速降低血壓

C.迅速吸氧

D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

E.臥床休息,應(yīng)用利尿劑

答案:B

63、單選男性,56歲,頭痛,頭暈3年,血壓常為160/lOOmmHg,夜尿增

多,心電圖示:左心室肥厚勞損,眼底檢查:視網(wǎng)模動脈狹窄,動靜脈交叉壓迫,

尿蛋白(++)??紤]診斷為()。

A.腎性高血壓

B.高血壓病2級

C.高血壓病3級

D.高血壓病1級

E.嗜銘細(xì)胞瘤

答案:B

64、單選房顫最常見的并發(fā)癥是()。

A.心功能不全

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.動脈栓塞

D.肺部感染

E.房室傳導(dǎo)阻滯

答案:C

65、單選惡化型心絞痛見()。

A.勞累性心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變

B.初次發(fā)生勞累性心絞痛,時間未到1個月

C.心絞病發(fā)作時,有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

D.在急性心肌梗死后1個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

E.原為穩(wěn)定型心絞痛患者,在3個月內(nèi)疼痛的性質(zhì)經(jīng)常變化,進(jìn)行性惡化

答案:E

66、單選正常成人血壓標(biāo)準(zhǔn)為()。

A.<130/85mmHg

B.130~139mmH9/85~89mmHg

C.收縮壓<140mmHg

D.舒張壓<90mmHg

E.<120mmHg/<80mmHg

答案:A

67、單選下列哪項(xiàng)最支持急性心包炎的診斷()。

A.心包摩擦音

B.頸靜脈怒張

C.心音減弱

D.雙下肢水腫

E.呼吸困難

答案:A

68、單選急性左心衰時,為使患者鎮(zhèn)靜,減少燥動,常首選()。

A.嗎啡靜脈緩注

B.哌替咤肌注

C.安定靜脈緩注

D鎮(zhèn)靜劑灌腸

E.以上均不是

答案:A

69、單選心悸心陰虧虛型,出現(xiàn)陰虛火旺,虛煩不得眠,口苦咽燥者,改用()。

A.灸甘草湯

B.酸棗仁湯

C.柏子仁湯

D.歸脾湯

E.朱砂安神丸

答案:E

70、單選我國高血壓病最常見的并發(fā)癥是()。

A.形成主動脈夾層并破裂

B.視網(wǎng)膜出血

C.腦卒中

D.心功能不全

E.尿毒癥

答案:C

71、單選心房撲動伴2:1房室傳導(dǎo)時最常見的是()。

A.心室率150次

B.心房率150次

C.心房率300次,心室率150次

D.心房室300次,心室率100次

E.心房率200次,心室率200次

答案:C

72、單選暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變()。

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.三尖瓣關(guān)閉不全

冬景?r

73、單選硫氮草酮可()。

A.促使鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

B小且滯鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C.促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.促使鉀排出細(xì)胞外

E.阻斷鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

答案:B

74、單選高血壓性心臟病全心衰竭后,可能發(fā)生下列哪種臨床情況()。

A.血壓降致正常

B.心源性哮喘不再發(fā)生或較少發(fā)生

C.紫絹消失

D.心尖區(qū)收縮期雜音消失

E.肝臟不發(fā)生腫大

答案:B

75、單選二尖瓣中度狹窄時病人開始出現(xiàn)明顯癥狀,中度狹窄瓣口平面為()。

A.4~6平方厘米

B.<1.0平方厘米

C.<1.5平方厘米

D.L5~2.0平方厘米

E.2~3平方厘米

答案:C

76、單選女性,48歲,常于夜間睡眠時,發(fā)生胸骨后疼痛,查體:心臟不大,

無雜音,經(jīng)含化硝酸甘油無明顯改變,發(fā)作時心電圖口、m,aYF導(dǎo)聯(lián)呈ST段

抬高,約30分鐘后恢復(fù)正常。下列哪類藥效果最好()。

A.冠狀動脈擴(kuò)張劑

B.鈣通道阻滯劑

C.0受體阻滯劑

D.硝酸酯制劑

E.中醫(yī)中藥

答案:B

77、單選心電圖以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,一過性ST段下移、T波倒置,發(fā)作緩解

