傷殘委托鑒定申請書7篇

傷殘委托鑒定申請書7篇傷殘委托鑒定申請書篇1

_____企業(yè)發(fā)展有限公司

售點(diǎn)裝修申請表

售點(diǎn)名稱：

售點(diǎn)詳細(xì)地址：

聯(lián)系電話：

售點(diǎn)負(fù)責(zé)人：

原開店時(shí)間：

計(jì)劃整改開業(yè)時(shí)間：

經(jīng)營模式：□加盟□公司自營

代理商名稱：

聯(lián)系電話：

目前代理品牌：

售點(diǎn)類型：□專賣店□店中店

售點(diǎn)位置：級售點(diǎn)面積：㎡門面寬度門面進(jìn)深

原裝修總金額：萬原裝修時(shí)間：計(jì)劃整改時(shí)間：

要求是否達(dá)到：□店鋪裝修驗(yàn)收□道具安裝□售點(diǎn)照片

改造類型：□整體改造□局部改造□擴(kuò)大面積

售點(diǎn)財(cái)務(wù)狀況：

1、店鋪?zhàn)馄冢耗?頂手費(fèi)：元;店租：元/月;扣點(diǎn)：%

2、裝修費(fèi)用預(yù)算：元道具費(fèi)用預(yù)算：元。

3、有無配送貨物的車輛：□有□無

4、人員構(gòu)成：店長：人，導(dǎo)購人，其他人員人。

平均人員成本：元/人.月保底銷售額：元。

裝修整改原因：

業(yè)務(wù)經(jīng)理簽名：

裝修整改意見：

分公司經(jīng)理：

申請人：

市場部意見：

零售部：

拓展部審核：

備注：

傷殘委托鑒定申請書篇2

申請人：_________________，男，漢族，________歲，下崗工人，住__________市__________縣__________路__________號，聯(lián)系電話：_____________

被申請人：______、__________縣人民政府，地址：_________________市__________縣__________鎮(zhèn)__________路__________號法定代表人：_________________職務(wù)：_________________

復(fù)議請求：

申請人因不服被申請人于_____年_____月_____日作出的《關(guān)于__________中學(xué)校建設(shè)國有土地上房屋征收的公告》(以下簡稱《公告》)之附件《__________中學(xué)校建設(shè)房屋征收補(bǔ)償安臵方案》(以下簡稱《補(bǔ)償方案》)，特向__________市人民政府提出行政復(fù)議申請，依法要求重新制定合法合理的房屋征收補(bǔ)償安臵方案。

事實(shí)與理由：

一、程序違法

1、被申請人未履行法定公告公布責(zé)任，缺乏民-主和公眾參與，特別是沒有考慮被拆遷戶的意見。

從_____年_____月_____日__________縣住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局、__________縣教育局以房屋征收部門和房屋征收實(shí)施單位的名義在申請人住宅樓院墻上張貼《補(bǔ)償方案(征求意見稿)》起，至_____年_____月_____日被申請人在申請人住宅樓院墻上張貼《公告》的近半年時(shí)間里，被申請人及相關(guān)部門對申請人不聞不問，沒有做過宣傳解釋，也沒有召集申請人進(jìn)行過座談溝通。僅有縣教育局的官員在未事先通知的情況下坐著轎車來發(fā)過一次征求意見表，當(dāng)時(shí)只有幾人在場，大多數(shù)人都是由他人代領(lǐng)、復(fù)印或是自己到縣教育局去拿來填的。然而在申請人遞交了征求意見表后，被申請人及相關(guān)部門不作答復(fù)，也不采納被拆遷戶的意見，就匆匆發(fā)布了《公告》。

此致

________人民法院

申請人：_________________

日期：_________________

傷殘委托鑒定申請書篇3

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

我們村衛(wèi)生室始終堅(jiān)持集體辦院，實(shí)行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善，領(lǐng)導(dǎo)班子健全，財(cái)務(wù)制度健全，整個(gè)衛(wèi)生室管理有序，運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工xx名，其中在職職工xx人，在編不在崗xx人，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全，各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度，并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，各科室管理規(guī)范，各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。收費(fèi)價(jià)格，藥品目錄，藥品價(jià)格公示上墻，采取各種便民、利民措施，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科，西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚，各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，切實(shí)解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”的問題，我村衛(wèi)生室特申請?jiān)O(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療（門診、住院）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級批準(zhǔn)為謝！

特此申請！

申請人：

申請日期：

傷殘委托鑒定申請書篇4

申請人:

申請事項(xiàng)

請求對申請人進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。

事實(shí)和理由

20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽臺上擦玻璃時(shí)摔下，導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定，特申請法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。

傷殘委托鑒定申請書篇5

申請人：

監(jiān)護(hù)人：

被申請人：

申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由：

20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。

傷殘委托鑒定申請書篇6

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，感激不盡?。?/p>

我叫，自幼與父母失散，由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個(gè)流浪漢，帶著我四處打工謀生，居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學(xué)沒有讀完就開始自己謀生，以替人打小工甚至乞討求得生存，饑餐露宿，顛沛流離。從山東到安徽，再從安徽到重慶，幸得火鍋店長收留。開始因?yàn)闆]有戶口只得以臨時(shí)工身份暫居奇火鍋，溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報(bào)了我的身世，最終在好心人的幫助下尋得親生父母，戶口問題得到解決，年紀(jì)不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安！

天有不測風(fēng)云，孩兒出世后不久便大病不止，四處求醫(yī)，在貴醫(yī)院的醫(yī)治下，孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。對貴醫(yī)院的恩德感激不盡！然而，一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄，雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生，但是在貴醫(yī)院的費(fèi)用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在，但是老人是一輩子農(nóng)民，已經(jīng)將其所有奉獻(xiàn)給我們了；由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險(xiǎn)。情急關(guān)頭，只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把，減免我們的醫(yī)療費(fèi)用，救救我們的孩子！

知道，貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的，也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用也是傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深，但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費(fèi)用，愿意付出自己的一切！如果請求使得領(lǐng)導(dǎo)您為難，那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢不用或者少用價(jià)格高昂的藥物，盡量使用一些價(jià)格便宜而且見效快的藥物相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價(jià)位不高的藥物，同樣可以使得我的孩子脫離苦海。也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞！孩子是父母身上的肉，相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持我們，成全我們！與妻兒會永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦！

最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意！