精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：人格障礙與性心理障礙考點(diǎn)

精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：人格障礙與性心理障礙考點(diǎn)1、問(wèn)答題

人格障礙應(yīng)與哪些情況相鑒別?正確答案：(1)與人格改變相鑒別如果人格特征的異常偏離是由于軀體疾病或精神障礙的表現(xiàn)與后果，則為人格改變。這種人格改變是獲（江南博哥）得性的，其病前人格正常，原發(fā)疾病恢復(fù)人格改變會(huì)恢復(fù)或部分恢復(fù)。人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間，始于童年或青少年且往往持續(xù)終生。(2)偏執(zhí)性人格障礙、分裂樣人格障礙應(yīng)與精神分裂癥鑒別偏執(zhí)性人格障礙、分裂樣人格障礙始于童年、青少年，沒(méi)有明確的起病時(shí)間，沒(méi)有突出的、明顯荒謬的精神病性癥狀，可以與精神分裂癥相區(qū)別。不過(guò)，也有部分精神分裂癥患者病前存在人格障礙。2、單選

關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)、以下錯(cuò)誤的是（）A.敏感多疑、好爭(zhēng)辯，自尊心過(guò)強(qiáng)，人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度B.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C.自我評(píng)價(jià)低，自卑D.遇到挫折或失敗時(shí)，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人E.易懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng)，常限制對(duì)方和異性的交往正確答案：C3、判斷題

人格障礙治療的目的之一就是幫助病人建立良好的行為模式，矯正不良習(xí)慣。()正確答案：對(duì)4、單選

關(guān)于人格障礙的描述，不正確的是()A．是一種偏離正常的行為方式B．通常開(kāi)始成年后期，并一直持續(xù)到終生C．多數(shù)社會(huì)適應(yīng)不良D．部分患者可自行有所緩和E．人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期正確答案：B5、問(wèn)答題

簡(jiǎn)要敘述性心理障礙的可能病因。正確答案：(1)生物學(xué)原因在關(guān)于同性戀的研究中確實(shí)發(fā)現(xiàn)有少數(shù)患者內(nèi)分泌異常或性染色體畸變。有的學(xué)者認(rèn)為人體最初的胚胎發(fā)育具有雙性的基礎(chǔ)。這些原始雙性結(jié)構(gòu)的殘余及異性性激素的殘余可能是同性戀的生物學(xué)基礎(chǔ)。但大多數(shù)性心理障礙目前尚未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)方面的異常變化。(2)心理因素心理因素可能是主要的因素。弗洛尹德認(rèn)為性變態(tài)與其性心理發(fā)展過(guò)程中遇到挫折有關(guān)。有些父母出于自身的喜好和期待，有意無(wú)意地引導(dǎo)孩子向異性發(fā)展如將男孩打扮成女孩或?qū)⑴⒋虬绯赡泻ⅰＷ杂咨L(zhǎng)于異性的包圍圈中容易導(dǎo)致兒童心理朝異性化發(fā)展。(3)社會(huì)因素性心理障礙的產(chǎn)生與文化背景有一定的關(guān)系。6、單選

表現(xiàn)以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義，及內(nèi)心的不安全感為特征的人格障礙是（）A.強(qiáng)迫型B.回避型C.邊緣型D.表演型E.反社會(huì)型正確答案：A參考解析：強(qiáng)迫型人格障礙以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義及內(nèi)心的不安全感為特征?；乇苄腿烁裾系K以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑為特征。ICD-10將沖動(dòng)型和邊緣型人格障礙合并稱為情緒不穩(wěn)型人格障礙。此類人格障礙有一個(gè)突出的傾向，即行為不計(jì)后果，伴有情感不穩(wěn)定。事先進(jìn)行計(jì)劃的能力很差，強(qiáng)烈的憤怒暴發(fā)常導(dǎo)致暴力或"行為爆炸"。表演型人格障礙以過(guò)分的感情用事、夸張言行吸引他人的注意為特點(diǎn)。反社會(huì)型人格障礙以其行為與公認(rèn)的社會(huì)規(guī)范有顯著差異為特點(diǎn)。7、判斷題

情感體驗(yàn)?zāi)w淺，情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，感情用事，喜怒哀樂(lè)皆形于色，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣是表演型人格障礙的特點(diǎn)。()正確答案：對(duì)8、單選

人格障礙的共同特征中，不正確的是()A．常伴有明顯意識(shí)障礙及智力障礙B．一般沒(méi)有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀C．個(gè)性上有情緒不穩(wěn)、自制力差、自我中心、多疑等特征D．主要表現(xiàn)為情感和行為的異常E．一般沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)病理變化正確答案：A9、單選

關(guān)于表演型人格障礙的特征，不正確的是（）A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣B.暗示性強(qiáng)C.愛(ài)表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D.窮思竭慮，經(jīng)常思考一些在旁人看來(lái)毫無(wú)意義的事情E.賣弄風(fēng)情，喜愛(ài)挑逗，給人以輕浮的感覺(jué)正確答案：D參考解析：窮思竭慮，經(jīng)常思考一些在旁人看來(lái)毫無(wú)意義的事情為強(qiáng)迫型人格障礙的表現(xiàn)。10、單選

對(duì)異性衣著特別喜愛(ài)，反復(fù)穿戴異性服飾由此引起性興奮，最恰當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為()A．異裝癥B．易性癥C．同性戀D．戀物癥E．摩擦癥正確答案：A11、單選

分裂樣人格障礙的特點(diǎn)是()A．多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B．觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷C．行為不符合社會(huì)倫理道德規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、屢教不改D．情感爆發(fā)，易激惹，伴明顯行為沖動(dòng)E．以上都不是正確答案：B12、單選

以下關(guān)于個(gè)性的敘述不正確的是（）A.個(gè)性的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都有關(guān)系B.個(gè)性是個(gè)體心理特征的總和C.個(gè)性一旦形成就不會(huì)改變D.童年生活經(jīng)歷對(duì)個(gè)性的形成有重要作用E.個(gè)性是一個(gè)人固定的行為模式以及在日常活動(dòng)中處事待人的習(xí)慣方式正確答案：C參考解析：個(gè)性是一個(gè)人固定的行為模式及在日?；顒?dòng)中待人處事的習(xí)慣方式，是全部心理特征的綜合。個(gè)性的形成與先天的遺傳因素及后天的環(huán)境均有較密切的關(guān)系。童年生活對(duì)于人格的形成有重要作用，且人格一旦形成就具有相對(duì)的穩(wěn)定性，但重大的生活事件及個(gè)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷仍會(huì)使人格發(fā)生一定程度的變化13、多選

