2021年新疆維吾爾自治區(qū)專升本考試大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷含解析

2021年新疆維吾爾自治區(qū)專升本考試大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷一、單選題1、導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)常見的原因是【】（A）機(jī)械性腸梗阻（B）胃潰瘍伴幽門梗阻（C）服用硫酸鎂后（D）低鉀低氯血癥（E）缺血性腸病2、與組織液中含量基本相同的血漿成分是（）(A)球蛋白(B)纖維蛋白原(C)清蛋白(D)透明質(zhì)酸(E)電解質(zhì)3、易出現(xiàn)奇脈的病癥是（）(A)急性滲出性心包炎(B)多發(fā)性大動(dòng)脈炎(C)低血容量性休克(D)左心衰竭(E)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4、下列不符合破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)的是()(A)抽搐時(shí)意識(shí)不清(B)發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)面唇發(fā)紺、通氣困難(C)可出現(xiàn)角弓反張(D)肌肉痙攣通常最初發(fā)生在咀嚼肌5、正常時(shí)腎小球不能濾過的物質(zhì)是（）(A)尿素(B)氨基酸(C)大分子蛋白質(zhì)(D)葡萄糖(E)電解質(zhì)6、不含消化酶的消化液是()(A)胰液(B)胃液(C)膽汁(D)腸液7、男，45歲。因突發(fā)上腹痛并迅速向全腹蔓延3小時(shí)就診。查體：T38.8℃。全腹壓痛及反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能的診斷是（）(A)急性胃穿孔(B)急性胃腸炎(C)急性腸梗阻(D)急性胰腺炎(E)急性膽管炎8、三尖瓣所在的位置是（）(A)左房室口(B)肺動(dòng)脈口(C)主動(dòng)脈口(D)冠狀竇口(E)右房室口9、調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()(A)甲狀腺激素(B)甲狀旁腺激素(C)胰島素(D)生長激素10、某胸痛患者的心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的診斷是（）(A)肥厚型梗阻性心肌病(B)急性心包炎(C)急性心肌梗死(D)變異型心絞痛(E)急性肺栓塞11、女，30歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱4天。查體：右側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛陽性。首選的輔助檢查是（）(A)腎功能(B)腹部B超(C)糞便常規(guī)(D)尿常規(guī)(E)結(jié)腸鏡12、具有結(jié)腸帶和腸脂垂的腸管是（）(A)肛管(B)直腸(C)闌尾(D)盲腸(E)回腸13、脊髓前角α神經(jīng)元興奮，可引起的變化是【】（A）腱器官傳入沖動(dòng)減少（B）梭內(nèi)肌收縮（C）γ傳出沖動(dòng)增加（D）梭外肌收縮（E）肌梭傳入沖動(dòng)增加14、休克代償期的臨床表現(xiàn)有（）(A)皮膚、黏膜明顯發(fā)紺(B)興奮或煩躁不安(C)精神緊張(D)心率加快、脈壓減小(E)尿少甚至無尿15、用已知ABO血型的血清可以鑒定的紅細(xì)胞膜上的成分是（）(A)A抗原和B抗體(B)A抗原和B抗原(C)B抗原和A抗體(D)A抗原和H抗原(E)B抗原和H抗原16、注入乳糜池的淋巴干是（）(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干17、嘔血與咯血最重要的鑒別點(diǎn)是（）(A)是否為大出血(B)是否伴有惡心(C)是否伴有黑便(D)是否伴有發(fā)熱(E)是否混有胃內(nèi)容物18、休克早期，中心靜脈壓和血壓低的原因是【】（A）動(dòng)靜脈短路大量開放（B）心力衰竭（C）血容量不足（D）血容量相對(duì)過多（E）容量血管過度收縮19、屬于男性輸精管道的是()(A)睪丸(B)尿道球腺(C)精囊腺(D)附睪20、女，32歲。查體：心界叩診不大，心率72次/分，律齊，S1增強(qiáng)，可聞及開瓣音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是()(A)主動(dòng)脈瓣狹窄(B)房間隔缺損(C)室間隔缺損(D)二尖瓣狹窄21、腸外營養(yǎng)所致的并發(fā)癥有（）(A)腹脹(B)腹瀉(C)低血糖(D)高脂血癥(E)高血糖22、動(dòng)脈血壓升高時(shí)心動(dòng)周期主要的變化是【】（A）等容收縮期延長（B）房縮期延長（C）快速射血期延長（D）減慢射血期延長（E）心室舒張期延長23、呼吸過程中肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時(shí)期是（）(A)呼氣末(B)呼氣中期(C)吸氣初(D)吸氣中期(E)吸氣末24、屬于腹膜內(nèi)位的器官是【】（A）肝（B）膽囊（C）胃（D）胰（E）子宮25、男，40歲。右小腿腫脹、痛2天來診。查體：右小腿可見長13cm細(xì)紅色線，壓痛明顯。