2024年10月自考03011兒科護(hù)理學(xué)二押題及答案含解析_第1頁
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自考03011兒科護(hù)理學(xué)二押題及答案含解析

單選題

1.最常見的小兒先天性心臟病是()

A.房間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損

2.1歲健康小兒的體重約為

A.9.0kgB.9.5kgC.8.0kgD.8.5kg

3.麻疹最常見的并發(fā)癥是()

A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎

4.維生素D缺乏性佝僂病的治療原則主要是()

A.補(bǔ)充鈣劑B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.口服維生素DD.增加日光照射

5.10個月小兒,因面色發(fā)紫就診,一直母乳喂養(yǎng),未加輔食,診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,應(yīng)該給予的處理措施是

()

A.輸血B.補(bǔ)充維生素C.口服鐵劑D.補(bǔ)充維生素B12、葉酸

6.女孩,8歲,體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位,該兒童的營養(yǎng)狀況處于()

A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖

7.輕度肥胖是指小兒體重超過參考平均值的()

A.10%~19%B.20%~29%C.30%~49%D.50%~59%

8.患兒男,7歲,發(fā)熱伴腮腺腫大2天,診斷為“流行性腮腺炎”。對與其密切接觸的5歲妹妹,正確的做法是()

A.無需檢疫B.檢疫1周C.檢疫2周D.檢疫3周

9.催吐適用于食入毒物()

A.4~6h內(nèi)B.6~8h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.48h內(nèi)

10.1個月左右的嬰兒可以添加的輔食是

A.果汁B.米糊C.蛋黃D.菜泥

11.先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時間為()

A.出生后3個月內(nèi)B.生后3~4個月C.生后4~5個月D.生后6~8個月

12.過敏性紫癜最具特征的表現(xiàn)是()

A.反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.腹痛、便血

13.胎兒從母體中獲得鐵最多的時期是胎兒期()

A.前2個月B.第3~4個月C.第5~6個月D.最后3個月

14.腹瀉伴脫水患兒靜脈補(bǔ)液時擴(kuò)充血容量所需的時間是()

A.30~60minB.4~6hC.8~12hD.12~16h

15.小兒單純性肥胖表現(xiàn)為皮下脂肪增厚,其分布特點(diǎn)是()

A.以四肢為主B.呈向心性C.以腹部顯著D.均勻分布

16.猩紅熱的傳播途徑是()

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A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播

17.水痘的出疹順序一般為()

A.斑疹→丘疹→水泡→結(jié)痂B.斑疹→水泡→丘疹→結(jié)痂C.丘疹→斑疹→水泡→結(jié)痂D.丘疹→水泡→斑疹→

結(jié)痂

18.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型的主要臨床特征是()

A.晨僵B.發(fā)熱和皮疹C.乏力、納差D.視力障礙

19.代表頭顱與脊柱發(fā)育狀況的指標(biāo)是

A.體重B.腹圍C.坐高D.胸圍

20.觀察PPD結(jié)果的時間為注射后()

A.12~24hB.24~48hC.48~72hD.72h后

21.小兒結(jié)核病的主要死亡原因是()

A.結(jié)核性腦膜炎B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核并發(fā)支氣管瘺

22.早產(chǎn)兒特點(diǎn)的敘述不正確的是

A.體溫不穩(wěn)定B.從母體獲得的IgG比足月兒少C.肺表面活性物質(zhì)多D.吸吮能力差,吞咽反射弱

23.足月新生兒,日齡7天,生后第3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶精神好,紅細(xì)胞5.0×1012/L,血紅蛋

白150g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅素171μmol/L(10mg/d),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的診斷為

A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒溶血病D.先天性膽道閉鎖

24.在嬰幼兒期,由于機(jī)體防御能力較弱,病變不易局限多發(fā)生()

A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎

25.動脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈時,出現(xiàn)的青紫部位是()

A.右上肢B.左上肢C.頭面部D.下半身

26.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和中樞發(fā)育尚不成熟,選擇鎮(zhèn)靜藥時不宜選擇

A.苯巴比妥B.安定C.氯丙嗪D.嗎啡

27.患兒女,1歲,突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,煩躁。查體:口周發(fā)紺,三凹征明顯,肺部未聞及濕

啰音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是()

A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫

28.按計劃免疫程序,小兒接種麻風(fēng)疫苗的是以年齡是

A.3個月B.6個月C.8個月D.12個月

29.患兒因顱內(nèi)出血入院,已出現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀,應(yīng)采取的體位是()

A.平臥B.俯臥位C.頭部抬高20°~30°D.側(cè)臥位

30.一般最恰當(dāng)?shù)慕o氧濃度是()

A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%

31.患兒因急性腎小球腎炎入院,3天后水腫、尿少加重,伴呼吸困難。查體:兩肺有濕啰音,心律呈奔馬律,肝臟增

大。該患兒可能并發(fā)了()

A.急性腎衰竭B.支氣管肺炎C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.高血壓腦病

32.血友病甲缺乏的凝血因子是()

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A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子Ⅺ

33.患兒,10個月,腹瀉3日,每日大便20余次,呈蛋花湯樣,給予補(bǔ)液、糾正酸中毒后,患兒突然出現(xiàn)驚厥,首先考

慮為()

A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低磷血癥D.低鉀血癥

34.采用霧化吸入法治療疾病時,吸入氣體的溫度應(yīng)保持在()

A.25~28℃B.28~32℃C.32~40℃D.40~42℃

35.小兒急性泌尿系感染最常見和主要的感染途徑是()

A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延

36.新生兒硬腫癥的首發(fā)部位是

A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側(cè)

37.小兒肺結(jié)核的主要類型是()

A.局部蔓延B.沿胸壁蔓延C.粟粒性肺結(jié)核D.原發(fā)性肺結(jié)核

38.緩解哮喘急性癥狀的首選藥物是()