關(guān)于易性癥，以下正確的是()A．以女性多見(jiàn)，男女之比約為1:4B．易性癥患者為自己的性別而深感痛苦，為自己不是異性感到遺憾C．易性癥患者有改變本身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望D．易性癥患者性愛(ài)傾向?yàn)榧兇馔詰貳．易性癥是一種性身份障礙正確答案：B,C,D,E14、單選

以下關(guān)于個(gè)性的敘述哪一個(gè)是錯(cuò)的()A．個(gè)性的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都有關(guān)系B．個(gè)性是個(gè)體心理特征和個(gè)性心理傾向的總和C．“江山易改，本性難移”說(shuō)明個(gè)性一旦形成就不會(huì)改變D．童年生活經(jīng)歷對(duì)個(gè)性的形成有重要作用E．個(gè)性心理傾向是一個(gè)人固定的行為模式以及在日?；顒?dòng)中處事待人的習(xí)慣方式正確答案：C15、單選

患者男，21歲。自小就不聽(tīng)管教，欺負(fù)同學(xué)，曠課，敲詐勒索小學(xué)生，被小學(xué)生家長(zhǎng)舉報(bào)受到學(xué)校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學(xué)習(xí)，經(jīng)常曠課，不參加考試，在學(xué)生宿舍里經(jīng)常欺負(fù)農(nóng)村來(lái)的同學(xué)，曾邀約同伙到學(xué)校"教訓(xùn)"不服他管教的兩個(gè)學(xué)生。讀中專一年后自動(dòng)退學(xué)。樓上鄰居曾指責(zé)他不該深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院，他不曾到醫(yī)院探視，最近一年沉溺于網(wǎng)吧，多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣，情緒不穩(wěn)，攻擊他人時(shí)可考慮給予（）A.大劑量抗精神病藥B.苯二氮卓類藥C.碳酸鋰D.小劑量抗抑郁藥E.大劑量抗抑郁藥正確答案：C16、判斷題

人格的形成與先天的生理特征有較密切的關(guān)系，與后天的生活環(huán)境無(wú)關(guān)。()正確答案：錯(cuò)17、單選

以下有關(guān)人格改變的說(shuō)法哪項(xiàng)正確（）A.發(fā)生于成年早期B.沒(méi)有明確的起病時(shí)間C.在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激之后發(fā)生D.為原發(fā)性疾病E.屬于人格障礙的一種正確答案：C參考解析：人格改變是獲得性的，是指一個(gè)人原本人格正常，而在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激、嚴(yán)重的精神障礙及腦部疾病或損傷之后發(fā)生，有明確的起病時(shí)間。18、填空題

人格障礙通常開(kāi)始于__________、___________或__________；診斷人格障礙時(shí)，患者須在________歲以上，并且至少持續(xù)_______年。正確答案：童年；青少年；成年早期；18；219、判斷題

人格障礙主要表現(xiàn)為情感和行為的異常，但其意識(shí)狀態(tài)、智力均無(wú)明顯缺陷。一般沒(méi)有幻覺(jué)和妄想，可與精神病性障礙相鑒別。()正確答案：對(duì)20、多選

關(guān)于偏執(zhí)性人格障礙特點(diǎn)，以下哪一條是對(duì)的()A．敏感、多疑、心胸狹窄，容易害羞，自尊心過(guò)強(qiáng)，人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度B．經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C．自我評(píng)價(jià)過(guò)高，自負(fù)D．遇到挫折或失敗時(shí)，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人E．常有病理性嫉妒觀念，限制對(duì)方和異性的交往正確答案：A,B,C,D,E21、單選

關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是（）A.敏感多疑、好爭(zhēng)辯，自尊心過(guò)強(qiáng)，人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度B.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C.自我評(píng)價(jià)低，自卑D.遇到掛折或失敗時(shí)，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人E.易懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng)，常限制對(duì)方和異性的交往正確答案：C22、單選

以下有關(guān)人格障礙的病因及發(fā)生機(jī)制哪項(xiàng)不對(duì)（）A.與遺傳有關(guān)B.與大腦發(fā)育延遲有關(guān)C.與童年不良經(jīng)歷無(wú)關(guān)D.與教養(yǎng)方式有關(guān)E.與不良生活環(huán)境有關(guān)正確答案：C參考解析：童年生活經(jīng)歷對(duì)個(gè)體人格的形成具有重要的作用。幼兒心理發(fā)育過(guò)程中重大精神刺激或生活挫折對(duì)幼兒人格的發(fā)育產(chǎn)生不利影響。如父母離異、父愛(ài)或母愛(ài)的剝奪等。23、單選

患者男，21歲。自小就不聽(tīng)管教，欺負(fù)同學(xué)，曠課，敲詐勒索小學(xué)生，被小學(xué)生家長(zhǎng)舉報(bào)受到學(xué)校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學(xué)習(xí)，經(jīng)常曠課，不參加考試，在學(xué)生宿舍里經(jīng)常欺負(fù)農(nóng)村來(lái)的同學(xué)，曾邀約同伙到學(xué)校"教訓(xùn)"不服他管教的兩個(gè)學(xué)生。讀中專一年后自動(dòng)退學(xué)。樓上鄰居曾指責(zé)他不該深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院，他不曾到醫(yī)院探視，最近一年沉溺于網(wǎng)吧，多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。對(duì)于此型人格障礙的治療不正確的是（）A.出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時(shí)可以少量用藥B.常規(guī)使用精神藥物治療C.建立良好的醫(yī)患關(guān)系，幫助患者建立良好的行為模式D.行為矯正E.教育正確答案：B24、單選

有關(guān)偏執(zhí)型人格障礙的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)（）A.對(duì)挫折與拒絕過(guò)分敏感B.容易長(zhǎng)久地記仇C.情感冷漠D.容易與人發(fā)生爭(zhēng)辯、對(duì)抗E.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己正確答案：C參考解析：情感冷漠是分裂型人格障礙的特點(diǎn)。25、單選

患者男性，25歲。多次在較偏僻的小道上對(duì)正路過(guò)的女性露出生殖器，見(jiàn)女性受到驚嚇而自感快樂(lè)。此患者最可能的診斷是（）A.同性戀B.戀物癥C.易性癥D.露陰癥E.異裝癥正確答案：D參考解析：露陰癥的特點(diǎn)是反復(fù)多次在陌生異性毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下暴露自己的生殖器以達(dá)到性興奮的目的，有的繼以手淫，但無(wú)進(jìn)一步性侵犯行為施加于對(duì)方。該癥幾乎只見(jiàn)于男性。該患者符合這個(gè)特征。26、判斷題

偏執(zhí)型人格障礙這類人格障礙以猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn)，始于成年早期，女性多于男性。()正確答案：錯(cuò)27、單選