該患者可能的診斷是【】（A）急性淋巴管炎（B）丹毒（C）急性蜂窩織炎（D）靜脈炎（E）淋巴結(jié)炎26、關(guān)于外科感染，敘述不正確的是（）(A)癤是指一個(gè)毛囊及其皮脂腺的化膿性感染(B)急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下蜂窩組織的化膿性感染(C)膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染(D)癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿性感染(E)甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染27、下列監(jiān)測(cè)值中不正確的是（）(A)CVP的正常值為5～12cmH2O(B)心排血量的正常值為4～6L/min(C)PCWP的正常值為6～15cmH2O(D)動(dòng)脈血乳酸鹽的正常值為1～15mmol/L(E)血pH的正常范圍為7.35～7.4528、男性患者有尿道外括約肌環(huán)繞尿道的部位是（）(A)尿道內(nèi)口(B)尿道外口(C)尿道前列腺部(D)尿道球部(E)尿道膜部29、激素經(jīng)血液循環(huán)被運(yùn)行后作用于靶細(xì)胞的作用方式是（）(A)遠(yuǎn)距分泌(B)內(nèi)在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經(jīng)分泌30、腹部移動(dòng)性濁音不正確的檢查方法是（）(A)變換體位后繼續(xù)原方向叩診(B)叩診音變濁音后改變體位(C)自腹中部沿臍水平面叩診(D)變換體位時(shí)板指不應(yīng)移動(dòng)(E)受檢者首先需采取平臥位31、提高心肌傳導(dǎo)性的因素是（）(A)靜息電位減小(B)鈉電流被阻斷(C)鈉通道數(shù)量減少(D)動(dòng)作電位除極化速度增大(E)閾電位水平抬高32、能夠引起胸痛的病癥有（）(A)結(jié)核性胸膜炎(B)帶狀皰疹(C)主動(dòng)脈夾層腫瘤(D)胃食管反流病(E)急性冠脈綜合征33、初期心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟歸納為“CAB”，其“B”的含義是【】（A）保持呼吸道順暢（B）有效的人工通氣（C）建立緊急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（D）早期識(shí)別（E）建立有效的人工循環(huán)34、維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的生理意義是（）(A)保證細(xì)胞的各種酶促生化反應(yīng)(B)抑制條件反射和非條件反射(C)保證可興奮細(xì)胞正常的興奮性(D)使正反饋效應(yīng)不斷加強(qiáng)(E)是機(jī)體自由和獨(dú)立生存的首要條件35、卵巢動(dòng)脈的起始部位是（）(A)髂內(nèi)動(dòng)脈(B)腹主動(dòng)脈(C)髂外動(dòng)脈(D)子宮動(dòng)脈(E)腎動(dòng)脈36、發(fā)生突觸后抑制時(shí)可見到的現(xiàn)象是()(A)突觸前膜遞質(zhì)釋放減少(B)突觸后膜遞質(zhì)水解酶失活(C)突觸后膜受體數(shù)量減少(D)突觸后膜超極化37、與陰道后穹后方相鄰的腹膜間隙是（）(A)卵巢窩(B)膀胱上窩(C)膀胱子宮陷凹(D)直腸膀胱陷凹(E)直腸子宮陷凹38、刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【】（A）脂肪酸（B）促胃液素（C）乙酰膽堿（D）葡萄糖（E）蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物39、有關(guān)輸尿管的正確描述是（）(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內(nèi)位器官(C)開口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分40、上述患者病變部位最可能檢出的體征是【】（A）語顫消失，叩診過清音，呼吸音減弱（B）語顫消失，叩診清音，呼吸音減弱（C）語顫消失，叩診實(shí)音，呼吸音消失（D）語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音（E）語顫消失，叩診鼓音，呼吸音消失二、多選題41、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥42、含有三個(gè)生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道43、營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【】（A）氮平衡試驗(yàn)（B）人體測(cè)量（C）血漿蛋白測(cè)定（D）淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（E）基礎(chǔ)代謝率44、直接匯入上腔靜脈的血管有【】（A）左頭臂靜脈（B）頸內(nèi)靜脈（C）奇靜脈（D）鎖骨下靜脈（E）右頭臂靜脈45、可引起腎性急性腎衰竭的病因有()(A)前列腺增生(B)感染性休克(C)擠壓綜合征(D)手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管46、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干47、屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有()(A)竇房結(jié)(B)房室結(jié)(C)錐體書(D)房室束48、7頸椎及第49、保持腎小球?yàn)V過率基本穩(wěn)定的全身動(dòng)脈血壓范圍包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg50、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】（A）喉部（B）第5頸椎（C）胸骨上窩（D）鎖骨上窩（E）第2胸椎附近51、參與膝關(guān)節(jié)組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨52、下列屬于腹部體表標(biāo)志的選項(xiàng)是【】（A）腹中線（B）腹直肌外緣（C）髂前上棘（D）腹股溝韌帶（E）胸骨角53、屬于間腦的結(jié)構(gòu)有()(A)背側(cè)丘腦(B)底丘腦(C)下丘腦(D)后丘腦54、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂55、促