2023年安徽省病案知識(shí)及編碼技能初賽試題

2023年安徽省病案知識(shí)及編碼技能初賽試題

入院時(shí)間是指（）［單選題］

A、為患者開具住院手續(xù)的時(shí)間

B、患者辦理入院手續(xù)的時(shí)間

C、患者實(shí)際人病房的接診時(shí)間（正確答案）

D、患者財(cái)務(wù)交住院費(fèi)的繳費(fèi)時(shí)間

主要診斷一般是患者住院理由，原則上應(yīng)當(dāng)選擇對(duì)患者（）的疾病診斷［單選題］

A、消耗醫(yī)療資源最多、健康危害最大、住院時(shí)間最長

B、健康危害最大、消耗醫(yī)療資源最多、住院時(shí)間最長（正確答案）

C、住院時(shí)間最長，消耗醫(yī)療資源最多，健庸危害最大

D、消耗醫(yī)療資源最多、住院時(shí)間最長、健康危害最大

DIP是什么？（）［單選題］

A、按病種分值付費(fèi)（正確答案）

B、按人頭付費(fèi)

C、按項(xiàng)目付費(fèi)

D、總額預(yù)付

患者女性，胸痛入院，10年前確診乳腺癌，既往診斷冠心病、高血壓，入院后確

診急性前壁心肌梗死，經(jīng)搶救無效死亡。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、乳腺惡性腫瘤

B、乳房惡性腫瘤個(gè)人史

C、急性前壁心肌梗死（正確答案）

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

患者男性，63歲，3（）余年前診斷乙型肝炎，原發(fā)性肝癌7年余，肝癌術(shù)后5年，

復(fù)發(fā)2年余，本次為行階段化療栓塞治療入院。入院后行經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞

（TACE）介入治療，術(shù)后給予PD-1聯(lián)合瑞戈非尼抗腫瘤治療，及保肝、止吐補(bǔ)

液、補(bǔ)充白蛋白等對(duì)癥治療，患者病情穩(wěn)定，符合出院條件。主要診斷應(yīng)選擇：

（）［單選題］

A、惡性腫瘤免疫治療

B、惡性腫瘤介入治療（正確答案）

C、原發(fā)性肝癌

D、肝癌復(fù)發(fā)

一般住院患者入院后（）必須至少有一次醫(yī)患溝通記錄［單選題］

A、8小時(shí)內(nèi)

B、24小時(shí)內(nèi)

C、48小時(shí)內(nèi)（正確答案）

D、72小時(shí)內(nèi)

首次病程記錄完成時(shí)限（）［單選題］

A、6小時(shí)內(nèi)

B、8小時(shí)內(nèi)（正確答案）

C、12小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi)

新生兒出生體重是指患者出生后（）內(nèi)第一次秤得的重量。［單選題］

A、10分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘（正確答案）

D、90分鐘

患者死亡后未行尸檢，病案首頁中“死亡患者尸檢”一欄下列哪項(xiàng)填寫正確。［單選

題］

A、是

B、否（正確答案）

C

D、空白

關(guān)于首頁填寫的說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］

A、首頁診斷與出院記錄診斷可不完全一致，但診斷數(shù)量和大方向要相同，主要診

斷需是同一種疾病

B、當(dāng)患者自行離院無法找到時(shí)，離院方式選擇“其他”

C、入院途徑關(guān)系到擇期手術(shù)和危重病歷的篩選

D、知情同意書患者簽字處只簽姓名就可以保證完全知情同意（正確答案）

搶救記錄完成時(shí)限（）［單選題］

A、6小時(shí)內(nèi)（正確答案）

B、8小時(shí)內(nèi)

C、12小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi)

主治醫(yī)師首次查房應(yīng)當(dāng)在患者入院（）完成。［單選題］

A、8小時(shí)內(nèi)

B、24小時(shí)內(nèi)

C、48小時(shí)內(nèi)（正確答案）

D、72小時(shí)內(nèi)

患者，男，64歲，主因雙側(cè)鼻堵、流涕3年，以“慢性鼻竇炎伴鼻息肉”收入院。

患者3年前受粉塵等刺激后鼻堵伴陣發(fā)性噴嚏，嗅覺減退?，F(xiàn)為進(jìn)一步診治，擬手

術(shù)治療收入院。既往過敏性鼻炎3年余。住院期間行全麻下雙側(cè)全組鼻竇開放術(shù)、

鼻中隔偏曲矯正術(shù)，術(shù)后病情平穩(wěn)，出院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A'鼻中隔偏曲