沖動(dòng)性人格障礙的特點(diǎn)是()A．多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B．觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷C．行為不符合社會(huì)倫理道德規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、屢教不改D．情感爆發(fā)，易激惹，伴明顯行為沖動(dòng)E．以上都不是正確答案：D28、單選

以下不屬于性偏好障礙的是()A．異裝癥和戀物癥B．露陰癥、窺陰癥和摩擦癥C．同性戀D．性施虐E．性受虐癥正確答案：C29、單選

人格障礙的共同特征中，關(guān)于治療的描述，正確的是()A．藥物治療有明顯療效，心理治療效果不明顯B．藥物治療效果不明顯，心理治療有明顯療效C．各種治療手段效果欠佳，藥物治療難以奏效，心理治療效果亦有限D(zhuǎn)．藥物治療和心理治療均有明顯療效E．以上都不對(duì)正確答案：C30、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述強(qiáng)迫型人格障礙的臨床特點(diǎn)。正確答案：強(qiáng)迫型人格障礙(obsessive-compulsivepersonalitydisorder)以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義、內(nèi)心的不安全感為特征。具體表現(xiàn)為：①對(duì)任何事物都要求過(guò)高、過(guò)嚴(yán)、按部就班、常拘泥細(xì)節(jié)，猶豫不決，往往避免作出決定，否則感到焦慮不安；②好潔成癖，過(guò)分講究清潔衛(wèi)生，其家人有時(shí)也覺(jué)得和患者共同生活深感勞累和疲憊；③常有不安全感，往往窮思竭慮，對(duì)實(shí)施的計(jì)劃反復(fù)檢查、核對(duì)，惟恐疏忽或差錯(cuò)；④主觀、固執(zhí)，要求別人也按其方式辦事，否則即感不快，對(duì)別人做事很不放心，即使擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，往往是事無(wú)巨細(xì)，事必躬親；⑥過(guò)分節(jié)儉，甚至吝嗇；⑦過(guò)分沉溺于職責(zé)義務(wù)與道德規(guī)范，過(guò)分投入工作，業(yè)余愛(ài)好少，缺少社交往來(lái)，工作后缺乏愉快和滿足的內(nèi)心體驗(yàn)，反而常有悔恨和內(nèi)疚，檢查自身存在哪些缺陷，以及工作什么地方?jīng)]有完善，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神。31、單選

以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法不正確的是（）A.人格障礙一般始于未成年時(shí)期B.人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間，一旦形成就會(huì)持續(xù)到成年乃至終生C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕E.部分人格障礙患者是成年后的心理社會(huì)應(yīng)激所致正確答案：E參考解析：人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和，人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一。一個(gè)人原本人格正常，在遭受嚴(yán)重的生活事件之后個(gè)性偏離正常，稱為人格改變。32、單選

以下有關(guān)性心理障礙患者的說(shuō)法，哪一項(xiàng)是對(duì)的()A．性心理障礙的患者對(duì)自己的行為缺乏充分的辨認(rèn)能力B．性心理障礙患者往往性欲低下，甚至不能進(jìn)行正常的性生活，家庭關(guān)系不和C．性心理障礙患者發(fā)生違法行為，可不追究其責(zé)任D．性心理障礙患者對(duì)社會(huì)生活適應(yīng)差E．性心理障礙患者多有智力障礙正確答案：B33、單選

性心理障礙的類型不包括()A．性身份障礙如易性癥B．性偏好障礙C．性指向障礙如同性戀D．性生理障礙E．A、B、和C正確答案：D34、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述表演型(癔癥性)人格障礙的臨床特點(diǎn)。正確答案：表演型人格障礙(histrionicpersonalitydisorder)以人格不成熟、情緒不穩(wěn)定、暗示性和依賴性強(qiáng)、過(guò)分的感情用事、以夸張言行吸引他人的注意為特點(diǎn)。表現(xiàn)：①情感體驗(yàn)?zāi)w淺，情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，感情用事，喜怒哀樂(lè)皆形于色，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣；②愛(ài)表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望別人注意，或在外貌和行為方面表現(xiàn)過(guò)分；③過(guò)于喜歡表?yè)P(yáng)，經(jīng)受不起批評(píng)，愛(ài)撒嬌、任性、心胸狹窄，以情感相要挾，作弄?jiǎng)e人，設(shè)法操縱他人為自己服務(wù)；④自我中心，強(qiáng)求別人滿足其需要或意愿，不如意時(shí)則表現(xiàn)強(qiáng)烈不滿；⑤暗示性強(qiáng)，容易受他人影響或誘惑；⑥富于幻想，常有自欺欺人之言，憑猜測(cè)和預(yù)感做出判斷，有時(shí)用幻想與想象補(bǔ)充事實(shí)，言語(yǔ)內(nèi)容不完全可靠；⑦喜歡尋求刺激而過(guò)分地參加各種社交活動(dòng)，甚至于賣弄風(fēng)情，喜愛(ài)挑逗，給人以輕浮的感覺(jué)。35、問(wèn)答題

臨床上常將性心理障礙分為哪幾類?各類包括哪些表現(xiàn)形式，他們的主要臨床特點(diǎn)是什么?正確答案：臨床上將性心理障礙分為三類，即性身份障礙，性偏好障礙及性指向障礙。(1)性身份障礙主要指易性癥。易性癥患者對(duì)自身性別的認(rèn)定與解剖生理上的性別特征不同，往往為自己的性別而深感痛苦，為自己不是異性感到遺憾。病情嚴(yán)重者渴望自己是異性或堅(jiān)持認(rèn)為自己是異性，并有改變自身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望，如使用手術(shù)或異性激素。異性癥患者一般為純粹同性戀。(2)性偏好障礙主要包括戀物癥、異裝癥、露陰癥、窺陰癥、摩擦癥、性施虐與性受虐癥。戀物癥的臨床特點(diǎn)是：在強(qiáng)烈的性欲望和性興奮的驅(qū)使下反復(fù)收集異性所使用的物品，所戀物品均為直接與異性身體接觸的東西，這些物品是其性刺激的重要來(lái)源或獲得性滿足的基本條件。有些戀物癥患者表現(xiàn)為對(duì)女性身體的某一部分如頭發(fā)、指甲迷戀。異裝癥的臨床特點(diǎn)是：對(duì)異性衣著特別喜愛(ài)，反復(fù)出現(xiàn)穿戴異性服飾的強(qiáng)烈欲望并付諸行動(dòng)，由此引起性興奮。露陰癥的臨床特點(diǎn)是：反復(fù)多次在陌生異性毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下暴露自己的生殖器以達(dá)到性興奮的目的，有的繼以手淫，但無(wú)進(jìn)一步的性侵犯行為。情景越驚險(xiǎn)緊張，他們?cè)礁械酱碳?，性的滿足也越強(qiáng)烈。窺陰癥的臨床特點(diǎn)是：反復(fù)多次地窺視他人性活動(dòng)或親昵行為或異性裸體作為自己性興奮的偏愛(ài)方式。他們除了窺視行為本身之外，一般不會(huì)有進(jìn)一步的攻擊和傷害行為。摩擦癥的臨床特點(diǎn)是：男性在擁擠的場(chǎng)合或乘對(duì)方不備，伺機(jī)以身體的某一部分(常為陰莖)摩擦和觸摸女性身體的某一部分以達(dá)到性興奮之目的。性施虐癥的臨床特點(diǎn)是：在性生活中向性對(duì)象同時(shí)施加肉體上或精神上的痛苦，作為達(dá)到性滿足的慣用和偏愛(ài)方式。性受虐癥的臨床特點(diǎn)是：在性生活的同時(shí)，要求對(duì)方施加肉體上或精神上的痛苦，作為達(dá)到性滿足的慣用與偏愛(ài)方式。(3)性指向障礙：同性戀。其臨床特點(diǎn)是：性的指向障礙，對(duì)同性感興趣，有愛(ài)慕之心。36、單選

