《眼科與視功能檢查》-7.瞳孔對光反射課件_第1頁
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文檔簡介

項目二

眼科檢查課程：《眼科與視功能檢查》主講人：瞳孔檢查瞳孔對光反射瞳孔瞳孔：即人眼虹膜中央的圓孔，為光線進入人眼的通道，它的開大和縮小受各種各樣因素的影響，其變化在臨床上有重要意義。正常的瞳孔位于虹膜中央，圓形，邊界整齊，正常成人瞳孔在自然光線下直徑為2~6mm，平均為2.5~4mm。正常人的瞳孔形態(tài)瞳孔對光反射瞳孔對光反射定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射瞳孔對光反射：光線入射側(cè)眼，引起雙側(cè)眼瞳孔的縮小，稱為瞳孔對光反射。定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射光反射通路定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射意義1.有價值的神經(jīng)疾病診斷工具●感覺功能●運動功能●幫助明確損傷的部位2.通過對兩眼的直接對光反射和間接對光反射的比較，可以幫助定位為損傷的位置。定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射瞳孔對光反射直接對光反射間接對光反射定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射●直接對光反射(directlightreflection):光線照射同側(cè)眼瞳孔收縮。●間接對光反射(indirectlightreflection):光線照射一眼，但對側(cè)眼瞳孔收縮?！裨谡Ｈ?直接和間接反射幾乎是同時，等量的。●如果兩眼同時受到刺激，反應量應該是疊加的:每個瞳孔的收縮程度大于單獨刺激收縮的程度。定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射瞳孔對光反射正常對維持正常的視覺功能意義重大，所有的被檢者，除了年齡非常小、過度緊張等難以配合的情況，均應進行瞳孔對光反射的檢查。定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射檢查步驟1.直接對光反射：筆燈照亮側(cè)眼，然后移開，觀察瞳孔大小及其收縮和恢復的速度和幅度。同樣方法觀測另一眼。2.間接對光反射：筆燈照亮一側(cè)眼，觀察對側(cè)瞳孔大小及其收縮和恢復的速度和幅度。同樣方法觀測另一眼。定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射檢查步驟定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射記錄注意直接、間接對光反射是否存在，是否對稱，收縮幅度是否正常并記錄。收縮幅度:0=瞳孔完全沒有縮小，1=瞳孔輕度縮小，2=瞳孔中度縮小，3=瞳孔明顯縮小。收縮速度:緩慢縮小記為“-”，迅速縮小記為“+”。定義原理意義分類檢查步驟記錄正常值瞳孔對光反射正常參考值OD直接對光反射3+:間

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