
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文檔簡介
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自考03011兒科護(hù)理學(xué)二押題及答案含解析
單選題
1.最常見的小兒先天性心臟病是()
A.房間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損
2.1歲健康小兒的體重約為
A.9.0kgB.9.5kgC.8.0kgD.8.5kg
3.麻疹最常見的并發(fā)癥是()
A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎
4.維生素D缺乏性佝僂病的治療原則主要是()
A.補(bǔ)充鈣劑B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.口服維生素DD.增加日光照射
5.10個月小兒,因面色發(fā)紫就診,一直母乳喂養(yǎng),未加輔食,診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,應(yīng)該給予的處理措施是
()
A.輸血B.補(bǔ)充維生素C.口服鐵劑D.補(bǔ)充維生素B12、葉酸
6.女孩,8歲,體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位,該兒童的營養(yǎng)狀況處于()
A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖
7.輕度肥胖是指小兒體重超過參考平均值的()
A.10%~19%B.20%~29%C.30%~49%D.50%~59%
8.患兒男,7歲,發(fā)熱伴腮腺腫大2天,診斷為“流行性腮腺炎”。對與其密切接觸的5歲妹妹,正確的做法是()
A.無需檢疫B.檢疫1周C.檢疫2周D.檢疫3周
9.催吐適用于食入毒物()
A.4~6h內(nèi)B.6~8h內(nèi)C.12~24h內(nèi)D.48h內(nèi)
10.1個月左右的嬰兒可以添加的輔食是
A.果汁B.米糊C.蛋黃D.菜泥
11.先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時間為()
A.出生后3個月內(nèi)B.生后3~4個月C.生后4~5個月D.生后6~8個月
12.過敏性紫癜最具特征的表現(xiàn)是()
A.反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.腹痛、便血
13.胎兒從母體中獲得鐵最多的時期是胎兒期()
A.前2個月B.第3~4個月C.第5~6個月D.最后3個月
14.腹瀉伴脫水患兒靜脈補(bǔ)液時擴(kuò)充血容量所需的時間是()
A.30~60minB.4~6hC.8~12hD.12~16h
15.小兒單純性肥胖表現(xiàn)為皮下脂肪增厚,其分布特點(diǎn)是()
A.以四肢為主B.呈向心性C.以腹部顯著D.均勻分布
16.猩紅熱的傳播途徑是()
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A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播
17.水痘的出疹順序一般為()
A.斑疹→丘疹→水泡→結(jié)痂B.斑疹→水泡→丘疹→結(jié)痂C.丘疹→斑疹→水泡→結(jié)痂D.丘疹→水泡→斑疹→
結(jié)痂
18.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型的主要臨床特征是()
A.晨僵B.發(fā)熱和皮疹C.乏力、納差D.視力障礙
19.代表頭顱與脊柱發(fā)育狀況的指標(biāo)是
A.體重B.腹圍C.坐高D.胸圍
20.觀察PPD結(jié)果的時間為注射后()
A.12~24hB.24~48hC.48~72hD.72h后
21.小兒結(jié)核病的主要死亡原因是()
A.結(jié)核性腦膜炎B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核并發(fā)支氣管瘺
22.早產(chǎn)兒特點(diǎn)的敘述不正確的是
A.體溫不穩(wěn)定B.從母體獲得的IgG比足月兒少C.肺表面活性物質(zhì)多D.吸吮能力差,吞咽反射弱
23.足月新生兒,日齡7天,生后第3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶精神好,紅細(xì)胞5.0×1012/L,血紅蛋
白150g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅素171μmol/L(10mg/d),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的診斷為
A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒溶血病D.先天性膽道閉鎖
24.在嬰幼兒期,由于機(jī)體防御能力較弱,病變不易局限多發(fā)生()
A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎
25.動脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈時,出現(xiàn)的青紫部位是()
A.右上肢B.左上肢C.頭面部D.下半身
26.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和中樞發(fā)育尚不成熟,選擇鎮(zhèn)靜藥時不宜選擇
A.苯巴比妥B.安定C.氯丙嗪D.嗎啡
27.患兒女,1歲,突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,煩躁。查體:口周發(fā)紺,三凹征明顯,肺部未聞及濕
啰音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是()
A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫
28.按計劃免疫程序,小兒接種麻風(fēng)疫苗的是以年齡是
A.3個月B.6個月C.8個月D.12個月
29.患兒因顱內(nèi)出血入院,已出現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀,應(yīng)采取的體位是()
A.平臥B.俯臥位C.頭部抬高20°~30°D.側(cè)臥位
30.一般最恰當(dāng)?shù)慕o氧濃度是()
A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%
31.患兒因急性腎小球腎炎入院,3天后水腫、尿少加重,伴呼吸困難。查體:兩肺有濕啰音,心律呈奔馬律,肝臟增
大。該患兒可能并發(fā)了()
A.急性腎衰竭B.支氣管肺炎C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.高血壓腦病
32.血友病甲缺乏的凝血因子是()
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A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子Ⅺ
33.患兒,10個月,腹瀉3日,每日大便20余次,呈蛋花湯樣,給予補(bǔ)液、糾正酸中毒后,患兒突然出現(xiàn)驚厥,首先考
慮為()
A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低磷血癥D.低鉀血癥
34.采用霧化吸入法治療疾病時,吸入氣體的溫度應(yīng)保持在()
A.25~28℃B.28~32℃C.32~40℃D.40~42℃
35.小兒急性泌尿系感染最常見和主要的感染途徑是()
A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延
36.新生兒硬腫癥的首發(fā)部位是
