工傷死亡賠償金分割協(xié)議合集3篇

工傷死亡賠償金分割協(xié)議(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。甲方：********性別：****出生年***月：********身份證碼：********家庭住址：************電話：********乙方：********公司住宅地：************法人代表：********鑒于甲方于****年****月****日在****工地由于違反平安操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及****地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清晰的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，公平協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下：一、賠償金額：1、甲、乙雙方全都確認(rèn)，乙方于****年****月****日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥****元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥****元。2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他懇求，雙方從今無涉。二、付款期限：本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;****年****月****日前付人民幣；余款人民幣于****年****月****日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：********。三、甲、乙雙方全都同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。七、違約責(zé)任：1、乙方拖延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方根據(jù)銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。八、以上條款雙方均自愿遵守。九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：********乙方簽字：************年****月****日****年****月****日工傷死亡賠償金分割協(xié)議(第二篇)合同范文工傷死亡賠償金分割協(xié)議（(第二篇)）摘要：本協(xié)議是為了就工傷死亡賠償金的分割事宜達(dá)成一致，由以下各方共同訂立。本協(xié)議的目的是明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保工傷死亡賠償金的合理分配和有效管理。一、甲方（工傷受害人家屬）信息：姓名：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：二、乙方（雇主/保險(xiǎn)公司）信息：公司名稱：法定代表人：聯(lián)系地址：三、合同內(nèi)容1.工傷死亡賠償金分割比例根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲方有權(quán)獲得工傷死亡賠償金的一部分作為賠償，具體比例為______________。2.賠償金支付方式賠償金將以一次性支付補(bǔ)償?shù)姆绞竭M(jìn)行，通過____________（支付方式）將賠償金支付至甲方指定的賬戶。3.賠償金管理乙方將協(xié)助甲方開設(shè)賠償金賬戶，并對(duì)賬戶進(jìn)行監(jiān)管和管理，確保賠償金的安全和合理利用。乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)支出的相關(guān)證明材料。4.賠償金的使用范圍甲方同意將賠償金用于覆蓋工傷死亡所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用，包括但不限于喪葬費(fèi)、殯儀費(fèi)、精神損失補(bǔ)償?shù)?。乙方有?quán)要求甲方提供具體的費(fèi)用清單。5.合同終止本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并持續(xù)有效。協(xié)議終止的情況包括雙方達(dá)成新的協(xié)議、一方解除協(xié)議等。6.法律適用和爭議解決本協(xié)議的訂立、履行和解釋均適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。如雙方在履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院解決。甲方：乙方：簽字：簽字：日期：日期：工傷死亡賠償金分割協(xié)議(第三篇)工傷死亡賠償金分割協(xié)議甲方：（被賠償人姓名）身份證號(hào)碼：住址：電話：乙方：（賠償人姓名）身份證號(hào)碼：住址：電話：鑒于因甲方在工作期間遭受工傷事故，不幸導(dǎo)致死亡，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，乙方作為甲方的雇主有義務(wù)對(duì)甲方及其家屬進(jìn)行賠償。根據(jù)雙方的協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償金額乙方同意支付甲方工傷死亡賠償金總額為人民幣（大寫）___________元整（￥__________）。二、賠償金分割1.乙方同意將賠償金按照以下比例分割給甲方的受益人：（1）配偶：_____%；（2）子女：_____%；（3）父母：_____%；（4）其他親屬：_____%。2.如乙方不能按照上述比例進(jìn)行分割，甲方同意委托乙方依法進(jìn)行合理調(diào)整。三、賠償金支付方式1.乙方將賠償金通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付給甲方的受益人。2.甲方及其家屬應(yīng)提供準(zhǔn)確、有效的銀行賬戶信息，確保賠償金能夠及時(shí)到賬。四、履行期限1.乙方同意自本協(xié)議簽署之日起的十個(gè)工作日內(nèi)支付賠償金。2.如乙方未能按時(shí)支付賠償金，應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，至賠償金支付完畢。2.本協(xié)議的變更、解除應(yīng)經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽署補(bǔ)充協(xié)議。3