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核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY兒科護理特點核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校主講人:王冬梅課堂互動小兒是成人的縮影嗎?核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY(一)解剖生理特點:解剖、生理、免疫(二)臨床特點:疾病、病理、預(yù)后、預(yù)防(三)心理-社會特點(四)護理的特點:評估難、觀察細、項目多、要求高兒科護理特點外觀上身體各部分的比例不斷變化解剖特點兒科護理特點解剖生理特點兒科護理特點在組織結(jié)構(gòu)上骨骼鈣化不全,長期受壓易發(fā)生變形關(guān)節(jié)附近的韌帶較松,易發(fā)生脫臼新生兒胃呈水平位,賁門括約肌張力低下,幽門括約肌發(fā)育較好解剖生理特點解剖特點生理特點心率、呼吸頻率、血壓、生化檢驗值等隨年齡的變化而變化。新陳代謝旺盛各系統(tǒng)、器官生理功能不全:肝、腎功能不成熟想一想,小兒用藥要注意什么?解剖生理特點兒科護理特點年齡呼吸(次/min)脈搏(次/min)新生兒40~45120~140<1歲30~40110~1301~3歲25~30100~1204~7歲20~2580~1008~14歲18~2070~90血壓:收縮壓(mmHg)=(年齡×2)+80舒張壓為2/3收縮壓不同年齡正常值不同解剖生理特點兒科護理特點生理特點特異性和非特異性免疫功能均差-IgG:能通過胎盤,可維持3~5個月-IgM:不能通過胎盤-sIgA:缺乏,易患呼吸道、消化道感染免疫特點兒科護理特點解剖生理特點解剖特點:外觀變化、結(jié)構(gòu)變化生理生化特點:系統(tǒng)功能不成熟;不同年齡兒童生理生化正常值不同免疫特點:特異性和非特異性免疫功能均差兒科護理特點(一)解剖生理特點兒科護理特點(二)臨床特點1.疾病特點:疾病譜和臨床表現(xiàn)不同2.病理特點:病理反應(yīng)有異3.預(yù)后特點:兩極分化4.預(yù)防特點:效果明顯、意義重大不同年齡階段兒童心理行為特征不同身心未成熟,缺乏適應(yīng)及滿足需要的能力依賴性較強,合作性差好奇、好動、缺乏經(jīng)驗心理發(fā)育過程受家庭、社會、環(huán)境影響
(三)心理社會特點兒科護理特點與小學(xué)時候比,你對事物的看法有改變嗎?疾病種類:先天性、遺傳性和感染性疾病多臨床表現(xiàn):起病急、來勢兇不同年齡階段兒童患病有其獨特的臨床表現(xiàn)有時表現(xiàn)反應(yīng)低下:體溫不升病情易反復(fù)、波動,變化多端
1.疾病特點疾病種類及臨床表現(xiàn)因年齡有很大差別(三)臨床特點兒科護理特點2.病理特點各系統(tǒng)器官發(fā)育不成熟,對同一致病因素的病理反應(yīng)不同兒童成人維生素D缺乏佝僂病骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥肺炎球菌所致肺部感染支氣管肺炎大葉性肺炎兒童與成人對比(三)臨床特點兒科護理特點治療及時,預(yù)后好、恢復(fù)快、后遺癥少;年幼、體弱、營養(yǎng)不良兒病情容易突變
3.預(yù)后特點:病情變化快,預(yù)后兩極分化兒科護理特點(三)臨床特點兒科護理特點(三)臨床特點4.預(yù)防特點:以疾病預(yù)防和健康促進為主加強預(yù)防措施是使兒童發(fā)病率和死亡率下降的重要環(huán)節(jié)計劃免疫:預(yù)防傳染性疾病兒童保?。菏?fàn)I養(yǎng)不良、肺炎等常見病、多發(fā)病發(fā)病率降低疾病篩查:早期發(fā)現(xiàn)先天性、遺傳性疾病以及視覺、聽覺障礙和智力障礙,早期干預(yù)和矯治。兒科護理特點(三)臨床特點1.疾病特點:疾病譜和臨床表現(xiàn)不同2.病理特點:病理反應(yīng)有異3.預(yù)后特點:兩極分化4.預(yù)防特點:效果明顯、意義重大課程小結(jié)1.評估難度大表達困難/害怕心理2.觀察任務(wù)重病情變化快,處理不及時易惡化3.護理項目多小兒自理能力差,缺乏經(jīng)驗易發(fā)生意外4.操作要求高:難度大,家長要求高(四)護理的特點兒科護理特點兒科護理的特點
解剖生理特點臨床特點小兒護理特點解剖特點免疫特點生理特點評估難度大觀察任務(wù)重護理項目多操作要求高心理社會特點疾病特點
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