2023年安徽主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)考試考前練習(xí)卷

2023年安徽主治醫(yī)師（公共衛(wèi)生）考試考前沖

刺卷

本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，

只有一個(gè)最符合題意）

1.本病為什么會(huì)引起偏頭痛

A.眼壓高

B.睫狀充血

C.三叉神經(jīng)末梢受壓迫

D.角膜水腫

E.瞳孔散大

2.患者雙眼診斷為

A.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障

B.老年性核性白內(nèi)障

C.繼發(fā)性白內(nèi)障

D.并發(fā)性白內(nèi)障

E.代謝性白內(nèi)障

3.左眼行虹膜激光打孔術(shù)，其目的是

A.提高視力

B.防止急性青光眼發(fā)作

C.治愈青光眼

D.改善視功能

E.增加房水外流

4.本患者首先應(yīng)采取的治療方法是

A.抗病毒和抗生素滴眼液滴眼

B.立即手術(shù)

C.散瞳孔藥物及高滲劑

D.止痛藥及頭顱CT檢查

E.縮瞳藥及高滲劑

5.抗結(jié)核化療時(shí)可引起高尿酸血癥的藥物是

A.INH

B.RFP

C.EMB

D.PA

E.PZA

6.診斷肝性腦病最有意義的體征是

A.肌張力增高

B.腱反射亢進(jìn)

C.踝陣攣陽(yáng)性

D.撲翼樣震顫

E.巴賓斯基（BabinSk征陽(yáng)性

7.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可以引起惡性貧血

B.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍

C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高

D.胃酸偏低

E.易出現(xiàn)曖氣、反酸、腹脹等癥狀

8.肺結(jié)核患者，突然大咯血，從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不

安，極度呼吸困難，顏面青紫，掙扎。應(yīng)立即采取的搶救措

施是

A.高濃度吸氧

B.進(jìn)行人工呼吸

C.應(yīng)用呼吸興奮劑

D.負(fù)壓吸引清除血塊或氣管切開(kāi)

E.止血芳酸靜滴

9.腎炎性水腫發(fā)生的主要原因是

A.以雙下肢水腫最常見(jiàn)

B.血漿膠體滲透壓明顯下降

C.血漿白蛋白明顯降低

D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

E.全身性毛細(xì)血管通透性降低

10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)周?chē)苷鞯脑蚴?/p>

A.外周動(dòng)脈硬化

B.回心血量增加

C.心輸出量增大

D.收縮壓增高、舒張壓下降

E.中小動(dòng)脈彈性增加

11.最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀的潰瘍是

A.胃角潰瘍

B.胃竇潰瘍

C.球后潰瘍

D.胃多發(fā)性潰瘍

E.幽門(mén)管潰瘍

12.中年男性患者，發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)

咯血，咯血量逐漸增加，但無(wú)發(fā)熱，無(wú)呼吸困難，無(wú)心悸氣

短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是

A.抗生素

B.止咳劑

C.輸注單采血小板

D.凝血?jiǎng)?/p>

E.血管加壓素

13.巴比妥類(lèi)中毒，患者處于深昏迷狀態(tài)，治療首選

A.輔酶

B.吸氧

C.甘露醇

D.呼吸中樞興奮劑

E.紅霉素

14.以下哪項(xiàng)不符合甲亢的臨床表現(xiàn)

A.易發(fā)生房性心律失常

B.可發(fā)生低鉀性麻痹

C.活動(dòng)時(shí)心率加快，休息則心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群

15.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)為

A.病程長(zhǎng)短

B.血白細(xì)胞增加程度

C.有無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D.血片中原始細(xì)胞比例

E.骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度

16.下列哪組疾病屬于強(qiáng)制管理的傳染病

A.白喉，猩紅熱，麻風(fēng)

B.艾滋病，梅毒，淋病

C.鼠疫，霍亂

D.脊髓灰質(zhì)炎，流行性出血熱

E.流行性乙型腦炎，血吸蟲(chóng)病

17.急性心肌梗死4小時(shí)，最適宜的治療方案

A.哌替咤

B.靜滴硝酸甘油

C.射頻消融治療

D.溶栓治療

E.糖皮質(zhì)激素+擴(kuò)血管藥物靜滴

18.可能根治慢性粒細(xì)胞白血病的方法是

A.羥基胭治療

B.異體骨髓移植

C.馬利蘭治療

D.α干擾素治療

E.聯(lián)合化療

19.結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括

A.激素治療

B.胸腔抽液

C.對(duì)癥治療

D.支持療法

E.抗結(jié)核治療

20.尿液檢查下列哪項(xiàng)對(duì)慢性腎功能衰竭的診斷最有價(jià)值

A.比重固定于LOlo

B.紅細(xì)胞數(shù)

C.白細(xì)胞數(shù)