A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側(cè)
37.小兒肺結(jié)核的主要類型是()
A.局部蔓延B.沿胸壁蔓延C.粟粒性肺結(jié)核D.原發(fā)性肺結(jié)核
38.緩解哮喘急性癥狀的首選藥物是()
A.靜脈用糖皮質(zhì)激素B.抗膽堿能藥物C.短效氨茶堿D.吸入型速效受體激動劑
39.常用的2:3:1溶液的張力是()
A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張
40.佝僂病串珠最明顯的是()
A.第4~5肋骨B.第4~10肋骨C.5~7肋骨D.第10~12肋骨
41.體檢在胸骨左緣第3~4肋間可聽到Ⅲ~Ⅳ級粗糙響亮的全收縮期雜音的是()
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥
42.下列各項,與鐵劑同時服用能促進(jìn)鐵吸收的是()
A.牛奶B.鈣片C.維生素CD.茶水
43.用Wong-Baker疼痛評估臉譜表測量圖評估疼痛程度時,適用的兒童的年齡階段是
A.三歲以上B.四歲以上C.三歲以下D.兩歲以下
44.營養(yǎng)不良最初的表現(xiàn)為()
A.體重下降B.體重不增C.皮膚干皺D.肌肉松弛
45.關(guān)于急性支氣管炎的治療措施不正確的是()
A.多飲水,常變換體位B.控制感染C.使用鎮(zhèn)咳劑D.喘憋嚴(yán)重者可用氨茶堿
46.對白血病診斷和療效判斷最有意義的檢査是()
A.血象B.骨髓象C..組織化學(xué)染色D.溶菌酶檢查
47.小兒結(jié)核病的傳播途徑主要是()
A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播
48.法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是()
A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨
49.麻疹的主要傳播途徑是()
A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播
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50.小兒生長發(fā)育最快速的時期是
A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期
51.接觸水痘的易感兒檢疫期應(yīng)為()
A.1周B.2周C.3周D.4周
52.下列關(guān)于小兒急性泌尿系感染,說法不正確的是()
A.嬰幼兒全身癥狀重,局部癥狀輕微B.年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥為主C.新生兒多由上行感染引起D.新生
兒以全身癥狀為主
53.先天性甲狀腺功能減退癥患兒主要臨床特征不包括()
A.生長發(fā)育落后B.智能低下C.生理功能亢進(jìn)D.基礎(chǔ)代謝率降低
54.出生時小兒前囟對邊中點(diǎn)連線的長度約為
A.0.5~1cmB.1~1.5cmC.1.5~2cmD.2.5~3cm
55.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的主要癥狀是()
A.運(yùn)動障礙B.呼吸障礙C..顱神經(jīng)障礙D.感覺障礙
56.正常足月新生兒,體重增長為出生體重2倍的年齡為
A.3個月B.6個月C.1歲D.2歲
57.小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同,生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是
A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期
58.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),6~14歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于()
A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L
59.流行性腮腺炎患兒的首發(fā)體征是()
A.發(fā)熱B.耳下部腫大C.食欲不振D.頸部腫脹
60.人類維生素D的主要來源是()
A.動物性食物B.植物性食物C.母體-胎兒的運(yùn)轉(zhuǎn)D.皮膚光照合成
61.川崎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.發(fā)熱B.皮疹C.雙眼球結(jié)膜充血D.指、趾端和甲床交界處呈膜樣脫屑
62.小兒腎功能達(dá)到成人水平的年齡一般是()
A.1~1歲半B.2~2歲半C.3~4歲D.6~7歲
63.猩紅熱皮疹的特點(diǎn)不正確的是()
A.皮疹最初見于腋下、腹股溝及頸部B.脫屑首見于軀干C.腋窩、肘部可見帕氏征D.軀干和手足可能大片脫
皮呈手套襪套狀
64.小兒體格生長速度最快的階段是
A.0~6個月B.7~12個月C.1~3歲D.4~6歲
65.化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括()
A.感染表現(xiàn)B.腦膜刺激征C.顱內(nèi)壓增高D.心率減慢
66.小兒室間隔缺損的并發(fā)癥,不包括()
A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.心源性休克D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
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67.患兒,6歲,接種過卡介苗,有結(jié)核接觸史,PPD試驗(yàn)結(jié)果(+),首先應(yīng)考慮()
A.已感染結(jié)核病B.與接種卡介苗有關(guān)C.體內(nèi)有活動性結(jié)核D.卡介苗接種無效,應(yīng)復(fù)種
68.關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是
A.以酪蛋白為主,適合嬰兒吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.以乙型乳糖為主,可促進(jìn)乳酸桿菌和雙
歧桿菌生長
69.適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是()
A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)
70.患兒,6個月。體重5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:煩躁不安,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松
弛。判斷該嬰兒的營養(yǎng)狀況是()
A.輕度營養(yǎng)不良B.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.極重度營養(yǎng)不良
71.患兒男,1歲,診斷為法洛四聯(lián)癥,近2天大便呈蛋花湯樣,每天10余次,護(hù)理此患兒時要注意保證入量防止脫
水,其目的是防止發(fā)生()
A.腎功能衰竭B.休克C.血栓栓塞D.心力衰竭
72.患兒男,9個月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,出現(xiàn)面色蒼白1個月,查體肝脾腫大。血紅蛋白50g/L,紅細(xì)胞數(shù)
1.9×102/L。該患兒的貧血程度為()
A.輕度B.中度C.重度D.極重度
73.早產(chǎn)兒補(bǔ)充鐵劑的時間是在生后()
A.1個月B.2個月C.4個月D.6個月
74.出生6歲的小兒若患有化膿性腦膜炎,則其致病菌可能是()
