全國(guó)健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查龍區(qū)專項(xiàng)方案

全國(guó)健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查龍區(qū)方案為全方面推進(jìn)龍區(qū)健康促進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作，了解區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)、各場(chǎng)所健康促進(jìn)資源和需求、居民健康情況和健康素養(yǎng)水平等情況，為政府部門(mén)制訂科學(xué)、可行、有針對(duì)性綜合健康促進(jìn)干預(yù)方法提供科學(xué)依據(jù)，特制訂本調(diào)查。一、調(diào)查目標(biāo)（一）了解試點(diǎn)轄區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)、人群健康情況等基礎(chǔ)情況。（二）了解轄區(qū)內(nèi)部門(mén)合作、健康政策制訂、健康促進(jìn)資源和管理情況。（三）了解小區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、機(jī)關(guān)、企業(yè)等場(chǎng)所健康促進(jìn)資源和需（四）了解居民健康素養(yǎng)和行為危險(xiǎn)原因流行情況，為項(xiàng)目評(píng)定提供數(shù)據(jù)。（五）發(fā)覺(jué)轄區(qū)存在關(guān)鍵健康問(wèn)題，明確需要優(yōu)先干預(yù)問(wèn)題和領(lǐng)域，為指導(dǎo)、評(píng)價(jià)健康促進(jìn)區(qū)工作提供依據(jù)。二、調(diào)查方法和內(nèi)容采取填寫(xiě)調(diào)查表、專題座談、個(gè)人訪談、問(wèn)卷調(diào)查等方法開(kāi)展健康促進(jìn)區(qū)項(xiàng)目基線調(diào)查,依據(jù)調(diào)查對(duì)象，將基線調(diào)查分為以下5個(gè)模塊。（一）政府行政管理部門(mén)調(diào)查1.抽樣方法區(qū)宏觀整體情況調(diào)查不抽樣。2.調(diào)查內(nèi)容（1）由龍區(qū)政府項(xiàng)目責(zé)任人填寫(xiě)“試點(diǎn)區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口和資源基礎(chǔ)情況表”，包含區(qū)行政區(qū)劃、人口、經(jīng)濟(jì)、機(jī)構(gòu)、資源等指標(biāo)。（2）由衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)項(xiàng)目責(zé)任人填寫(xiě)“試點(diǎn)區(qū)人群健康和健康促進(jìn)基礎(chǔ)情況表”，包含區(qū)健康促進(jìn)工作機(jī)制、人員隊(duì)伍、關(guān)鍵工作落實(shí)情況表等基礎(chǔ)情況。（3）試點(diǎn)區(qū)政府牽頭組織座談會(huì)，依據(jù)“區(qū)健康促進(jìn)部門(mén)合作和政策開(kāi)發(fā)座談提要”，分析多部門(mén)促進(jìn)健康策略。參與部門(mén)應(yīng)覆蓋教育、發(fā)展改革、財(cái)政、公安、民政、人社、環(huán)境、交通運(yùn)輸、稅務(wù)、體育、農(nóng)業(yè)、廣電、文化等部門(mén)。衛(wèi)計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)和整理座談會(huì)信息。（二）小區(qū)居民基線調(diào)查1.抽樣方法采取多階段整群隨機(jī)抽樣方法確定小區(qū)和村，抽樣步驟以下：（1）第一階段：在區(qū)范圍內(nèi)，采取單純隨機(jī)抽樣方法，抽取2個(gè)街道。（2）第二階段：每個(gè)街道內(nèi)，采取單純隨機(jī)抽樣方法，抽取2個(gè)小區(qū)工作站。（3）第三階段：每個(gè)小區(qū)工作站內(nèi)，采取機(jī)械抽樣方法，確定120戶調(diào)查戶，戶內(nèi)采取生日法確定1名調(diào)查對(duì)象（即抽取生日距離調(diào)查日期最近1名15～69歲常住人口）。實(shí)際需完成100戶100個(gè)樣本問(wèn)卷調(diào)查。共抽出4個(gè)小區(qū)工作站，完成400份問(wèn)卷。2.調(diào)查內(nèi)容（1）采取座談、現(xiàn)場(chǎng)觀察等形式，填寫(xiě)“小區(qū)/行政村健康促進(jìn)基礎(chǔ)情況調(diào)查表”。每個(gè)小區(qū)(居委會(huì))/行政村完成1份，試點(diǎn)區(qū)共完成4份調(diào)查表。（2）采取入戶問(wèn)詢調(diào)查方法完成居民調(diào)查。