關(guān)于人格障礙的治療，以下說(shuō)法正確的是（）A.抗精神藥物有可能改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，從而治療人格障礙B.具有攻擊行為的人格障礙者，可以給予少量心境穩(wěn)定劑C.總體而言，人格障礙的治療效果較好D.人格障礙治療的目的之一就是直接改變患者的不良行為模式E.對(duì)于人格障礙的患者，藥物治療非常重要正確答案：B參考解析：人格障礙的治療較為困難，藥物治療難以改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，但在出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時(shí)少量用藥仍有幫助。如情緒不穩(wěn)定者少量應(yīng)用抗精神病藥物；具有攻擊行為者給予少量碳酸鋰等心境穩(wěn)定劑；有焦慮表現(xiàn)者給予抗焦慮藥物。治療的目的之一就是幫助建立良好的行為模式，校正不良習(xí)慣，心理治療和教育、訓(xùn)練有所幫助。37、判斷題

人格障礙與人格改變沒(méi)有區(qū)別。()正確答案：錯(cuò)38、多選

有關(guān)強(qiáng)迫型人格障礙的說(shuō)法，哪些是對(duì)的()A．對(duì)任何事物都要求過(guò)高、過(guò)嚴(yán)，常拘泥細(xì)節(jié)B．女性多于男性C．常有不安全感，常反復(fù)檢查，惟恐疏忽或差錯(cuò)D．主觀、固執(zhí)，對(duì)別人做事不放心E．強(qiáng)迫癥病人病前都有強(qiáng)迫性人格障礙正確答案：A,C,D39、判斷題

教養(yǎng)方式不當(dāng)也是人格發(fā)育障礙的重要因素。()正確答案：對(duì)40、單選

根據(jù)目前研究結(jié)果，產(chǎn)生人格障礙的病因不包括()A．生物學(xué)因素如遺傳、大腦發(fā)育成熟延遲等B．嚴(yán)重顱腦損傷導(dǎo)致人格改變C．環(huán)境因素D．心理發(fā)育影響如童年的不良遭遇E．A、C、和D正確答案：B41、單選

與違法犯罪關(guān)系最為密切的人格障礙類型是()A．偏執(zhí)性人格障礙B．分裂樣人格障礙C．強(qiáng)迫型人格障礙D．表演型人格障礙E．反社會(huì)性人格障礙正確答案：E42、單選

患者，男，26歲。從小性格孤僻內(nèi)向，沉默寡言，對(duì)人態(tài)度冷淡，怕見(jiàn)生人，不主動(dòng)與人打招呼，也不愿意介入別人的事，對(duì)家人也缺乏情感，總是偏愛(ài)單獨(dú)行動(dòng)，回避社交，離群獨(dú)處，沒(méi)有親密朋友，不信任他人。近半年，不能堅(jiān)持工作，經(jīng)常自言自語(yǔ)、自笑，對(duì)空謾罵，不出門，不與人交流，生活懶散，不注意個(gè)人衛(wèi)生。精神檢查：神志清楚，接觸被動(dòng)，問(wèn)答切題，存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想，情感平淡，生活懶散，自制力缺乏。針對(duì)病人目前情況，可以考慮哪些治療選擇（）A.抗抑郁藥物B.抗焦慮藥C.抗精神病藥物D.情緒穩(wěn)定劑E.電抽搐治療F.行為矯正G.認(rèn)知治療正確答案：C43、多選

以下哪些符合強(qiáng)迫型人格障礙的特點(diǎn)（）A.做事反復(fù)檢驗(yàn)，苛求細(xì)節(jié)B.做事按部就班、一絲不茍C.很少與人交往D.追求完美主義，不完美就會(huì)焦慮和苦惱E.沒(méi)有愉快感正確答案：A,B,D參考解析：強(qiáng)迫型人格障礙過(guò)分謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求和完美主義，內(nèi)心不安感。很少與人交往、沒(méi)有愉快感是分裂型人格障礙的特點(diǎn)。44、單選

診斷人格障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是()A．開(kāi)始于童年、青少年期，現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)2年B．開(kāi)始于童年、青少年期，現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)1年C．開(kāi)始于童年、青少年期，現(xiàn)年16歲以上、已持續(xù)2年D．開(kāi)始于童年、青少年期，現(xiàn)年18歲以上、已持續(xù)3年E．以上都不對(duì)正確答案：A45、單選

患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員。患者就斷定有人搞鬼，嫉妒他的才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。如患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣，情緒不穩(wěn)，打罵家人時(shí)可考慮給予（）A.小劑量抗精神病藥B.苯二氮卓類藥C.大劑量抗精神病藥D.小劑量抗抑郁藥物E.大劑量抗抑郁藥物正確答案：A46、單選

患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?，嫉妒他的才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。此病人最可能的診斷是（）A.反社會(huì)型人格障礙B.沖動(dòng)型人格障礙C.回避型人格障礙D.偏執(zhí)型人格障礙E.表演型人格障礙正確答案：D47、問(wèn)答題

