護理安全用藥管理課件

護理安全用藥管理

孟連縣醫(yī)院王麗琴護理安全用藥管理前言臨床護士作為各種藥物治療的執(zhí)行者，在用藥安全中肩負著繁重的任務(wù)。對于用藥過程的每個環(huán)節(jié)都有舉足輕重的作用，護士是保障醫(yī)療安全的重要衛(wèi)士，是病人健康權(quán)益的維護者。從處理醫(yī)囑到實施治療的任一環(huán)節(jié)，如果出現(xiàn)工作缺陷或失誤均可引起不良事件的發(fā)生。護理安全用藥管理

近年來，嚴重的藥源性事件經(jīng)常發(fā)生，不同程度地損害了患者的健康和利益，造成醫(yī)療糾紛，引起新聞媒體的關(guān)注和社會的共鳴，也嚴重影響了醫(yī)院的聲譽。護理安全用藥管理2、據(jù)文獻報道，2002年在全國各級人民法院受理的醫(yī)療糾紛案件170萬件中，其中藥物糾紛占37%。所以用藥安全特別值得我們關(guān)注。護理安全用藥管理用藥安全管理措施1、醫(yī)囑查對2、藥品保管3、給藥及用藥過程觀察護理安全用藥管理醫(yī)囑查對醫(yī)師開出醫(yī)囑后，護士應(yīng)及時、準確、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑問或不明確處，應(yīng)及時向醫(yī)師提出，明確后方可執(zhí)行。在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，必須嚴格遵守查對制度，以防差錯、事故發(fā)生。執(zhí)行醫(yī)囑時須嚴格執(zhí)行雙人查對制度。一般情況下，護士不得執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當復(fù)誦一遍無誤后方可執(zhí)行,用過的搶救藥物空瓶須保留,搶救結(jié)束進行全部藥物核對,核對無誤后再棄去,并于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。護理安全用藥管理藥品保管藥品由專人保管，定期清點、檢查，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標簽?zāi)：人幤窌r，停止使用并報藥劑科處理。臨近3個月的近效期藥品需及時以書面形式向藥房報告協(xié)調(diào)更換或到其它科室調(diào)用。麻醉、精神等特殊藥品，應(yīng)按特殊藥品的管理規(guī)定管理，設(shè)專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后，由醫(yī)師開專用處方，向藥房領(lǐng)回，每日要進行交接班。病區(qū)各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品，由專人責任，口服藥、外用藥、注射藥分開放置，每月查對有記錄，急救車、急救箱，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。護理安全用藥管理給藥查對

給藥時必須嚴格執(zhí)行三查八對：

三查：服藥、處置、操作前查;服藥、處置操作中查;服藥、處置操作后查

八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號，符合要求方可使用。擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行護理安全用藥管理給藥過程觀察對易致過敏的藥，給藥前需詢問病人有無過敏史，使用毒、麻、高危藥品時，要經(jīng)過反復(fù)核對，靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口有無松動、裂縫。同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌。護理安全用藥管理觀察用藥后反應(yīng)護士應(yīng)熟練掌握常用藥物的療效和不良反應(yīng)對易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物或特殊用藥應(yīng)密切觀察，如有過敏、中毒反應(yīng)立即停止用藥，報告醫(yī)生，同時做好記錄。應(yīng)用輸液泵、微量泵或化療藥物時，要密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)，確保用藥安全。護理安全用藥管理定時巡視病房，根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液滴速，觀察有無發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生進行處理。做好患者的用藥指導(dǎo)，使患者了解所用藥物的一般作用和不良反應(yīng)，指導(dǎo)正確用藥和應(yīng)注意的問題。護士長要隨時檢查患者藥物的使用及不良反應(yīng)的發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。護理安全用藥管理加強護士安全用藥的措施安全用藥的前提是提高護士的藥學(xué)知識，因此護士在用藥過程中必須掌握藥物的藥理作用、用法、用量、禁忌等，才能及時發(fā)現(xiàn)使用過程中發(fā)生的差錯做好安全用藥的把關(guān)者。隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展，必須不斷更新藥物知識，加強學(xué)習(xí)，促進護士對藥物知識的掌握與鞏固。護理安全用藥管理在配藥時，藥物的配伍、配藥劑量的準確性、濃度、時間、輸液過程中的無菌操作、滴速調(diào)節(jié)、巡視、全憑護士的職業(yè)道德和責任感，因此加強護士素質(zhì)教育，強化自我管理意識、培養(yǎng)慎獨精神、養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L以職業(yè)的責任感，把好藥品使用的每個環(huán)節(jié)，確保用藥安全。護理安全用藥管理合理配置人力資源，避