B、鼻息肉

C、慢性鼻竇炎（正確答案）

D、過敏性鼻炎

患者因“肝臟占位''入院治療，入院后經(jīng)相關(guān)檢查仍未明確占位性質(zhì)，該診斷入院病

情為（）［單選題］

A、1有

B、2.臨床未確定（正確答案）

C、3.情況不明

D、4.無

闌尾惡性腫瘤的病人，在腹腔鏡下行闌尾切除術(shù)后，手術(shù)名稱只寫了闌尾切除術(shù)，

醫(yī)生忽略什么要素？（）［單選題］

A、手術(shù)部位

B、手術(shù)術(shù)式

C、手術(shù)入路（正確答案）

D、疾病性質(zhì)

患者女性，5（）歲，確診胃癌2周，擬行手術(shù)入院。入院后在全麻下行根治術(shù)，手

術(shù)內(nèi)容包括:腹腔鏡探查、開腹腸粘連松解、冠狀靜脈結(jié)扎、根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)

（畢n吻合）。主要手術(shù)編碼應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、腹腔鏡探查術(shù)

B、腸粘連松解術(shù)

C、冠狀靜脈結(jié)扎術(shù)

D、胃大部切除伴胃-空腸吻合術(shù)［BillrothII式手術(shù)］（正確答案）

下列診斷中，一般不能作為主要診斷的是（）［單選題］

A、高血壓動(dòng)脈硬化性心臟病

B、肺心病

C、急性胃腸炎

D、呼吸循環(huán)衰竭（正確答案）

關(guān)于病案首頁規(guī)范填寫說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］

A、患者出院后24小時(shí)內(nèi)（死亡患者在死亡后一周內(nèi)）完成

B、診斷依據(jù)應(yīng)在病歷中可追溯

C、現(xiàn)住址填寫到縣級(jí)地區(qū)即可（正確答案）

D、住院天數(shù)人、出院算一天

下列診斷中，哪個(gè)診斷的入院病情不可能為4.無，（）［單選題］

A、肺部感染

B、下肢靜脈血栓

C、腦出血

D、子宮平滑肌瘤（正確答案）

患者女性81歲確診胃癌2周入院，入院后于手術(shù)室行胃大部切除件畢H式吻合

術(shù)，術(shù)后予以SOX方案第一周期術(shù)后化療。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、惡性腫瘤術(shù)后化療

B、胃惡性腫瘤（正確答案）

C、胃癌術(shù)后

D、惡性腫瘤術(shù)前化療

患者女性，75歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺下葉結(jié)節(jié)5月余，確診肺腺癌2周入院，入院后

行胸腔鏡下右肺下葉切除術(shù)，術(shù)后CTPA提示左肺動(dòng)脈栓塞，予抗凝治療后好轉(zhuǎn)

出院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A'肺惡性腫瘤

B、肺癌術(shù)后

C、肺栓塞

D、右肺下葉惡性腫瘤（正確答案）

患者女性，63歲，既往糖尿病5年，7個(gè)月前因直腸癌行直腸癌根治術(shù)，術(shù)中行保

護(hù)性回腸造屢，本次住院行造屢還納術(shù)。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、關(guān)閉回腸造口（正確答案）

B、直腸癌術(shù)后

C、直腸癌

D、糖尿病

患者男性，診斷直腸中分化腺癌1個(gè)月入院，給予同步放化療，過程順利，準(zhǔn)予出

院。主要操作編碼應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、惡性腫瘤放射治療Z51.003

B、惡性腫瘤維持性化學(xué)治療Z51.103

C、放射治療92.2900x001（正確答案）

D、靜脈注射化療藥物99.2503

患者男性，57歲，確診原發(fā)性肝癌1年余，本次為行階段化療栓塞治療入院。入

院后行經(jīng)導(dǎo)管肝導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞（TACE）介入治療，術(shù)后給予PD-1聯(lián)合瑞

戈非尼抗腫瘤治療，及保肝、止吐、補(bǔ)液、補(bǔ)充白蛋白等對(duì)癥治療，患者病情穩(wěn)