后恢復(fù),最可能為()。

A.心肌梗死

B.典型的心絞痛發(fā)作

C.無癥狀型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病

E.心力衰竭

答案:B

78、單選女性,48歲,二十年前患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,半月前受涼后出現(xiàn)咳嗽,吐

白色泡沫樣痰,痰中帶血絲,活動后胸悶、氣短、心悸。1天前,出現(xiàn)夜間不能

平臥。查體:心率115次/分,心尖部第一心音減弱,可聞及舒張期隆隆樣雜音

和收縮期m級吹風(fēng)樣雜音,X線示左心房增大。診斷為()。

A.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

B.風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全

C.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄

D.風(fēng)心病,三尖瓣關(guān)閉不全

E.冠心病,心力衰竭

答案:A

79、單選心動過緩不宜用()。

A.硝酸鹽類

B.阿托品

C.硝苯地平

D.尼莫地平

E.0受體阻滯劑

答案:E

80、單選水飲凌心型心悸,選方宜()。

A.五苓散

B.五皮飲

C.真武湯

D.實(shí)脾飲

E.苓桂術(shù)甘湯

答案:E

81、單選血壓160-179/100~10的九次方mmHg見于()。

A.老年人高血壓

B.單純收縮期高血壓

C.I級高血壓(輕度)

D.II級高血壓(中度)

E.ni級高血壓(重度)

答案:D

82、單選某患者由于后負(fù)荷增高引起的左心功能不全,下列措施中最重要的是

().

A.利尿劑-降低血容量

B.管擴(kuò)張劑-降低周圍循環(huán)阻力

C.休息,避免精神刺激-降低心臟負(fù)荷

D.吸氧-改善心肌代謝及缺氧狀態(tài)

E.洋地黃-增強(qiáng)心肌收縮力

答案:B

83、單選心臟驟停后大腦出現(xiàn)不可逆損害的時間是()。

A.30秒~1分鐘

B.l~2分鐘

C.2~4分鐘

D.4~6分鐘

E.6~8分鐘

答案:D

84、單選下列哪項(xiàng)對感染性心內(nèi)膜炎診斷意義最大()。

A.血培養(yǎng)陽性

B.鏡下血尿

C.正色素正細(xì)胞性貧血

D.量?丙種球蛋白血癥

E.血沉增快

答案:A

85、單選女性,60歲,患冠心病,突然出現(xiàn)心悸不適,立即做心電圖發(fā)現(xiàn):QRS

波群增寬大于0.12秒,整齊而連續(xù)出現(xiàn),診斷可能為()。

A.室性心動過速

B.房性心動過速

C.房性早搏

D.交界性心動過速

E.心房撲動

答案:A

86、單選男性,30歲,近1周出現(xiàn)呼吸困難,心悸不能平臥,伴上腹脹滿,低

熱,查體:T38°C,血壓85/70mmHg,心率110次/分,心音較弱,心界擴(kuò)

大,為明確診斷首選哪種檢查()。

A.24小時動態(tài)心電圖

B.超聲心動圖

C.CT

D.X線胸片

E.心包穿刺

答案:B

87、單選典型心絞痛的性質(zhì)不包括()。

A.壓迫性

B.緊縮性

C.針刺樣

D.縮窄性

E.燒灼感

答案:C

88、單選患者,男性,56歲。素有"高血壓病"史5年,頭暈時作。因與人口角

而使眩暈加重,伴頭脹痛,面紅,嘔惡,失眠多夢,肢體震顫,納差,舌紅苔黃。

脈弦,本病宜辨證為()。

A.肝陽上亢

B.肝火偏盛

C.陰虛火旺

D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

E.陽化動風(fēng)

