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文檔簡介
糖尿病的治療蔡琳作者精品PPT演講者廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院健康管理資源庫一、治療原則及要點(diǎn)治療原則:早期、終身、綜合、個體化1.糖尿病教育2.飲食治療重要的基礎(chǔ)治療,必須長期堅(jiān)持進(jìn)行控制原則:根據(jù)理想體重計(jì)算每日的生理所需熱量
理想體重(kg)=身高(cm)﹣105控制目標(biāo):體重維持在理想體重的±5%左右熱量標(biāo)準(zhǔn):體重正常者,按不同的體力勞動強(qiáng)度給予,兒童、孕婦、乳母、消瘦、營養(yǎng)不良及伴有消耗性疾病者可適當(dāng)增加,肥胖者則應(yīng)酌減食物成分構(gòu)成碳水化合物50~60%,蛋白質(zhì)15~20%,脂肪25~30%蛋白質(zhì)可按0.8~1.2g/Kg給予兒童、孕婦、乳母、消瘦及伴有消耗性疾病增至1.5~2.0g/Kg
糖尿病腎病0.8g/Kg,血尿素氮升高者0.6g/Kg每日熱量分配根據(jù)患者的飲食習(xí)慣三餐——1/3、1/3、1/31/5、2/5、2/5
四餐——1/7、2/7、2/7、2/7每日熱量分配根據(jù)患者的飲食習(xí)慣三餐——1/3、1/3、1/3
1/5、2/5、2/5
四餐——1/7、2/7、2/7、2/73.運(yùn)動治療運(yùn)動益處有利于減輕體重;增加胰島素敏感性;改善脂代謝。運(yùn)動方式以有氧運(yùn)動為宜要求運(yùn)動強(qiáng)度不太劇烈、持續(xù)時間相對較長根據(jù)患者的愛好和條件自由選擇4.血糖監(jiān)測堅(jiān)持監(jiān)測血糖情況
每周至少進(jìn)行1次FPG和2hPG測定,測量血壓每2~3月測定1次HbA1c
每年進(jìn)行1~2次血脂、心、腎、神經(jīng)和眼底檢查二、藥物治療1、口服降糖藥促胰島素分泌劑磺脲類非磺脲類雙胍類
α-葡萄糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類三、胰島素治療適應(yīng)癥1型糖尿病糖尿病急性并發(fā)癥合并嚴(yán)重的感染、消耗性疾病、慢性并發(fā)癥、急性
心肌梗塞、腦血管意外外科圍手術(shù)期妊娠與分娩經(jīng)飲食和口服降糖藥治療仍控制不良者繼發(fā)性糖尿病四、急性并發(fā)癥的治療酮癥酸中毒的治療輸液
胰島素治療
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