猴 痘參考資料

猴痘2018年6月6日重要事實雖然接種天花疫苗對預(yù)防猴痘非常有效，但尚無特定的治療方法或疫苗。猴痘病毒主要由嚙齒動物和靈長類動物等各種野生動物傳播給人，但存在有限的人際間二次傳播。猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病，主要發(fā)生在中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠(yuǎn)地區(qū)。猴痘是痘病毒科正痘病毒屬的一種。猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患?。◤膭游飩鞑ソo人的病毒），病人癥狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似，但臨床嚴(yán)重程度較輕。隨著在1980年消滅了天花和隨后停止接種天花疫苗，猴痘成為最嚴(yán)重的正痘病毒。在非洲中部和西部地區(qū)熱帶雨林仍有猴痘散發(fā)病例。疫情人猴痘病最早于1970年在剛果民主共和國（原扎伊爾）一個9歲男孩身上發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)匾言?968年消除了天花。自此之后，報告的大部分病例均在剛果盆地和西部非洲的熱帶雨林地區(qū)，尤其是剛果民主共和國，被視為在當(dāng)?shù)爻柿餍袪顟B(tài)。1996至1997年，在剛果民主共和國發(fā)生了一次大規(guī)模的疫情。2003年春季，在美國確認(rèn)出現(xiàn)了猴痘病例。這是在非洲大陸之外首次報告的猴痘病例，大多數(shù)患者據(jù)報與受到非洲嚙齒動物感染的進(jìn)口寵物草原犬鼠有過緊密接觸。據(jù)報道，西非和中非國家出現(xiàn)猴痘散發(fā)病例。隨著認(rèn)識提高，有更多國家發(fā)現(xiàn)和通報了病例。自1970年以來，已有10個非洲國家（剛果民主共和國、剛果共和國、喀麥隆、中非共和國、尼日利亞、科特迪瓦、利比里亞、塞拉利昂、加蓬和南蘇丹）報告了人類猴痘病例。2017年，尼日利亞暴發(fā)了有記錄以來規(guī)模最大的疫情。該國上次猴痘確診病例發(fā)生在大約40年前。傳播指示性病例通過直接接觸感染動物的血液、體液、皮膚或粘膜損傷而獲得感染。在非洲有記錄表明，人感染是通過處理受感染的猴子、岡比亞巨鼠或松鼠而獲得。嚙齒類動物是病毒的主要宿主。食用烹飪不當(dāng)?shù)母腥緞游锶忸愂且环N可能的危險因素。二次傳播或人際間傳播因密切接觸了感染的呼吸道分泌物、感染者的皮膚損傷或最近被病人體液或病變材料污染的物品而造成。傳播主要通過通常長時間的面對面接觸呼吸道飛沫傳播，因此，活動病例的家庭成員面臨較大的感染風(fēng)險。傳播也可通過接種或胎盤（先天性猴痘）發(fā)生。迄今為止，沒有證據(jù)表明僅通過人際間傳播可使猴痘在人群中持續(xù)存在下去。在最近的一項草原狗—人猴痘動物模型研究中，鑒定出剛果盆地株和西非株兩個不同的病毒株，剛果盆地株毒性較高。癥狀與體征猴痘的潛伏期（從感染到出現(xiàn)癥狀之間的時間間隔）通常為6至16天，但可為5至21天。感染可分成兩個階段：發(fā)病期（0-5天）：發(fā)熱、劇烈頭痛、淋巴結(jié)?。馨徒Y(jié)腫大）、背痛、肌痛（肌肉疼痛）、重度疲乏無力（精神不振）；皮疹期（出現(xiàn)發(fā)熱后1-3天內(nèi)）：出現(xiàn)不同階段的皮疹，經(jīng)常從面部開始，然后擴(kuò)散到身體的其他部位。最常見面部（95%的病例）、手掌和腳掌（75%）皮疹。