定，符合出院條件。主要操作應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、肝動(dòng)脈造影

B、肝局部灌注

C、化學(xué)物質(zhì)栓塞（正確答案）

D、抗腫瘤免疫治療

45歲患者，以頭痛7天加重伴發(fā)熱嘔吐5天入院，既往確診先天性腦發(fā)育異常。

查體頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征可疑陽性，腦脊液無菌性炎性改變，考慮為病毒性腦膜炎。

經(jīng)脫水降顱壓、抗病毒治療，2周后癥狀緩解治愈出院。主診編碼應(yīng)選擇：（）

［單選題］

A、頭痛R51.X00

B、先天性腦發(fā)育異常Q04.902

C'病毒性腦膜炎，其他的A87.800

D、病毒性腦膜炎A87.900（正確答案）

5歲男童，以頭痛5天加重伴發(fā)熱嘔吐3天入院，既往確診先天性腦發(fā)育異常、法

洛氏四聯(lián)癥。查體頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征可疑陽性，腦脊液無菌性炎性改變，腸道病毒

特異性抗體測(cè)試陽性，診斷腸道病毒性腦膜炎，采取脫水降顱壓、抗病毒等治療，

治愈后出院。出院診斷:病毒性腦膜炎，腦發(fā)育異常，法洛氏四聯(lián)癥，輕度營養(yǎng)不

良。主診編碼應(yīng)選擇（）［單選題］

A、病毒性腦膜炎A87.900

B、先天性腦發(fā)育異常Q04.902

C'腸道病毒性腦膜炎A87000x001G02.0（正確答案）

D、法洛［法樂］四聯(lián)癥Q21.300

患者女性，結(jié)腸癌術(shù)后，肝轉(zhuǎn)移4個(gè)月，已完成4周期化療，本次為評(píng)估療效人

院，入院后血常規(guī)提示骨髓抑制，升白治療后恢復(fù)正常出院。主要診斷應(yīng)選擇：

（）［單選題］

A、惡性腫瘤治療后隨診檢查

B、化療后骨髓抑制（正確答案）

C、肝繼發(fā)惡性腫瘤

D、惡性腫瘤化學(xué)治療后恢復(fù)期

患者男性，診斷結(jié)腸癌，肝轉(zhuǎn)移2個(gè)月，手術(shù)后已行2期化療，因咳嗽伴高熱，考

慮肺部感染入院，入院后經(jīng)肺CT提示右下肺片狀影，抗感染治療后，病情平穩(wěn)出

院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A'肺部感染

B、結(jié)腸惡性腫瘤個(gè)人史

C、右下肺炎（正確答案）

D、肝繼發(fā)惡性腫瘤

患者女性，58歲，直腸癌術(shù)后化療后出現(xiàn)n度血小板低下入院，入院后行升血小

板治療后好轉(zhuǎn)出院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A'直腸惡性腫瘤

B、直腸癌術(shù)后

C、直腸惡性腫瘤史

D、血小板減少（正確答案）

患者女性，66歲，腦梗死病史8年，目前遺留左下肢活動(dòng)不便。本次因發(fā)現(xiàn)左乳

腫物1周入院，入院后行乳房穿刺活檢，病理結(jié)果為乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，行第一周

期術(shù)前化療，無不適出院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、腦梗死后遺癥

B、乳房腫物

C、乳腺惡性腫瘤（正確答案）

D、惡性腫瘤術(shù)前化療

患者男性，61歲，既往慢性膽囊炎5年，直腸癌術(shù)后2年，發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移1個(gè)月入

院，入院后行肝部分切除術(shù)+膽囊切除術(shù)，病理回報(bào)，結(jié)合病史符合直腸癌肝轉(zhuǎn)

移，慢性膽囊炎。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、直腸惡性腫瘤

B、肝繼發(fā)惡性腫瘤（正確答案）

C、直腸癌術(shù)后

D、慢性膽囊炎

患者男性，因2周前胸部CT檢查提示左肺上葉占位，肺癌可能性大入院，入院后

肺穿刺活檢，病理結(jié)果回報(bào)不除外癌，請(qǐng)結(jié)合臨床。臨床診斷：肺癌？建議出院觀

察、定期隨診。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、肺惡性腫瘤

B、肺占位性病變（正確答案）

C、陳舊性肺結(jié)核

D、陳舊性胸膜結(jié)核

患者女性，66歲，因車禍后頭部外傷致“右眼視神經(jīng)挫傷”入住眼科，入院后發(fā)現(xiàn)