A.靜脈用糖皮質(zhì)激素B.抗膽堿能藥物C.短效氨茶堿D.吸入型速效受體激動劑

39.常用的2:3:1溶液的張力是()

A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張

40.佝僂病串珠最明顯的是()

A.第4~5肋骨B.第4~10肋骨C.5~7肋骨D.第10~12肋骨

41.體檢在胸骨左緣第3~4肋間可聽到Ⅲ~Ⅳ級粗糙響亮的全收縮期雜音的是()

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥

42.下列各項,與鐵劑同時服用能促進(jìn)鐵吸收的是()

A.牛奶B.鈣片C.維生素CD.茶水

43.用Wong-Baker疼痛評估臉譜表測量圖評估疼痛程度時,適用的兒童的年齡階段是

A.三歲以上B.四歲以上C.三歲以下D.兩歲以下

44.營養(yǎng)不良最初的表現(xiàn)為()

A.體重下降B.體重不增C.皮膚干皺D.肌肉松弛

45.關(guān)于急性支氣管炎的治療措施不正確的是()

A.多飲水,常變換體位B.控制感染C.使用鎮(zhèn)咳劑D.喘憋嚴(yán)重者可用氨茶堿

46.對白血病診斷和療效判斷最有意義的檢査是()

A.血象B.骨髓象C..組織化學(xué)染色D.溶菌酶檢查

47.小兒結(jié)核病的傳播途徑主要是()

A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播

48.法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是()

A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨

49.麻疹的主要傳播途徑是()

A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播

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50.小兒生長發(fā)育最快速的時期是

A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期

51.接觸水痘的易感兒檢疫期應(yīng)為()

A.1周B.2周C.3周D.4周

52.下列關(guān)于小兒急性泌尿系感染,說法不正確的是()

A.嬰幼兒全身癥狀重,局部癥狀輕微B.年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥為主C.新生兒多由上行感染引起D.新生

兒以全身癥狀為主

53.先天性甲狀腺功能減退癥患兒主要臨床特征不包括()

A.生長發(fā)育落后B.智能低下C.生理功能亢進(jìn)D.基礎(chǔ)代謝率降低

54.出生時小兒前囟對邊中點(diǎn)連線的長度約為

A.0.5~1cmB.1~1.5cmC.1.5~2cmD.2.5~3cm

55.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的主要癥狀是()

A.運(yùn)動障礙B.呼吸障礙C..顱神經(jīng)障礙D.感覺障礙

56.正常足月新生兒,體重增長為出生體重2倍的年齡為

A.3個月B.6個月C.1歲D.2歲

57.小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同,生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是

A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期

58.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),6~14歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于()

A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L

59.流行性腮腺炎患兒的首發(fā)體征是()

A.發(fā)熱B.耳下部腫大C.食欲不振D.頸部腫脹

60.人類維生素D的主要來源是()

A.動物性食物B.植物性食物C.母體-胎兒的運(yùn)轉(zhuǎn)D.皮膚光照合成

61.川崎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.發(fā)熱B.皮疹C.雙眼球結(jié)膜充血D.指、趾端和甲床交界處呈膜樣脫屑

62.小兒腎功能達(dá)到成人水平的年齡一般是()

A.1~1歲半B.2~2歲半C.3~4歲D.6~7歲

63.猩紅熱皮疹的特點(diǎn)不正確的是()

A.皮疹最初見于腋下、腹股溝及頸部B.脫屑首見于軀干C.腋窩、肘部可見帕氏征D.軀干和手足可能大片脫

皮呈手套襪套狀

64.小兒體格生長速度最快的階段是

A.0~6個月B.7~12個月C.1~3歲D.4~6歲

65.化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括()

A.感染表現(xiàn)B.腦膜刺激征C.顱內(nèi)壓增高D.心率減慢

66.小兒室間隔缺損的并發(fā)癥,不包括()

A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.心源性休克D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

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67.患兒,6歲,接種過卡介苗,有結(jié)核接觸史,PPD試驗(yàn)結(jié)果(+),首先應(yīng)考慮()

A.已感染結(jié)核病B.與接種卡介苗有關(guān)C.體內(nèi)有活動性結(jié)核D.卡介苗接種無效,應(yīng)復(fù)種

68.關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是

A.以酪蛋白為主,適合嬰兒吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.以乙型乳糖為主,可促進(jìn)乳酸桿菌和雙

歧桿菌生長

69.適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是()

A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)

70.患兒,6個月。體重5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:煩躁不安,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松

弛。判斷該嬰兒的營養(yǎng)狀況是()

A.輕度營養(yǎng)不良B.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.極重度營養(yǎng)不良

71.患兒男,1歲,診斷為法洛四聯(lián)癥,近2天大便呈蛋花湯樣,每天10余次,護(hù)理此患兒時要注意保證入量防止脫

水,其目的是防止發(fā)生()

A.腎功能衰竭B.休克C.血栓栓塞D.心力衰竭

72.患兒男,9個月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,出現(xiàn)面色蒼白1個月,查體肝脾腫大。血紅蛋白50g/L,紅細(xì)胞數(shù)

1.9×102/L。該患兒的貧血程度為()

A.輕度B.中度C.重度D.極重度

73.早產(chǎn)兒補(bǔ)充鐵劑的時間是在生后()

A.1個月B.2個月C.4個月D.6個月

74.出生6歲的小兒若患有化膿性腦膜炎,則其致病菌可能是()

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌

75.先天性甲狀腺功能減退癥患兒給予甲狀腺素片治療,應(yīng)維持至()

A.癥狀好轉(zhuǎn)B.學(xué)齡期結(jié)束C.青春期結(jié)束D.終生治療

76.糖尿病患兒首次就診的原因多為()