皮疹的變化從斑丘疹（底部扁平的病變）到小水皰（充滿液體的小皰）、膿皰，約10天后結(jié)痂，約三周后結(jié)痂才能完全消失。病變數(shù)量從幾個到幾千不等，影響口腔粘膜（70%的病例），生殖器（30%）、結(jié)膜（眼瞼）（20%）和角膜（眼球）。部分病人在出現(xiàn)皮疹前會發(fā)生嚴(yán)重的淋巴結(jié)?。馨徒Y(jié)腫大），這可有助于識別猴痘，因為其他類似疾病都無此特征。猴痘通常是一種自限性疾病，癥狀持續(xù)14至21天。嚴(yán)重病例較常見于兒童，且與病毒暴露程度、病人健康狀況和并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)。居住在森林地區(qū)或附近的人們可能間接或低水平地暴露于感染動物，可導(dǎo)致亞臨床（無癥狀）感染。猴痘出現(xiàn)流行時死亡率差異很大，在記錄病例中低于10%，主要發(fā)生于幼兒。一般來說，較年輕的年齡組似更容易發(fā)生猴痘。診斷必須考慮的臨床鑒別診斷包括其他皮疹疾病，如天花（盡管已被消滅）、水痘、麻疹、細(xì)菌性皮膚感染、疥瘡、梅毒和藥物過敏。在發(fā)病初期出現(xiàn)淋巴結(jié)病可能是一個臨床特征，可用以區(qū)別猴痘與天花。猴痘只能由實驗室確診。需要在專業(yè)實驗室中通過一些不同的檢測方法測定病毒。如果懷疑是猴痘，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采集適當(dāng)樣本（見下文）并將其安全運(yùn)送到具有適當(dāng)能力的實驗室。用于診斷檢測的最佳樣本是存放在干燥無菌管（無病毒的存放工具）中的囊泡或痘痂病灶拭子并應(yīng)保持冷卻。可以使用血液和血清樣本，但由于病毒血癥的持續(xù)時間較短和樣本采集的時間點，通?？赡軣o法據(jù)此確診。為協(xié)助解釋檢測結(jié)果，連同樣本提供患者信息至關(guān)重要?；颊咝畔ǎ喊l(fā)熱的大致日期，(b)皮疹發(fā)作日期，(c)標(biāo)本采集日期，(d)患者當(dāng)前狀態(tài)（皮疹階段），(e)年齡。治療及疫苗尚無針對猴痘的特效藥物或疫苗，但可控制疫情暴發(fā)。雖在過去已證明，接種天花疫苗可防止猴痘，有效率為85%，但天花疫苗在全球消滅天花后已不再供一般公眾使用。以前接種過天花疫苗可能會減輕猴痘病癥。猴痘病毒的自然宿主在非洲，多種動物均有猴痘感染：繩松鼠、松鼠、岡比亞巨鼠、條紋小鼠、睡鼠和靈長類動物。對該病毒的自然史仍存有疑問，需進(jìn)一步研究，以確定猴痘病毒的確切宿主及病毒在自然界的存續(xù)情況。在美國，人們認(rèn)為該病毒是從非洲動物傳播給與其混養(yǎng)的其他易感動物（如草原犬鼠）。預(yù)防降低人群感染風(fēng)險發(fā)生猴痘疫情時，與其他病人密切接觸是猴痘病毒傳播最重要的風(fēng)險因素。在沒有特效治療和疫苗的情況下，減少人群感染的唯一方式就是提高對危險因素的認(rèn)識，開展宣傳教育，使人們了解減少病毒暴露需采取的措施。監(jiān)測和快速識別新病例對于遏制疫情暴發(fā)至關(guān)重要。公共衛(wèi)生的宣教內(nèi)容應(yīng)側(cè)重以下方面：降低動物與人之間的傳播風(fēng)險。在猴痘病毒流行地區(qū)，預(yù)防傳播應(yīng)首先注重避免與嚙齒動物和靈長類動物發(fā)生任何接觸，其次應(yīng)限制直接接觸動物的血和肉，必須在徹底煮熟后才能食用。處理染病動物或感染組織以及在屠宰過程中，應(yīng)配戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。降低人際間傳播風(fēng)險。避免與猴痘感染者進(jìn)行身體密切接觸，還應(yīng)避免使用已被污染的材料。