法律法規(guī)知識培訓課件

衛(wèi)生部文件、法律法規(guī)知識培訓暨

2010年護理工作總結、2011年計劃法律法規(guī)知識培訓

主要內容一、中華人民共和國傳染病防治法;二、中華人民共和國侵權責任法;三、衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案；四、2010年護理工作總結及2011年計劃；五、護士長年底考核述職答辯。法律法規(guī)知識培訓一、中華人民共和國傳染病防治法法律法規(guī)知識培訓中華人民共和國傳染病防治法

2004年12月1日實施。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。法律法規(guī)知識培訓丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。法律法規(guī)知識培訓二、中華人民共和國侵權責任法法律法規(guī)知識培訓中華人民共和國侵權責任法中華人民共和國侵權責任法于2010年7月1日實施。

法律法規(guī)知識培訓第七章醫(yī)療損害責任

第五十四條患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。

第五十五條醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

法律法規(guī)知識培訓第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。第五十七條醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。第五十八條患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構有過錯：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。法律法規(guī)知識培訓第五十九條因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償的，醫(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。

法律法規(guī)知識培訓第六十條

患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任：（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療；（二）醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務；（三）限于當時的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項情形中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。法律法規(guī)知識培訓第六十一條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料?；颊咭蟛殚?、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供。第六十二條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。

法律法規(guī)知識培訓第六十三條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。第六十四條

醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益受法律保護。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務人員工作、生活的，應當依法承擔法律責任。法律法規(guī)知識培訓中華人民共和國《護士管理辦法》

自１９９４年１月１日起施行。中華人民共和國國務院令第517號

《護士條例》

2008年5月12日起施行法律法規(guī)知識培訓三、衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案法律法規(guī)知識培訓國家衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》

衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕13號法律法規(guī)知識培訓指導思想

深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國衛(wèi)生工作會議精神，認真實踐科學發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。法律法規(guī)知識培訓“示范工程”活動的目標是：

（一）患者滿意（二）社會滿意（三）政府滿意法律法規(guī)知識培訓活動主題：

——“夯實基礎護理，提供滿意服務”。

法律法規(guī)知識培訓活動原則“示范工程”活動與“醫(yī)療質量萬里行”活動相結合。醫(yī)院自查、行政督導和社會評價相結合。當前任務與長遠建設相結合。法律法規(guī)知識培訓

重點內容建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責。

建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。法律法規(guī)知識培訓切實落實基礎護理職責，改善護理服務。明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。法律法規(guī)知識培訓深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。

（病人住院期間治好養(yǎng)好病，出院后學會自我照顧）不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。法律法規(guī)知識培訓充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理。醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。醫(yī)院結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。法律法規(guī)知識培訓完善臨床護理質量管理，持續(xù)改進質量。完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據，持續(xù)改進護理質量。取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，鼓勵醫(yī)院結合實際，采用表格化護理文書，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。法律法規(guī)知識培訓高度重視臨床護理工作，保障措施到位。醫(yī)院領導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務、樹形象”的重要契機，明確和落實醫(yī)院各有關部門的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營造良好工作氛圍，調動廣大護士積極性。醫(yī)院要切實履行領導責任，加強有關部門團結協(xié)作，加大經費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬，調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。法律法規(guī)知識培訓實施步驟（一）籌備啟動階段（2010年1月）。（二）組織實施階段（2010年2月-11月）。（三）總結交流階段（2010年12月）。法律法規(guī)知識培訓工作要求（一）提高思想認識，加強組織領導。（二）認真貫徹落實，扎實穩(wěn)步推進。（三）加強指導檢查，確保取得實效。法律法規(guī)知識培訓四、2010年護理工作總結及2011年計劃法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——優(yōu)質護理服務工作2007年6月18日成立骨關節(jié)科實行“無陪護”整體化護理，2009年增至7個病區(qū)，目前已開展示范病房32個，開展率達74.4%，滿意度為98.6%，陪住率逐漸降低，病房環(huán)境明顯改善，得到社會及政府的認可，于年底濟寧市物價局在骨關節(jié)科“無陪護”護理費的基礎上又批準我院整體護理收費標準（一級60元、二級40元、三級20元）；（示范病房匯總）在全院開展“患者生活護理日”活動推廣包干責任制護理工作模式，加強護患溝通，減少交接班次數，護士能夠及時發(fā)現病人病情變化，并發(fā)癥早期發(fā)現率為100%，健康指導知識掌握率＞95%。

