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外科護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)課件contents目錄外科護(hù)士角色與職責(zé)外科常見疾病及護(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理外科常用操作技能并發(fā)癥的預(yù)防與處理患者教育與心理支持01外科護(hù)士角色與職責(zé)外科護(hù)士的定義患者照護(hù)者教育者協(xié)調(diào)者外科護(hù)士的定義及角色01020304在醫(yī)療機構(gòu)的外科部門工作,負(fù)責(zé)為外科手術(shù)患者提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)的注冊護(hù)士。提供術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的全面護(hù)理服務(wù)。對患者和家屬進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)他們?nèi)绾螀⑴c護(hù)理和康復(fù)過程。與醫(yī)生、其他護(hù)士和醫(yī)療團(tuán)隊成員緊密合作,確保患者得到連貫、高效的醫(yī)療服務(wù)。術(shù)前職責(zé)評估患者狀況,制定護(hù)理計劃。準(zhǔn)備手術(shù)室和手術(shù)器械。外科護(hù)士的職責(zé)與任務(wù)對患者進(jìn)行術(shù)前教育和心理支持。術(shù)中職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。外科護(hù)士的職責(zé)與任務(wù)監(jiān)測患者生命體征,確保手術(shù)安全。記錄手術(shù)過程和患者反應(yīng)。術(shù)后職責(zé)外科護(hù)士的職責(zé)與任務(wù)提供術(shù)后護(hù)理,包括傷口護(hù)理、疼痛管理和并發(fā)癥預(yù)防。指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)和隨訪。外科護(hù)士的職責(zé)與任務(wù)外科護(hù)士的素質(zhì)要求具備扎實的醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識,能夠處理復(fù)雜的醫(yī)療問題。具備良好的心理素質(zhì),能夠應(yīng)對緊急情況和處理患者的心理問題。善于與患者、家屬和其他醫(yī)療團(tuán)隊成員溝通,建立良好關(guān)系。具備團(tuán)隊合作精神,能夠與醫(yī)生和其他護(hù)士緊密合作,提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。專業(yè)素質(zhì)心理素質(zhì)人際交往能力團(tuán)隊合作能力02外科常見疾病及護(hù)理梗阻如腸梗阻、尿路梗阻等,多為器官或組織受壓或堵塞所致。結(jié)石如腎結(jié)石、膽結(jié)石等,多為體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂所致。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,多為組織異常增生所致。創(chuàng)傷包括擦傷、挫傷、切割傷、刺傷、裂傷等,多為機械性損傷。感染由細(xì)菌、病毒等微生物引起的組織炎癥,如癤、癰、丹毒等。常見外科疾病概述病史采集體格檢查實驗室檢查影像學(xué)檢查護(hù)理評估與診斷詳細(xì)詢問患者病史,包括現(xiàn)病史、既往史、家族史等。根據(jù)病情需要,進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、生化等實驗室檢查。全面檢查患者身體狀況,包括生命體征、營養(yǎng)狀況、皮膚黏膜等。如X線、CT、MRI等,有助于了解病變部位和范圍。保持環(huán)境安靜整潔,提供舒適體位,加強心理護(hù)理等。一般護(hù)理向患者及家屬提供疾病相關(guān)知識教育,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理和康復(fù)鍛煉。健康教育與指導(dǎo)根據(jù)患者病情和營養(yǎng)需求,制定合理的飲食計劃。飲食護(hù)理評估患者疼痛程度,采取藥物和非藥物措施緩解疼痛。疼痛護(hù)理密切觀察患者病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。并發(fā)癥預(yù)防與處理0201030405護(hù)理措施與實施03圍手術(shù)期護(hù)理了解患者病史、過敏史、手術(shù)史等相關(guān)信息,評估患者心理狀況及手術(shù)耐受能力。術(shù)前訪視術(shù)前宣教術(shù)前準(zhǔn)備向患者及家屬介紹手術(shù)相關(guān)知識、注意事項及配合要點,提高患者手術(shù)認(rèn)知度和自我護(hù)理能力。協(xié)助患者完成術(shù)前檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等,確保手術(shù)安全進(jìn)行。030201術(shù)前準(zhǔn)備與評估熟悉手術(shù)步驟及醫(yī)生習(xí)慣,準(zhǔn)確傳遞器械、敷料等物品,保持手術(shù)野清晰、干燥。手術(shù)配合密切觀察患者生命體征變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,確保手術(shù)順利進(jìn)行。