右頸骨骨折轉(zhuǎn)耳鼻喉科行骨折復(fù)位術(shù)，術(shù)后好轉(zhuǎn)出院，出院主要診斷應(yīng)選擇（）

［單選題］

A、右眼視神經(jīng)挫傷

B、右頷骨骨折（正確答案）

c、頭部外傷

D、車禍

患者男性，因便血黑便入院。腸鏡活檢示直腸中分化腺癌，腹CT提示肝占位，行

直腸前切除術(shù)+肝SI、S6部分切除術(shù)，病理證實(shí)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移，術(shù)后患者病情

平穩(wěn)出院。主要診斷應(yīng)選擇（）［單選題］

A、肝繼發(fā)惡性腫瘤

B、直腸惡性腫瘤（正確答案）

C、獨(dú)立（原發(fā)）多個(gè)部位的惡性腫瘤

D、惡性腫瘤

患者女性，38歲，因發(fā)熱伴皮疹2周入院，經(jīng)免疫學(xué)自身抗體檢測(cè)等相關(guān)檢查，

仍未能明確診斷，對(duì)癥治療后病情好轉(zhuǎn)出院。出院診斷:口腔黏膜癌?系統(tǒng)性紅斑狼

瘡可能性大，口腔潰瘍。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、發(fā)熱

B、口腔黏膜惡性腫瘤

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（正確答案）

D、口腔黏膜潰瘍

患者男性，65歲，因“病理確診胃癌1月”為手術(shù)治療入院，術(shù)前患者家屬綜合考

慮決定暫不接受手術(shù)，后辦理出院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、因病人家屬原因未進(jìn)行操作

B、胃惡性腫瘤（正確答案）

C、因病人原因未進(jìn)行操作

D、未按計(jì)劃診療

患者女性，6（）歲，因下肢惡性黑色素瘤術(shù)后1年，腋窩淋巴結(jié)腫大1個(gè)月入院，

入院后予腋窩淋巴結(jié)切除術(shù)，術(shù)后病理提示，腋淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移，結(jié)合病史，符

合轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、惡性黑色素瘤

B、腋窩淋巴結(jié)腫大

C、腋窩淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤（正確答案）

D、惡性黑色素瘤術(shù)后

患者女性，70歲，胃癌晚期，多發(fā)轉(zhuǎn)移，因血小板進(jìn)行性下降入院。入院后予抑

酸護(hù)胃、補(bǔ)充白蛋白、輸血等對(duì)癥支持治療?；颊吣[瘤進(jìn)展迅速，凝血功能異常，

血小板重度降低終因腎功能衰竭臨床死亡。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、胃惡性腫瘤

B、惡性腫瘤終末期維持治療（正確答案）

C、重度血小板減少

D、腎功能衰竭

患者男性，診斷直腸中分化腺癌1個(gè)月入院，給予同步放化療，過程順利，準(zhǔn)予出

院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、直腸惡性腫瘤

B、惡性腫瘤放射治療（正確答案）

C、惡性腫瘤維持性化學(xué)治療

D、姑息醫(yī)療

患者女性，58歲，直腸癌術(shù)后化療后出現(xiàn)II度血小板低下入院，入院后行升血小

板治療后好轉(zhuǎn)出院。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、直腸惡性腫瘤

B、直腸癌術(shù)后

C'直腸惡性腫瘤史

D、血小板減少（正確答案）

患者女性，60歲，因“卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌術(shù)后10年，胰腺轉(zhuǎn)移3月，行紫