照看病人時，應(yīng)戴上手套和防護(hù)器具。照看過病人或探視過病人后，應(yīng)按規(guī)定洗手。建議在家中或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對病人予以隔離。在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中實施感染控制醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)護(hù)懷疑感染或已確認(rèn)的猴痘病毒感染病人或處理病人標(biāo)本時，應(yīng)實行感染控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。應(yīng)考慮為醫(yī)務(wù)工作者和治療或接觸猴痘病人或病人標(biāo)本的人員接種天花疫苗，但不應(yīng)對免疫系統(tǒng)受損的人接種天花疫苗。采集懷疑感染了猴痘病毒的人和動物樣本時，應(yīng)由訓(xùn)練有素的人員進(jìn)行操作且在有適當(dāng)裝備的實驗室加以處理。運(yùn)送患者樣本應(yīng)確保安全包裝并遵循感染性物質(zhì)處理指南。預(yù)防通過動物貿(mào)易傳播猴痘限制或禁止非洲小型哺乳動物和猴子的移動可有效減少病毒在非洲之外地區(qū)的擴(kuò)散。不應(yīng)為圈養(yǎng)動物接種天花疫苗。應(yīng)把感染動物與其他動物隔離，并立即實施檢疫。對任何可能與感染動物有接觸的動物應(yīng)進(jìn)行檢疫隔離，且根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施處理，并觀察猴痘癥狀30天。世衛(wèi)組織的應(yīng)對世衛(wèi)組織支持會員國開展猴痘的監(jiān)測和防范工作并支持在受影響國家開展疫情應(yīng)對工作。+++++++++++++++++++++++++++++++++世衛(wèi)組織關(guān)于猴痘常見問題的官方解答來源：世界衛(wèi)生組織2022-05-2712:15本無猴痘本土流行的國家正在報告出現(xiàn)猴痘病例。根據(jù)我們對此病毒及其傳播方式的了解，此次疫情是可以控制的。普通人的感染風(fēng)險似乎較低，與有猴痘癥狀者（或有本土流行國家的感染動物）發(fā)生密切接觸的人感染風(fēng)險最高。猴痘是什么？猴痘是由猴痘病毒引起的疾病。它是一種病毒性人畜共患病，這意味著它可以從動物傳播給人類。它也可以在人與人之間傳播。通常可以在哪里發(fā)現(xiàn)猴痘？猴痘常見于中非和西非有熱帶雨林的地方，那里通常生活著可能攜帶病毒的動物。在中非和西非以外的其它國家，偶爾會發(fā)現(xiàn)猴痘患者，一般是在前往猴痘流行地區(qū)旅行之后。猴痘有何癥狀？猴痘的癥狀通常包括發(fā)燒、劇烈頭痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足、淋巴結(jié)腫大和皮疹或皮膚損傷。皮疹通常在發(fā)燒開始后的一到三天內(nèi)出現(xiàn)。皮損可以是平坦的或略微凸起的，充滿透明或淡黃色的液體，然后可以結(jié)痂，干癟和脫落。一個人的皮損數(shù)量可以從幾個到幾千個不等。皮疹往往集中在面部、手掌和腳底，也可以在口腔、生殖器和眼部找到。癥狀通常持續(xù)兩到四周，無需治療即可自行消失。如果你認(rèn)為自己有可能是猴痘的癥狀，請向你的衛(wèi)生保健提供者求助。讓他們知道你是否與疑似或確認(rèn)猴痘患者有過密切接觸。人會死于猴痘嗎？