答案:E

89、單選慢性持續(xù)性房顫,最佳的處理是()。

A.轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律

B.控制心室率

C.減慢心房率

D.防止血栓形成

E.以上均不對

答案:A

90、單選臨界性高血壓的主要臨床表現(xiàn)為()。

A.血壓波動,有時血壓正常

B.早期發(fā)生眼底變化

C.心尖部收縮期雜音

D.常有短暫腦缺血發(fā)作

E.易出現(xiàn)體位性低血壓

答案:A

91、單選心血不足心悸宜選()。

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸

D.黃連溫膽湯

E.六味地黃丸

答案:B

92、單選心包積液時是否出現(xiàn)心臟壓塞癥,最主要取決于()。

A.心包腔內(nèi)壓力上升的速度

B.心包積液量

C.心包積液時間的長短

D.心包積液的病因

E.以上均不對

答案:A

93、單選最常見的心臟驟停的原因是()。

A.心室顫動

B.室性心動過速

C.竇性停搏

D.無脈搏性電活動

E.心房顫動

答案:A

94、單選患者,女性,有頭部外傷一年余?,F(xiàn)常頭暈頭痛,失眠健忘,時有耳

鳴,精神疲憊,面唇紫暗,舌暗紅,有瘀點(diǎn),脈弦澀。治療選方宜()。

A.桃紅四物湯

B.補(bǔ)陽還五湯

C.通竅活血湯

D.丹參飲

E.血府逐瘀湯

答案:C

95、單選女,49歲。眩暈,兩目干澀,口干鳴,五心煩熱,少眠多夢,神疲乏;

舌紅,脈細(xì)弦。治療選方宜()。

A.龍膽瀉肝湯加石決明、鉤藤

B.天麻鉤藤飲加珍珠母、鈴羊角

C.河車大造丸或左歸丸

D.六味地黃丸

E.杞菊地黃丸

答案:C

96、單選肺心病有頸靜脈怒張、肝大、壓痛、雙下肢水腫()。

A.全心衰竭

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.右心衰竭

E.無心力衰竭

答案:D

97、單選左心功能不全的患者,聽診以何項(xiàng)改變最有意義().

A.心率明顯增快

B.室性早搏

C.心尖區(qū)舒張期奔馬律

D.第一心音減弱

E.肺動脈瓣第二音增強(qiáng)

答案:C

98、單選關(guān)于惡性高血壓下列說法不正確的是()。

A.多見于中老年

B.舒張壓持續(xù)N130mmHg

C.病理上突出的特征為腎小動脈纖維樣壞死

D.發(fā)病機(jī)制尚不清楚

E.進(jìn)展迅速,預(yù)后不佳

答案:A

99、單選慢性左心功能不全,常見的癥狀和體征不包括().

A.肝頸靜脈逆流征陽性

B.舒張期奔馬律

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.肺底濕啰音

E.疲倦心慌

答案:A

100、單選下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞()。

A麻心病

B.心肌梗死

C.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫

D.擴(kuò)張型心肌病

E.高血壓性心臟病

答案:C

101.單選男性,52歲,突然心悸、氣短、眩暈,心電圖示:P波規(guī)律出現(xiàn),P

波與QRS波數(shù)目之比為2:1,下傳的PR間期為0.14秒。最可能的診斷是

()o

A.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

B.H度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.II度II型房室傳導(dǎo)阻滯

D.I度房室傳導(dǎo)阻滯

E.ni度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:c

102、單選風(fēng)心病二尖瓣狹窄最典型的心臟體征是()。

A.心尖搏動不明顯

B.心尖區(qū)第一心音減弱

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音

D.可觸及舒張期震顫

E.開瓣音

答案:C

103、單選下列異位心動過速中最嚴(yán)重的是()。

A.房顫

B.室顫

C.房性心動過速

D.室性心動過速

E.交界性心動過速

答案:B

104、單選《世醫(yī)得效方?心痛門》提出用何方治療卒暴心痛,至今仍為心痛的有

效方藥為()。

A.丹參飲

B.血府逐瘀湯

C.蘇合香丸

D.失笑散

E針灸

答案:C

105、單選短細(xì)脈見于()o

A.左心功能不全

B.急性滲出性心包炎

C.心房顫動

D.右心功能不全

E.動脈導(dǎo)管未閉

答案:C

106、單選下列哪個年齡屬于學(xué)齡前期()