A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌
75.先天性甲狀腺功能減退癥患兒給予甲狀腺素片治療,應(yīng)維持至()
A.癥狀好轉(zhuǎn)B.學(xué)齡期結(jié)束C.青春期結(jié)束D.終生治療
76.糖尿病患兒首次就診的原因多為()
A.多尿B.煩渴C.消瘦D.酮癥酸中毒
77.小兒患水痘時禁用的藥物是
A.干擾素B.阿昔洛韋C.苯巴比妥D.腎上腺皮質(zhì)激素
78.孩子發(fā)生燙傷后,應(yīng)首先采取的措施是
A.覆蓋燙傷面B.立即冷卻燙傷部位C.剪開或脫去毛衣D.燙傷處涂藥水或藥膏
79.下列各選項不符合水痘的特點(diǎn)的是()
A.小兒皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)B.皮疹呈對稱性分布C.皮疹先見于軀干、頭部D.皮疹分布以軀干為多
80.下列關(guān)于化膿性腦膜炎患兒腦脊液特點(diǎn)敘述不正確的是()
A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多B.蛋白升高C.糖升高D.氯化物下降
81.一腹瀉患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿,按醫(yī)囑繼續(xù)輸液500ml,需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過()
A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml
82.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括()
A.腦膜腦炎B.急性胰腺炎C.睪丸炎D.肺炎
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83.診斷癲癇最重要的檢査手段是()
A.腦電圖檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.腦脊液檢查
84.適合單純性肥胖癥患兒的治療方法是()
A.運(yùn)動療法B.饑餓療法C.藥物治療D.手術(shù)治療
85.下列有關(guān)嬰幼兒肺的解剖特點(diǎn),敘述不正確的是()
A.出生時肺泡較少B.隨年齡的增長,肺泡體積會增大C.整個肺含氣多而含血少D.感染時已引起間質(zhì)性炎癥
86.患兒女,7歲,近期全身多處出現(xiàn)散在針尖樣皮疹,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,治療的首選藥物是()
A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.新鮮血漿D.血小板制劑
87.患兒男,18個月。多汗、煩躁。查體:方顱、雞胸、“O”型腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣、磷均低。最可能的診斷是()
A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.先天性佝僂病
88.學(xué)齡前小兒若采鼻導(dǎo)管法給氧,其氧氣流量為()
A.1.0L/minB.1.5L/minC.2.0L/minD.4L/min
89.患兒,男,8個月,出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,可見特征性的表現(xiàn)是()
A.煩躁或嗜睡B.噴射性嘔吐C.前囟緊張D.四肢肌張力高
90.患兒,男,2歲,安靜時出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞及喉傳導(dǎo)音,心率加快,該患兒喉梗阻的程度應(yīng)
為()
A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度
91.小兒最常用的給藥方法是
A.注射法B.灌腸法C.口服法D.霧化法
92.急性泌尿系感染患兒做尿常規(guī)檢查,白細(xì)胞異常的數(shù)值為()
A.≥6個/HPB.≥5個/HPC.≤6個/HPD.≤5個/HP
93.預(yù)防接種屬于
A.人工主動免疫B.人工被動免疫C.自然主動免疫D.自然被動免疫
94.最常用的小兒藥量計算方法是
A.按年齡計算B.按體表面積計算C.按體重計算D.按成人量計算
95.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)椋ǎ?/p>
A.腹部B.軀干C.臀部D.面頰
96.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則,下列敘述不正確的是
A.由少到多B.由粗到細(xì)C.由稀到稠D.由單一到多種
97.小兒最常見的出血性疾病是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.白血病D.血友病
98.出生時即存在而以后逐漸消失的反射是()
A.腹壁反射B.角膜反射C.瞳孔對光反射D.覓食反射
99.新生兒敗血癥患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促、口唇發(fā)紺、口吐白沫,提示可能發(fā)生了
A.急性腎炎B.化膿性腦膜炎C.肺炎D.心力衰竭
100.下列關(guān)于血友病的描述不正確的是()
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A.血友病甲為X連鎖隱性遺傳B.血友病乙為X連鎖隱性遺傳C.血友病丙男女均可發(fā)病D.血友病甲男性為攜帶者,
女性發(fā)病
101.法洛四聯(lián)癥患兒最常見的并發(fā)癥是()
A.肺炎B.心內(nèi)膜炎C.腦血栓D.心力衰竭
102.逐步了解死亡的概念,知道死亡是生命終結(jié)的年齡階段是
A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期
103.為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量
應(yīng)用()
A.維生素B12B.糖皮質(zhì)激素C.免疫球蛋白D.甘露醇
104.32周早產(chǎn)兒,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行性加重,呼氣時呻吟,時而發(fā)生呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰
音??紤]該患兒可能為
A.吸入性肺炎B.新生兒窒息C.肺透明膜病D.充血性心力衰竭
105.小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后
A.4~5個月B.6~7個月C.8~9個月D.10~12個月
106.兒童糖尿病的典型癥狀不包括()
A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加
107.兒童糖尿病急癥死亡的主要原因是()
A.酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.感染D.低血糖
108.屬于1/3張含鈉溶液的是()
A.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理
鹽水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉
109.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選()
A.地西泮B.勞拉西泮C.苯妥英鈉D.利多卡因
110.急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.水腫、少尿B.血尿C.高血壓D.大量蛋白尿
111.由于嬰幼兒的咽鼓管較寬、直、短,呈水平位,患急性上呼吸道感染時易導(dǎo)致()
A.中耳炎B.結(jié)膜炎C.扁桃體炎D.腺樣體肥大
112.小兒乳牙出齊的年齡一般為
