語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)估與治療課件

語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)估與治療01、語(yǔ)言發(fā)育遲緩概述02、語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)定03、漢語(yǔ)s-s法04、語(yǔ)言發(fā)育遲緩訓(xùn)練目錄CONTENTS01語(yǔ)言發(fā)育遲緩概述正常兒童語(yǔ)言發(fā)育順序語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義語(yǔ)言發(fā)育遲緩的病因語(yǔ)言發(fā)育遲緩的臨床特征1.1正常兒童語(yǔ)言發(fā)育順序點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題語(yǔ)言發(fā)育過(guò)程：前語(yǔ)言期和語(yǔ)言發(fā)展期前語(yǔ)言階段（0-1.5歲）語(yǔ)言感知語(yǔ)言發(fā)音語(yǔ)言交流語(yǔ)言發(fā)展期（1.5歲以后）語(yǔ)言發(fā)展語(yǔ)法獲得1.1正常兒童語(yǔ)言發(fā)育順序點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題前語(yǔ)言期0-4月4-10月10-18月語(yǔ)言感知辨音辨調(diào)辨義語(yǔ)言發(fā)音單音發(fā)聲階段音節(jié)發(fā)聲階段前詞語(yǔ)發(fā)聲階段語(yǔ)言交流產(chǎn)生交際傾向?qū)W習(xí)交際規(guī)則拓展交際功能1.1正常兒童語(yǔ)言發(fā)育順序點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題語(yǔ)言發(fā)展期語(yǔ)音發(fā)展：語(yǔ)音辨別

發(fā)音能力發(fā)展

語(yǔ)音意識(shí)的產(chǎn)生（2-3歲）語(yǔ)音意識(shí)：自覺(jué)地辨別發(fā)音是否正確

自覺(jué)地模仿正確發(fā)音

自覺(jué)糾正錯(cuò)誤發(fā)音

1.1正常兒童語(yǔ)言發(fā)育順序點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題語(yǔ)言發(fā)展期語(yǔ)法獲得：從渾濁一體到逐步分化從不完整到完整由壓縮呆板到靈活由理解語(yǔ)句到產(chǎn)生語(yǔ)句

1.1正常兒童語(yǔ)言發(fā)育順序點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題語(yǔ)言發(fā)展期語(yǔ)法獲得：不完整句階段：?jiǎn)卧~句（1-1.5）：爸爸，球完整句階段：無(wú)修飾簡(jiǎn)單句（2歲）：娃娃吃飯

簡(jiǎn)單修飾句（2-2.5）：兩個(gè)娃娃玩積木

復(fù)雜修飾句（3歲）：主謂賓復(fù)合句階段：2歲開(kāi)始發(fā)展，4-5歲發(fā)展較快語(yǔ)音意識(shí)產(chǎn)生的時(shí)間是1-2歲2-3歲3-4歲4-5歲ABCD提交單選題5分1.2語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指在發(fā)育過(guò)程中的兒童，其語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)達(dá)到與其年齡相應(yīng)的水平。1.2語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題漢語(yǔ)2～3歲兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的篩查標(biāo)準(zhǔn)為：＊24個(gè)月詞匯量少于30個(gè)＊30個(gè)月男童結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于3個(gè)＊30個(gè)月女童結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于5個(gè)結(jié)構(gòu)表達(dá)量：短語(yǔ)或句子。1.2語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題2～3歲兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩可能的篩查標(biāo)準(zhǔn)為：＊24個(gè)月詞匯量少于50