何謂人格?何謂人格障礙?人格障礙的共同特征是什么?正確答案：人格(personality)或稱個(gè)性(character)，是一個(gè)人固有的行為模式及在日常活動(dòng)中待人處事的習(xí)慣方式，是全部心理特征的綜合。人格的形成與先天的生理特征及后天的生活環(huán)境均有較密切的關(guān)系。童年生活對(duì)于性格的形成有重要作用，且性格一旦形成具有相對(duì)的穩(wěn)定性。但重大的生活事件及個(gè)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷仍會(huì)使性格發(fā)生一定程度的變化。性格既具有相對(duì)的穩(wěn)定性又具有一定的可塑性。人格障礙(personalitydisorder)是指人格特征明顯偏離正常，使病人形成了一貫的反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式。這種模式顯著偏離特定的文化背景和一般的認(rèn)知方式(尤其在待人接物方面)，明顯影響其社會(huì)功能與職業(yè)功能，造成對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)不良，病人對(duì)此感到痛苦，并已具有臨床意義。病人無(wú)智能障礙，但適應(yīng)不良的行為模式難以矯正，僅少數(shù)病人成年后在程度上可有改善。人格障礙的共同特征是：(1)人格障礙開(kāi)始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。沒(méi)有明確的起病時(shí)間，不具備疾病發(fā)生發(fā)展的一般過(guò)程。(2)可能存在腦功能損害，但一般沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)的病理變化。(3)人格顯著偏離正常，從而形成與眾不同的行為模式。情緒不穩(wěn)定，易激惹，情感膚淺或冷酷無(wú)情。行為常常受本能欲望、偶然動(dòng)機(jī)的驅(qū)使，行為缺乏目的性、計(jì)劃性和完整性，自制力差。(4)人格障礙主要表現(xiàn)為情感和行為的異常，但其意識(shí)狀態(tài)及智力等均無(wú)明顯缺陷。一般沒(méi)有幻覺(jué)和妄想，可與精神病性障礙相鑒別。(5)多數(shù)人格障礙者對(duì)自身人格缺陷無(wú)自知之明，難以從失敗中吸取教訓(xùn)，盡管經(jīng)常碰壁，沖突不斷，但屢犯同樣的錯(cuò)誤，害人害己。(6)人格障礙者一般能應(yīng)付日常工作和生活，能理解自己行為的后果，也能在一定程度上理解社會(huì)對(duì)其行為的評(píng)價(jià)，主觀上往往感到痛苦。(7)人格障礙各種治療手段效果欠佳，醫(yī)療措施難以奏效，再教育效果亦有限。48、多選

關(guān)于人格障礙的治療，以下說(shuō)法正確的是()A．具有攻擊行為的人格障礙者，可以給予心境穩(wěn)定劑B．抗精神藥物有可能改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)，從而治療人格障礙C．人格障礙的治療效果較好D．人格障礙治療的目的之一就是幫助病人建立良好的行為模式，糾正不良習(xí)慣E．對(duì)于人格障礙的患者，心理治療和教育、訓(xùn)練都同樣重要正確答案：A,D,E49、多選

精神障礙與人格障礙關(guān)系的描述，以下哪些正確（）A.人格障礙對(duì)其他精神障礙的病程有影響B(tài).精神分裂癥患者可伴有人格障礙C.神經(jīng)癥均伴有人格障礙D.人格障礙一般早于大多數(shù)精神疾病E.人格障礙對(duì)一些精神障礙的發(fā)病有影響正確答案：A,B,C,D,E參考解析：人格障礙一般早于大多數(shù)精神疾病，它的存在對(duì)疾病的病程、治療，甚至一些精神障礙的發(fā)病都有重要的影響。50、單選

人格障礙的共同特征中，關(guān)于腦形態(tài)學(xué)的描述，正確的是()A．沒(méi)有腦功能損害，也沒(méi)有任何的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)病理變化B．肯定存在腦功能損害，一般沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)病理變化C．可能存在腦功能損害，一般沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)病理變化D．肯定存在腦功能損害，有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)病理變化E．以上都不對(duì)正確答案：C51、多選

有關(guān)沖動(dòng)性人格障礙的描述，哪些正確（）A.情緒不穩(wěn)，易與人爭(zhēng)執(zhí)和沖突，事后毫無(wú)悔意B.做事往往事先沒(méi)有計(jì)劃或不能預(yù)見(jiàn)后果C.情感暴發(fā)時(shí)，可有暴力攻擊，自殺、自傷行為D.間歇期正常E.男性明顯多于女性正確答案：B,C,D,E參考解析：沖動(dòng)型人格障礙以情緒不穩(wěn)定及缺乏沖動(dòng)控制為特征，伴有暴力或威脅性行為的暴發(fā)，男性明顯多于女性。常表現(xiàn)：①情緒不穩(wěn)，易激惹，易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為雖懊惱，但不能防止再犯，間歇期正常；②情感暴發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，可有自殺、自傷行為；③在日常生活和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng)、缺乏目的性與計(jì)劃性。52、單選

患者男，26歲。既往性格溫和。半年前車禍致腦外傷，近幾個(gè)月來(lái)脾氣變得暴躁，常因小事發(fā)脾氣，摔東西，沖動(dòng)，做事不顧后果。最可能的診斷是（）A.分裂樣人格障礙B.社交紊亂型人格障礙C.人格改變D.偏執(zhí)型人格障礙E.沖動(dòng)型人格障礙正確答案：C參考解析：人格改變是獲得性的，是指一個(gè)人原本人格正常，而在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激、嚴(yán)重的精神障礙及腦部疾病或損傷之后發(fā)生。此患者車禍致腦挫裂傷，傷后逐漸出現(xiàn)個(gè)性改變，具有相對(duì)明確的起病時(shí)間，因此符合腦外傷導(dǎo)致的人格改變的診斷。而人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間，始于童年或青少年。53、多選

關(guān)于人格障礙的形成原因，以下哪些說(shuō)法是對(duì)的()A．遺傳因素與人格障礙的形成有關(guān)B．人格障礙的患者存在大腦發(fā)育成熟延遲，導(dǎo)致沖動(dòng)控制和社會(huì)意識(shí)成熟延遲C．幼兒心理發(fā)育過(guò)程中重大精神刺激對(duì)幼兒人格的發(fā)育有不利影響D．教養(yǎng)方式不當(dāng)也是人格發(fā)育障礙的重要因素E．所處的生活環(huán)境和社會(huì)環(huán)境也是人格障礙形成的重要原因正確答案：A,B,C,D,E54、單選

目前對(duì)同性戀的認(rèn)識(shí)是()A．犯罪行為B．精神病C．多數(shù)國(guó)家傾向于把它列為病態(tài)D．DSM-Ⅳ沒(méi)有同性戀的診斷E．以上都不對(duì)正確答案：D55、單選

對(duì)異性衣著特別喜愛(ài)，反復(fù)穿戴異性服飾由此引起性興奮者屬于（）A.異裝癥B.易性癥C.同性戀D.戀物癥E.摩擦癥正確答案：A參考解析：異裝癥是戀物癥的一種特殊形式，表現(xiàn)為對(duì)異性衣著特別喜愛(ài)，反復(fù)出現(xiàn)穿戴異性服飾的強(qiáng)烈欲望并付諸行動(dòng)由此引起性興奮。56、單選