A.10個月

B.2歲

C.4歲

D.8歲

E.14歲

答案:C

107、單選女性,48歲,常于夜間睡眠時,發(fā)生胸骨后疼痛,查體:心臟不大,

無雜音,經(jīng)含化硝酸甘油無明顯改變,發(fā)作時心電圖口、m,aYF導(dǎo)聯(lián)呈ST段

抬高,約30分鐘后恢復(fù)正常。診斷為()。

A.中間綜合征

B.心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.初發(fā)型心絞痛

E.惡化型心絞痛

答案:C

108、單選霍某,男性,26歲。10天前因"急性扁桃腺炎"而發(fā)熱,惡寒,咽

痛,咳嗽,經(jīng)治3天熱退身涼,咽痛止。第4天又出現(xiàn)低熱,心悸不安。現(xiàn)心悸

加重,胸悶心煩,低熱,五心煩熱,汗出較多,咽干痛,口渴喜飲,氣短乏力,

納呆,精神不振,時有頭暈,寐差,小便色黃,舌紅,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.5℃,

心率112次/分,雙肺陰性,心律齊,未聞及病理性雜音。證型為()。

A.心陰虛

B.心氣虛

C.氣陰兩虛

D.陰虛火旺

E.心陽不振

答案:C

109、單選患者,女,50歲。有"冠心病"史6年余?,F(xiàn)月經(jīng)來潮,癥見左胸

疼痛如絞,怕涼,手足不溫,冷汗自出,短氣心悸,苔白,脈沉緊。治宜()。

A.活血化瘀

B.通陽散寒

C.理氣和血舒脈

D.通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)

E.補(bǔ)益陽氣,溫振心陽

答案:B

110,單選下列哪項(xiàng)不是慢性心力衰竭發(fā)生發(fā)展過程中肌體的代償機(jī)制()。

A.心肌肥厚

B.心率加快

C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

D.激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)

E.心鈉素分泌增加

答案:E

Ills單選男性,56歲,確診高血壓病6年,用藥不規(guī)律,近1年6次出現(xiàn)心

前區(qū)壓迫感,多在飽餐后發(fā)生,24小時前因情緒激動,突然感覺頭痛、心悸、

惡心、嘔吐,并逐漸加重,出現(xiàn)煩躁,視物模糊。查體:脈搏100次/分,呼吸

18次/分,血壓220/llOmmHg?;颊邞?yīng)用降壓藥,最適宜的給藥方式為()。

A.舌下含化

B.口服

C.靜脈給藥

D.肌注給藥

E.直腸給藥

答案:C

112、單選下列哪項(xiàng)不是m度房室傳導(dǎo)阻滯的特征()。

A.心房與心室活動各自獨(dú)立,互不相關(guān)

B.心房沖動來自竇房結(jié)或異位的房節(jié)律

C.心室率快于心房率

D.QRS波群正常

E.心室起搏點(diǎn)通常在阻滯部位稍下方

答案:C

113.單選脾陽虛衰型水腫,選方宜()。

A.五苓散

B.五皮飲

C.真武湯

D.實(shí)脾飲

E.苓桂術(shù)甘湯

答案:D

114、單選雷諾綜合征發(fā)作誘因最常見的是()。

A.受熱

B.受涼

C.精神刺激

D潮濕

E.以上均不對

答案:B

115、單選奇脈見于()。

A.左心功能不全

B.急性滲出性心包炎

C.心房顫動

D.右心功能不全

E.動脈導(dǎo)管未閉

答案:B

116、單選下列哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難().

A.房間隔缺損

B.高血壓性心臟病

G肺心病

D.慢性縮窄性心包炎

E.肺動脈瓣狹窄

答案:B

117、單選典型心絞痛的部位常在()。

A左肩

B.心前區(qū)