A.6~12個月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲
113.卡介苗初種的時間一般為
A.出生時B.3個月C.4個月D..8個月
114.下列有關(guān)嬰幼兒鼻的解剖特點(diǎn)的說法,不正確的是()
A.鼻腔和后鼻道狹小B.無鼻毛、黏膜柔嫩C.易于感染D.血管少
115.根據(jù)小兒身高的推算公式,一個3歲的小兒,身高約為
A.70cmB.80cmC.90cmD.100cm
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116.患兒11個月。嘔吐,腹瀉3天,大便15次/天。皮膚彈性極差,無尿。血清鈉140mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)
是()
A.輕度高滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水
117.宜于給利尿藥的時間是()
A.清晨或上午B.睡前C.飯后D.飯前
118.正常新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)描述不正確的是()
A.年齡越小,呼吸頻率較快B.呼吸中樞發(fā)育不完善,易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊C.呼吸肌發(fā)育不完全D.主要依靠膈肌活
動,呈胸式呼吸
119.正常小兒,身長75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等,其可能的月齡是
A.8個月B.12個月C.18個月D.24個月
120.新生兒肺透明膜病的主要病因是
A.產(chǎn)后感染B.產(chǎn)時窒息C.原發(fā)性肺不張D.缺乏肺表面活性物質(zhì)
121.引起小兒秋冬季腹瀉最常見的病原體是()
A.埃可病毒B.大腸桿菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌
122.過期產(chǎn)兒指胎齡超過
A.40周出生者B.41周出生者C.42周出生者D.43周出生者
簡答題
123.列出引起哮喘發(fā)作的常見病因。
124.簡述麻疹的護(hù)理措施。
125.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。
126.簡述法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時的處理措施。
127.簡述預(yù)防小兒急性泌尿系感染的措施。
128.簡述腹瀉病患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。
129.簡述充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
130.簡述維生素D缺乏性佝僂病的病因。
131.簡述新生兒5種常見特殊生理狀態(tài)。
132.簡述小兒生長發(fā)育各系統(tǒng)發(fā)育不平衡性的內(nèi)容。
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133.簡述小兒液體療法補(bǔ)液階段病情觀察的要點(diǎn)。
134.簡述營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。
135.簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。
136.簡述急性白血病患兒化療的護(hù)理措施。
137.簡述結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。
138.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。
139.簡述泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理原則。
140.簡述流行性腮腺炎的護(hù)理措施。
141.簡述降低幼年特發(fā)型關(guān)節(jié)炎患兒體溫的護(hù)理措施。
142.簡述減輕幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒關(guān)節(jié)疼痛、維持關(guān)節(jié)正常功能的措施。
143.簡述母乳喂養(yǎng)的斷奶原則。
144.簡述注意缺陷障礙的臨床表現(xiàn)。
145.簡述新生兒肺透明膜病的常見護(hù)理問題。
146.簡述川崎病的主要癥狀和體征。
147.簡述先天性心臟病患兒常見的護(hù)理問題。
148.簡述急性白血病患兒預(yù)防感染的護(hù)理措施。
149.簡述急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。
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150.簡述新生兒黃疸患兒接受光照療法治療時的藍(lán)光護(hù)理常規(guī)。
151.解釋母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因。
152.簡述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。
153.簡述腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)。
154.簡述兒童糖尿病的常見護(hù)理問題。
155.簡述過敏性紫癜患兒的皮膚特點(diǎn)。
156.簡述兒童燒、燙傷急救處理的要點(diǎn)。
157.簡述急性腎小球腎炎患兒飲食管理的要點(diǎn)。
158.簡述急性支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。
159.簡述抗癲癇藥物的使用原則。
160.簡述兒童中毒的急救措施。
161.簡述癲癇患兒藥物治療的護(hù)理措施。
162.簡述小兒動作發(fā)育的規(guī)律。
163.簡述停用呼吸機(jī)的指征。
164.簡述腹瀉病的治療原則。
165.簡述預(yù)防小兒異物窒息的措施。
166.簡述過敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理要點(diǎn)。
167.法洛四聯(lián)癥包括哪些心臟畸形?其中最重要的畸形是什么?
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168.簡述結(jié)核病的治療原則。
169.簡述新生兒乳腺腫大的特點(diǎn)。
170.單純性肥胖患兒飲食管理的指導(dǎo)內(nèi)容。
171.簡述住院新生兒預(yù)防感染的措施。
172.簡述急性白血病患兒預(yù)防出血的護(hù)理措施。
173.簡述使用呼吸機(jī)患兒的基本護(hù)理要求。
174.簡述流行性腮腺炎患兒常見并發(fā)癥及觀察要點(diǎn)。
175.簡述腹瀉病的易感因素。
176.簡述過敏性紫癜患兒腹痛的護(hù)理要點(diǎn)。
177.簡述早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。
178.簡述接種卡介苗的禁忌證。
179.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。
180.簡述增加住院患兒安全感的措施。
181.簡述糖尿病患兒預(yù)防低血糖發(fā)生的措施。
182.簡述癲癇患兒常見的護(hù)理問題。
183.簡述影響兒童適應(yīng)住院的因素。
184.簡述各年齡階段游戲的發(fā)展特點(diǎn)。
185.簡述哮嚙患兒氣霧給藥的方法。
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186.簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點(diǎn)。