在大多數(shù)情況下，猴痘的癥狀會在幾周內(nèi)自行消失，但對某些人，這些癥狀可能導(dǎo)致并發(fā)癥或甚至死亡。新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎(chǔ)疾病的人可能面臨更嚴(yán)重的癥狀和死于猴痘的風(fēng)險。嚴(yán)重猴痘病例的并發(fā)癥包括皮膚感染、肺炎、神志不清和可導(dǎo)致視力喪失的眼部感染。近來，在流行國家報告的病例中約有3-6%導(dǎo)致死亡，常常是兒童或可能患有其它病癥的人。重要的是要注意，數(shù)據(jù)可能被高估，因為流行國家中的監(jiān)測有限。猴痘是如何從動物傳播給人類的？猴痘可以在人們的身體接觸受感染的動物時傳播給人類。動物宿主包括嚙齒動物和靈長類動物。通過避免與野生動物進(jìn)行無保護(hù)的接觸，特別是那些生病或死亡的野生動物（包括它們的肉和血），可以降低從動物身上感染猴痘的風(fēng)險。在動物攜帶猴痘的流行國家，任何含有動物肉或器官的食物都應(yīng)在食用前徹底做熟。猴痘是如何在人與人之間傳播的？猴痘患者在出現(xiàn)癥狀時具有傳染性（通常持續(xù)兩到四周）。與有癥狀的人進(jìn)行密切的身體接觸，就可以感染猴痘。皮疹、體液（如來自皮膚損傷的液體、膿液或血液）和干痂尤其具有傳染性。因與感染者接觸而被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具/碗碟等物品也可以感染他人。口腔中的潰瘍、損傷或口瘡也可以具有傳染性，這意味著病毒可以通過唾液傳播。因此，與具有傳染性的個體密切互動的人（包括衛(wèi)生工作者、家庭成員和性伴侶）感染風(fēng)險更大。該病毒還可以通過胎盤由孕婦傳播給胎兒，或者在孩子出生期間或出生后通過皮膚接觸由受感染的父母傳播給孩子。尚不清楚無癥狀的患者是否可以傳播該病。誰有感染猴痘的風(fēng)險？感染風(fēng)險最高的是與有猴痘癥狀的人或受感染的動物有密切身體接觸的任何人。接種天花疫苗可能對猴痘感染有一定的保護(hù)作用。然而，年輕人不太可能接種過天花疫苗，因為在1980年天花成為第一種被消滅的人類疾病后，天花疫苗接種在世界范圍內(nèi)停止了。盡管接種過天花疫苗的人對猴痘有一定的抵抗力，但他們也需要采取預(yù)防措施來保護(hù)自己和他人。新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎(chǔ)疾病的人可能面臨更嚴(yán)重的癥狀和死于猴痘的風(fēng)險。由于接觸病毒的時間較長，衛(wèi)生工作者也面臨更高的風(fēng)險。我如何保護(hù)自己和他人免受猴痘的侵害？可以通過限制與疑似或確診猴痘患者接觸來降低風(fēng)險。如果由于你是衛(wèi)生工作者或與猴痘患者住在一起而確實需要進(jìn)行身體接觸，請勸說受感染者自我隔離并在可能的情況下遮蓋任何皮膚損傷（例如，用衣服遮蓋皮疹）。當(dāng)你靠近他們時，他們應(yīng)該戴上醫(yī)用口罩，特別是如果他們正在咳嗽或口腔里有損傷。你也應(yīng)該戴口罩。盡可能避免皮膚接觸，如果與皮損有任何直接接觸，請使用一次性手套。如果患者無法自理，請在處理任何衣物或床上用品時佩戴口罩。定期用肥皂和水或含酒精的洗手液清潔雙手，特別是在接觸感染者、他們的衣服、床單、毛巾以及他們碰過或可能接觸他們的皮疹或呼吸道分泌物的其它物品或表面（例如餐具、碗碟）之后。用溫水和洗滌劑清洗患者的衣服、毛巾、床單和餐具。對任何受污染的表面進(jìn)行清潔和消毒，并適當(dāng)處理受污染的廢物（例如敷料）。兒童會得猴痘嗎？是的。兒童通常比青少年和成人更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。