硬式內(nèi)鏡清洗的要求及流程

關(guān)于硬式內(nèi)鏡清洗的要求及流程第2頁,共33頁，2024年2月25日，星期天有效清洗是保證滅菌成功的關(guān)鍵！第3頁,共33頁，2024年2月25日，星期天內(nèi)鏡清洗的重要性肉眼可見污染物有機(jī)物：血液、體液、組織物等無機(jī)物：銹漬、碘漬等肉眼不可見污染物生物膜第4頁,共33頁，2024年2月25日，星期天什么是生物膜附著于有生命或無生命物體表面的被細(xì)胞外大分子包裹的有組織的細(xì)菌群體。是細(xì)菌在物體表面形成的高度組織化的多細(xì)胞結(jié)構(gòu)。細(xì)菌的這種生活方式可以幫助其抵抗環(huán)境中的各種不利因素，并可定植在其他宿主上。第5頁,共33頁，2024年2月25日，星期天內(nèi)鏡中形成生物膜的原因清洗不徹底，污物殘留污物殘留造成的器械表面腐蝕不規(guī)范操作造成的器械損壞第6頁,共33頁，2024年2月25日，星期天生物膜的威脅影響滅菌因子穿透降低化學(xué)滅菌劑的活性嚴(yán)重影響有效的清洗過程腐蝕器械，影響器械功能第7頁,共33頁，2024年2月25日，星期天影響清洗效果的因素人為因素：定期培訓(xùn)清洗流程污染物種類與清洗時(shí)的狀態(tài)清洗劑水質(zhì)清洗機(jī)第8頁,共33頁，2024年2月25日，星期天《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(2012年版）4.6醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位消毒滅菌工作實(shí)際，為從事診療器械、器具和物品清洗、消毒與滅菌的工作人員提供相應(yīng)的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

4.8醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒與滅菌的基本知識(shí)和職業(yè)防護(hù)技能。4.9醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事清潔、消毒、滅菌效果監(jiān)測的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握相關(guān)消毒滅菌知識(shí)，熟悉消毒產(chǎn)品性能，具備熟練的檢驗(yàn)技能第9頁,共33頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)操作培訓(xùn)第10頁,共33頁，2024年2月25日，星期天個(gè)人防護(hù)帽子、口罩、面罩手套防水罩袍防水鞋第11頁,共33頁，2024年2月25日，星期天硬式內(nèi)鏡處理流程回收分類清洗消毒潤滑干燥打包第12頁,共33頁，2024年2月25日，星期天關(guān)節(jié)鏡器械分類清洗電線管腔、鉗類鏡頭第13頁,共33頁，2024年2月25日，星期天鏡頭流動(dòng)水下沖洗多酶浸泡水面下擦洗流動(dòng)水下漂洗干燥（95%酒精或吹干）對(duì)光檢查鏡面完整性第14頁,共33頁，2024年2月25日，星期天水下沖洗多酶浸泡第15頁,共33頁，2024年2月25日，星期天干燥第16頁,共33頁，2024年2月25日，星期天對(duì)光檢查第17頁,共33頁，2024年2月25日，星期天管腔、鉗類拆卸到最小單位流動(dòng)水下沖洗，海綿刷刷洗水槍沖洗管腔浸泡多酶2-5min并水下刷洗加酶超聲清洗10min流程第18頁,共33頁，2024年2月25日，星期天管腔、鉗類流程流動(dòng)水下漂洗，水槍沖洗管腔潤滑前干燥浸泡潤滑劑干燥（高壓氣槍、吹干器）檢查器械清洗質(zhì)量及功能第19頁,共33頁，2024年2月25日，星期天拆卸第20頁,共33頁，2024年2月25日，星期天打開所有開關(guān)第21頁,共33頁，2024年2月25日，星期天沖洗第22頁,共33頁，2024年2月25日，星期天浸泡第23頁,共33頁，2024年2月25日，星期天水下刷洗第24頁,共33頁，2024年2月25日，星期天干燥第25頁,共33頁，2024年2月25日，星期天檢查第26頁,共33頁，2024年2月25日，星期天電線類連接主機(jī)接頭部禁水用干凈的濕紗布擦凈皮線表面血跡，盤繞成圈用高壓氣槍與吹干機(jī)干燥光導(dǎo)纖維、攝像頭及刨刀手柄線禁打折裝包檢查絕緣層是否破損，防止漏電第27頁,共33頁，2024年2月25日，星期天清洗注意事項(xiàng)手工清洗時(shí)水溫為15-30度去除干涸的污漬應(yīng)先用多酶清潔劑浸泡，再刷洗刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠管腔器械應(yīng)用高壓水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆到最小單位后清洗各類器械應(yīng)配備相應(yīng)清洗用具清洗用具及清洗池等應(yīng)每日清潔與消毒鏡頭類禁用超聲清洗超聲清洗時(shí)間不宜超過10分鐘第28頁,共33頁，2024年2月25日，星期天化學(xué)消毒劑的有毒殘留和腐蝕性問題所有化學(xué)消毒劑都具有毒性和腐蝕性，而且消毒后的器械較難清洗，因此應(yīng)該嚴(yán)格掌握器械在消毒液中的浸泡時(shí)間（30min以內(nèi)），防止損害器械；消毒后還應(yīng)立即漂洗，使器械上的殘留毒性降到安全水平。第29頁,共33頁，2024年2月25日，星期天包裝絕對(duì)干燥選用雙層無紡布指示卡放于包中央注明標(biāo)識(shí)第30頁,共33頁，2024年2月25日，星期天第31頁,共33頁，2024年