187.簡述小兒急性泌尿系感染的護(hù)理措施。
188.簡述支氣管肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。
189.簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。
190.簡述影響小兒生長發(fā)育的因素。
191.簡述充血性心力衰竭應(yīng)用洋地黃制劑時的護(hù)理。
192.簡述青春期保健的內(nèi)容。
193.簡述我國中華兒科學(xué)會血液組暫定的貧血標(biāo)準(zhǔn)。
名詞解釋
194.缺氧發(fā)作
195.心跳呼吸驟停
196.佝僂病串珠
197.貧血
198.基礎(chǔ)代謝
199.分離性焦慮
200.腹瀉病
201.新生兒肺透明膜病
202.維生素D缺乏性佝僂病
203.食物的熱力作用
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204.新生兒窒息
205.新生兒溶血病
206.預(yù)防接種
207.新生兒敗血癥
208.人工喂養(yǎng)
209.急性顱內(nèi)壓增高
210.艾森曼格綜合征
211.新生兒篩查
212.差異性發(fā)紺
213.治療性的游戲
214.口周蒼白圈
215.低出生體重兒
216.學(xué)齡期
217.早產(chǎn)兒
218.青春期
219.適中溫度
220.麻疹粘膜斑
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221.生理性腹瀉
222.小于胎齡兒
223.幼兒期
224.等滲性脫水
225.新生兒
226.大于胎齡兒
227.新生兒硬腫癥
228.生理性黃疸
229.杵狀指(趾)
230.體重
231.計劃免疫
232.適于胎齡兒
233.頭圍
234.兒童意外傷害
235.部分母乳喂養(yǎng)
236.超低出生體重兒
237.巨大兒
238.生理性貧血
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239.小兒單純性肥胖
240.足月兒
241.高滲性脫水
242.呼吸衰竭
243.正常足月新生兒
244.枕禿
245.(癲癇)驚厥發(fā)作
246.人工被動免疫
247.氧氣治療
248.體位引流法
249.胸圍
250.身高
251.潛伏期
252.新生兒期
253.骨髓外造血
254.維生素D缺乏性手足搐搦癥
255.低氧性呼吸衰竭
256.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
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257.充血性心力衰竭
258.嬰兒期
259.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
260.脫水
261.學(xué)齡前期
262.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良
263.腎病綜合征
264.癲癇持續(xù)狀態(tài)
265.遺尿癥
266.先天性甲狀腺功能減退癥
267.假月經(jīng)
268.支氣管哮喘
269.人工主動免疫
270.低滲性脫水
271.生理性體重下降
填空題
272.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,可分為______、______和少關(guān)節(jié)型三種類型。
273.當(dāng)游戲起到應(yīng)對恐懼和憂慮的作用時稱為_____的游戲。
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274.急性感染性喉炎起病急,癥狀重,可有不同程度的的發(fā)熱,以______________、聲嘶、喉鳴、______________為臨
床特征。
275.兒童糖尿病較常見的類型為________型。
276.6個月至2歲半的嬰幼兒與父母或最親密的人分開時所表現(xiàn)出來的行為特征,稱為______。
277.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征有面神經(jīng)征、___________和___________。
278.本題考查麻疹的流行病學(xué)表現(xiàn)。麻疹的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日。
279.小兒白細(xì)胞分類中,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等的時間為生后__天和__歲。
280.液體療法中,低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給_____張含鈉液,等滲性脫水補(bǔ)給_______張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)給_______張含鈉
液。
281.嬰兒期每日所需能量是___kcal/kg,每日需水的量為___ml/kg。
282.當(dāng)小兒動脈血氧分壓小于_______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)給予氧氣治療。
283.小兒液體療法的補(bǔ)液總量由________、________及生理需要量3個部分組成。
284.肥胖癥可發(fā)生于任何年齡的小兒,但___________嬰兒、___________及青春期最為常見。
285.小兒最常見的左向右分流型先天性心臟病是________,最常見的右向左分流型先天性心臟病是_________。
286.新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母_____型,子_____型多見。
287.小兒3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸,6個月會坐時出現(xiàn)_______,1歲能行走時出現(xiàn)______。
288.哮喘的治療原則是長期、持續(xù)、規(guī)范和__________治療。
289.乳牙出齊共___個,恒牙出齊共___個。
290.在小兒液體療法靜脈補(bǔ)液過程中需做到“三先”,即________、先濃后淡、________。
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291.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)包括___障礙、呼吸障礙、____障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)障
礙。
292.引起小兒急性泌尿系感染最常見的致病菌是______。
293.降低顱內(nèi)壓首選______,注射脫水時應(yīng)在15~30min內(nèi)推注或快速滴入靜脈。
294.根據(jù)患兒身高和體重的減少情況,將營養(yǎng)不良分為3種類型:即___________型、___________型和消瘦型。
295.腎病綜合征典型病例具有四大臨床特點(diǎn),分別是______、______、不同程度的水腫和高膽固醇血癥。
296.哮喘慢性持續(xù)期治療階段,長期控制病情的首選藥物是_________。
297.我國新生兒疾病篩查主要包括苯丙酮尿癥、、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷病等。
298.麻疹的傳染期一般為出疹前__日至出疹后__日。
299.心跳呼吸停止____min即可導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡。
300.川崎病患兒早期應(yīng)用丙種球蛋白的目的是預(yù)防___________的發(fā)生。
301.乙型肝炎疫苗接種程序是___、___、___月齡接種。