病毒也可以通過出生時或早期的身體接觸傳播給胎兒或新生兒。如果我認(rèn)為自己可能患有猴痘，該怎么辦？如果你認(rèn)為自己有癥狀或與猴痘患者有過密切接觸，請聯(lián)系你的衛(wèi)生工作者尋求建議、檢測和醫(yī)療護(hù)理。如果可能，請自我隔離并避免與他人密切接觸。要定期清潔雙手，并采取上文所述步驟保護(hù)他人免受感染。你的衛(wèi)生工作者將收集你的樣本進(jìn)行檢測，從而使你可以獲得適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。是否有針對猴痘的疫苗？若干種用于預(yù)防天花的疫苗也可以針對猴痘提供一些保護(hù)。為天花開發(fā)的一種較新的疫苗（MVA-BN，也稱為Imvamune，Imvanex或Jynneos）于2019年獲批用于預(yù)防猴痘，但尚未廣泛使用。世衛(wèi)組織正在與制造商合作，以改善可及性。過去接種過天花疫苗的人對猴痘也有一定的抵抗力。最初的天花疫苗已不再向公眾提供，40-50歲以下的人不太可能接種過該疫苗，因為當(dāng)天花在1980年成為第一種被消滅的疾病后，天花疫苗接種就結(jié)束了。一些實驗室人員或衛(wèi)生工作者可能接種了一種較新的天花疫苗。猴痘有治療方法嗎？猴痘癥狀常常自行消退，無需治療。重要的是要小心處理皮疹，如果可能的話讓它干燥，或者如果需要，用濕潤的敷料覆蓋以保護(hù)該處皮膚。要避免觸摸口腔或眼睛中的任何潰瘍?？梢允褂檬谒偷窝垡海苊馐褂煤傻乃傻漠a(chǎn)品。對于重癥病例，可推薦使用牛痘免疫球蛋白（VIG）。2022年1月，一種用于治療天花的抗病毒藥物（tecovirimat，商品名為TPOXX）也被批準(zhǔn)用于治療猴痘。目前世界上哪里有猴痘的風(fēng)險？自1970年以來，11個非洲國家報告了猴痘人間病例——貝寧、喀麥隆、中非共和國、剛果民主共和國、加蓬、科特迪瓦、利比里亞、尼日利亞、剛果共和國、塞拉利昂和南蘇丹。非流行國家偶爾出現(xiàn)病例。通常是在去過流行國家的人員中報告的。一次疫情是因為接觸被進(jìn)口的其它小型哺乳動物感染的動物而引起的。2022年5月，在若干非流行國家發(fā)現(xiàn)了多例猴痘病例。根據(jù)猴痘以往的規(guī)律，這并不典型。世衛(wèi)組織正在與所有受影響國家合作加強(qiáng)監(jiān)測，并就如何阻止傳播和如何照料感染者提供指導(dǎo)。我們對2022年5月在若干國家發(fā)現(xiàn)的猴痘疫情了解多少？當(dāng)?shù)夭涣餍泻锒坏娜舾蓢以?022年5月報告了病例。截至2022年5月19日，非流行地區(qū)的10多個國家報告了病例。正在對更多的病例進(jìn)行調(diào)查。關(guān)于最新信息，請在此處查閱。除了在來自流行國家的旅行者中偶爾報告的病例外，與流行國家旅行無關(guān)的非流行地區(qū)病例并不典型。目前（截至2022年5月），報告的病例與流行國家旅行之間沒有明確關(guān)聯(lián)，與受感染動物也沒有關(guān)聯(lián)。我們理解，這次疫情令許多人感到擔(dān)憂，特別是那些親人受到影響的人。現(xiàn)在最重要的是，我們必須提高感染風(fēng)險最高的人群對猴痘的認(rèn)識，并就如何限制人與人之間的進(jìn)一步傳播提供建議。同樣重要的是，公共衛(wèi)生工作者必須能夠識別和護(hù)理病人。至關(guān)重要的是，任何人都不得對受此事件影響的人進(jìn)行污名化。世衛(wèi)組織正在努力支持會員國在受影響的國家開展猴痘監(jiān)測、防范和疫情應(yīng)對活動。