在選中調(diào)查戶內(nèi)，采取生日法確定1名調(diào)查對(duì)象，完成“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—成人問(wèn)卷”，調(diào)查內(nèi)容包含人口學(xué)特征、健康素養(yǎng)、行為危險(xiǎn)原因、健康需求等內(nèi)容。（三）學(xué)校基線調(diào)查1.抽樣方法（1）學(xué)校抽?。涸谌珔^(qū)全部中學(xué)中，隨機(jī)抽取1所高中（如無(wú)高中可不抽）和1所初中；在“健康小區(qū)/健康村基線”選中4個(gè)小區(qū)/行政村內(nèi)，隨機(jī)抽取1所小學(xué)。全區(qū)共選高中1所、初中1所、小學(xué)1所。（2）班級(jí)抽?。涸谶x中學(xué)校中，隨機(jī)抽取小學(xué)四年級(jí)、初中二年級(jí)、高中二年級(jí)各1個(gè)班。（3）調(diào)查對(duì)象：每所學(xué)校對(duì)30名講課老師（包含校長(zhǎng)、中層干部和一般老師）和抽中班級(jí)全體學(xué)生（約40-60名學(xué)生）開(kāi)展調(diào)查。2.調(diào)查內(nèi)容（1）采取校長(zhǎng)自填、現(xiàn)場(chǎng)觀察等方法，完成“學(xué)校健康促進(jìn)基礎(chǔ)情況調(diào)查表”（2）采取自填問(wèn)卷形式，對(duì)老師開(kāi)展“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—成人問(wèn)卷”調(diào)查（3）采取學(xué)生自填形式，使用“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—學(xué)生問(wèn)卷”對(duì)學(xué)生開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包含人口學(xué)特征、健康情況、健康知識(shí)和行為、健康需求等內(nèi)容。（四）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、企業(yè)基線調(diào)查1.抽樣方法（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取1家縣級(jí)以上綜合醫(yī)院和1家專科醫(yī)院；在健康小區(qū)/健康村調(diào)查抽中2個(gè)街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，各調(diào)查1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1個(gè)村衛(wèi)生室/小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。每區(qū)縣共抽取2家醫(yī)院和4家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。每家醫(yī)院/基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別選擇醫(yī)院40名一線醫(yī)護(hù)人員（醫(yī)生和護(hù)士各20名），兼顧門(mén)診全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生專干和護(hù)士，如抽中機(jī)構(gòu)人員少于40人則全員調(diào)查。采取自填問(wèn)卷形式開(kāi)展“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—成人問(wèn)卷”調(diào)查。（2）機(jī)關(guān)/機(jī)關(guān)衛(wèi)生計(jì)生局1家、非衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行政部門(mén)2家；衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)1家（醫(yī)院除外）、非衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)2家。每家機(jī)關(guān)/機(jī)關(guān)分別選擇20名在編工作人員（不足20人單位全員調(diào)查），采取自填問(wèn)卷形式開(kāi)展“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—成人問(wèn)卷”調(diào)查。（3）企業(yè)隨機(jī)抽取轄區(qū)內(nèi)3家大中型企業(yè)。如試點(diǎn)區(qū)無(wú)大中型企業(yè)，可依據(jù)實(shí)際情況，在當(dāng)?shù)剡x擇兩家較大型企業(yè)開(kāi)展調(diào)查。每個(gè)企業(yè)隨機(jī)選擇50名職員，包含管理人員10名和一線職員40名，采取自填問(wèn)卷形式開(kāi)展“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—成人問(wèn)卷”調(diào)查。