骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型培訓(xùn)課件

骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型0螺釘-2種基本功能將板與骨連接將骨折塊連接起來(lái)2骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型螺釘特點(diǎn)螺紋：圍繞在內(nèi)芯周圍的螺旋形結(jié)構(gòu)改錐槽:改錐的連接點(diǎn)釘頭：與板或骨相接觸桿：無(wú)螺紋的部分尖：決定了螺釘?shù)臄Q入方式3骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型螺釘特點(diǎn)內(nèi)芯直徑:

去除螺紋后的直徑，決定了螺釘?shù)膹?qiáng)度螺紋間距:螺紋間的距離外徑（螺紋直徑）:包括螺紋在內(nèi)的螺釘?shù)闹睆?骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型你從哪里開(kāi)始測(cè)量螺釘呢？5骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型我們?nèi)绾蚊葆?外徑

e.g.4.5mm或2.7mm設(shè)計(jì)

e.g.空心釘或LHS應(yīng)用:用于皮質(zhì)骨或松質(zhì)骨特性e.g.自鉆自攻功能e.g.拉力螺釘，定位螺釘6骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型下脛腓螺釘7骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型辛迪思器械組套8骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型皮質(zhì)骨-全螺紋松質(zhì)骨-部分螺紋:16mm32mm-全螺紋0骨螺釘?shù)幕绢愋?骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型應(yīng)用—皮質(zhì)骨螺釘較淺的螺紋較小的螺紋間距較大的接觸面用于長(zhǎng)骨中段10骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型應(yīng)用—松質(zhì)骨螺釘較大的外徑較深的螺紋較寬的螺紋間距用于骨骺11骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型螺釘改錐槽改錐槽類型決定了改錐類型Stardrive?

改錐槽

優(yōu)點(diǎn):

改錐打滑較少

改錐槽磨損較少

用力效率更高六角改錐槽

優(yōu)點(diǎn):

改錐插入較為方便,

(在不能看清或不易看清的情況下)十字改錐槽

優(yōu)點(diǎn):

不易磨損缺點(diǎn):

改錐無(wú)法抓持螺釘，需要借助外力12骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型生物力學(xué)–StarDrive星形改錐槽扭力比傳統(tǒng)的六角改錐能承受65%的額外擰入扭力自把持13骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型ScrewTips自攻自鉆自攻非自攻單皮質(zhì)垂直鉆入14骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型鎖定頭螺釘螺釘頭也有螺紋，并鎖入板的螺釘孔鎖定釘頂帽的螺紋與鎖定加壓鋼板的反向螺紋鎖定。鋼板上的組合孔允許使用普通螺釘。16骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型鎖定釘?shù)纳锪W(xué)

更大的內(nèi)芯直徑內(nèi)芯直徑越大，則螺釘強(qiáng)度越大

更大的抗彎曲、剪切力將負(fù)荷更廣泛地分布在骨骼內(nèi)

較淺的螺紋并不用于創(chuàng)造板和骨之間的加壓17骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型傳統(tǒng)螺釘與鎖定釘比較摩擦-加壓vs成角穩(wěn)定18骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型載荷傳遞19骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型傳統(tǒng)的接骨板-螺釘固定20骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型空心釘16mmthread32mmthreadFullythreaded空心釘埋頭加壓釘所有辛迪思的空心釘與埋頭加壓釘均為自攻自鉆，反向切割設(shè)計(jì)

21骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型空心鎖定釘與錐形釘空心鎖定釘

有螺紋的錐形螺釘頭

全螺紋釘桿

自鉆自攻螺釘尖空心錐形釘無(wú)螺紋的錐形螺釘頭，以創(chuàng)造加壓

全程與部分螺紋的螺釘桿

自鉆、自攻螺釘頭22骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型鎖定釘與萬(wàn)向鎖定釘比較萬(wàn)向鎖定釘?shù)念^部能以相比標(biāo)準(zhǔn)鎖定釘中軸線15°的角度之內(nèi)在各方向上鎖定15°15°23骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型萬(wàn)向鎖定釘?shù)穆葆斂兹f(wàn)向角鎖定孔包括4排螺紋=4個(gè)板釘接觸點(diǎn)24骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型螺釘鉆孔與植入工具鉆頭—內(nèi)芯直徑絲攻—螺紋改錐—改錐槽25骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型絲攻為螺釘切割出通道有助于在致密的松質(zhì)骨中進(jìn)行螺釘置入與螺釘外徑相同與螺釘?shù)穆菁y類型相同手動(dòng)進(jìn)行攻絲，以防止滑絲或損傷軟組織26骨科基礎(chǔ)螺釘設(shè)計(jì)與類型絲攻為螺釘切割出通道有助于在致密的松質(zhì)骨中進(jìn)行螺釘置入與螺釘外徑相同與螺釘?shù)穆菁y類型相同手動(dòng)進(jìn)行攻絲，以防止滑絲或損傷軟組織4.5mm的絲攻，用于