受影響的國家正在進(jìn)行研究，以確定發(fā)現(xiàn)的每起病例的感染源，并采取行動提供醫(yī)療服務(wù)和限制進(jìn)一步傳播。有沒有形成更大規(guī)模疫情的風(fēng)險？通常不認(rèn)為猴痘具有很強(qiáng)的傳染性，因為該病需要與具有傳染性的人發(fā)生密切的身體接觸（例如，皮膚對皮膚）才能在人與人之間傳播。公眾面臨的風(fēng)險很低。世衛(wèi)組織正在將應(yīng)對這次疫情作為高度優(yōu)先事項以避免進(jìn)一步傳播，而且多年來一直把猴痘視為一種重點病原體。我們目前看到的病例不是典型的猴痘暴發(fā)，因為沒有報告涉及流行國家的旅行或從流行國家出口的動物。確定病毒如何傳播并保護(hù)更多人免受感染是世衛(wèi)組織的一個優(yōu)先事項。提高對這一新情況的認(rèn)識將有助于阻止進(jìn)一步的傳播。猴痘是一種性傳播感染嗎？猴痘可以通過密切的身體接觸（包括性接觸）在人與人之間傳播。目前尚不清楚猴痘是否可以通過性傳播途徑傳播（例如，通過精液或陰道液體），但在性活動期間與皮損的直接皮膚接觸可以傳播病毒。猴痘皮疹有時可見于生殖器和口腔中，這可能會在性接觸期間造成傳播。因此，當(dāng)存在皮膚或口腔黏膜損傷時，口與皮膚接觸可導(dǎo)致傳播。猴痘皮疹可能看似像某些性傳播疾病，包括皰疹和梅毒。這也許可以解釋為什么在當(dāng)前疫情中有若干病例是在性健康診所尋求治療的男性中發(fā)現(xiàn)的。感染猴痘的風(fēng)險不僅限于性生活活躍的人或男男性行為者。與具有傳染性的人有密切身體接觸的任何人都面臨風(fēng)險。任何出現(xiàn)疑似猴痘癥狀的人都應(yīng)立即求助于衛(wèi)生工作者。男男性行為者感染猴痘的風(fēng)險更高嗎？猴痘通過密切的身體接觸在人與人之間傳播。感染猴痘的風(fēng)險不僅限于性生活活躍的人或男男性行為者。與具有傳染性的人有密切身體接觸的任何人都面臨風(fēng)險。任何出現(xiàn)疑似猴痘癥狀的人都應(yīng)立即求助于衛(wèi)生保健提供者。這包括與報告病例的群體有聯(lián)系的人。非流行國家報告的若干病例是在男男性行為者中發(fā)現(xiàn)的。這些病例是在性健康診所發(fā)現(xiàn)的。我們目前獲悉在男男性行為者群體中報告的更多猴痘病例，原因可能是該人群中積極的求醫(yī)行為。猴痘皮疹可能看似像某些性傳播疾病，包括皰疹和梅毒。這可以解釋為什么這些病例在性健康診所被發(fā)現(xiàn)。隨著我們了解更多的情況，我們可能會在更廣泛的社區(qū)中發(fā)現(xiàn)病例。世衛(wèi)組織對網(wǎng)上流傳的與猴痘有關(guān)的污名化信息有何反應(yīng)？我們看到了圍繞這次猴痘疫情對某些人群進(jìn)行污名化的信息。我們要非常清楚地表明，這是不對的。首先，與猴痘患者有任何類型密切身體接觸的任何人都面臨風(fēng)險，無論他們是誰，他們做了什么，他們選擇與誰發(fā)生性關(guān)系或任何其它因素。其次，因為一種疾病或病癥而對他人進(jìn)行污名化是不可接受的。污名化只會使事情變得更糟，并阻止我們盡快終結(jié)這場疫情。我們需要齊心協(xié)力，支持任何被感染或幫助護(hù)理患者的人。我們知道如何阻止這種疾病，我們也知道如何保護(hù)自己和他人。污名化和歧視從來都不是好事，在這次疫情情況下也是不行的。我們的命運(yùn)是聯(lián)系在一起的。為什么這種疾病被稱為“猴痘”？這種疾病被稱為猴痘，因為它于1958年首次在用于研究的猴子群落中被發(fā)現(xiàn)。直到1970年才在人類身上發(fā)現(xiàn)該病。***************************猴痘病原體猴痘是一種由猴痘病毒引起的人畜共患病。