大中型企業(yè)入選標(biāo)準(zhǔn)：1.國(guó)家要求大中型企業(yè)（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局標(biāo)準(zhǔn)）；2.職員人數(shù)800人以上；3.注冊(cè)資金萬(wàn)元以上；4.營(yíng)業(yè)額1000萬(wàn)以上企業(yè)。滿足以上四點(diǎn)之一即可。可在中國(guó)大中型企業(yè)企業(yè)名目數(shù)據(jù)庫(kù)中找到。2.調(diào)查內(nèi)容（1）采取醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)/機(jī)關(guān)和企業(yè)責(zé)任人自填方法，完成“場(chǎng)所健康促進(jìn)基礎(chǔ)情況調(diào)查表”。（2）采取自填問(wèn)卷或問(wèn)詢式調(diào)查方法，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)/機(jī)關(guān)和企業(yè)職員開(kāi)展“健康促進(jìn)區(qū)基線調(diào)查—成人問(wèn)卷”調(diào)查，包含個(gè)人基礎(chǔ)情況、健康素養(yǎng)、健康情況、健康危險(xiǎn)原因、健康需求等內(nèi)容。三、組織實(shí)施（一）調(diào)查前準(zhǔn)備（11月16-27日）1.成立工作隊(duì)伍（1）成立區(qū)級(jí)項(xiàng)目管理組：由轄區(qū)衛(wèi)局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及區(qū)健康教育所主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成，負(fù)責(zé)項(xiàng)目標(biāo)組織管理、技術(shù)支持和質(zhì)量控制。（2）組建現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作組：組建兩支專職現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查小組（1名組長(zhǎng)和4名組員），各相關(guān)單位（如衛(wèi)監(jiān)所、教育科等）安排專員幫助現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查小組工作。2.確定抽樣名單龍區(qū)健康教育所應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)以上調(diào)查人群及抽樣方法確定抽樣名單，并依據(jù)抽樣結(jié)果填好，由各相關(guān)單位提供抽樣本底資料。其中，由各街道辦事處科提供本轄區(qū)小區(qū)工作站分布名目，由轄區(qū)衛(wèi)計(jì)局提供轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位名目，轄區(qū)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名目。轄區(qū)衛(wèi)計(jì)局辦公室提供轄區(qū)機(jī)關(guān)名目，轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所提供轄區(qū)內(nèi)大中企業(yè)名目。3.調(diào)查員培訓(xùn)（1）時(shí)間：11月27日（2）地點(diǎn)：龍區(qū)健康所三樓會(huì)議室。（3）參與人員：區(qū)級(jí)項(xiàng)目管理組、各調(diào)查員、各責(zé)任單位項(xiàng)目責(zé)任人。（4）培訓(xùn)內(nèi)容：a、解讀項(xiàng)目?jī)?nèi)容。b、調(diào)查工作實(shí)施方法及要求。c、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查注意事項(xiàng)d、質(zhì)量控制注意事項(xiàng)4.物質(zhì)準(zhǔn)備（1）調(diào)查問(wèn)卷：由龍區(qū)健康教育所統(tǒng)一印制。（2）調(diào)查員胸卡：由龍區(qū)健康教育所統(tǒng)一準(zhǔn)備。（3）調(diào)查用車輛、人員住宿、保險(xiǎn)等：由龍區(qū)健康教育所安排。（二）現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查（11月30-12月6日）1.調(diào)查方法采取入戶調(diào)查方法，問(wèn)卷由調(diào)查對(duì)象自填完成，不能代答，如調(diào)查對(duì)象不能獨(dú)立完成填寫(xiě)，則采取面對(duì)面咨詢方法調(diào)查。調(diào)查員要嚴(yán)格根據(jù)調(diào)查員操作手冊(cè)進(jìn)行調(diào)查，不能使用誘導(dǎo)性或暗示性語(yǔ)言。調(diào)查員可作合適解釋，但解釋要忠于原意。2.