A.多尿B.煩渴C.消瘦D.酮癥酸中毒

77.小兒患水痘時禁用的藥物是

A.干擾素B.阿昔洛韋C.苯巴比妥D.腎上腺皮質(zhì)激素

78.孩子發(fā)生燙傷后,應(yīng)首先采取的措施是

A.覆蓋燙傷面B.立即冷卻燙傷部位C.剪開或脫去毛衣D.燙傷處涂藥水或藥膏

79.下列各選項不符合水痘的特點(diǎn)的是()

A.小兒皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)B.皮疹呈對稱性分布C.皮疹先見于軀干、頭部D.皮疹分布以軀干為多

80.下列關(guān)于化膿性腦膜炎患兒腦脊液特點(diǎn)敘述不正確的是()

A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多B.蛋白升高C.糖升高D.氯化物下降

81.一腹瀉患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿,按醫(yī)囑繼續(xù)輸液500ml,需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過()

A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml

82.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括()

A.腦膜腦炎B.急性胰腺炎C.睪丸炎D.肺炎

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83.診斷癲癇最重要的檢査手段是()

A.腦電圖檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.腦脊液檢查

84.適合單純性肥胖癥患兒的治療方法是()

A.運(yùn)動療法B.饑餓療法C.藥物治療D.手術(shù)治療

85.下列有關(guān)嬰幼兒肺的解剖特點(diǎn),敘述不正確的是()

A.出生時肺泡較少B.隨年齡的增長,肺泡體積會增大C.整個肺含氣多而含血少D.感染時已引起間質(zhì)性炎癥

86.患兒女,7歲,近期全身多處出現(xiàn)散在針尖樣皮疹,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,治療的首選藥物是()

A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.新鮮血漿D.血小板制劑

87.患兒男,18個月。多汗、煩躁。查體:方顱、雞胸、“O”型腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣、磷均低。最可能的診斷是()

A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.先天性佝僂病

88.學(xué)齡前小兒若采鼻導(dǎo)管法給氧,其氧氣流量為()

A.1.0L/minB.1.5L/minC.2.0L/minD.4L/min

89.患兒,男,8個月,出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,可見特征性的表現(xiàn)是()

A.煩躁或嗜睡B.噴射性嘔吐C.前囟緊張D.四肢肌張力高

90.患兒,男,2歲,安靜時出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞及喉傳導(dǎo)音,心率加快,該患兒喉梗阻的程度應(yīng)

為()

A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度

91.小兒最常用的給藥方法是

A.注射法B.灌腸法C.口服法D.霧化法

92.急性泌尿系感染患兒做尿常規(guī)檢查,白細(xì)胞異常的數(shù)值為()

A.≥6個/HPB.≥5個/HPC.≤6個/HPD.≤5個/HP

93.預(yù)防接種屬于

A.人工主動免疫B.人工被動免疫C.自然主動免疫D.自然被動免疫

94.最常用的小兒藥量計算方法是

A.按年齡計算B.按體表面積計算C.按體重計算D.按成人量計算

95.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.腹部B.軀干C.臀部D.面頰

96.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則,下列敘述不正確的是

A.由少到多B.由粗到細(xì)C.由稀到稠D.由單一到多種

97.小兒最常見的出血性疾病是()

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.白血病D.血友病

98.出生時即存在而以后逐漸消失的反射是()

A.腹壁反射B.角膜反射C.瞳孔對光反射D.覓食反射

99.新生兒敗血癥患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促、口唇發(fā)紺、口吐白沫,提示可能發(fā)生了

A.急性腎炎B.化膿性腦膜炎C.肺炎D.心力衰竭

100.下列關(guān)于血友病的描述不正確的是()

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A.血友病甲為X連鎖隱性遺傳B.血友病乙為X連鎖隱性遺傳C.血友病丙男女均可發(fā)病D.血友病甲男性為攜帶者,

女性發(fā)病

101.法洛四聯(lián)癥患兒最常見的并發(fā)癥是()

A.肺炎B.心內(nèi)膜炎C.腦血栓D.心力衰竭

102.逐步了解死亡的概念,知道死亡是生命終結(jié)的年齡階段是

A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期

103.為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量

應(yīng)用()

A.維生素B12B.糖皮質(zhì)激素C.免疫球蛋白D.甘露醇

104.32周早產(chǎn)兒,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行性加重,呼氣時呻吟,時而發(fā)生呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰

音??紤]該患兒可能為

A.吸入性肺炎B.新生兒窒息C.肺透明膜病D.充血性心力衰竭

105.小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后

A.4~5個月B.6~7個月C.8~9個月D.10~12個月

106.兒童糖尿病的典型癥狀不包括()

A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加

107.兒童糖尿病急癥死亡的主要原因是()

A.酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.感染D.低血糖

108.屬于1/3張含鈉溶液的是()

A.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理

鹽水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉

109.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選()

A.地西泮B.勞拉西泮C.苯妥英鈉D.利多卡因

110.急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.水腫、少尿B.血尿C.高血壓D.大量蛋白尿

111.由于嬰幼兒的咽鼓管較寬、直、短,呈水平位,患急性上呼吸道感染時易導(dǎo)致()

A.中耳炎B.結(jié)膜炎C.扁桃體炎D.腺樣體肥大

112.小兒乳牙出齊的年齡一般為

A.6~12個月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲

113.卡介苗初種的時間一般為

A.出生時B.3個月C.4個月D..8個月

114.下列有關(guān)嬰幼兒鼻的解剖特點(diǎn)的說法,不正確的是()

A.鼻腔和后鼻道狹小B.無鼻毛、黏膜柔嫩C.易于感染D.血管少

115.根據(jù)小兒身高的推算公式,一個3歲的小兒,身高約為

A.70cmB.80cmC.90cmD.100cm

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116.患兒11個月。嘔吐,腹瀉3天,大便15次/天。皮膚彈性極差,無尿。血清鈉140mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)

