2021年湖南中醫(yī)藥大學(xué)《699西醫(yī)綜合》考研真題詳解

試看部分內(nèi)容

考研真題精選

一、A型題

腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是（）。［西醫(yī)綜合2019研］

A.透明細(xì)胞性腎細(xì)胞癌

B.嫌色性腎細(xì)胞癌

C.乳頭狀腎細(xì)胞癌

D.未分化性腎細(xì)胞癌

【答案】A查看答案

【解析】腎細(xì)胞癌的組織學(xué)類型分為透明細(xì)胞癌（占70%~

80%）、乳頭狀癌（占10%~15%）、嫌色細(xì)胞癌（約占5%）、

集合管癌（比例不到1%）、未分類腎癌（約3%~5%）。

下列組織中，不會發(fā)生化生的是（）。［西醫(yī)綜合2018研］

A.腎盂黏膜上皮

B.宮頸柱狀上皮

C.結(jié)締組織

D.神經(jīng)纖維

【答案】D查看答案

【解析】化生是指一種分化成熟的細(xì)胞或組織被另一種分化

成熟的細(xì)胞或組織取替的過程。主要發(fā)生在上皮組織（鱗狀上皮、

移行上皮、腺上皮）和間葉組織（結(jié)締組織、脂肪、肌肉、骨、

軟骨等）。D項，神經(jīng)組織不屬于上皮組織和間葉組織，故不會

發(fā)生化生。

下列淋巴瘤中，預(yù)后最好的是（）。［西醫(yī)綜合2016研］

A.伯基特淋巴瘤

B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

C.濾泡性淋巴瘤

D.霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型

【答案】D查看答案

【解析】AB兩項，伯基特型淋巴瘤和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤

屬于侵襲性腫瘤，惡性度高，預(yù)后不好。C項，濾泡型淋巴瘤屬

于惰性淋巴瘤，預(yù)后很好。D項，霍奇金結(jié)節(jié)硬化型的EB病毒感

染率低，預(yù)后較好，相對于濾泡型淋巴瘤的預(yù)后更好。

肉眼觀察診斷心臟萎縮的最主要依據(jù)是（）。［西醫(yī)綜合20

19研］

A.心臟變形，表面血管繃直

B.心肌質(zhì)地硬韌

C.心臟外形不變，表面血管彎曲

D.心臟體積小

【答案】C查看答案

【解析】心臟萎縮時，心肌細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)喪失導(dǎo)致心臟質(zhì)地萎

縮變硬，表面血管彎曲不規(guī)則，但心臟外形大體不變。

下列疾病中，屬于化膿性炎的是（）。［西醫(yī)綜合2018研］

A.大葉性肺炎

B.淋病性尿道炎

C.腸傷寒

D.阿米巴肝膿腫

【答案】B查看答案

【解析】A項，大葉性肺炎屬于纖維素性炎。B項，淋病性

尿道炎屬于化膿性炎。C項，腸傷寒是增生性炎。D項，阿米巴

肝膿腫屬于變質(zhì)性炎癥。

在下列描述中，子宮頸癌I期是（）。［西醫(yī)綜合2019研］

A.癌細(xì)胞尚未突破基底膜

B.癌細(xì)胞浸潤并局限于子宮頸內(nèi)