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢濃度升高（D）腎素分泌增加（E）血K﹢濃度升高56、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干57、符合肺部查體原則的選項(xiàng)包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避開內(nèi)臟（D）雙側(cè)對(duì)比（E）先右后左58、參與膝關(guān)節(jié)組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨59、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小尽浚ˋ）和水結(jié)合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氫鹽（D）形成碳氧血紅蛋白（E）形成氨基甲酰血紅蛋白60、男，57歲。患心臟瓣膜病10年。查體：BP140/50～30mmHg，雙側(cè)橈動(dòng)脈可觸及水沖脈，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動(dòng)脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細(xì)血管搏動(dòng)征

參考答案一、單選題1、A【試題解析】腸鳴音次數(shù)多且響亮、高亢時(shí)，甚至呈金屬音，稱腸鳴音亢進(jìn)，常見于機(jī)械性腸梗阻。2、E3、A【試題解析】急性滲出性心包炎主要臨床表現(xiàn)：可在胸骨左緣第3～4肋間聞及心包摩擦音;出現(xiàn)體循環(huán)淤血，并伴有頸靜脈怒張、靜脈壓升高、肝大、水腫、腹水、奇脈等。4、A【試題解析】破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。5、C【試題解析】濾過膜由腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層上皮細(xì)胞構(gòu)成。濾過膜上有大小不同的，孔道或裂隙，血細(xì)胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))不能通過孔道濾過。6、C【試題解析】膽汁的成分除水分和Na+、K+、Cl﹣、Ca2+、HCO3﹣-等無機(jī)成分外，其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、脂肪酸、卵磷脂和黏蛋白。此外，還含有少量重金屬離子，但不含消化酶。7、A【試題解析】多數(shù)急性胃穿孔患者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現(xiàn)。穿孔時(shí)突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，迅速擴(kuò)散到全腹，可有四肢冰冷、心慌、氣短等休克現(xiàn)象，亦可有惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱。患者腹式呼吸消失或減弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小或消失，可有移動(dòng)性濁音。8、E【試題解析】右房室口的瓣膜為三尖瓣，左房室口的瓣膜為二尖瓣，肺動(dòng)脈口的瓣膜為肺動(dòng)脈瓣，主動(dòng)脈口的瓣膜為主動(dòng)脈瓣，冠狀竇口的后緣有冠狀竇瓣。9、A10、C【試題解析】T波倒置，病理性Q波形成，提示心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，可得出診斷為急性下壁心肌梗死。11、B12、D【試題解析】結(jié)腸和盲腸有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂。13、D【試題解析】脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭外肌，γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌。14、B,C,D【試題解析】體克代償期的臨床表現(xiàn)：臉色蒼白、四肢濕冷、冷汗、脈搏加速、心率加快、脈壓減小、尿量減少、精神緊張或煩躁不安等。15、B16、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊狀膨大，由左、右腰干和腸干匯合而成17、E【試題解析】咯血為喉及喉以下呼吸道及肺部位出血，經(jīng)口腔咯出，其血中的混有物為痰、泡沫。嘔血為上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血部位多為食管、胃及十二指腸，血中的混有物為食物殘?jiān)?、胃液?？┭话闱闆r下無黑便，但若咽下的血液量較多時(shí)可能會(huì)有黑便的發(fā)生。18、C【試題解析】在休克早期，由于血容量嚴(yán)重不足可導(dǎo)致低血壓和中心靜脈壓降低。19、D【試題解析】男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。20、D【試題解析】聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時(shí)更明顯，是二尖瓣狹窄最重要而有特征性的體征。心尖區(qū)S1亢進(jìn)，是二尖瓣狹窄聽診的第二個(gè)特征。根據(jù)患者查體結(jié)果，最可能的診斷是二尖瓣狹窄。21、C,D,E【試題解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥主要有靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害及代謝性骨病等。靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥包括感染性并發(fā)癥和非感染性并發(fā)癥;代謝性并發(fā)癥主要有高血糖、低血糖、氨基酸。