是()

A.輕度高滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水

117.宜于給利尿藥的時間是()

A.清晨或上午B.睡前C.飯后D.飯前

118.正常新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)描述不正確的是()

A.年齡越小,呼吸頻率較快B.呼吸中樞發(fā)育不完善,易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊C.呼吸肌發(fā)育不完全D.主要依靠膈肌活

動,呈胸式呼吸

119.正常小兒,身長75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等,其可能的月齡是

A.8個月B.12個月C.18個月D.24個月

120.新生兒肺透明膜病的主要病因是

A.產(chǎn)后感染B.產(chǎn)時窒息C.原發(fā)性肺不張D.缺乏肺表面活性物質(zhì)

121.引起小兒秋冬季腹瀉最常見的病原體是()

A.埃可病毒B.大腸桿菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌

122.過期產(chǎn)兒指胎齡超過

A.40周出生者B.41周出生者C.42周出生者D.43周出生者

簡答題

123.列出引起哮喘發(fā)作的常見病因。

124.簡述麻疹的護(hù)理措施。

125.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。

126.簡述法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時的處理措施。

127.簡述預(yù)防小兒急性泌尿系感染的措施。

128.簡述腹瀉病患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。

129.簡述充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

130.簡述維生素D缺乏性佝僂病的病因。

131.簡述新生兒5種常見特殊生理狀態(tài)。

132.簡述小兒生長發(fā)育各系統(tǒng)發(fā)育不平衡性的內(nèi)容。

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133.簡述小兒液體療法補(bǔ)液階段病情觀察的要點(diǎn)。

134.簡述營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。

135.簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。

136.簡述急性白血病患兒化療的護(hù)理措施。

137.簡述結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

138.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。

139.簡述泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理原則。

140.簡述流行性腮腺炎的護(hù)理措施。

141.簡述降低幼年特發(fā)型關(guān)節(jié)炎患兒體溫的護(hù)理措施。

142.簡述減輕幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒關(guān)節(jié)疼痛、維持關(guān)節(jié)正常功能的措施。

143.簡述母乳喂養(yǎng)的斷奶原則。

144.簡述注意缺陷障礙的臨床表現(xiàn)。

145.簡述新生兒肺透明膜病的常見護(hù)理問題。

146.簡述川崎病的主要癥狀和體征。

147.簡述先天性心臟病患兒常見的護(hù)理問題。

148.簡述急性白血病患兒預(yù)防感染的護(hù)理措施。

149.簡述急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。

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150.簡述新生兒黃疸患兒接受光照療法治療時的藍(lán)光護(hù)理常規(guī)。

151.解釋母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因。

152.簡述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。

153.簡述腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)。

154.簡述兒童糖尿病的常見護(hù)理問題。

155.簡述過敏性紫癜患兒的皮膚特點(diǎn)。

156.簡述兒童燒、燙傷急救處理的要點(diǎn)。

157.簡述急性腎小球腎炎患兒飲食管理的要點(diǎn)。

158.簡述急性支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。

159.簡述抗癲癇藥物的使用原則。

160.簡述兒童中毒的急救措施。

161.簡述癲癇患兒藥物治療的護(hù)理措施。

162.簡述小兒動作發(fā)育的規(guī)律。

163.簡述停用呼吸機(jī)的指征。

164.簡述腹瀉病的治療原則。

165.簡述預(yù)防小兒異物窒息的措施。

166.簡述過敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理要點(diǎn)。

167.法洛四聯(lián)癥包括哪些心臟畸形?其中最重要的畸形是什么?

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168.簡述結(jié)核病的治療原則。

169.簡述新生兒乳腺腫大的特點(diǎn)。

170.單純性肥胖患兒飲食管理的指導(dǎo)內(nèi)容。

171.簡述住院新生兒預(yù)防感染的措施。

172.簡述急性白血病患兒預(yù)防出血的護(hù)理措施。

173.簡述使用呼吸機(jī)患兒的基本護(hù)理要求。

174.簡述流行性腮腺炎患兒常見并發(fā)癥及觀察要點(diǎn)。

175.簡述腹瀉病的易感因素。

176.簡述過敏性紫癜患兒腹痛的護(hù)理要點(diǎn)。

177.簡述早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。

178.簡述接種卡介苗的禁忌證。

179.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。

180.簡述增加住院患兒安全感的措施。

181.簡述糖尿病患兒預(yù)防低血糖發(fā)生的措施。

182.簡述癲癇患兒常見的護(hù)理問題。

183.簡述影響兒童適應(yīng)住院的因素。

184.簡述各年齡階段游戲的發(fā)展特點(diǎn)。

185.簡述哮嚙患兒氣霧給藥的方法。

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186.簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點(diǎn)。

187.簡述小兒急性泌尿系感染的護(hù)理措施。

188.簡述支氣管肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。

189.簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。

190.簡述影響小兒生長發(fā)育的因素。

191.簡述充血性心力衰竭應(yīng)用洋地黃制劑時的護(hù)理。

192.簡述青春期保健的內(nèi)容。

193.簡述我國中華兒科學(xué)會血液組暫定的貧血標(biāo)準(zhǔn)。

名詞解釋

194.缺氧發(fā)作

195.心跳呼吸驟停

196.佝僂病串珠

197.貧血

198.基礎(chǔ)代謝

199.分離性焦慮

200.腹瀉病

201.新生兒肺透明膜病

202.維生素D缺乏性佝僂病

203.食物的熱力作用

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204.新生兒窒息

205.新生兒溶血病

206.預(yù)防接種

207.新生兒敗血癥

208.人工喂養(yǎng)