302.血友病是一組遺傳性____功能障礙的______疾病。
303.先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為_____性和_____性兩大類。
304.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒腦脊液檢査的特征性表現(xiàn)是________。
305.嬰兒出生后1~2周開始服用預(yù)防量維生素D___________IU/d,直至___________周歲。
306.正常小兒會爬行的月齡是________個月。
307.引起嬰幼兒病毒性肺炎最常見的是___________病毒。
308.小兒輕型腹瀉以________癥狀為主,無明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂和________癥狀。
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309.兒童第一次生長高峰期是________期,第二次生長高峰期是________期。
310.反映兒童體格生長最重要的兩個指標(biāo)是______、______。
311.低出生體重兒是指出生體重低于________的新生兒,體重低于______的新生兒稱極低出生體重兒。
312.脈壓增大伴有周圍血管征的先天性心臟病是________。
313.洗腸適用于毒物已食入4h以上且仍存留于小腸和大腸者,尤以____類和____類中毒洗腸為必要。
314.正常小兒前囟閉合的時間是______月到______月。
問答題
315.試述維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒的急救處理原則。
316.請對Ⅰ型糖尿病患兒及家長做飲食控制和胰島素使用方法的指導(dǎo)。
317.論述維生素D缺乏性佝僂病健康知識宣教的內(nèi)容。
318.患兒男,10歲,受涼后出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜,伴膝關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、黑便、全身浮腫、肉眼血尿。查體:WBC
20×109/L,Hb119g/L,腎功能正常。尿常規(guī):蛋白(+++),RBC(+),24h尿蛋白定量0.68g。請根據(jù)以上資料回
答:(1)最可能的醫(yī)療診斷。(2)3個主要護(hù)理問題。(3)主要護(hù)理措施。
319.患兒,女,4個月,母乳喂養(yǎng)。腹瀉2天,每天10余次蛋花湯樣便,偶有嘔吐。查體:體溫38.0℃,前囟、眼窩凹
陷,皮膚彈性差。四肢稍涼,血鈉135mmol/L。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒脫水的程度和性質(zhì)。(2)該患兒3
個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒主要的護(hù)理措施。
320.論述腹瀉病患兒健康教育的內(nèi)容。
321.一個剛滿4個月的嬰兒,其母親向護(hù)士詢問如何給孩子添加輔食。作為一名兒童保健護(hù)士,你如何向這位家長介紹
針對4個月嬰兒的輔食添加的原則及步驟。
322.患兒男,6歲,2天前晨起發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫,進(jìn)而雙下肢出現(xiàn)水腫,伴有尿量減少。水腫前1周曾患上呼吸道感染。查
體:T36.8℃,P95次/分,R28次/分,BP130/90mmHg;心肺無異常;雙下肢呈非凹陷性水腫;尿常規(guī)檢查:尿蛋白
(+)、紅細(xì)胞20~30個/高倍視野。血沉增快,血清補(bǔ)體C3明顯降低。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最有可能的
醫(yī)療診斷。(2)該患兒3個主要護(hù)理問題。(3)該患兒休息的原則。
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323.胎齡33周早產(chǎn)兒生后6小時,出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重,伴呼氣性呻吟,三凹征明顯,有少量濕啰音,X線胸
片示肺野透亮度低,并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最可能的臨床診斷。(2)該患兒目
前3個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。
324.論述早產(chǎn)兒的呼吸管理措施。
325.患兒女,5歲,4周前無誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,伴皮疹和關(guān)節(jié)疼痛,熱退后皮疹消失,關(guān)節(jié)腫痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢查:血
常規(guī)Hb110g/L,RBC3.6×l012/L,WBC11.3×109/L,血沉56mm/h,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,胸部X片無異常。診斷為
“幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎”。今日測體溫39.5℃,胸背部出現(xiàn)紅色皮疹,患兒主訴膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛,活動不便。請根據(jù)
以上資料回答:(1)該患兒3個主要護(hù)理問題。(2)該患兒主要護(hù)理措施。
326.患兒男,6個月,因“反復(fù)發(fā)作性抽搐3天”就診。足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng),戶外活動少。查體:神志清,精神尚
可,體重6kg;前囟2cm×2cm,平坦;頸無抵抗,心肺無異常;四肢肌張力正常,病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣
1.25mmol/L,血清25-(OH)D3下降。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最可能的臨床診斷。(2)該患兒目前3個主
要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。
327.試述癲癇患兒發(fā)作時的護(hù)理措施。
328.患兒男,5歲,因全身浮腫伴尿少5天收入院。查體:T36.7℃,P88次/分,R30次/分,BP88/60mmHg。顏面、
眼瞼浮腫明顯;雙下肢呈凹陷性水腫,陰囊水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿總蛋白及白蛋白明顯下降,白蛋白、球蛋白比例倒
置,血沉增快;尿常規(guī):尿蛋白(+++),白細(xì)胞1~2個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP。請根據(jù)以上資料回答該患兒:(1)
最有可能的醫(yī)療診斷。(2)3個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的護(hù)理措施。
329.患兒男。11個月,因發(fā)熱、咳嗽3天,1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩跺哭鬧,口周發(fā)紺,咳嗽有痰。
體格檢查:體溫39.0℃,呼吸50次/分,心率140次/分;肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細(xì)濕啰音;腹部軟,肝肋下