D.尿蛋白量

E.顆粒管型

21.糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施是

A.補(bǔ)液

B.抗感染

C.補(bǔ)生理鹽水+胰島素

D.補(bǔ)堿性液

E.糾正電解質(zhì)紊亂

22.關(guān)于乳腺癌，下列哪些說(shuō)法正確

A.首先是一種全身性疾病

B.早期常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛、質(zhì)硬腫塊

C.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見(jiàn)于腋窩

D.根據(jù)病史和臨床檢查，多數(shù)乳房腫塊可得出診斷

E.治療以化療和放療為主

23.腎盂。腎炎最主要的治療措施是

A.多飲水或輸液

B.臥床休息

C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.應(yīng)用抗生素

E.解痙止痛

24.外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

25.肝性腦病患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用

A.25%硫酸鎂

B.生理鹽水

C.生理鹽水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，

有多個(gè)符合題意）

1.提示：查宮口開(kāi)大10厘米。入院2小時(shí)后，因第二產(chǎn)程

延長(zhǎng)，胎兒難分娩，胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)

出血，有凝血塊。

A.產(chǎn)后宮縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.子宮破裂

D.胎盤(pán)滯留

E.胎盤(pán)剝離不全

F.凝血功能障礙

2.提示：估計(jì)患者陰道出血約200mle

A.西蒙氏綜合征

B.施-李氏綜合征

C.席漢氏綜合征

D.庫(kù)志氏綜合征

E.閉經(jīng)溢乳綜合征

F.多囊卵巢綜合征

3.提示：側(cè)切口向深延，有軟產(chǎn)道裂傷。

A.含服米索前列醇

B.注射催產(chǎn)素

C.配血，輸血

D.注射麥角新堿

E.仔細(xì)檢查宮頸，陰道，裂傷處立即縫合

F.先開(kāi)放靜脈，手取胎盤(pán)，再檢查、縫合軟產(chǎn)道的裂傷

4.提示：再次出血的原因?yàn)樽訉m收縮乏力。

A.按摩子宮

B.手術(shù)切除子宮

C.注射催產(chǎn)素

D.立即宮腔填塞紗布

E.配血，輸血

F.含服米索前列醇

5.提示：BP10∕0kPa,聽(tīng)診：心音弱，心率50次/分，雙肺

無(wú)明顯濕啰音，無(wú)陰道出血。

A.立即停用催產(chǎn)素

B.面罩正壓給氧

C.抗過(guò)敏可用地塞米松

D.糾正酸中毒可用碳酸氫鈉50OnII

E.應(yīng)用升壓藥

F.輸入冰凍血漿

6.5%催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)。2小時(shí)后，胎膜破裂，羊水清。3

小時(shí)后，胎頭降入盆，宮口擴(kuò)張5?6cm時(shí)，患者突然胸悶

憋氣，呼吸困難，面色蒼白，面部及周身皮膚呈青紫色，煩

躁不安。

A.子癇發(fā)作

B.癲癇發(fā)作

C.羊水栓塞

D.腦栓塞

E.腦出血

F.呼吸窘迫

7.提示：2小時(shí)后，生命體征穩(wěn)定，皮膚青紫消退，面色轉(zhuǎn)

紅潤(rùn)。查：宮口開(kāi)全。胎先露位于棘下3.0cm。

A.行會(huì)陰側(cè)切盡快娩出胎兒

B.繼續(xù)催產(chǎn)素靜脈滴注

C.剖宮產(chǎn)術(shù)

D.等待自然分娩

E.產(chǎn)鉗術(shù)

F.剖宮產(chǎn)同時(shí)切除子宮

8.提示：檢查：骨盆無(wú)異常，宮頸軟，先露S-3。B超提示：

胎兒雙頂徑9.1cm,羊水指數(shù)8.Ocmo

A.立即剖宮產(chǎn)

B.等待自然發(fā)動(dòng)宮縮

C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

D.人工破膜

E.人工剝膜

F.陰道放置米索前列醇引產(chǎn)

9.提示：經(jīng)搶救患者血壓漸升至14∕10kPa0

A.與DlC有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查

B.床邊胸部X線平片檢查

C.床邊心電圖

D.化驗(yàn)肝功能

E.床邊胎兒B超

F.抽下腔靜脈血，鏡檢有無(wú)羊水成分

10.提示：患者產(chǎn)后陰道持續(xù)大量出血，經(jīng)積極處理后仍不

能減少出血。

A.行子宮切除術(shù)