209.急性顱內(nèi)壓增高

210.艾森曼格綜合征

211.新生兒篩查

212.差異性發(fā)紺

213.治療性的游戲

214.口周蒼白圈

215.低出生體重兒

216.學(xué)齡期

217.早產(chǎn)兒

218.青春期

219.適中溫度

220.麻疹粘膜斑

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221.生理性腹瀉

222.小于胎齡兒

223.幼兒期

224.等滲性脫水

225.新生兒

226.大于胎齡兒

227.新生兒硬腫癥

228.生理性黃疸

229.杵狀指(趾)

230.體重

231.計劃免疫

232.適于胎齡兒

233.頭圍

234.兒童意外傷害

235.部分母乳喂養(yǎng)

236.超低出生體重兒

237.巨大兒

238.生理性貧血

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239.小兒單純性肥胖

240.足月兒

241.高滲性脫水

242.呼吸衰竭

243.正常足月新生兒

244.枕禿

245.(癲癇)驚厥發(fā)作

246.人工被動免疫

247.氧氣治療

248.體位引流法

249.胸圍

250.身高

251.潛伏期

252.新生兒期

253.骨髓外造血

254.維生素D缺乏性手足搐搦癥

255.低氧性呼吸衰竭

256.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

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257.充血性心力衰竭

258.嬰兒期

259.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

260.脫水

261.學(xué)齡前期

262.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

263.腎病綜合征

264.癲癇持續(xù)狀態(tài)

265.遺尿癥

266.先天性甲狀腺功能減退癥

267.假月經(jīng)

268.支氣管哮喘

269.人工主動免疫

270.低滲性脫水

271.生理性體重下降

填空題

272.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,可分為______、______和少關(guān)節(jié)型三種類型。

273.當(dāng)游戲起到應(yīng)對恐懼和憂慮的作用時稱為_____的游戲。

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274.急性感染性喉炎起病急,癥狀重,可有不同程度的的發(fā)熱,以______________、聲嘶、喉鳴、______________為臨

床特征。

275.兒童糖尿病較常見的類型為________型。

276.6個月至2歲半的嬰幼兒與父母或最親密的人分開時所表現(xiàn)出來的行為特征,稱為______。

277.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征有面神經(jīng)征、___________和___________。

278.本題考查麻疹的流行病學(xué)表現(xiàn)。麻疹的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日。

279.小兒白細(xì)胞分類中,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等的時間為生后__天和__歲。

280.液體療法中,低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給_____張含鈉液,等滲性脫水補(bǔ)給_______張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)給_______張含鈉

液。

281.嬰兒期每日所需能量是___kcal/kg,每日需水的量為___ml/kg。

282.當(dāng)小兒動脈血氧分壓小于_______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)給予氧氣治療。

283.小兒液體療法的補(bǔ)液總量由________、________及生理需要量3個部分組成。

284.肥胖癥可發(fā)生于任何年齡的小兒,但___________嬰兒、___________及青春期最為常見。

285.小兒最常見的左向右分流型先天性心臟病是________,最常見的右向左分流型先天性心臟病是_________。

286.新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母_____型,子_____型多見。

287.小兒3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸,6個月會坐時出現(xiàn)_______,1歲能行走時出現(xiàn)______。

288.哮喘的治療原則是長期、持續(xù)、規(guī)范和__________治療。

289.乳牙出齊共___個,恒牙出齊共___個。

290.在小兒液體療法靜脈補(bǔ)液過程中需做到“三先”,即________、先濃后淡、________。

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291.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)包括___障礙、呼吸障礙、____障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)障

礙。

292.引起小兒急性泌尿系感染最常見的致病菌是______。

293.降低顱內(nèi)壓首選______,注射脫水時應(yīng)在15~30min內(nèi)推注或快速滴入靜脈。

294.根據(jù)患兒身高和體重的減少情況,將營養(yǎng)不良分為3種類型:即___________型、___________型和消瘦型。

295.腎病綜合征典型病例具有四大臨床特點(diǎn),分別是______、______、不同程度的水腫和高膽固醇血癥。

296.哮喘慢性持續(xù)期治療階段,長期控制病情的首選藥物是_________。

297.我國新生兒疾病篩查主要包括苯丙酮尿癥、、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷病等。

298.麻疹的傳染期一般為出疹前__日至出疹后__日。

299.心跳呼吸停止____min即可導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡。

300.川崎病患兒早期應(yīng)用丙種球蛋白的目的是預(yù)防___________的發(fā)生。

301.乙型肝炎疫苗接種程序是___、___、___月齡接種。

302.血友病是一組遺傳性____功能障礙的______疾病。

303.先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為_____性和_____性兩大類。

304.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒腦脊液檢査的特征性表現(xiàn)是________。

305.嬰兒出生后1~2周開始服用預(yù)防量維生素D___________IU/d,直至___________周歲。

306.正常小兒會爬行的月齡是________個月。

307.引起嬰幼兒病毒性肺炎最常見的是___________病毒。

308.小兒輕型腹瀉以________癥狀為主,無明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂和________癥狀。

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309.兒童第一次生長高峰期是________期,第二次生長高峰期是________期。

310.反映兒童體格生長最重要的兩個指標(biāo)是______、______。

311.低出生體重兒是指出生體重低于________的新生兒,體重低于______的新生兒稱極低出生體重兒。

312.脈壓增大伴有周圍血管征的先天性心臟病是________。

313.洗腸適用于毒物已食入4h以上且仍存留于小腸和大腸者,尤以____類和____類中毒洗腸為必要。

314.正常小兒前囟閉合的時間是______月到______月。

問答題

315.試述維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒的急救處理原則。

316.請對Ⅰ型糖尿病患兒及家長做飲食控制和胰島素使用方法的指導(dǎo)。

317.論述維生素D缺乏性佝僂病健康知識宣教的內(nèi)容。

318.患兒男,10歲,受涼后出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜,伴膝關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、黑便、全身浮腫、肉眼血尿。查體:WBC