1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗。右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。(2)該患
兒3個主要護(hù)理問題。(3)針對該患兒的主要護(hù)理措施。
330.論述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理措施。
331.論述蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒的飲食管理原則和方法。
332.論述新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的臨床特點(diǎn)。
333.試述出血性疾病患兒健康教育的內(nèi)容。
334.患兒女,12個月,面色蒼白伴精神不振3個月,以營養(yǎng)性缺鐵性貧血收住院?;純阂灼冢粣刍顒?,食欲差。生
后6個月起不規(guī)則添加米粉糊,未添加其他輔食。查體:面色、口唇蒼白,精神萎靡,T36.8℃,P140次/分,R46次
/分。血象:紅細(xì)胞3.0x1012/L,血紅蛋白70g/L,外周血涂片見紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。請根據(jù)以上資料回答
該患兒:(1)貧血的原因及程度。(2)3個主要護(hù)理問題。(3)主要的護(hù)理措施。
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/q:344647/:
335.患兒,男,8歲,近半月來常于餐后3~4小時出現(xiàn)上腹部燒灼痛,嚴(yán)重時夜間疼醒。4天前與家人發(fā)生爭執(zhí),未進(jìn)
晚餐,夜間上腹部疼。查體:一般狀態(tài)佳,鞏膜(-),心肺無異常,腹軟,肝脾未觸及,上腹壓痛(+),無反跳痛,
腸鳴音3次/分。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最可能的臨床診斷。(2)該患兒3個主要護(hù)理問題。(3)針對該
患兒主要的護(hù)理措施。
336.論述如何為腹瀉病患兒進(jìn)行飲食調(diào)整。
337.試述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。
338.患兒,男,1歲1個月,生后42天體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,1年內(nèi)共患肺炎3次。本次因2天前開始咳嗽伴發(fā)熱,1天
來加重入院。查體:T37.8℃,生長發(fā)育落后,兩肺布滿中、小水泡音及痰鳴音。心率152次/分,胸骨左緣3~4肋間
可聞Ⅲ~Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴有震顫,肺動脈第二音亢進(jìn),肝肋下2cm。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒患有哪
種先天性心臟病?(2)本次合并何種疾病?(3)該患兒主要的護(hù)理措施。
339.一個6個月小兒,身長65cm,體重7kg,乳牙2顆,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食,無異常表現(xiàn)。請根據(jù)以上資料回
答:(1)列出本階段小兒應(yīng)添加的輔食種類。(2)列出該小兒按計劃免疫程序己接種的疫苗名稱。(3)列出本階段
小兒的保健內(nèi)容。
1.答案:D
解析:本題考查常見的先天性心臟病。常見的先天性心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥。其
中室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。
2.答案:A
解析:本題考查體重的推算公式。7~12個月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)由此可得,該小兒體重=6+
12×0.25=9(kg)【相關(guān)考點(diǎn)】(1)1~6個月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)(2)7~12個月:
體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)(3)2~12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(或7)(kg)。
3.答案:A
解析:本題考查麻疹的并發(fā)癥:肺炎是麻疹最常見并發(fā)癥。
4.答案:C
解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病的治療原則:以口服維生素D為主。
5.答案:D
解析:本題考查營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療。主要采用補(bǔ)充維生素B12、葉酸治療。
6.答案:A
解析:本題考查小兒單純性肥胖的的診斷標(biāo)準(zhǔn)。體重指數(shù)(BMI)在P85~P95之間為超重,超過P95為肥胖。
7.答案:B
解析:本題考查小兒單純性肥胖的的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1)小兒單純性肥胖的診斷以同性別、同身高(長)正常小兒體重均值
為標(biāo)準(zhǔn),超過參考值10%~19%者為超重;超過20%以上即可稱為肥胖;超過20%~29%者為輕度肥胖;超過30%~49%者為
中度肥胖;超過50%者為重度肥胖。(2)體重指數(shù)(BMI)在P85~P95之間為超重,超過P95為肥胖。
8.答案:D
解析:本題考查流行性腮腺炎的預(yù)防。集體機(jī)構(gòu)的接觸兒童應(yīng)檢疫3周。
9.答案:A
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/q:344647/:
解析:本題考查口服毒物中毒的處理原則。(1)催吐:適用于食入毒物4~6h內(nèi),神志清楚、合作和年齡較大的兒童。
(2)洗胃:適用于服入流質(zhì)或水溶性毒物4~6h內(nèi)的患兒。(3)洗腸:適用于毒物已食入4h以上且仍存留于小腸和大
腸者,尤以巴比妥類和重金屬類中毒洗腸為必要。(4)導(dǎo)泄:適用于中毒6h以上者。
10.答案:A
解析:本題考查嬰兒輔食的添加順序。月齡食物性狀種類<3汁狀菜水、果汁4~6泥狀強(qiáng)化鐵米糊、蛋黃、菜泥、水果
泥、魚泥7~9末狀餅干、饅頭片、肝泥、全蛋、肉末10~12碎食軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品</tbody></table>
11.答案:A
解析:本題考查先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則。(1)一般在出生3個月內(nèi)即開始治療者,不致遺留神經(jīng)系統(tǒng)損
害,因此治療開始時間越早越好。(2)先天性甲狀腺發(fā)育異?;虼x異常起病者需終生治療,以維持正常生理功能。
12.答案:A
解析:本題考查過敏性紫癜患兒的皮膚癥狀。過敏性紫癜最具特征的表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜。【相關(guān)考點(diǎn)】(1)皮膚
紫癜是本病主要表現(xiàn),且常常是首發(fā)癥狀。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹;繼而紅斑中心發(fā)生點(diǎn)狀出血,顏色加深
呈紫紅色,壓之不褪色,即為紫癜。(2)皮膚紫癜呈對稱性分布,以下肢最為多見,踝關(guān)節(jié)周圍密集。其次是臀部和上
肢遠(yuǎn)端。紫癜反復(fù)成批出現(xiàn),這種反復(fù)常見于發(fā)病早期。紫癜本身不痛不癢。
13.答案:D
解析:本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。胎兒期最后3個月從母體中獲得的鐵最多。
