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附件1-7(編制提綱)盤(pán)活閑置藥品(醫(yī)療器械)產(chǎn)品名稱、未盤(pán)活前5年內(nèi)累計(jì)銷(xiāo)售收入金額(萬(wàn)元)、盤(pán)活后該品種上年度銷(xiāo)售收入情況(萬(wàn)元)情況:申報(bào)單位(蓋章):聯(lián)系人及手機(jī):填報(bào)日期:年月日填寫(xiě)說(shuō)明1.申報(bào)企業(yè)需按照提綱要求全面、完整填報(bào)內(nèi)容并提交相關(guān)佐證材料,可根據(jù)申報(bào)品種實(shí)際情況增加材料內(nèi)容,包括不限于規(guī)定材料范圍。2.企業(yè)如有多個(gè)品種申報(bào)此項(xiàng)政策,需按照不同品種分別填報(bào)政策編制提綱并提交相關(guān)材料。3.整個(gè)材料形式要求編輯成冊(cè),清晰完整,開(kāi)篇設(shè)置目錄索引。申請(qǐng)書(shū)填報(bào)項(xiàng)目頁(yè)面不足時(shí),可另附頁(yè)。以下表格每項(xiàng)均為必填項(xiàng),若沒(méi)有或不涉及某項(xiàng),可填“無(wú)”一、申報(bào)單位基本情況企業(yè)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼所在地址(具體到區(qū)縣)成立時(shí)間注冊(cè)資本(萬(wàn)元)企業(yè)性質(zhì)(國(guó)有/民營(yíng)/外資/合資等)主營(yíng)業(yè)務(wù)企業(yè)2023年度經(jīng)營(yíng)情況產(chǎn)值(萬(wàn)元)營(yíng)業(yè)收入(萬(wàn)元)利潤(rùn)總額(萬(wàn)元)納稅金額(萬(wàn)元)職工總數(shù)(人)專職研發(fā)人員數(shù)量(人)研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入(萬(wàn)元)研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入占營(yíng)業(yè)收入比重(%)是否規(guī)上企業(yè)是/否企業(yè)總資產(chǎn)(萬(wàn)元)企業(yè)預(yù)計(jì)2024年度經(jīng)營(yíng)情況營(yíng)業(yè)收入(萬(wàn)元)利潤(rùn)總額(萬(wàn)元)納稅金額(萬(wàn)元)企業(yè)簡(jiǎn)介(包括發(fā)展歷程、主打品種、市場(chǎng)銷(xiāo)售等方面基本情況,500字以內(nèi))二、申報(bào)產(chǎn)品基本情況盤(pán)活閑置藥品(醫(yī)療器械)產(chǎn)品名稱啟動(dòng)盤(pán)活該品種的時(shí)間(年月日)未盤(pán)活前5年內(nèi)累計(jì)銷(xiāo)售收入(萬(wàn)元)盤(pán)活后該品種上年度銷(xiāo)售收入(萬(wàn)元)擬申請(qǐng)補(bǔ)助資金額度(萬(wàn)元)盤(pán)活產(chǎn)品實(shí)際研發(fā)投資(萬(wàn)元)項(xiàng)目人員研發(fā)時(shí)間投入(月)盤(pán)活產(chǎn)品實(shí)際營(yíng)銷(xiāo)投資(萬(wàn)元)項(xiàng)目人員營(yíng)銷(xiāo)投入(月)闡述選擇此品種開(kāi)展盤(pán)活時(shí)的考慮,開(kāi)展此品種研發(fā)的投資、與高校科研院所合作、采取有效的營(yíng)銷(xiāo)方式等情況,在此過(guò)程中采取的新做法、衍生的新模式、形成的新經(jīng)驗(yàn),以及該品種投入市場(chǎng)后新增的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益(營(yíng)收、利潤(rùn)、稅金、吸引就業(yè)人數(shù)等)企業(yè)近期及未來(lái)三年關(guān)于創(chuàng)新(包括不限于產(chǎn)品研發(fā)、品種引進(jìn)、基礎(chǔ)研究)的工作打算如果企業(yè)獲得此項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)政策,對(duì)企業(yè)下步開(kāi)展創(chuàng)新工作有哪些幫助?(提供可量化的發(fā)展指標(biāo),如研發(fā)投入新增額度,研發(fā)投入研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入占營(yíng)業(yè)收入比重(%)可達(dá)到多少)三、其他材料清單企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證等資質(zhì)材料;2.信用中國(guó)、中國(guó)執(zhí)行信息公開(kāi)網(wǎng)查詢下載的企業(yè)信用查詢報(bào)告(報(bào)告生成時(shí)間為申報(bào)截止日期前一個(gè)月內(nèi));
3.相關(guān)材料,申報(bào)品種盤(pán)活情況相關(guān)佐證材料,上一年度該品種年銷(xiāo)售收入超過(guò)2000萬(wàn)元材料(包括不限于銷(xiāo)售清單和發(fā)票明細(xì)等),該品種前5年完整銷(xiāo)售材料(包括不限于銷(xiāo)售清單和發(fā)票明細(xì)等),其他相關(guān)材料。承諾書(shū)我單位鄭重承諾,本次提交的_____(品種名稱)申報(bào)盤(pán)活省內(nèi)閑置品種獎(jiǎng)勵(lì)政策材料及相關(guān)證明文件均合法、有效、文實(shí)相符,所報(bào)掃描(復(fù)?。┘c原件內(nèi)容一致,材料具備真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。如有不實(shí)之處,本單位完全承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和后果。法定代表人(簽字):申報(bào)單位(蓋章):
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