20×109/L,Hb119g/L,腎功能正常。尿常規(guī):蛋白(+++),RBC(+),24h尿蛋白定量0.68g。請根據(jù)以上資料回

答:(1)最可能的醫(yī)療診斷。(2)3個主要護(hù)理問題。(3)主要護(hù)理措施。

319.患兒,女,4個月,母乳喂養(yǎng)。腹瀉2天,每天10余次蛋花湯樣便,偶有嘔吐。查體:體溫38.0℃,前囟、眼窩凹

陷,皮膚彈性差。四肢稍涼,血鈉135mmol/L。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒脫水的程度和性質(zhì)。(2)該患兒3

個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒主要的護(hù)理措施。

320.論述腹瀉病患兒健康教育的內(nèi)容。

321.一個剛滿4個月的嬰兒,其母親向護(hù)士詢問如何給孩子添加輔食。作為一名兒童保健護(hù)士,你如何向這位家長介紹

針對4個月嬰兒的輔食添加的原則及步驟。

322.患兒男,6歲,2天前晨起發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫,進(jìn)而雙下肢出現(xiàn)水腫,伴有尿量減少。水腫前1周曾患上呼吸道感染。查

體:T36.8℃,P95次/分,R28次/分,BP130/90mmHg;心肺無異常;雙下肢呈非凹陷性水腫;尿常規(guī)檢查:尿蛋白

(+)、紅細(xì)胞20~30個/高倍視野。血沉增快,血清補(bǔ)體C3明顯降低。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最有可能的

醫(yī)療診斷。(2)該患兒3個主要護(hù)理問題。(3)該患兒休息的原則。

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323.胎齡33周早產(chǎn)兒生后6小時,出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重,伴呼氣性呻吟,三凹征明顯,有少量濕啰音,X線胸

片示肺野透亮度低,并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最可能的臨床診斷。(2)該患兒目

前3個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。

324.論述早產(chǎn)兒的呼吸管理措施。

325.患兒女,5歲,4周前無誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,伴皮疹和關(guān)節(jié)疼痛,熱退后皮疹消失,關(guān)節(jié)腫痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢查:血

常規(guī)Hb110g/L,RBC3.6×l012/L,WBC11.3×109/L,血沉56mm/h,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,胸部X片無異常。診斷為

“幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎”。今日測體溫39.5℃,胸背部出現(xiàn)紅色皮疹,患兒主訴膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,活動不便。請根據(jù)

以上資料回答:(1)該患兒3個主要護(hù)理問題。(2)該患兒主要護(hù)理措施。

326.患兒男,6個月,因“反復(fù)發(fā)作性抽搐3天”就診。足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng),戶外活動少。查體:神志清,精神尚

可,體重6kg;前囟2cm×2cm,平坦;頸無抵抗,心肺無異常;四肢肌張力正常,病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣

1.25mmol/L,血清25-(OH)D3下降。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最可能的臨床診斷。(2)該患兒目前3個主

要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。

327.試述癲癇患兒發(fā)作時的護(hù)理措施。

328.患兒男,5歲,因全身浮腫伴尿少5天收入院。查體:T36.7℃,P88次/分,R30次/分,BP88/60mmHg。顏面、

眼瞼浮腫明顯;雙下肢呈凹陷性水腫,陰囊水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿總蛋白及白蛋白明顯下降,白蛋白、球蛋白比例倒

置,血沉增快;尿常規(guī):尿蛋白(+++),白細(xì)胞1~2個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP。請根據(jù)以上資料回答該患兒:(1)

最有可能的醫(yī)療診斷。(2)3個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的護(hù)理措施。

329.患兒男。11個月,因發(fā)熱、咳嗽3天,1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩跺哭鬧,口周發(fā)紺,咳嗽有痰。

體格檢查:體溫39.0℃,呼吸50次/分,心率140次/分;肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細(xì)濕啰音;腹部軟,肝肋下

1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗。右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。(2)該患

兒3個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。

330.論述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理措施。

331.論述蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒的飲食管理原則和方法。

332.論述新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的臨床特點(diǎn)。

333.試述出血性疾病患兒健康教育的內(nèi)容。

334.患兒女,12個月,面色蒼白伴精神不振3個月,以營養(yǎng)性缺鐵性貧血收住院?;純阂灼冢粣刍顒?,食欲差。生

后6個月起不規(guī)則添加米粉糊,未添加其他輔食。查體:面色、口唇蒼白,精神萎靡,T36.8℃,P140次/分,R46次

/分。血象:紅細(xì)胞3.0x1012/L,血紅蛋白70g/L,外周血涂片見紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。請根據(jù)以上資料回答

該患兒:(1)貧血的原因及程度。(2)3個主要護(hù)理問題。(3)主要的護(hù)理措施。

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/q:344647/:

335.患兒,男,8歲,近半月來常于餐后3~4小時出現(xiàn)上腹部燒灼痛,嚴(yán)重時夜間疼醒。4天前與家人發(fā)生爭執(zhí),未進(jìn)

晚餐,夜間上腹部疼。查體:一般狀態(tài)佳,鞏膜(-),心肺無異常,腹軟,肝脾未觸及,上腹壓痛(+),無反跳痛,

腸鳴音3次/分。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最可能的臨床診斷。(2)該患兒3個主要護(hù)理問題。(3)針對該

患兒主要的護(hù)理措施。

336.論述如何為腹瀉病患兒進(jìn)行飲食調(diào)整。

337.試述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。

338.患兒,男,1歲1個月,生后42天體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,1年內(nèi)共患肺炎3次。本次因2天前開始咳嗽伴發(fā)熱,1天