該病毒于1958年從研究用的猴子身上首次被發(fā)現(xiàn)，因此該病被命名為猴痘。人類感染猴痘最早出現(xiàn)于1970年在剛果民主共和國（原扎伊爾），自此猴痘爆發(fā)主要發(fā)生在中非和西非。病征癥狀與天花相似，但病情較輕微。感染猴痘后的數(shù)天，患者會出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈頭痛、肌肉痛和淋巴結(jié)腫大。于出現(xiàn)皮疹前，嚴(yán)重淋巴結(jié)腫大可以是猴痘的一個顯著特征。自發(fā)燒后約1至3天，口腔內(nèi)會出現(xiàn)潰瘍，身體其它部位亦會出現(xiàn)皮疹。皮疹通常會于10天至兩星期內(nèi)從斑丘疹發(fā)展到水皰、膿皰，然后是結(jié)痂，而在身體所有部位的皮疹一般會同步發(fā)展。猴痘病征持續(xù)14至21天，患者通常會自行痊愈。過去的猴痘爆發(fā)中，患者的死亡率介乎1%至10%之間。傳播途徑當(dāng)人與受感染的動物、受感染的人、或受污染的對象接觸，便可能受感染。人類如果被野生動物例如某些靈長類動物、囓齒動物和松鼠等咬傷或抓傷，或直接接觸其體液，都可能會受感染。長期面對面接觸引致的飛沫傳播，或直接的體液接觸，亦可能令病毒人傳人。潛伏期潛伏期介乎5至21天，但通常為6至13天。治理方法本港目前沒有針對猴痘的疫苗或抗病毒治療的注冊藥劑制品。曾有證據(jù)顯示天花疫苗也可以有效預(yù)防猴痘，而一種名為Jynneos的新疫苗于2019年獲美國食物及藥物管理局（FDA）許可用于預(yù)防猴痘感染。歐洲最近亦批準(zhǔn)了一種新的抗病毒藥物用于治療猴痘。預(yù)防方法為減少受感染的風(fēng)險，市民前往受猴痘病毒影響的地方應(yīng)該：避免與病人或動物接觸;在照顧病人或處理動物時，穿戴防護(hù)衣服和裝備，包括手套和外科口罩，并在進(jìn)行這些程序后洗手;徹底煮熟所有動物產(chǎn)品方可進(jìn)食;和如有任何可疑病征，應(yīng)及時求醫(yī)。***************************************************猴痘：我們可能不需要太擔(dān)心的10個理由2022年5月28日猴痘（Monkeypox）是由猴痘病毒所引起的一種罕見傳染病，主要發(fā)生在一些非洲國家，但是最近至少有12個非洲以外的國家也出現(xiàn)傳染病例。英國在5月7日出現(xiàn)第一例，該病患最近曾經(jīng)去過尼日利亞，據(jù)信他在那里感染了病毒，回到英國后發(fā)病。猴痘在短時間內(nèi)傳播到不同國家不同群體，讓科學(xué)家、各國政府和衛(wèi)生人員提高警覺，許多確診病例并未到過傳染多發(fā)地區(qū)。傳染病學(xué)家正在對猴痘的傳播展開調(diào)查，并警告說可能還會有更多的確診病例出現(xiàn)，許多人開始擔(dān)心病毒是否會大規(guī)模傳播。不過，西班牙薩拉曼卡大學(xué)（UniversityofSalamanca）的微生物學(xué)家岡薩雷斯（RaulRivasGonzalez）在知識共享網(wǎng)站《對話》（TheConversation）發(fā)表文章，認(rèn)為我們現(xiàn)在不需要太擔(dān)心。以下就是他提出的10個理由：猴痘：癥狀、傳播、防疫等你可能想了解的問題新冠癥狀知多少——流鼻涕、咳嗽不停是感冒還是感染新冠？瘟疫史話：百年前的流感和歷史上其他幾次大流行的結(jié)局猴痘圖像來源，GETTYIMAGES圖像加注文字，猴痘的癥狀包括從面部開始，并蔓延到全身的皮疹1.