B.繼續(xù)持續(xù)按摩子宮

C.宮腔內(nèi)填塞紗布

D.子宮動(dòng)脈栓塞

E.手術(shù)結(jié)扎子宮動(dòng)脈

F.手術(shù)結(jié)扎骼內(nèi)動(dòng)脈

IL提示：血白細(xì)胞23X109/L,中性粒細(xì)胞86%。

A.急性盆腔腹膜炎

B.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

C.急性子宮頸炎

D.急性輸卵管炎

E.敗血癥

F.膿毒血癥

12.提示：分娩時(shí)為胎膜早破，總產(chǎn)程24小時(shí)，會(huì)陰切開(kāi),

低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。查體：體溫38.4C,宮底平臍，左宮旁壓痛

明顯，惡露血性，混濁有味。

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.陰道分泌物培養(yǎng)

D.中段尿培養(yǎng)

E.尿常規(guī)

F.盆腔B超

13.提示：測(cè)血壓118/8OnInlHg,子宮底臍上一橫指。一個(gè)月

前已經(jīng)自覺(jué)胎動(dòng)。

A.雙胎妊娠

B.羊水過(guò)多

C.葡萄胎

D.胎盤(pán)早剝

E.妊娠期糖尿病

F.妊娠合并心臟病

14.提示：B超提示雙胎妊娠。

A.早產(chǎn)

B.貧血

C.胎膜早破

D.妊娠高血壓疾病

E.羊水過(guò)多

F.胎兒生長(zhǎng)遲緩

15.提示：查體：腹部可觸及多個(gè)小肢體，不同部位可聞及

兩個(gè)胎心。

A.肝腎功能檢查

B.血常規(guī)

C.B型超聲檢查

D.血甲胎蛋白

E.CT檢查

F.化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)

16.提示：該病人診斷圍產(chǎn)期心肌病，心功能ΠI級(jí)，早期心

力衰竭

A.立即住院治療

B.積極治療后剖宮產(chǎn)終止妊娠

C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.地塞米松促胎肺成熟

F.羊膜腔利凡諾引產(chǎn)

17.提示：超聲心動(dòng)圖顯示左房及左室輕度擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)

減弱，左室射血分?jǐn)?shù)0.5；心電圖STV3?V5壓低，血沉12mm∕h,

心肌酶譜未見(jiàn)異常，抗鏈“0”陰性。

A.早期心力衰竭

B.妊娠合并心肌炎

C.心功能In級(jí)

D.心功能∏級(jí)

E.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病

F.圍產(chǎn)期心肌病

18.提示：查體：T36.3℃,R22次/分，P110次/分，BP

130∕86mmHg,兩肺底有少量濕性啰音，心臟叩診略擴(kuò)大，心

率114次/分，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。宮高30cm,腹圍

90cm,胎位左枕前，胎心158次/分。

A.心電圖

B.甲功四項(xiàng)

C.心肌酶譜

D.血沉

E.超聲心動(dòng)圖

F.抗鏈“0”

19.提示：化驗(yàn)：Hb68g∕L,輸液后血壓110/70IlllnHg

A.NST檢查，了解胎兒宮內(nèi)安危狀況

B.放射性同位素掃描胎盤(pán)定位

C.肛查

D.腹部B超檢查

E.CT檢查

F.心電圖檢查

20.提示：決定急診行手術(shù)。

A.備血

B.備米索前列醇

C.備宮紗

D.備縮宮素

E.備明膠海綿

F.備麥角新堿

21.提示：B超報(bào)告為：部分性前置胎盤(pán)。

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

B.硫酸鎂保胎

C.行陰道檢查，決定是否需要剖宮產(chǎn)

D.人工破膜，使胎頭下降以壓迫止血，等待自然分娩

E.行催產(chǎn)素靜點(diǎn)，加強(qiáng)宮縮，準(zhǔn)備陰道分娩

F.肌注地塞米松

22.提示：查體：血壓：76∕54mmHg,子宮軟，無(wú)壓痛，無(wú)宮

縮，胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音138次/

分，恥骨聯(lián)合上聞及胎盤(pán)雜音

A.立即準(zhǔn)備收住院

B.備血

C.化驗(yàn)?zāi)δ?/p>

D.氧氣吸入

E.絕對(duì)臥床

F.建立靜脈通路，搶救休克

23.提示：檢查：陰道液PH值＞7.0；陰道液涂片可見(jiàn)羊齒

狀結(jié)晶。

A.宮內(nèi)孕38周胎膜早破

B.宮內(nèi)孕38周胎盤(pán)邊緣血竇破裂

C.宮內(nèi)孕38周早產(chǎn)臨產(chǎn)，胎膜早破

D.宮內(nèi)孕38周先兆臨產(chǎn)，胎膜早破

E.宮內(nèi)孕38周先兆臨產(chǎn)，合并陰道炎

F.宮內(nèi)孕38周先兆臨產(chǎn)，張力性尿失禁

24.提示:患者入院后25小時(shí)出現(xiàn)腹陣痛30?35秒/5?6分,

胎心138次/分，肛查宮口開(kāi)大ICll1