職責(zé)分工現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查小組負(fù)責(zé)問(wèn)卷調(diào)查。組內(nèi)應(yīng)明確職責(zé)，確定責(zé)任人、調(diào)查員、質(zhì)控人員，在調(diào)查前應(yīng)準(zhǔn)備好調(diào)查物資并和調(diào)查單位聯(lián)絡(luò)。各責(zé)任單位負(fù)責(zé)組織相關(guān)單位落實(shí)調(diào)查工作。安排專員負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)處理調(diào)查過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題；在調(diào)查前信息搜集過(guò)程中應(yīng)和被調(diào)查單位建立聯(lián)絡(luò)并取得其同意和配合。對(duì)不依從單位則從備選單位中選擇同類型單位替換。3.問(wèn)卷回收現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查完成后應(yīng)由質(zhì)控人員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行缺項(xiàng)漏項(xiàng)檢驗(yàn)，后將原始問(wèn)卷上報(bào)至轄區(qū)健康教育所，健康教育所將統(tǒng)一搜集、審核、整理、匯總。（三）數(shù)據(jù)錄入（12月7-11日）由龍區(qū)健康教育所組織人員對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行錄入。錄入統(tǒng)一使用Epidata3.1軟件，采取雙人平行輸入方法。（四）數(shù)據(jù)提交（12月14-10日）數(shù)據(jù)錄入完成后，由轄區(qū)健康教育所組織人員對(duì)雙錄入資料進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，并進(jìn)行邏輯檢錯(cuò)等數(shù)據(jù)清洗，于1月10日前整理完數(shù)據(jù)報(bào)省所。四、質(zhì)量控制1.現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制調(diào)查員嚴(yán)格根據(jù)實(shí)施方案開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，調(diào)查員要認(rèn)真閱讀調(diào)查問(wèn)卷，掌握領(lǐng)會(huì)調(diào)查內(nèi)容。按調(diào)查表中問(wèn)題向被調(diào)查人單獨(dú)提問(wèn)，不要使用誘導(dǎo)性或暗示性語(yǔ)言。調(diào)查表中內(nèi)容應(yīng)由被調(diào)查對(duì)象親自回復(fù)，不能由其它人（家眷、旁觀者、調(diào)查員等）代答。如碰到被調(diào)查人文化水平較低或語(yǔ)言障礙不能了解原意時(shí)，調(diào)查員可作合適解釋，但解釋要忠于原意。調(diào)查員在完成調(diào)查后當(dāng)場(chǎng)查對(duì)問(wèn)卷，看有沒(méi)有漏項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤、邏輯錯(cuò)誤，發(fā)覺(jué)問(wèn)題立即糾正并簽字。2.后期質(zhì)量控制當(dāng)日調(diào)查結(jié)束后，兩個(gè)調(diào)查小組人員交叉質(zhì)控，對(duì)當(dāng)日全部問(wèn)卷進(jìn)行核查，將結(jié)果統(tǒng)計(jì)在質(zhì)量控制表上。發(fā)覺(jué)問(wèn)題立即和調(diào)查點(diǎn)責(zé)任人及調(diào)查員交換意見(jiàn)并確定處理方法，發(fā)覺(jué)漏、錯(cuò)項(xiàng)立即糾正，并簽字，要求調(diào)查表合格率達(dá)成90%以上，使調(diào)查數(shù)據(jù)盡可能客觀反應(yīng)真實(shí)情況。3.數(shù)據(jù)分析階段質(zhì)控使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析。程序軟件設(shè)置邏輯糾錯(cuò)功效。數(shù)據(jù)錄入采取雙人平行輸入方法。五、工作要求（一）各單位要充足認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作關(guān)鍵性，高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織管理，指定專員負(fù)責(zé)，根據(jù)責(zé)任分工，深入基層做好調(diào)查調(diào)查工作。（二）各單位要做好辦事處、學(xué)校、企業(yè)等相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)工作，爭(zhēng)取支持和配合，做好問(wèn)卷調(diào)