來加重入院。查體:T37.8℃,生長發(fā)育落后,兩肺布滿中、小水泡音及痰鳴音。心率152次/分,胸骨左緣3~4肋間

可聞Ⅲ~Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴有震顫,肺動脈第二音亢進(jìn),肝肋下2cm。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒患有哪

種先天性心臟病?(2)本次合并何種疾病?(3)該患兒主要的護(hù)理措施。

339.一個6個月小兒,身長65cm,體重7kg,乳牙2顆,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食,無異常表現(xiàn)。請根據(jù)以上資料回

答:(1)列出本階段小兒應(yīng)添加的輔食種類。(2)列出該小兒按計劃免疫程序己接種的疫苗名稱。(3)列出本階段

小兒的保健內(nèi)容。

1.答案:D

解析:本題考查常見的先天性心臟病。常見的先天性心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥。其

中室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。

2.答案:A

解析:本題考查體重的推算公式。7~12個月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)由此可得,該小兒體重=6+

12×0.25=9(kg)【相關(guān)考點(diǎn)】(1)1~6個月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)(2)7~12個月:

體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)(3)2~12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(或7)(kg)。

3.答案:A

解析:本題考查麻疹的并發(fā)癥:肺炎是麻疹最常見并發(fā)癥。

4.答案:C

解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病的治療原則:以口服維生素D為主。

5.答案:D

解析:本題考查營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療。主要采用補(bǔ)充維生素B12、葉酸治療。

6.答案:A

解析:本題考查小兒單純性肥胖的的診斷標(biāo)準(zhǔn)。體重指數(shù)(BMI)在P85~P95之間為超重,超過P95為肥胖。

7.答案:B

解析:本題考查小兒單純性肥胖的的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1)小兒單純性肥胖的診斷以同性別、同身高(長)正常小兒體重均值

為標(biāo)準(zhǔn),超過參考值10%~19%者為超重;超過20%以上即可稱為肥胖;超過20%~29%者為輕度肥胖;超過30%~49%者為

中度肥胖;超過50%者為重度肥胖。(2)體重指數(shù)(BMI)在P85~P95之間為超重,超過P95為肥胖。

8.答案:D

解析:本題考查流行性腮腺炎的預(yù)防。集體機(jī)構(gòu)的接觸兒童應(yīng)檢疫3周。

9.答案:A

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解析:本題考查口服毒物中毒的處理原則。(1)催吐:適用于食入毒物4~6h內(nèi),神志清楚、合作和年齡較大的兒童。

(2)洗胃:適用于服入流質(zhì)或水溶性毒物4~6h內(nèi)的患兒。(3)洗腸:適用于毒物已食入4h以上且仍存留于小腸和大

腸者,尤以巴比妥類和重金屬類中毒洗腸為必要。(4)導(dǎo)泄:適用于中毒6h以上者。

10.答案:A

解析:本題考查嬰兒輔食的添加順序。月齡食物性狀種類<3汁狀菜水、果汁4~6泥狀強(qiáng)化鐵米糊、蛋黃、菜泥、水果

泥、魚泥7~9末狀餅干、饅頭片、肝泥、全蛋、肉末10~12碎食軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品</tbody></table>

11.答案:A

解析:本題考查先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則。(1)一般在出生3個月內(nèi)即開始治療者,不致遺留神經(jīng)系統(tǒng)損

害,因此治療開始時間越早越好。(2)先天性甲狀腺發(fā)育異?;虼x異常起病者需終生治療,以維持正常生理功能。

12.答案:A

解析:本題考查過敏性紫癜患兒的皮膚癥狀。過敏性紫癜最具特征的表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜。【相關(guān)考點(diǎn)】(1)皮膚

紫癜是本病主要表現(xiàn),且常常是首發(fā)癥狀。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹;繼而紅斑中心發(fā)生點(diǎn)狀出血,顏色加深

呈紫紅色,壓之不褪色,即為紫癜。(2)皮膚紫癜呈對稱性分布,以下肢最為多見,踝關(guān)節(jié)周圍密集。其次是臀部和上

肢遠(yuǎn)端。紫癜反復(fù)成批出現(xiàn),這種反復(fù)常見于發(fā)病早期。紫癜本身不痛不癢。

13.答案:D

解析:本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。胎兒期最后3個月從母體中獲得的鐵最多。

14.答案:A

解析:本題考查腹瀉病患兒靜脈第一天補(bǔ)液的補(bǔ)液速度。(1)第一階段:擴(kuò)容階段,其目的是擴(kuò)充血容量,糾正休克,

用2:1等張含鈉液20mg/kg,于30~60min內(nèi)快速靜脈輸入。(2)第二階段:補(bǔ)充累積損失量,一般補(bǔ)充8~12h。

(3)第三階段:維持補(bǔ)液階段,其目的是補(bǔ)充生理需要量和任何異常的繼續(xù)丟失量,于12~16h內(nèi)補(bǔ)完,每小時約

5ml/kg。

15.答案:D

解析:本題考查小兒單純性肥胖的臨床表現(xiàn)。(1)肥胖癥可發(fā)生于任何年齡的小兒,但1歲以下嬰兒、5~6歲及青春期

最為常見。(2)體格檢查常見患兒皮下脂肪厚,但分布均勻,以頸、肩、乳、胸、背、腹、臀部為明顯。

16.答案:B

解析:本題考查猩紅熱的概念。猩紅熱為急性呼吸道傳染病,臨床以發(fā)熱、咽痛、楊梅舌、全身性彌漫性鮮紅色皮疹為特

征。

17.答案:A

解析:本題考查水痘發(fā)疹期的臨床表現(xiàn)。皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面