代謝紊亂、高脂血癥，電解質(zhì)及酸堿代謝平衡等;臟器功能損害包括肝臟脂肪浸潤和膽汁淤積等;代謝性骨病主要有骨鈣丟失、骨質(zhì)疏松、高鈣血癥等。22、A【試題解析】心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，超過房室壓，房室瓣關(guān)閉。室內(nèi)壓仍低于主動(dòng)脈壓，半月瓣人關(guān)閉。主動(dòng)脈壓升高時(shí)，室內(nèi)壓隨之升高，等容收縮期延長。23、C【試題解析】平靜呼吸時(shí)，吸氣初，肺容積增大，肺內(nèi)壓下降。低于大氣壓0.13～0.27kPa;吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，氣流停止;呼氣初，肺容積減小，肺內(nèi)壓上升，高于大氣壓0.13~0.27kPa，肺內(nèi)氣體流出肺;呼氣末，肺內(nèi)壓又和大氣壓相等。24、C【試題解析】腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。25、A【試題解析】急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種，淺層淋巴管炎在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢出現(xiàn)腫脹，有壓痛。26、B【試題解析】急性蜂窩織炎指皮下、筋膜下，肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性細(xì)菌感染的彌漫性化膿性感染。其常見的是皮下疏松結(jié)締組織的急性細(xì)菌感染。27、D【試題解析】動(dòng)脈血乳酸鹽的正常值為1.0～1.5mmol/L。28、E【試題解析】尿道膜部為尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有屬于橫紋肌的尿道外括約肌環(huán)繞，該肌有控制排尿的作用。29、A【試題解析】遠(yuǎn)距分泌是指激素被釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官。30、A【試題解析】腹部移動(dòng)性濁音檢查時(shí)，首先讓患者采取仰臥或平臥位，從腹中部臍水平線向左側(cè)叩診、發(fā)現(xiàn)濁音后，板指固定不動(dòng)，囑患者右側(cè)臥位，相反方向再度叩診，若呈鼓音。則表明移動(dòng)性濁音。31、D【試題解析】影響心肌細(xì)胞傳導(dǎo)性的因素：心肌細(xì)胞直徑越大，傳導(dǎo)速度越快;心肌細(xì)胞0期除極化速度越快，幅度越大，傳導(dǎo)速度越快;臨近未興奮部位的興奮性越高，傳導(dǎo)速度越快。32、A,B,C,D,E【試題解析】引起胸痛病癥的常見疾病：①胸壁疾病，如皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等，②心血管疾病，如心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈狹窄、胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等，③呼吸系統(tǒng)疾病，如胸膜炎、胸膜腫瘤、自發(fā)性氣胸等。④縱隔疾病，如縱隔炎、縱隔腫瘤等：還包括食管炎、食管癌、胃食管反流病等食管疾病。33、B【試題解析】C——circulation：建立有效的人工循環(huán)；A——airway：保持呼吸順暢；B——breathing：口對(duì)口人工呼吸。34、A,C,E【試題解析】機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的生理意義：①保證細(xì)胞各種代謝活動(dòng)的酶促生化反應(yīng);②可興奮細(xì)胞保持其正常興奮性和產(chǎn)生生物電的基本保證;③保證機(jī)體正常生命活動(dòng)的必要條件。35、B【試題解析】卵巢動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出，下行入盆腔，分布于卵巢和輸卵管。36、D37、E【試題解析】陰道后穹后上方即為直腸子宮陷凹，兩者間僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。38、E【試題解析】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素，是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。39、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。40、C【試題解析】胸腔積液時(shí)叩診為實(shí)音，語顫減弱或消失，呼吸音減弱或消失。二、多選題41、B,C,D【試題解析】等滲性脫水臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、少尿，不口渴，眼窩凹陷、皮膚干燥。42、B,C,E【試題解析】食管、輸尿管及男性尿道全長均有三個(gè)生理性狹窄。43、A,B,C,D,E44、A,C,E【試題解析】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動(dòng)脈右側(cè)下行，穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。45、B,C【試題解析】腎性急性腎衰竭主要是由腎缺血和腎毒素造成的腎實(shí)質(zhì)性急性病變，急性腎小管壞死較常見。常見的原因有擠壓綜合征和感染性休克等。46、A,C,D【試題解析】乳糜池是人體淋巴循環(huán)的一部分，收集腸干，左、右腰干的淋巴，注入到胸導(dǎo)管中，再注入左靜脈角，匯入血液中。47、A,B,D【試題解析】心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束及其分支、浦肯野纖維網(wǎng)。48、2胸稚附近均可聽到支氣管呼吸音。49、B,C,D【試題解析】由于