關(guān)于性心理障礙的共同特征，錯(cuò)誤的是()A．與正常人不同，即性沖動(dòng)行為表現(xiàn)為性對(duì)象選擇或性行為方式的明顯異常，這種行為較固定和不易糾正B．患者本人具有對(duì)行為的辨認(rèn)能力，自知行為不符合一般社會(huì)規(guī)范C．除了性心理障礙所表現(xiàn)的變態(tài)行為外，社會(huì)適應(yīng)差，有突出的人格障礙D．無(wú)智能障礙E．患者迫于法律及輿論的壓力，可出現(xiàn)回避行為正確答案：C57、單選

患者男性，28歲。經(jīng)常尋找曬著的女性內(nèi)衣內(nèi)褲，一旦看見(jiàn)就極度緊張，心跳加快，大腦中想法極為模糊，只想取走這些短褲、胸罩等。拿到后心滿意足，要是拿不到就非常焦慮，緊張不安，不可克制地到處搜索。有時(shí)上商店去購(gòu)買這類物品，有時(shí)則直接鉆進(jìn)女更衣室、女浴室去竊取。據(jù)此表現(xiàn)判斷此人是（）A.沖動(dòng)型人格障礙B.戀物癥C.性身份障礙D.異裝癥E.性指向障礙正確答案：B58、判斷題

人格是一個(gè)人固定的行為模式及在日常活動(dòng)中待人處事的習(xí)慣方式，是全部心理特征的綜合。()正確答案：對(duì)59、單選

有關(guān)分裂樣人格障礙的說(shuō)法，正確的是（）A.性格明顯內(nèi)向，回避社交，多離群獨(dú)處B.易激惹，沖動(dòng)，并有攻擊行為C.比較關(guān)注別人對(duì)他的看法D.以自我為中心，強(qiáng)求別人滿足其需要或意愿E.常合并智能障礙正確答案：A60、單選

人格障礙通常于何時(shí)開(kāi)始形成()A．童年，青少年或成年早期B．兒童時(shí)期C．青少年時(shí)期D．成年以后E．中年時(shí)期正確答案：A61、單選

焦慮性人格障礙的特點(diǎn)是()A．情感爆發(fā)，伴明顯行為沖動(dòng)，事后常后悔B．過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、凡事要求完美，及猶豫不決C．愛(ài)幻想、自我中心、暗示性強(qiáng)、依賴性強(qiáng)D．一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑E．以上都不是正確答案：D62、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述分裂樣人格障礙的臨床特點(diǎn)。正確答案：分裂樣人格障礙(schizoidpersonalitydisorder)以觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷為特點(diǎn)。表現(xiàn)為：①性格明顯內(nèi)向(孤獨(dú)、被動(dòng)、退縮)，回避社交，離群獨(dú)處，我行我素而自得其樂(lè)；②缺乏熱情和溫柔體貼，缺乏幽默感。對(duì)人冷漠，缺乏情感體驗(yàn)，對(duì)于批評(píng)與表?yè)P(yáng)及別人對(duì)他的看法等漠不關(guān)心；③常不修邊幅、服飾奇特、行為怪異、不合時(shí)宜，不符合當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣或目的不明確；④言語(yǔ)結(jié)構(gòu)松散、離題、用詞不妥、繁簡(jiǎn)失當(dāng)，表達(dá)意思不清楚，但并非智能障礙或文化程度受限所致；⑤愛(ài)幻想或有奇異信念(如相信特異功能、第六感覺(jué)等)，有時(shí)思考一些在旁人看來(lái)毫無(wú)意義的事情，有些人在從事抽象思維的領(lǐng)域可有成就；⑥可有牽連、猜疑、偏執(zhí)觀念，或奇異感知體驗(yàn)，如一過(guò)性錯(cuò)覺(jué)或幻覺(jué)等，不尋常的知覺(jué)體驗(yàn)。63、判斷題

以情感爆發(fā)，伴明顯行為沖動(dòng)為特征，男性明顯多于女性是反社會(huì)人格障礙的特點(diǎn)()正確答案：錯(cuò)64、多選

患者，男，26歲。從小性格孤僻內(nèi)向，沉默寡言，對(duì)人態(tài)度冷淡，怕見(jiàn)生人，不主動(dòng)與人打招呼，也不愿意介入別人的事，對(duì)家人也缺乏情感，總是偏愛(ài)單獨(dú)行動(dòng)，回避社交，離群獨(dú)處，沒(méi)有親密朋友，不信任他人。近半年，不能堅(jiān)持工作，經(jīng)常自言自語(yǔ)、自笑，對(duì)空謾罵，不出門，不與人交流，生活懶散，不注意個(gè)人衛(wèi)生。精神檢查：神志清楚，接觸被動(dòng)，問(wèn)答切題，存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想，情感平淡，生活懶散，自制力缺乏。以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點(diǎn)（）A.暗示性強(qiáng)，容易受外界影響B(tài).人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞C.對(duì)他人表達(dá)溫情，體貼或憤怒情緒的能力有限D(zhuǎn).幾乎沒(méi)有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)E.過(guò)分迂腐，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神F.對(duì)冒險(xiǎn)、賭博等活動(dòng)有興趣G.對(duì)于批評(píng)或表?yè)P(yáng)都無(wú)動(dòng)于衷H.過(guò)分沉湎于幻想和內(nèi)省正確答案：C,D,G,H65、判斷題

反社會(huì)性人格30歲以后常有所緩和，能和家庭成員建立持久、盡責(zé)、熱情的關(guān)系。()正確答案：錯(cuò)66、單選

患者男，30歲，已婚。待人冷淡，沒(méi)有愉快感，妻兒病了不管，家里來(lái)了客人也不熱情，不愿意和別人交往，沒(méi)有親密的朋友，喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往，還常有奇特的幻想。5歲時(shí)父母離異?；颊邔?duì)婚姻沒(méi)有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。此患者的個(gè)性特征可能開(kāi)始于（）A.兩年前B.18歲后C.童年或青少年D.成年期E.三個(gè)月前正確答案：C67、單選

關(guān)于反社會(huì)型人格障礙的描述，不正確的是（）A.行為不符合社會(huì)規(guī)范，甚至違法亂紀(jì)B.對(duì)家庭親屬缺乏愛(ài)和責(zé)任心，待人冷酷無(wú)情C.缺少道德觀念D.極端自私與自我中心，以惡作劇為樂(lè)E.罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷的犯人均屬于反社會(huì)型人格障礙正確答案：E參考解析：并不是所有的罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的犯人均屬于反社會(huì)型人格障礙。68、單選

表演型(癔病性)人格障礙的特點(diǎn)是()A．情感爆發(fā)，伴明顯行為沖動(dòng)，事后常后悔B．愛(ài)幻想、自我中心、暗示性強(qiáng)、依賴性強(qiáng)C．過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、凡事要求完美，及猶豫不決D．一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑E．以上都不是正確答案：B69、多選