＊30個(gè)月男童結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于5個(gè)＊30個(gè)月女童結(jié)構(gòu)表達(dá)量少于8個(gè)1.3語(yǔ)言發(fā)育遲緩的病因點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題聽(tīng)力障礙兒童孤獨(dú)癥語(yǔ)言環(huán)境脫離智力發(fā)育遲緩（精神發(fā)育遲緩）限制語(yǔ)言學(xué)習(xí)的特異性障礙癲癇，腦癱，構(gòu)音器官異常1.4語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題表達(dá)障礙：不會(huì)說(shuō)話或說(shuō)話晚；發(fā)展慢；不連貫；鸚鵡學(xué)舌······1.4語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題理解障礙：語(yǔ)言理解困難遵循指令困難1.4語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題交流障礙:交流技能低1.4語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題行為障礙：不愿與人交流，注意力不集中，缺少眼神交流，煩躁，多動(dòng)·······02語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)定評(píng)定的目的評(píng)定的程序和內(nèi)容語(yǔ)言功能相關(guān)評(píng)定2.1評(píng)定的目的點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題是否存在什么類型哪個(gè)階段制定計(jì)劃再次評(píng)定判斷預(yù)后2.2評(píng)定的程序和內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題主觀資料主訴：現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人史、社會(huì)史、教育史客觀資料體格檢查：客觀體征、功能表現(xiàn)功能評(píng)定評(píng)定分析預(yù)后推測(cè)制定、調(diào)整計(jì)劃、指導(dǎo)訓(xùn)練2.3語(yǔ)言功能相關(guān)評(píng)定點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題評(píng)價(jià)的理論基礎(chǔ)：語(yǔ)法規(guī)則、語(yǔ)義和語(yǔ)用語(yǔ)言行為的基礎(chǔ)：辨別、記憶、產(chǎn)生、范疇化語(yǔ)言行為的構(gòu)造形式：符號(hào)形式-指示內(nèi)容關(guān)系語(yǔ)言行為的功能：交流態(tài)度2.3語(yǔ)言功能相關(guān)評(píng)定點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題2.3語(yǔ)言功能相關(guān)評(píng)定點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題2.3語(yǔ)言功能相關(guān)評(píng)定點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題2.3語(yǔ)言功能相關(guān)評(píng)定點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題03漢語(yǔ)語(yǔ)言發(fā)育遲緩評(píng)定法適應(yīng)癥評(píng)定內(nèi)容評(píng)定結(jié)果分析3.1適應(yīng)癥點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題各種原因所引起的語(yǔ)言發(fā)育遲緩適合年齡段：1.5-6.5歲年齡已超出此年齡段，但語(yǔ)言發(fā)展未達(dá)到此年齡段水平兒童不適合聽(tīng)力障礙為原因的語(yǔ)言障礙點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題S-S法評(píng)價(jià)內(nèi)容：

1、促進(jìn)語(yǔ)言學(xué)習(xí)有關(guān)的基礎(chǔ)過(guò)程：認(rèn)知、辨別、記憶、生成、范疇化

2、語(yǔ)言的構(gòu)造形式（評(píng)定的核心）：符號(hào)形式與指示內(nèi)容的關(guān)系。（語(yǔ)言理解，語(yǔ)言表達(dá)）

3、語(yǔ)言的功能性方面：交流態(tài)度。。3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題階段內(nèi)容第一階段對(duì)事物、事態(tài)理解困難第二階段事物的基礎(chǔ)概念2-1功能性操作2-2匹配2-3選擇①符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題階段內(nèi)容第三階段事物的符號(hào)3-1手勢(shì)符號(hào)（相關(guān)符號(hào)）3-2言語(yǔ)符號(hào)幼兒語(yǔ)言（相關(guān)符號(hào)）成人語(yǔ)言（任意性符號(hào)）符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題階段內(nèi)容第四階段詞句，主要句子成分4-1兩詞句4-2三詞句第五階段詞句，語(yǔ)法規(guī)則5-1語(yǔ)序5-2被動(dòng)語(yǔ)態(tài)符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題第1階段：對(duì)事物、狀態(tài)理解困難階段3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題第2階段：事物的基礎(chǔ)概念2-1功能性操作2-2匹配2-3選擇3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題第3階段：對(duì)事物用符號(hào)表達(dá)3-1手勢(shì)符號(hào)3-2言語(yǔ)符號(hào)（1.5-2歲）幼兒語(yǔ)：咔嚓成人語(yǔ)符號(hào)：剪刀3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題第4階段：語(yǔ)句，主要句子成分4-1兩詞句（2-2.5）：屬性（大小）+事物【大帽子】屬性（顏色）+事物【紅色帽子】主語(yǔ)+賓語(yǔ)【爸爸吃】謂語(yǔ)+賓語(yǔ)【吃蘋果】4-2三詞句（2.5-3.5）：屬性（大?。?屬性（顏色）+事物【大紅帽】主謂賓【爸爸吃蘋果】3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題第4階段：語(yǔ)句，主要句子成分3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題第5階段：語(yǔ)法、句法規(guī)則5-1階段（3.5-5）：主動(dòng)語(yǔ)態(tài)【烏龜追小雞】5-2階段（5-6.5）：被動(dòng)語(yǔ)態(tài)【小雞被烏龜追】3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題檢查順序3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題②基礎(chǔ)性過(guò)程檢查動(dòng)作性課題模仿聽(tīng)覺(jué)記憶力3.2評(píng)定內(nèi)容點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題③交流態(tài)度交