病情觀察嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,防止手術(shù)感染;妥善保管手術(shù)標(biāo)本,避免遺失或混淆。安全管理術(shù)中配合與觀察術(shù)后護(hù)理密切觀察患者病情變化,及時處理疼痛、發(fā)熱等并發(fā)癥;協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后交接與手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交接患者術(shù)中情況、輸液、引流管等,確?;颊咝g(shù)后安全。健康指導(dǎo)根據(jù)患者具體情況給予飲食、活動、用藥等方面的指導(dǎo),促進(jìn)患者早日康復(fù)。同時強調(diào)定期復(fù)查的重要性,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。術(shù)后護(hù)理與康復(fù)04外科常用操作技能
無菌技術(shù)操作規(guī)范無菌技術(shù)概念指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中,保持無菌物品、無菌區(qū)域不被污染、防止病原微生物侵入人體的一系列操作技術(shù)。無菌技術(shù)操作原則環(huán)境要清潔、進(jìn)行無菌操作前半小時停止清掃地面等工作、避免不必要的人群流動、無菌操作臺清潔、干燥、平坦、物品布局合理。無菌技術(shù)基本操作包括無菌持物鉗的使用、無菌容器的使用、無菌包的使用、無菌溶液的取用、鋪無菌盤法等。換藥前準(zhǔn)備01了解傷口情況,準(zhǔn)備換藥所需物品,如換藥碗、鑷子、剪刀、棉球、紗布、消毒液等。換藥操作步驟02核對患者信息,向患者解釋換藥目的和注意事項,協(xié)助患者取舒適體位,暴露傷口,評估傷口情況,去除舊敷料,清潔傷口,更換新敷料,固定敷料,整理用物。換藥注意事項03嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料和換藥方法,動作輕柔,減輕患者疼痛。換藥技術(shù)操作規(guī)范引流管護(hù)理原則保持引流管通暢,防止引流液逆流,定期更換引流袋,觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。引流管護(hù)理步驟核對患者信息,向患者解釋引流管護(hù)理的目的和注意事項,協(xié)助患者取舒適體位,暴露引流管部位,評估引流管情況,清潔引流管周圍皮膚,更換引流袋,固定引流管,整理用物。引流管護(hù)理注意事項嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,妥善固定引流管,防止脫落和扭曲,保持引流袋低于引流口平面,防止引流液逆流引起感染。引流管護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范05并發(fā)癥的預(yù)防與處理識別術(shù)后感染跡象,如紅腫、疼痛、發(fā)熱等,及時評估感染程度。感染觀察術(shù)后傷口滲血情況,評估出血量及是否需要緊急處理。出血評估患者疼痛程度,了解疼痛對患者的影響,及時采取措施。疼痛識別血栓形成的危險因素,如長期臥床、血液高凝狀態(tài)等,及時評估風(fēng)險。血栓形成常見并發(fā)癥的識別與評估嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保持傷口清潔干燥,合理使用抗生素。感染預(yù)防出血預(yù)防疼痛預(yù)防血栓預(yù)防術(shù)后密切觀察傷口滲血情況,及時更換敷料,保持傷口壓迫止血。采取多模式鎮(zhèn)痛策略,包括藥物和非藥物方法,減輕患者疼痛。鼓勵患者早期活動,促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用抗凝藥物。預(yù)防措施及實施感染處理及時更換傷口敷料,清潔傷口并局部使用抗生素,密切觀察感染控制情況。根據(jù)出血量采取相應(yīng)措施,如加壓包扎、止血藥物等,必要時輸血治療。評估疼痛原因,采取相應(yīng)鎮(zhèn)痛措施,如調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量或給藥方式。一旦確診血栓形成,應(yīng)立即采取抗凝治療,密切觀察病情變化。在處理并發(fā)癥時,應(yīng)密切關(guān)注患者病情變化,及時調(diào)整治療方案。同時,加強與醫(yī)生、患者及其家屬的溝通,確保治療順利進(jìn)行。出血處理血栓處理注意事項疼痛處理處理方法及注意事項06患者教育與心理支持向患者解釋疾病的病因、癥狀、治療方法和預(yù)防措施,提高患者對疾病的認(rèn)識和理解。疾病知識詳細(xì)告知患者手術(shù)前后的飲食、活動、用藥等方面的注意事項,確保患者能夠積極配合治療。手術(shù)前后注意事項教授患者自我護(hù)理技能,如傷口護(hù)理、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練等,提高患者的自我照顧能力。自我護(hù)理技能患者教育內(nèi)容耐心傾聽患者的訴說,理解患者的情緒和感受,給予患者情感上的支持和鼓勵。傾聽與理解指導(dǎo)患者進(jìn)行情緒調(diào)節(jié),如深呼吸、冥想等放松技巧,幫助患者緩解焦慮和恐懼。情緒調(diào)節(jié)對于存在嚴(yán)重心理問題的患者,及時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行
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