部及四肢較少,呈向心性分布。從斑疹→丘疹→水泡→開始結(jié)痂,短者僅6~8h,皮疹發(fā)展快是本病特征之一。

18.答案:B

解析:本題考查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。(1)全身型:此型又稱Still病。發(fā)熱和皮疹是此型的主要特征。(2)

多關(guān)節(jié)型:晨僵是本病的特點(diǎn)。(3)少關(guān)節(jié)型:約20%~30%患兒可并發(fā)慢性虹膜睫狀體炎而造成視力障礙。

19.答案:C

解析:本題考查坐高的意義。坐高增長代表頭顱與脊柱的生長。

20.答案:C

解析:本題考查觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時間:48~72h觀察反應(yīng)結(jié)果。

21.答案:A

解析:本題考查小兒結(jié)核病的主要死亡原因:粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎。C選項急性粟粒性肺結(jié)核為急性病癥,不是小

兒結(jié)核病的主要死亡原因。

22.答案:C

解析:本題考查早產(chǎn)兒的特點(diǎn)。早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)含量少,部分早產(chǎn)兒有肺不張或肺透明膜病的可能?!鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】

(1)外觀:男嬰睪丸多未降入陰囊,女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。(2)呼吸:肺表面活性物質(zhì)含量少,部分早產(chǎn)兒有

肺不張或肺透明膜病的可能。(3)體溫調(diào)節(jié):早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,體溫不穩(wěn)定,常因環(huán)境溫度改變而致體溫

迅速升高或下降。生后頭幾天由于肌肉活動少,分解代謝低,能產(chǎn)熱的棕色脂肪少,又無寒戰(zhàn)反應(yīng),故產(chǎn)熱少;還可因

皮下脂肪少,體表面積相對大使散熱增多,故體溫易低于正常,在高溫環(huán)境,又可因出汗功能不全而致體溫過高。剛出

生的早產(chǎn)兒若身體暴露過多,體溫可急劇下降而造成嚴(yán)重后果,故應(yīng)注意保暖。(4)消化:早產(chǎn)兒吸吮能力差,吞咽反

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射弱,容易嗆奶。(5)肝腎功能:生理性黃疸較重,且持續(xù)時間長。(6)神經(jīng)系統(tǒng):胎齡越小,各種反應(yīng)越差,每天

覺醒時間越少。(7)免疫系統(tǒng):體液免疫及細(xì)胞免疫系統(tǒng)不成熟,缺乏來自母體的抗體IgG。(8)生長發(fā)育特點(diǎn):早

產(chǎn)兒生長發(fā)育的速度比同齡足月兒快。

23.答案:A

解析:本題考查生理性黃疸的特點(diǎn)。足月新生兒常在生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)到高峰,10~14天逐漸消退。

血清總膽紅素應(yīng)小于205μmol/L。早產(chǎn)兒的生理性黃疸較重(<255μmol/L),消退較晚(3~4周)。一般無其他臨床

癥狀。

24.答案:A

解析:本題考查肺炎的概述。嬰幼兒多發(fā)生支氣管肺炎;年長兒以大葉肺炎及支原體肺炎為多見。

25.答案:D

解析:本題考查動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)。有顯著肺動脈高壓者可出現(xiàn)下半身發(fā)紺?!鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】(1)胸骨左緣第二肋

間可聞有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。(2)嬰幼兒期合并肺動脈高壓或心力衰竭時僅有收縮期雜音,分流量大者,因

相對性二尖瓣狹窄而在心尖部出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音。(3)肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或亢進(jìn)。(4)脈壓多大于5.3kPa

(40mmHg),周圍血管征陽性。(5)有顯著肺動脈高壓者可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。

26.答案:D

解析:本題考查藥物的選擇。鎮(zhèn)靜止驚藥對抑制呼吸中樞的藥如嗎啡、可待因一般不用,而使用安定、苯巴比妥、氯丙

嗪、異丙嗪等?!鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】(1)退熱藥:小兒常用的退熱藥為撲熱息痛(對乙酰氨基酚)。六個月以下的小兒應(yīng)慎

用,盡量采用物理方法降溫。(2)鎮(zhèn)靜止驚藥:對抑制呼吸中樞的藥如嗎啡、可待因一般不用,而使用安定、苯巴比

妥、氯丙嗪、異丙嗪等。(3)腎上腺皮質(zhì)激素:水痘患兒禁用激素。

27.答案:D

解析:本題考查急性感染性喉炎的治療原則。(1)保持呼吸道通暢;(2)控制感染;(3)減輕喉頭水腫和梗阻(糖皮

質(zhì)激素);(4)對癥治療。

28.答案:C

解析:本題考查國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序。麻風(fēng)疫苗于小兒8月齡時接種。

29.答案:A

解析:本題考查急性顱內(nèi)壓增高的一般治療和護(hù)理。(1)臥位:頭部略抬高呈20°~30°角,以利靜脈回流;如有腦疝

前驅(qū)癥狀時,應(yīng)平臥或頭略低。(2)環(huán)境:保持絕對安靜,避免大聲喧嘩和儀器的噪聲。(3)降低顱內(nèi)壓:首選20%

甘露醇,注射脫水時應(yīng)在15~30min內(nèi)推注或快速滴入靜脈。

30.答案:B

解析:本題考查給氧的方法:一般給氧濃度在40%~50%最恰當(dāng)。

31.答案:C

解析:本題考查本題考查急性腎小球腎炎的典型癥狀。嚴(yán)重循環(huán)充血:輕者僅有呼吸、心率增快,肝增大;嚴(yán)重者出現(xiàn)呼

吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕啰音、心臟擴(kuò)大。

32.答案:A

解析:本題考查血友病的亞型。(1)血友病甲:因凝血因子Ⅷ缺陷;(2)血友病乙:因凝血因子Ⅸ缺陷;(3)血友病

丙:由于凝血因子Ⅺ缺乏。

33.答案

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