C.胸骨中下段的后方

D.胸骨中上段的后方

E.胸骨中段的后方

答案:D

118、單選左心室后負(fù)荷增加的是()。

A.心肌梗死

B.高血壓

C.二尖瓣狹窄

D.尖瓣關(guān)閉不全

E.甲亢

答案:B

119、單選心肌梗死最常見的冠狀動脈閉塞是()。

A.右冠狀動脈

B.左冠狀動脈回旋支

C.左冠狀動脈前降支

D.左冠狀動脈主干

E.右冠狀動脈+左冠狀動脈回旋支

答案:C

120、單選高血壓病患者的腎功能受累以何項(xiàng)最早表現(xiàn)()。

A.血尿素氮升高

B血尿

C.蛋白尿

D.夜尿增多

E.尿比重固定在1.010

答案:D

121、單選多源性室性期前收縮是指()。

A.同一份心電圖出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)不同的室性期前收縮

B.同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)不同的室性期前收縮

C.同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)室性期前收縮形態(tài)相同

D.連續(xù)發(fā)生兩個室性期前收縮

E.以上均不正確

答案:B

122、單選男性,24歲,發(fā)現(xiàn)高血壓病兩年收縮壓在180~230mmHg,舒張

壓2130mmHg,尿蛋白++,尿素氮llmmoL/L,眼底出血,視乳頭水腫最可

能的診斷是()。

A.高血壓病2級

B.高血壓病3級

C.惡性高血壓

D.高血壓腦病

E.高血壓危象

答案:C

123、單選猝死最常見的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.外傷

B.心臟疾病

C.電擊

D.急性腦血管病

E.急性中毒

答案:B

124、單選女性,48歲,風(fēng)濕性心臟病患者,心率128次/分,律不齊,服用

洋地黃治療10天后,心率40次/分,律齊,最可能為()。

A.竇性心動過緩

B.房顫伴ID度房室傳導(dǎo)阻滯

C.房顫伴H度I型房室傳導(dǎo)阻滯

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲

答案:B

125、單選男性,50歲,有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1

小時前因情緒激動,出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛,面色蒼白、冷汗。查體:心音

低鈍,心律不齊,心電圖示,室性早搏,7次/分,VI~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上

抬高,有病理性Q波。胸骨后疼痛,應(yīng)首選()。

A.罌栗堿

B.杜冷丁

C.硝酸甘油

D.蘇合香冰片滴丸

E.可待因

答案:B

126、單選急性心力衰竭常見的病因有()。

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.高血壓心臟病血壓急劇升高

C.輸液過多過快

D.原有心臟病的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)快速心律失常

E.以上都是

答案:E

127、單選鈣通道阻滯劑是()。

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普蔡洛爾

D.三磷酸腺昔

E.右旋糖酊

答案:B

128、單選肝頸靜脈逆流征陽性最常見于()。

A.肺水腫

B.肺氣腫

C.右心功能不全

D.左心功能不全

E.右心室擴(kuò)大

答案:C

129、單選風(fēng)濕性心瓣膜病較多見的心律失常是()。

A.竇性心動過緩

B.室性早搏

C.心房顫動

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

答案:C

130、單選對于臥床病人,因右心功能不全引起的水腫多出現(xiàn)在()o

A.面部

B.眼瞼

C.腰舐部

D.雙下肢

E.腹部

答案:C

131.單選房顫時心排血量減少()。

A.10%或以上

B.15%或以上

C.20%或以上

D.25%或以上

E.30%或以上

答案:D

132、單選右心功能不全較早期出現(xiàn)的體征是()。

A.水腫

B.肝頸靜脈返流征陽性

C.紫組

D.心率增快

E.以上均不是

答案:B

133、單選治療心動悸、脈結(jié)代的炙甘草湯中君藥為()。

A.炙甘草

B.人參

C.麥冬

D.桂枝

E.阿膠

答案:A

134、單選提出〃無痰不作眩"的醫(yī)家是()。

A.張景岳

B.張仲景

C.薛生白

D.朱丹溪

E彳余春甫

答案:D

135、單選白某,女,48歲。頭暈?zāi)垦?小時?;颊咂剿匦郧榧痹?,今晨起床

時突發(fā)頭暈,視物旋轉(zhuǎn),不能睜眼,惡心嘔吐,頭脹痛,耳鳴口苦,失眠多夢,

面紅,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。本病診斷為何病()。

A.頭痛(肝陽上亢)

B.頭痛(痰濕中阻)

C.眩暈(肝陽上亢)

D.眩暈(痰濕中阻)

E.眩暈(瘀血阻竅)

答案:C

136、單選男性,70歲,患急性心肌梗死18小時,合并急性左心衰竭,在治療

時應(yīng)慎用下列何藥()。

A.嗎啡

B.西地蘭

C速尿

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

答案:B

137、單選補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾之法,適用于眩暈兼有().