14.答案:A
解析:本題考查腹瀉病患兒靜脈第一天補(bǔ)液的補(bǔ)液速度。(1)第一階段:擴(kuò)容階段,其目的是擴(kuò)充血容量,糾正休克,
用2:1等張含鈉液20mg/kg,于30~60min內(nèi)快速靜脈輸入。(2)第二階段:補(bǔ)充累積損失量,一般補(bǔ)充8~12h。
(3)第三階段:維持補(bǔ)液階段,其目的是補(bǔ)充生理需要量和任何異常的繼續(xù)丟失量,于12~16h內(nèi)補(bǔ)完,每小時約
5ml/kg。
15.答案:D
解析:本題考查小兒單純性肥胖的臨床表現(xiàn)。(1)肥胖癥可發(fā)生于任何年齡的小兒,但1歲以下嬰兒、5~6歲及青春期
最為常見。(2)體格檢查常見患兒皮下脂肪厚,但分布均勻,以頸、肩、乳、胸、背、腹、臀部為明顯。
16.答案:B
解析:本題考查猩紅熱的概念。猩紅熱為急性呼吸道傳染病,臨床以發(fā)熱、咽痛、楊梅舌、全身性彌漫性鮮紅色皮疹為特
征。
17.答案:A
解析:本題考查水痘發(fā)疹期的臨床表現(xiàn)。皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面
部及四肢較少,呈向心性分布。從斑疹→丘疹→水泡→開始結(jié)痂,短者僅6~8h,皮疹發(fā)展快是本病特征之一。
18.答案:B
解析:本題考查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。(1)全身型:此型又稱Still病。發(fā)熱和皮疹是此型的主要特征。(2)
多關(guān)節(jié)型:晨僵是本病的特點(diǎn)。(3)少關(guān)節(jié)型:約20%~30%患兒可并發(fā)慢性虹膜睫狀體炎而造成視力障礙。
19.答案:C
解析:本題考查坐高的意義。坐高增長代表頭顱與脊柱的生長。
20.答案:C
解析:本題考查觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時間:48~72h觀察反應(yīng)結(jié)果。
21.答案:A
解析:本題考查小兒結(jié)核病的主要死亡原因:粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎。C選項急性粟粒性肺結(jié)核為急性病癥,不是小
兒結(jié)核病的主要死亡原因。
22.答案:C
解析:本題考查早產(chǎn)兒的特點(diǎn)。早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)含量少,部分早產(chǎn)兒有肺不張或肺透明膜病的可能?!鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】
(1)外觀:男嬰睪丸多未降入陰囊,女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。(2)呼吸:肺表面活性物質(zhì)含量少,部分早產(chǎn)兒有
肺不張或肺透明膜病的可能。(3)體溫調(diào)節(jié):早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,體溫不穩(wěn)定,常因環(huán)境溫度改變而致體溫
迅速升高或下降。生后頭幾天由于肌肉活動少,分解代謝低,能產(chǎn)熱的棕色脂肪少,又無寒戰(zhàn)反應(yīng),故產(chǎn)熱少;還可因
皮下脂肪少,體表面積相對大使散熱增多,故體溫易低于正常,在高溫環(huán)境,又可因出汗功能不全而致體溫過高。剛出
生的早產(chǎn)兒若身體暴露過多,體溫可急劇下降而造成嚴(yán)重后果,故應(yīng)注意保暖。(4)消化:早產(chǎn)兒吸吮能力差,吞咽反
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射弱,容易嗆奶。(5)肝腎功能:生理性黃疸較重,且持續(xù)時間長。(6)神經(jīng)系統(tǒng):胎齡越小,各種反應(yīng)越差,每天
覺醒時間越少。(7)免疫系統(tǒng):體液免疫及細(xì)胞免疫系統(tǒng)不成熟,缺乏來自母體的抗體IgG。(8)生長發(fā)育特點(diǎn):早
產(chǎn)兒生長發(fā)育的速度比同齡足月兒快。
23.答案:A
解析:本題考查生理性黃疸的特點(diǎn)。足月新生兒常在生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)到高峰,10~14天逐漸消退。
血清總膽紅素應(yīng)小于205μmol/L。早產(chǎn)兒的生理性黃疸較重(<255μmol/L),消退較晚(3~4周)。一般無其他臨床
癥狀。
24.答案:A
解析:本題考查肺炎的概述。嬰幼兒多發(fā)生支氣管肺炎;年長兒以大葉肺炎及支原體肺炎為多見。
25.答案:D
解析:本題考查動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)。有顯著肺動脈高壓者可出現(xiàn)下半身發(fā)紺?!鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】(1)胸骨左緣第二肋
間可聞有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。(2)嬰幼兒期合并肺動脈高壓或心力衰竭時僅有收縮期雜音,分流量大者,因
相對性二尖瓣狹窄而在心尖部出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音。(3)肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或亢進(jìn)。(4)脈壓多大于5.3kPa
(40mmHg),周圍血管征陽性。(5)有顯著肺動脈高壓者可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。
26.答案:D
解析:本題考查藥物的選擇。鎮(zhèn)靜止驚藥對抑制呼吸中樞的藥如嗎啡、可待因一般不用,而使用安定、苯巴比妥、氯丙
嗪、異丙嗪等?!鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】(1)退熱藥:小兒常用的退熱藥為撲熱息痛(對乙酰氨基酚)。六個月以下的小兒應(yīng)慎
用,盡量采用物理方法降溫。(2)鎮(zhèn)靜止驚藥:對抑制呼吸中樞的藥如嗎啡、可待因一般不用,而使用安定、苯巴比
妥、氯丙嗪、異丙嗪等。(3)腎上腺皮質(zhì)激素:水痘患兒禁用激素。
27.答案:D
解析:本題考查急性感染性喉炎的治療原則。(1)保持呼吸道通暢;(2)控制感染;(3)減輕喉頭水腫和梗阻(糖皮
質(zhì)激素);(4)對癥治療。
28.答案:C
解析:本題考查國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序。麻風(fēng)疫苗于小兒8月齡時接種。
29.答案:A
解析:本題考查急性顱內(nèi)壓增高的一般治療和護(hù)理。(1)臥位:頭部略抬高呈20°~30°角,以利靜脈回流;如有腦疝
前驅(qū)癥狀時,應(yīng)平臥或頭略低。(2)環(huán)境:保持絕對安靜,避免大聲喧嘩和儀器的噪聲。(3)降低顱內(nèi)壓:首選20%
甘露醇,注射脫水時應(yīng)在15~30min內(nèi)推注或快速滴入靜脈。
30.答案:B
解析:本題考查給氧的方法:一般給氧濃度在40%~50%最恰當(dāng)。
31.答案:C
解析:本題考查本題考查急性腎小球腎炎的典型癥狀。嚴(yán)重循環(huán)充血:輕者僅有呼吸、心率增快,肝增大;嚴(yán)重者出現(xiàn)呼
吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕啰音、心臟擴(kuò)大。
32.答案:A
解析:本題考查血友病的亞型。(1)血友病甲:因凝血因子Ⅷ缺陷;(2)血友病乙:因凝血因子Ⅸ缺陷;(3)血友病
丙:由于凝血因子Ⅺ缺乏。
33.答案
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