法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——優(yōu)質護理服務工作成為衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳優(yōu)質護理服務示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院。年底山東省衛(wèi)生廳推薦參加全國臨床重點專業(yè)（臨床護理專業(yè)）建設項目評估。被山東省衛(wèi)生廳推薦參評全國“優(yōu)質護理服務示范工程”先進單位、先進科室及先進個人；積極落實國家醫(yī)改政策，在開展和推廣臨床路徑單病種限價和優(yōu)質護理服務工作過程中，充分發(fā)揮重點聯(lián)系醫(yī)院的帶頭和表率作用，積極介紹工作方法、推廣經驗，年內到省內外進行學術講座、經驗交流近30學時（10余次），接待來院參觀、護理管理人員進修學習200余人次。法律法規(guī)知識培訓各方面的滿意度調查情況通報法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——?？谱o理工作胃腸外科、腎內科、內分泌科舉辦相關專業(yè)“病友聯(lián)誼會”，為區(qū)域內的患者提供持續(xù)的健康培訓指導；腫瘤科自2004年開展PICC以來已完成PICC置管2000余人次，近期又成功開展了7例頸靜脈、股靜脈、鎖骨下置入PICC，取得了新的突破；胃腸外科推薦優(yōu)秀護士培養(yǎng)造口傷口專業(yè)護理師，為全院各科造口傷口患者提供高品質的傷口照護，并積累了一定的臨床資料，取得了一定的社會效益和經濟效益，填補了我院空白。山東省第三批ICU?？谱o士16名，來自全省12個醫(yī)療機構的學員，對我院工作給予充分認可。法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——學術交流成功舉辦山東省“全國優(yōu)質護理服務模式創(chuàng)新與臨床路徑應用高級學習班暨護理教育學術研討會”、“魯西南冠心病介入護理論壇”、“機械通氣和氣道管理學習班”、“PICC穿刺及維護學習班”、“糖尿病護理教育學習班”等。會議聘請了國內外知名的護理專家，參會代表覆蓋到全國各地；接待全國各地來院參觀200余人次。法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——獲得的榮譽2010年2月份張向芬榮獲省級優(yōu)秀護士；2010年6月份劉穎在濟寧市護理學會組織的“5.12”國際護士節(jié)征文比賽中榮獲一等獎；2010年9月份馬秀平申報濟寧市衛(wèi)生局組織的“兩好一滿意”服務明星；2010年10月份李偉申報“省級青年文明號”；2010年12月份山東省衛(wèi)生廳推薦參加全國臨床重點學科（臨床護理專業(yè)）評估。2010年12月份山東省衛(wèi)生廳推薦參加全國“優(yōu)質護理服務示范工程”先進單位、先進科室及先進個人。法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——存在的不足

優(yōu)質護理服務示范工作仍需不斷完善，細節(jié)管理有待加強；護理隊伍的內涵建設及業(yè)務素質有待進一步培訓、強化和提高，急需加快專科護士隊伍建設，提高臨床實踐能力；護理管理隊伍的綜合素質不高，缺乏系統(tǒng)的管理知識技能的培訓，護士長的管理水平及創(chuàng)新意識不足；護理論文及科研水平亟待提高。法律法規(guī)知識培訓2010護理工作總結——存在的不足病人安全管理方面存在的問題：法律法規(guī)知識培訓2011護理工作計劃全面推進優(yōu)質護理工作，在鞏固現有成果的基礎上，全院示范病房開展達到100%；（護士責任包干、全面落實績效考核）加強健康教育工作，使住院患者健康教育知曉率≥100%，將健康教育覆蓋到社區(qū)；（全面提高專業(yè)水平，在落實各項護理工作的過程中體現護士的專業(yè)化能力）加強技能培訓，完成2010年啟動的“百針穿刺能手”活動；舉辦護士長管理培訓班，增強護士長的執(zhí)行力和管理能力，使護理管理更加科學化、規(guī)范化；成立由10—15名護理骨干組成的護理專業(yè)培訓師隊伍，完善落實各級護