A.面色晃白光

B.急躁易怒

C.頭重如裹

D刃要膝酸軟

E.胸悶作惡

答案:A

138、單選急性房顫是指房顫初次發(fā)作在()。

A.24~48/48小時以內(nèi)

B.24小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)

D.6小時內(nèi)

E.2小時內(nèi)

答案:A

139、單選冠狀動脈閉塞后受其供血的心肌多長時間會發(fā)生絕大部分心肌呈凝固

性壞死()。

A.10分鐘

B.20~30分鐘

C.30分鐘~1小時

D.1~2小時

E.2~3小時

答案:D

140、單選水腫,腰以下為甚,伴腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面白脈沉,

選方宜()。

A.五苓散

B.五皮飲

C.真武湯

D.實(shí)脾飲

E.苓桂術(shù)甘湯

答案:C

141、單選目前我國引起房顫最常見的病因是()。

A.急性心肌梗死

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.高血壓性心臟病

D.縮窄性心包炎

E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

答案:E

142、單選女性,46歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄,出現(xiàn)心悸、氣短,心電圖示:P

波消失,代之以間隔均勻的鋸齒波,頻率300次/分,QRS波正常,頻率150

次/分,應(yīng)診斷為()。

A.心房顫動

B.心房撲動

C.室性心動過速

D.II度房室傳導(dǎo)阻滯

E.III度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:B

143、單選男,50歲,患冠心病,m度房室傳導(dǎo)阻滯,反復(fù)發(fā)作阿-斯綜合征,

最適宜的治療是()。

A.阿托品

B.654-2

C.安裝人工心臟起搏器

D.異丙腎上腺素

E.硝酸甘油

答案:C

144、單選女性,62歲,1年來于情緒激動后感覺胸悶、心悸,休息后緩解,

查體:血壓130/80mmHg,心率70次/分,心界不大,無雜音,本次患者初

診,按序首先應(yīng)檢查()。

A.超聲心動圖

B.胸部X線

C.常規(guī)心電圖

D.動態(tài)心電圖

E.血脂檢測

答案:C

145、單選眩暈和厥證的鑒別要點(diǎn)是().

A.四肢厥冷的有無

B.有無不省人事

C.有無仆倒

D.有無口吐涎沫

E.有無四肢抽搐

答案:B

146、單選有關(guān)竇房結(jié)下列說法不正確的是()o

A.竇房結(jié)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高

B.竇房結(jié)是心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)

C.位于下腔靜脈入口與右心房后壁的交界處

D.主要由起搏細(xì)胞與移行細(xì)胞組成

E.迷走神經(jīng)興奮性增加,能抑制竇房結(jié)的自律性

答案:C

147、單選心脾兩虛型心悸選方宜()。

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D.黃連溫膽湯

E.血府逐瘀湯

答案:B

148、單選心痛之名最早見于()。

A.《素問》

B.《靈樞》

C.《五十二病方》

D.《難經(jīng)》

E.《金匱要略》

答案:C

149、單選心胸痛劇,痛如針刺,固定不移,痛引肩背,舌暗紅,有瘀點(diǎn),苔薄

黃脈弦澀。辨證為()。

A.陽虛暴脫

B.瘀阻血脈

C.寒凝心脈

D.痰熱互結(jié)

E.痰濁閉阻

答案:B

150、單選診斷二尖瓣狹窄最有價值的方法是()。

A.胸部X線檢查

B.超聲檢查

C.心電圖

D.冠狀動脈造影

E.心電向量

答案:B

151、單選除哪項(xiàng)外,下列均為沖動起源異常所致的心律失常()。

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.房撲

C.房性早搏

D.室性逸搏

E小車發(fā)性室上性心動過速

答案:A

152、單選諸風(fēng)掉眩,皆屬于()。

A心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

答案:B

153、單選心悸的病機(jī)轉(zhuǎn)化主要與()。

A.氣血有關(guān)

B.陰陽有關(guān)

C.臟腑有關(guān)

D.血瘀有關(guān)

E.臟腑氣血陰陽有關(guān)