猴痘病毒是一種已知的病毒猴痘病毒最早在1958年被發(fā)現(xiàn)確認(rèn)，當(dāng)時實驗室研究用的猴子出現(xiàn)類似天花的水皰，是人類首次發(fā)現(xiàn)猴痘病毒，第一個人類病例發(fā)生在1970年的剛果民主共和國，在那之后，科學(xué)家對猴痘病毒已經(jīng)有所研究，也密切監(jiān)測猴痘傳染病例。2.猴痘病毒相對比較穩(wěn)定猴痘病毒是一種相對較大的DNA病毒，和冠狀病毒或流感病毒等RNA病毒相比，變異速度較慢，有較好的檢測和修復(fù)突變系統(tǒng)，也就是說猴痘病毒較不可能發(fā)生突變或快速突變以導(dǎo)致人類較高的傳染率或高度變異性。這也意味著，一旦痊愈，患者對此病毒就有長期的免疫能力，現(xiàn)在已經(jīng)描繪出猴痘病毒的兩種基因分化支，分別是西非分支和中非分支，兩者地域相隔，在流行病學(xué)和臨床上具有明確特異。DNA序列顯示目前爆發(fā)傳染的是在西非地區(qū)傳播的溫和型病毒，和2018、2019年在英國、新加坡和以色列出現(xiàn)的猴痘病毒密切相關(guān)。疫苗史話：抵制疫苗接種的運(yùn)動如何影響歷史進(jìn)程疫苗：大規(guī)模接種如何擊敗幾大致命傳染病3.有些人已經(jīng)有一定程度免疫力猴痘病毒、天花病毒和牛痘病毒都屬于正痘病毒，彼此密切相關(guān)，成功對付天花的疫苗接種導(dǎo)致天花在1980年宣布被撲滅，歷史數(shù)據(jù)顯示天花疫苗對猴痘也有大約85%的保護(hù)力，所以曾經(jīng)接種過天花疫苗，現(xiàn)在40多歲以上人群的很大部分人，都不太容易感染猴痘病毒。（注：天花疫苗自1970、80年代左右開始逐漸停止大規(guī)模接種）天花疫苗圖像來源，GETTYIMAGES/MEDIAFORMEDICAL圖像加注文字，全球性的天花疫苗接種計劃取得成功，1980年天花宣布被撲滅4.我們知道猴痘如何傳染從動物到人類的人畜共通傳染病可以通過直接接觸感染動物的血液、體液、粘膜、皮膚創(chuàng)傷而感染，食用感染動物的生肉或未煮熟的肉也是風(fēng)險因素之一，被感染動物咬傷或抓傷也會傳染疾病。人傳人的傳染可以通過近距離接觸感染者的飛沫微粒和呼吸道分泌物、皮膚創(chuàng)傷、或新近沾染到病毒的物體感染，病毒經(jīng)由呼吸道、粘膜和皮膚傷口進(jìn)入人體。因為我們知道傳染途徑，因此能夠采取有效的預(yù)防措施。5.人傳人情況被認(rèn)為不會太嚴(yán)重這是歐洲首次出現(xiàn)和西非或中非流行病學(xué)沒有已知關(guān)系的傳播鏈，最有可能的感染途徑是通過飛沫或接觸到感染傷口。歐洲大部分的病例出現(xiàn)在年輕男子，其中不少是有同性性行為的男子，性伴侶之間感染機(jī)會增加，因為性行為發(fā)生皮膚親密接觸的關(guān)系，不過沒有近距離接觸的人感染幾率據(jù)信很低。電影《傳染病》純屬巧合還是好萊塢預(yù)言成真新冠疫情：影響人類歷史進(jìn)程的五次傳染病大流行6.猴痘的臨床表現(xiàn)通常較輕微猴痘的癥狀通常維持二到四周，然后自然好轉(zhuǎn)，歷史數(shù)據(jù)顯示，非洲發(fā)生的猴痘病例一般人的死亡率約為0%至11%，年幼兒童死亡率較高。目前在歐洲看到的西非基因分化支致死率大約3.6%（根據(jù)非洲國家研究數(shù)據(jù)），兒童、年輕人和免疫不全者的死亡率較高，多數(shù)人在發(fā)病數(shù)周后自行痊愈，但嚴(yán)重時可以致死。猴痘皮疹圖像來源，UKHSA圖像加注文字，皮疹發(fā)展經(jīng)過不同階段，最終結(jié)痂變干脫落7.猴痘的癥狀獨特且明顯猴痘病毒很容易追蹤，因為它不像SARS-CoV-2病毒有無癥狀傳染的情形，猴痘病毒癥狀獨特而明顯，患者通常會出現(xiàn)皮膚創(chuàng)傷。此