患者，男，26歲。從小性格孤僻內(nèi)向，沉默寡言，對(duì)人態(tài)度冷淡，怕見(jiàn)生人，不主動(dòng)與人打招呼，也不愿意介入別人的事，對(duì)家人也缺乏情感，總是偏愛(ài)單獨(dú)行動(dòng)，回避社交，離群獨(dú)處，沒(méi)有親密朋友，不信任他人。近半年，不能堅(jiān)持工作，經(jīng)常自言自語(yǔ)、自笑，對(duì)空謾罵，不出門，不與人交流，生活懶散，不注意個(gè)人衛(wèi)生。精神檢查：神志清楚，接觸被動(dòng)，問(wèn)答切題，存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想，情感平淡，生活懶散，自制力缺乏。針對(duì)病人目前情況，可以使用以下哪些藥物（）A.氯氮平B.利培酮C.舒必利D.氟西汀E.碳酸鋰F.奧氮平G.氯丙嗪正確答案：A,B,C,F,G70、問(wèn)答題

異裝癥與易性癥、同性戀如何鑒別?正確答案：易性癥屬于性身份障礙，患者對(duì)自身性別的認(rèn)定與解剖生理上的性別特征不一致，患者有通過(guò)手術(shù)或異性激素來(lái)改變本身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望。而異裝癥者對(duì)自身性別的認(rèn)同并無(wú)障礙，并不要求改變自身性別的解剖生理特征，只是以異裝行為作為性喚起物而作為取得性滿足的方式。異裝癥也不同于同性戀。異裝癥者多有正常的異性戀關(guān)系，性愛(ài)指向是正常的，他們通過(guò)穿戴異性服飾引起性興奮，以取得性滿足，達(dá)到性高潮后便脫去異性服裝。而同性戀患者穿異性服裝是為了取悅于性伙伴，增加自身的性吸引力，或者認(rèn)為只有這樣才符合他們的性取向和他們的內(nèi)在性格，其內(nèi)在動(dòng)機(jī)和出發(fā)點(diǎn)不同于異裝癥。另外，同性戀穿著異性服裝是一種一貫傾向，與異裝癥患者達(dá)到性高潮后便脫去異性服裝不同。71、單選

反社會(huì)型人格障礙的特點(diǎn)是()A．多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B．觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷C．行為不符合社會(huì)倫理道德規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、屢教不改D．情感爆發(fā)，易激惹，伴明顯行為沖動(dòng)E．以上都不是正確答案：C72、單選

患者，31歲，女性，自幼能歌善舞、任性、喜聽(tīng)別人贊揚(yáng)、情緒波動(dòng)性大。成人以后雖熱情能干，但情感膚淺、變化多端、夸張做作、幼稚輕信。該患者診斷為()A．躁狂癥B．多動(dòng)癥C．表演型人格障礙D．癔癥E．分裂情感性精神障礙正確答案：C73、單選

有關(guān)沖動(dòng)型人格障礙的描述，不正確的是（）A.情緒不穩(wěn)，易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為毫無(wú)悔意B.做事往往事先沒(méi)有計(jì)劃或不能預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生什么事情C.情感暴發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，對(duì)自己可有自殺、自傷行為D.間歇期正常E.男性明顯多于女性正確答案：A參考解析：沖動(dòng)型人格障礙以情感暴發(fā)，伴明顯行為沖動(dòng)為特征，男性明顯多于女性。常表現(xiàn)：情緒不穩(wěn)，易激惹，易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為雖懊惱，但不能防止再犯，間歇期正常；人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞，要么與人關(guān)系極好，要么極壞，幾乎沒(méi)有持久的朋友；情感暴發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，可有自殺、自傷行為；在日常生活和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng)、缺乏目的性與計(jì)劃性，做事虎頭蛇尾，很難堅(jiān)持需要長(zhǎng)時(shí)間才能完成的事情；做事往往事先沒(méi)有計(jì)劃或不能預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生的事情。74、多選

以下關(guān)于同性戀的說(shuō)法，哪些是對(duì)的()A．同性戀者自幼年起，就表現(xiàn)出某些同性戀傾向，如喜歡同異性玩耍，穿異性服裝等B．有同性戀行為的兩個(gè)人中，一般只有一個(gè)是真正的同性戀者，另一個(gè)為異性戀者C．總體而言，同性戀的關(guān)系不如異性戀穩(wěn)定D．同性戀者的行為不符合社會(huì)的主流文化，在我國(guó)仍視其為病態(tài)E．同性戀行為中被動(dòng)地位的一方常常是真正的同性戀者正確答案：A,B,C,D75、單選

易性癥是指()A．具有自己變成了異性的妄想，認(rèn)為自己在解剖生理上的有異性性別特征B．對(duì)自身性別的認(rèn)定與解剖生理上的性別特征呈持續(xù)厭惡的態(tài)度，并有改變本身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望C．在強(qiáng)烈的性欲望和性興奮的驅(qū)使下反復(fù)收集異性所使用的物品D．對(duì)同性感興趣，有愛(ài)慕之心而對(duì)異性則否E．以上都不是正確答案：B76、單選

以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法，不正確的是（）A.通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期B.沒(méi)有明確的起病時(shí)間C.持續(xù)終生，不能緩解D.表現(xiàn)明顯偏離常態(tài)的行為方式E.可為精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素正確答案：C參考解析：部分人格障礙患者在成年后有所緩和。77、單選

男性，26歲。既往性格溫和。半年前車禍致腦外傷，近2個(gè)月來(lái)脾氣變得暴躁，常因小事發(fā)脾氣，摔東西，沖動(dòng)，做事不顧后果。據(jù)此表現(xiàn)判斷此人是（）A.分裂型人格障礙B.社交紊亂型人格障礙C.人格改變D.偏執(zhí)型人格障礙E.沖動(dòng)型人格障礙正確答案：C參考解析：人格改變是獲得性的，是指一個(gè)人原本人格正常，而在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激、嚴(yán)重的精神障礙及腦部疾病或損傷之后發(fā)生。此病人車禍致腦搓裂傷，傷后逐漸出現(xiàn)個(gè)性改變，具有相對(duì)明確的起病時(shí)間，因此符合腦外傷導(dǎo)致的人格改變的診斷。而人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間，始于童年或青少年。78、判斷題