答案:E

154、單選下列哪種疾病最易引起心源性休克()。

A麻心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.擴(kuò)張性心肌病

E.急性心肌梗死

答案:E

155、單選男性,45歲,近20天來,常因長時間勞累后感胸骨后疼痛,經(jīng)舌下

含硝酸甘油1~2分鐘可緩解。應(yīng)診斷為()。

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.初發(fā)型心絞痛

C.惡化型心絞痛

D.中間綜合征

E.變異型心絞痛

答案:B

156、單選瞳孔散大發(fā)生在心臟驟停后的()。

A.10~20秒

B.20~3。秒

C.30秒

D.30~4。秒

E.30~60秒

答案:E

157、單選引起心肌梗死的最常見的基本病因是()。

A.冠狀動脈粥樣硬化

B.冠狀動脈栓塞

C.冠狀動脈炎癥

D.冠狀動脈痙攣

E.冠狀動脈先天畸形

答案:A

158、單選女性,58歲,突然發(fā)生心悸,胸悶,氣短,心電圖示:心房顫動,

心室率120次/分,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療()。

A.普羅帕酮靜注

B.利多卡因靜注

C.西地蘭靜注

D.維拉帕米靜注

E.胺碘酮口服

答案:C

159、單選主張眩暈"無痰不作?!钡尼t(yī)書為()。

A.《丹溪心法》

B.《靈樞》

C.《景岳全書》

D.《素問》

E.《諸病源候論》

答案:A

160、單選PR間期進(jìn)行性延長直至一個P波受阻不能下傳心室見于()。

A.I度房室傳導(dǎo)阻滯

B.n度i型房室傳導(dǎo)阻滯

c.n度口型房室傳導(dǎo)阻滯

D.ni度房室傳導(dǎo)阻滯

E.高度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:B

161、單選V7~V8導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死圖形見于何處病變()。

A.正后壁

B.局限前壁

C.下壁

D.高側(cè)壁

E.廣泛前壁

答案:A

162、單選雷諾綜合征,指(趾)缺血,由白變紫變紅,隨后轉(zhuǎn)暖,典型發(fā)作過

程一般持續(xù)()。

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

E.25分鐘

答案:B

163、單選心搏驟停早期診斷最佳指標(biāo)是()。

A抽搐、昏迷

B.呼之不應(yīng)

C.頸動脈和股動脈搏動消失

D.呼吸停止

E.瞳孔明顯散大

答案:C

164、單選女性,32歲,自述心臟病史6年,查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,

胸骨左緣3~4肋間舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減雜音,坐位前傾時易聽到。最可能的

診斷是()。

A.二尖瓣狹窄并發(fā)主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄并發(fā)肺動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄并發(fā)主動脈關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動脈瓣狹窄并發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全

答案:C

165、單選男性,56歲,確診高血壓病6年,用藥不規(guī)律,近1年6次出現(xiàn)心

前區(qū)壓迫感,多在飽餐后發(fā)生,24小時前因情緒激動,突然感覺頭痛、心悸、

惡心、嘔吐,并逐漸加重,出現(xiàn)煩躁,視物模糊。查體:脈搏100次/分,呼吸

18次/分,血壓220/HOmmHgo患者最可能的診斷是()。

A.高血壓病II期

B.高血壓危象

C.高血壓腦病

D.惡性高血壓

E.老年人高血壓

答案:B

166、單選變異型心絞痛見()。

A.勞累性心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變

B.初次發(fā)生勞累性心絞痛,時間未到1個月

C.心絞病發(fā)作時,有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

D.在急性心肌梗死后1個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

E.原為穩(wěn)定型心絞痛患者,在3個月內(nèi)疼痛的性質(zhì)經(jīng)常變化,進(jìn)行性惡化

答案:C

167、單選心痛如絞,得冷加劇,形寒肢冷,心悸氣短,苔白,脈沉細(xì)。辨證為

()o

A.陽虛暴脫

B.瘀阻血脈

C.寒凝心脈

D.痰熱互結(jié)

E.痰濁閉阻

冬空?C

168、單選IVaVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死圖形,梗死部位位于()o

A.前間壁

B.局限前壁

C.高側(cè)壁

D.廣泛前壁

E.下側(cè)壁

冬景?r

169、單選患右心功能不全的病人出現(xiàn)比較早的癥狀是().