杉醇+卡柏化療3次后“入院，本次住院行第4次化療，出院主要診斷應(yīng)選擇（）

［單選題］

A、卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌

B、惡性腫瘤術(shù)后化療

C、惡性腫瘤維持性化療（正確答案）

D、卵巢癌術(shù)后

患者女性，81歲，確診胃癌2周入院，入院后于手術(shù)室行胃大部切除伴畢H式吻

合術(shù)，術(shù)后予以SOX方案第一周期術(shù)后化療。主要診斷應(yīng)選擇：（）［單選題］

A、惡性腫瘤術(shù)后化療

B、胃惡性腫瘤（正確答案）

C'胃癌術(shù)后

D、惡性腫瘤術(shù)前化療

患者女性，58歲，直腸癌術(shù)后化療后出現(xiàn)n度血小板低下入院，入院后行血小板

治療后好轉(zhuǎn)出院。主要診斷應(yīng)選擇（）［單選題］

A、直腸惡性腫瘤

B、直腸癌術(shù)后

C、直腸惡性腫瘤史

D、血小板減少（正確答案）

ICD各章的分類順序不包括（）［單選題］

A、強(qiáng)烈的優(yōu)先分類章

B、優(yōu)先分類章（正確答案）

C、一般優(yōu)先分類章

D、最后分類章

ICD-10第一章中沒有（）［單選題］

A'劍號(hào)編碼

B、附加編碼

C、合并編碼

D、星號(hào)編碼（正確答案）

ICD—10第一卷的分類“核心”是（）［單選題］

A、三位數(shù)類目表

B、內(nèi)容類目表（正確答案）

C、疾病性質(zhì)分類

D、四位數(shù)亞目

有關(guān)腫瘤說法錯(cuò)誤的是：（）［單選題］

A、惡性腫瘤侵入周圍組織或從其起源點(diǎn)擴(kuò)散并開始在另一個(gè)部位生長

B、原位腫瘤是惡性的，但仍完全局限于其起源組織

C、原位腫瘤是良性的，仍完全局限于其起源組織（正確答案）

D、良性腫瘤生長在原發(fā)地，無潛在擴(kuò)散可能

下列不屬于中毒的情況是：（）［單選題］

A、中毒是由于藥物或其他物質(zhì)的不當(dāng)使用引起的

B、服用或給予錯(cuò)誤的藥物

c、服用或給予有害劑量藥物

D、正確服用兩種或兩種以上處方藥的副作用（正確答案）

關(guān)于損傷說法錯(cuò)誤的是：（）［單選題］

A、對(duì)于僅記錄有淺表損傷和/或開放性傷口的內(nèi)傷，將內(nèi)傷編碼為“主要情況”

B、對(duì)于伴有顱內(nèi)損傷的顱骨和面骨骨折，將顱內(nèi)損傷作為“主要情況”

C、對(duì)于只記錄有其他頭部損傷的顱內(nèi)出血，將頭部損傷編碼為“主要情況”（正確答

案）

D、對(duì)于僅記錄在同一位置的開放性傷口的骨折，將骨折編碼為“主要情況”

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，以下對(duì)患者造成實(shí)際不良后果的情況是：（）［單選題］

A、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)摔倒無骨折或其他傷害

B、錯(cuò)誤給藥對(duì)患者未造成傷害

C、去除矯形器械無癥狀或未出現(xiàn)問題

D、乳房切除術(shù)后象皮腫（正確答案）

關(guān)于發(fā)育異常這章，描述正確的是：（）［單選題］

A、本章為強(qiáng)烈優(yōu)先分類章

B、本章強(qiáng)調(diào)的是發(fā)育不良的情況，某些先天性疾病不包括在內(nèi)（正確答案）

C、遺傳病都屬于先天性疾病

D、以智力發(fā)育為相關(guān)臨床特征的情況都分類于本章

對(duì)于”“癥狀、體征或臨床所見，不可歸類在他處著”這一章，下列分類正確的是：

（）［單選題］

A、皮膚感覺缺失分類于本章中累及皮膚的癥狀、體征或臨床所見中

B、淋巴結(jié)增大分類于全身癥狀、體征或臨床所見中

C、步態(tài)和運(yùn)動(dòng)異常分類于累及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征（正確答案）

D、耳鳴分類于第十章耳或乳突疾病中

慢性疼痛是指疼痛持續(xù)狀態(tài)或復(fù)發(fā)超過多長時(shí)間：（）［單選題］

A'1個(gè)月

B、3個(gè)月（正確答案）

C'6個(gè)月

D、1年

不明確的、繼發(fā)的和未特指部位的惡性腫瘤編碼類目是［單選題］

A、C00-C75

B、C76-C8（）（正確答案）

C、C81-C96

D.D37-D48

直接在形態(tài)學(xué)編碼之后給出部位編碼的情況中，不包括（）［單選題］

A、無法區(qū)分部位的腫瘤

B、不區(qū)分部位的腫瘤

C、特殊組織或部位的腫瘤

D、特指部位的腫瘤（正確答案）

ICD-10第十五章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期分類編碼不包括（）［單選題］

A、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期合并原有高血壓病

B、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期合并原有糖尿病病

C、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期合并原有肝病

D、產(chǎn)后抑郁癥（正確答案）

并不是所有的手術(shù)操作都必須編碼，下列省略編碼操正確的是（）［單選題］

A、切開引流，省略切開術(shù)