人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。()正確答案：對(duì)79、單選

患者男性，28歲。經(jīng)常尋找曬著的女性內(nèi)衣內(nèi)褲，一旦看見(jiàn)就極度緊張，心跳加快，大腦中想法極為模糊，只想取走這些短褲、胸罩等。拿到后心滿意足，要是拿不到就非常焦慮，緊張不安，不可克制地到處搜索。有時(shí)上商店去購(gòu)買這類物品，有時(shí)則直接鉆進(jìn)女更衣室、女浴室去竊取。此患者的臨床特征還包括以下哪項(xiàng)（）A.同時(shí)存在人格障礙B.能夠自我控制C.對(duì)行為具有辨認(rèn)能力D.社會(huì)適應(yīng)不良E.一定存在智能障礙正確答案：C80、單選

人格障礙的治療應(yīng)除外以下哪條()A．心理治療B．適應(yīng)環(huán)境能力的訓(xùn)練C．藥物治療只有臨時(shí)對(duì)癥的效果D．絕對(duì)不能送入勞教機(jī)構(gòu)E．系統(tǒng)家庭治療正確答案：D81、判斷題

以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義，及內(nèi)心的不安全感為特征是分裂型人格障礙的特點(diǎn)()正確答案：錯(cuò)82、多選

關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)，以下哪些正確（）A.對(duì)挫折與拒絕過(guò)分敏感B.經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C.自我評(píng)價(jià)低，自卑D.容易長(zhǎng)久地記仇，即不肯原諒被侮辱、傷害或輕視E.易懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng)，常限制對(duì)方和異性交往正確答案：A,B,D,E參考解析：偏執(zhí)型人格障礙患者將自己看得過(guò)分重要的傾向，猜疑、自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過(guò)高，對(duì)他人的過(guò)錯(cuò)不能寬容，給人以得理不饒人的感覺(jué)。83、單選

以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法哪一條是錯(cuò)的()A．人格障礙一般始于未成年時(shí)期B．人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間，一旦形成就會(huì)一直持續(xù)到成年乃至終生C．人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一D．人格障礙患者其癥狀程度隨年齡的增長(zhǎng)會(huì)越來(lái)越重E．原本人格正常，在遭受嚴(yán)重的生活事件之后個(gè)性偏離正常，不能稱為人格障礙正確答案：D84、判斷題

分裂樣人格障礙以觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷為特點(diǎn)。男性略多于女性。()正確答案：對(duì)85、單選

關(guān)于表演性人格障礙的特征，哪項(xiàng)不對(duì)（）A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣B.暗示性強(qiáng)C.愛(ài)表現(xiàn)，行為夸張、做作，渴望被人注意D.過(guò)分疑慮及謹(jǐn)慎E.賣弄風(fēng)情，挑逗，給人以輕浮的感覺(jué)正確答案：D參考解析：表演型人格障礙以過(guò)分的感情用事、夸張言行吸引他人的注意為特點(diǎn)。強(qiáng)迫型人格障礙以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、完美主義，及內(nèi)心的不安全感為特征。過(guò)分疑慮及謹(jǐn)慎是強(qiáng)迫型人格障礙的人格特點(diǎn)。86、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述偏執(zhí)性人格障礙的臨床特點(diǎn)。正確答案：偏執(zhí)型人格障礙(paranoidpersonalitydisorder)以猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn)。表現(xiàn)：①對(duì)周圍的人或事物敏感、多疑、心胸狹窄，容易害羞，自尊心過(guò)強(qiáng)，對(duì)他人對(duì)自己的“忽視”深感羞辱，滿懷怨恨，人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度，有時(shí)產(chǎn)生牽連觀念；②經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己，或認(rèn)為有針對(duì)自己的陰謀，對(duì)別人善意的舉動(dòng)做歪曲的理解，總認(rèn)為他人不懷好意，懷疑他人的真誠(chéng)，警視四周；③遇到挫折或失敗時(shí)，易于埋怨、怪罪他人，推諉客觀。將自己的失敗歸咎于他人，不從自身尋找主觀原因；④容易與他人發(fā)生爭(zhēng)辯、對(duì)抗；⑤常有病理性嫉妒觀念，懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng)，限制對(duì)方和異性的交往或表現(xiàn)出極大的不快；⑥易于記恨，對(duì)自認(rèn)為受到輕視、不公平待遇等耿耿于懷，引起強(qiáng)烈的敵意和報(bào)復(fù)心；⑦易感委屈；⑧自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過(guò)高，對(duì)他人的過(guò)錯(cuò)不能寬容，給人以得理不饒人的感覺(jué)，固執(zhí)地追求不合理的利益或權(quán)力；⑨忽視或不相信與其想法不符的客觀證據(jù)，因而很難改變病人的想法。87、單選

人格障礙的共同特征中，關(guān)于社會(huì)功能的描述，不正確的是()A．一般難以應(yīng)付日常工作和生活B．對(duì)自己行為后果可有正確的認(rèn)識(shí)C．能在一定程度上理解社會(huì)對(duì)其行為的評(píng)價(jià)D．對(duì)自己行為后果沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)E．主觀上往往感到痛苦正確答案：D88、多選

關(guān)于反社會(huì)性人格障礙，以下哪些是對(duì)的()A．行為不符合社會(huì)規(guī)范，甚至違法亂紀(jì)B．對(duì)家庭親屬缺乏愛(ài)和責(zé)任心，待人冷酷無(wú)情C．30歲以后常有所緩解，但難以建立持久、和諧、盡責(zé)的家庭關(guān)系D．極端自私與自我中心，以惡作劇為樂(lè)E．罪行嚴(yán)重、手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的犯人有相當(dāng)比例屬于反社會(huì)型人格障礙正確答案：A,B,C,D,E89、判斷題

反社會(huì)性人格障礙往往在童年或少年期(18歲前)就出現(xiàn)品行問(wèn)題。()正確答案：對(duì)90、單選

以下不屬于性偏好障礙的是()A．露陰癥B．戀物癥C．易性癥D．摩擦癥E．窺陰癥正確答案：C91、單選

患者男，21歲。自小就不聽(tīng)管教，欺負(fù)同學(xué)，曠課，敲詐勒索小學(xué)生，被小學(xué)生家長(zhǎng)舉報(bào)受到學(xué)校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學(xué)習(xí)，經(jīng)常曠課，不參加考試，在學(xué)生宿舍里經(jīng)常欺負(fù)農(nóng)村來(lái)的同學(xué)，曾邀約同伙到學(xué)校"教訓(xùn)"不服他管教的兩個(gè)學(xué)生。讀中專一年后自動(dòng)退學(xué)。樓上鄰居曾指責(zé)他不該深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院，他不曾到醫(yī)院探視，最近一年沉溺于網(wǎng)吧，多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。此患者最可能的診斷是（）A.偏執(zhí)型人格障礙B.沖動(dòng)型人格障礙C.回避型人格障礙D.反社會(huì)型人格障礙E.表演型人格障礙正確答案：D92、單選

以下有關(guān)性心理障礙患者