A.下肢浮腫

B.紫組

C.上腹部脹滿,食欲不振

D.呼吸困難

E.咯血

答案:C

170、單選下列哪項(xiàng)措施對尖端扭轉(zhuǎn)型室速無效()。

A鎂鹽

B.I臨時心室起搏

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.普羅帕酮

答案:E

171、單選奎尼丁可()。

A.促使鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

B.阻滯鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C.促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.促使鉀排出細(xì)胞外

E.阻斷鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

答案:E

172、單選患者心悸怔忡時作,頭暈?zāi)垦?,倦怠乏力,面色無華,納呆食少,時

有便澹,舌淡,脈細(xì)弱。最佳治療選方是()。

A.天王補(bǔ)心丹

B.炙甘草湯

C.安神定志丸

D.歸脾湯

E.四物湯

答案:D

173、單選男性,52歲,突然心悸、氣短、眩暈,心電圖示:P波規(guī)律出現(xiàn),P

波與QRS波數(shù)目之比為2:1,下傳的PR間期為0.14秒。對該患者采取的

治療中,哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.如用藥效果不佳可安裝起搏器

D.觀察心電圖變化

E.應(yīng)用0受體阻滯劑

答案:E

174、單選參附針適合治療心痛證型之()。

A.寒凝心脈

B.氣陰兩虛

C.心陽虧虛

D.痰濁閉阻

E.心陽不足兼脾腎陽虛

答案:C

175、單選主張眩暈"無虛不作?!钡尼t(yī)書為()。

A.《丹溪心法》

B.《靈樞》

C.《景岳全書》

D.《素問》

E.《諸病源候論》

答案:C

176、單選竇性心動過速通常頻率多在()。

A.60~100次/分

B.100~180次/分

C.50-80次/分

D.200~250次/分

E.250~300次/分

答案:B

177、單選心悸水飲凌心時,出現(xiàn)心悸喘咳,不能平臥,尿少浮腫者可用()。

A.五苓散

B.真武湯

C.朱砂安神丸

D.五皮飲

E.四君子湯

答案:B

178、單選男性,56歲,頭痛,頭暈3年,血壓常為160/lOOmmHg,夜尿

增多,心電圖示:左心室肥厚勞損,眼底檢查:視網(wǎng)模動脈狹窄,動靜脈交叉壓

迫,尿蛋白(++)。對患者進(jìn)行治療中,下列哪一項(xiàng)不正確()。

A.用藥劑量宜從小劑量或一般劑量開,始

B.鈣通道阻滯劑

CF受體阻滯劑

D.盡量用長效制劑,減少血壓波動

E彳寺血壓控制滿意后2周停藥

答案:E

179、單選除洋地黃類藥物外,心衰患者還常應(yīng)用下列何種藥以提高心肌收縮力

()o

A.多巴酚丁胺

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.硝酸甘油

E.卡托普利

答案:A

180、單選二尖瓣狹窄,發(fā)生大咯血的原因常為()。

A.肺梗死

B.急性肺水腫

C.肺泡內(nèi)毛細(xì)血管破裂

D.支氣管黏膜微血管破裂

E.支氣管靜脈曲張破裂

答案:E

181、單選霍某,男性,26歲。10天前因"急性扁桃腺炎"而發(fā)熱,惡寒,咽

痛,咳嗽,經(jīng)治3天熱退身涼,咽痛止。第4天又出現(xiàn)低熱,心悸不安?,F(xiàn)心悸

加重,胸悶心煩,低熱,五心煩熱,汗出較多,咽干痛,口渴喜飲,氣短乏力,

納呆,精神不振,時有頭暈,寐差,小便色黃,舌紅,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.5℃,

心率112次/分,雙肺陰性,心律齊,未聞及病理性雜音。請問中醫(yī)診斷為何

病()。

A心痛

B.心悸

C.眩暈

D.失眠

E.感冒

答案:B

182、單選胸部灼痛,陰天易作,痰黃黏稠,口苦,惡心,舌紅,苔黃膩,脈弦

數(shù)。辨證為()。

A.陽虛暴脫

B.瘀阻血脈

c.寒凝心脈

D.痰熱互結(jié)

E.痰濁閉阻

答案:D

183、單選高血壓,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,肺部濕啰音,咳粉紅色泡沫痰()。

A.全心衰竭

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.右心衰竭

E.無心力衰竭

答案:C

184、單選疑為冠心病心絞痛,最可靠的確診手段為()。

A.24小時動態(tài)心電圖

B.心肌酶學(xué)檢查

C.常規(guī)心電圖

D.選擇性冠狀動脈造影

E.放射性核素心腔造影

答案:D

185、單選患者

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