流

態(tài)

度1.注意他人的動(dòng)作+±-2.視線+±-3.對(duì)他人的指示·手勢(shì)·呼喚的反應(yīng)+±-4.與他人對(duì)應(yīng)的活動(dòng)+++±-5.感情起伏的表現(xiàn)+±-6.提問(wèn)一應(yīng)答關(guān)系+±-7.特微的語(yǔ)言自言自語(yǔ)無(wú)

有反響語(yǔ)言無(wú)

有韻律正常

異常3.3評(píng)定結(jié)果分析點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題①評(píng)定總結(jié)符號(hào)-指示內(nèi)容的關(guān)系年齡階段1.5~2.0歲

3-2言語(yǔ)符號(hào)2.0~2.5歲

4-1主謂+動(dòng)賓2.5~3.5歲

4-2

主謂賓3.5~5歲

5-1語(yǔ)序規(guī)則5~6.5歲

5-2被動(dòng)語(yǔ)態(tài)3.3評(píng)定結(jié)果分析點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題①評(píng)定總結(jié)基礎(chǔ)性過(guò)程檢查結(jié)果（操作性課題）與年齡對(duì)照表年齡鑲嵌圖像積木描畫投入小球及延續(xù)性5.0以上

3.6-4.11△、□3.0-3.510種圖形10/10+＋、○2.0-2.510種圖形7/10+隧道1.9-1.116種圖形3/6～4/6排列

l、―1.6-1.113種圖形3/3+堆積＋1.0-1.5部分兒童+3.3評(píng)定結(jié)果分析點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題②分類：交流態(tài)度Ⅰ群,交流態(tài)度良好

Ⅱ群,交流態(tài)度不良3.3評(píng)定結(jié)果分析符號(hào)形式與指示內(nèi)容的關(guān)系②分類：A群：語(yǔ)言符號(hào)未獲得B群：4歲以上兒童語(yǔ)言表達(dá)困難C群：語(yǔ)言發(fā)育水平低于實(shí)際年齡過(guò)度群：能夠理解言語(yǔ)符號(hào)，但是不能說(shuō)話3.3評(píng)定結(jié)果分析+言語(yǔ)符號(hào)理解——詞句理解+-言語(yǔ)符號(hào)表達(dá)+過(guò)度群（重度語(yǔ)言發(fā)育遲緩C群：比實(shí)際年齡落后（中度語(yǔ)言發(fā)育遲緩）--言語(yǔ)符號(hào)表達(dá)+B群：言語(yǔ)表達(dá)困難C群：比實(shí)際年齡落后（輕度語(yǔ)言發(fā)育遲緩A群：言語(yǔ)符號(hào)未掌握（極重度語(yǔ)言發(fā)育遲緩）階段3-1以下階段3-2以上階段3-2階段4-1以上②分類：3.3評(píng)定結(jié)果分析②分類：B群：①實(shí)足年齡在4歲以上。②詞句理解在階段4-1以上。③一般可以用數(shù)詞表達(dá)。④語(yǔ)言模仿不可，或有波動(dòng)性。⑤上述述②~④的狀態(tài),持續(xù)1年以上。⑥無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)功能障礙。04語(yǔ)言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練訓(xùn)練原則訓(xùn)練目標(biāo)訓(xùn)練方式訓(xùn)練方法4.2訓(xùn)練目標(biāo)點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題改變或消除兒童的基本缺陷,使之達(dá)到正常水平。改善兒童的異常情況,根據(jù)其語(yǔ)言學(xué)上的基本缺陷,教會(huì)其特別的語(yǔ)言行為，使其盡量正?；８鶕?jù)兒童的能力,提供補(bǔ)償性的策略來(lái)學(xué)習(xí)語(yǔ)言及溝通技能。4.2訓(xùn)練目標(biāo)點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題A群言語(yǔ)符號(hào)尚未掌握B群言語(yǔ)表達(dá)困難C群發(fā)育水平低于實(shí)際年齡過(guò)度群語(yǔ)言符號(hào)理解但不說(shuō)話交流態(tài)度不良獲得言語(yǔ)符號(hào)建立初步交流關(guān)系表達(dá)與理解能力一致獲取表達(dá)能力擴(kuò)大理解范圍擴(kuò)大表達(dá)范圍獲得詞句水平理解全面擴(kuò)大表達(dá)范圍語(yǔ)言符號(hào)發(fā)育階