B、切開探查，省略切開術(shù)

C、清創(chuàng)縫合，省略清創(chuàng)術(shù)

D、內(nèi)鏡活檢，省略內(nèi)鏡（正確答案）

三級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控的執(zhí)行者是（）［單選題］

A、臨床科室

B、醫(yī)務(wù)處（科）

C、病案科工作人員（正確答案）

D、病案質(zhì)量管理委員會(huì)

計(jì)算實(shí)際住院天數(shù)正確的方法是（）［單選題］

A、入院日與出院日分別計(jì)算兩天

B、入院日與出院日只計(jì)算一天（正確答案）

C、入院日與出院日不計(jì)算

D、出院日期減去入院日期

編碼主診時(shí)，優(yōu)先依據(jù)：（）［單選題］

A、《疾病分類與代碼國家臨床版》

B、《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范（試行）》

C、ICD-10編碼原則

D、《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范（暫行）》（正確答案）

公立醫(yī)院績效考核中，手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率是通過首頁哪些字段獲?。ǎ?/p>

A、入院途徑（正確答案）

B、疾病編碼（正確答案）

C、手術(shù)編碼（正確答案）

D、入院病情（正確答案）

《績效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)（2022年

版）》中，下列哪些必填項(xiàng)不能為空，且不能用表達(dá)（）

A、組織機(jī)構(gòu)代碼（正確答案）

B、入院病情（正確答案）

C、門診診斷

D、離院方式（正確答案）

住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定下列哪些為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目（）

A、醫(yī)院感染未填寫

B、主要診斷選擇錯(cuò)誤

C、24小時(shí)內(nèi)未完成轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入記錄或無轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入記錄（正確答案）

D、無死亡搶救記錄（正確答案）

關(guān)于主要手術(shù)填報(bào)原則，以下說法正確的是（）

A、多個(gè)術(shù)式時(shí)，主要手術(shù)首先選擇與主要診斷相對(duì)應(yīng)的手術(shù)（正確答案）

B、一般是技術(shù)難度最大、過程最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)（正確答案）

C、應(yīng)當(dāng)填寫在首頁手術(shù)操作名稱欄中第一行（正確答案）

D、以上都正確（正確答案）

關(guān)于主要手術(shù)操作選擇原則，以下說法正確的是（）

A、既有手術(shù)又有操作時(shí)，按手術(shù)優(yōu)先原則（正確答案）

B、僅有操作時(shí)，首先填寫與主要診斷相對(duì)應(yīng)的、主要的治療性操作（正確答案）

C、按手術(shù)、操作時(shí)間順序逐行填寫即可

D、以上都正確

手術(shù)操作編碼和手術(shù)操作名稱應(yīng)當(dāng)符合以下要求（）

A、臨床醫(yī)生書寫的實(shí)際手術(shù)操作名稱

B、手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.0編碼（正確答案）

C、手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.（）編碼對(duì)應(yīng)的名稱（正確答案）

D、上傳的編碼和名稱與手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.0完全匹配（正確答案）

以下哪些符號(hào)提示出現(xiàn)在腫瘤相關(guān)的分類（）

A、!

B、#（正確答案）

C、%

D、?（正確答案）

手術(shù)操作名稱的核心軸心，基本成分是

A、部位（正確答案）

B、術(shù)式（正確答案）

C'人路

D、疾病性質(zhì)

ICD-9-CM-3中，除（）章外，其他各章是按解剖系統(tǒng)分類

A、第一章（正確答案）

B、第五章（正確答案）

C、第十二章

D、第十八章（正確答案）

疾病命名是給疾病起一個(gè)特定的名稱，使之可以區(qū)別于其它疾病，理想的疾病名稱

應(yīng)（）

A、反映疾病的本質(zhì)（正確答案）

B、反映疾病的外在表現(xiàn)（正確答案）

C、反映疾病的發(fā)現(xiàn)者

D、具有唯一性（正確答案）

產(chǎn)婦病案首頁必須填寫新生兒出生體重和新生兒入院體重［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

出院時(shí)間是指患者治療結(jié)束或終止治療離開病房的時(shí)間，同患者出院結(jié)賬時(shí)間一

致。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

計(jì)算一份出院病案實(shí)際住院天數(shù)時(shí)，患者的入院時(shí)間和出院時(shí)間分別各算一天。

［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

愈合等級(jí)“其他”：指出院時(shí)切口未達(dá)