C.癌細(xì)胞分化較成熟

D.癌細(xì)胞浸潤范圍超過子宮頸

【答案】B查看答案

【解析】臨床上，依據(jù)子宮頸癌的累及范圍分期如下：0期：

原位癌（CINIII）；I期：癌局限于子宮頸以內(nèi)；II期：腫瘤超

出子宮頸進(jìn)入盆腔，但未累及盆腔壁，癌腫侵及陰道，但未累及

陰道的下1/3;IH期：癌擴(kuò)展至盆腔壁及陰道的下1/3;IV期：癌

組織已超越骨盆，或累及膀胱黏膜或直腸。預(yù)后取決于臨床分期

和病理分級。

甲狀腺最常見的惡性腫瘤是（）。［西醫(yī)綜合2019研］

A.未分化癌

B.濾泡癌

C.乳頭狀癌

D.髓樣癌

【答案】C查看答案

【解析】甲狀腺癌病理分為4種類型：乳頭狀癌（占60%）,

最常見；濾泡癌較常見；髓樣癌（占5%~10%）屬于APUD瘤；

未分化癌較少見。

梅毒性增生性動脈內(nèi)膜炎時，血管周圍浸潤的特征性炎細(xì)胞是

（）o［西醫(yī)綜合2016研］

A.巨噬細(xì)胞

B.漿細(xì)胞

C.T淋巴細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞

【答案】B查看答案

【解析】梅毒性增生性動脈內(nèi)膜炎時，血管周圍浸潤的細(xì)胞

有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)是本病的特征。

下列屬于不可逆性病變的是（）。［西醫(yī)綜合2019研］

A.核固縮

B.線粒體腫脹

C.細(xì)胞質(zhì)脂滴增加

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

【答案】A查看答案

【解析】A項，核固縮、核碎裂、核溶解為細(xì)胞壞死的形態(tài)

學(xué)特征，屬于不可逆性病變。BD兩項，線粒體腫脹和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹

擴(kuò)張為細(xì)胞水腫表現(xiàn)，屬于可逆性損傷。C項，細(xì)胞質(zhì)脂滴增加

為脂肪變，屬于可逆性損傷。

考研真題精選

一、A型題

下列酶中不參與EMP途徑的酶是（）。［寧波大學(xué)2019研］

A.己糖激酶

B.烯醇化酶

C.磷酸熔醇式丙酮酸竣激酶

D.丙酮酸激酶

【答案】C查看答案

【解析】EMP途徑，又稱糖酵解或己糖二磷酸途徑，是細(xì)

胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化為丙酮酸的代謝過程。A項，己糖激酶是葡萄糖

磷酸化過程中的一種調(diào)節(jié)酶；B項，焯醇化酶催化糖酵解第9步

反應(yīng)，即2-磷酸甘油酸脫水生成磷酸熔醇式丙酮酸；D項，丙酮

酸激酶催化糖酵解過程的第10步反應(yīng)，即磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變

為丙酮酸并產(chǎn)生一個ATP分子。C項，磷酸煒醇式丙酮酸竣激酶

在糖異生途徑中，催化草酰乙酸形成磷酸解醇式丙酮酸和二氧化

碳的酶。此反應(yīng)是需要鳥苗三磷酸提供磷?；目赡娣磻?yīng)。該酶

在三竣酸循環(huán)中催化逆反應(yīng)，以回補(bǔ)草酰乙酸。

下列代謝物中氧化時脫下的電子進(jìn)入FADH2電子傳遞鏈的是

（）o［暨南大學(xué)2019研］

A.丙酮酸

B.蘋果酸

C.異檸檬酸

D.磷酸甘油

【答案】D查看答案

【解析】a-磷酸甘油穿梭途徑中線粒體內(nèi)的酶是以FAD為

輔基的脫氫酶，磷酸甘油脫下的電子進(jìn)入FADH2電子傳遞鏈。

在DNA雙鏈中，能夠轉(zhuǎn)錄生成RNA的核酸鏈?zhǔn)牵ǎ?。［?/p>

醫(yī)綜合2014研］

A.領(lǐng)頭鏈

B.編碼鏈

C.隨從鏈

D.模板鏈

【答案】D查看答案

【解析】在DNA雙鏈中，轉(zhuǎn)錄時能做為RNA合成模板的一

股單鏈稱為模板鏈，對應(yīng)的另一條單鏈，稱為編碼鏈。

缺氧情況下，糖酵解過程中NADH+H+的去路是（）。［寧

波大學(xué)2019研］

A.使丙酮酸還原為乳酸

B.經(jīng)a-磷酸甘油穿梭系統(tǒng)進(jìn)入線粒體氧化

c.經(jīng)蘋果酸穿梭系統(tǒng)進(jìn)入線粒體氧化

D.2-磷酸甘油酸還原為3-磷酸甘油醛

【答案】A查看答案

【解析】缺氧情況下，細(xì)胞必須用糖酵解產(chǎn)生的ATP分子

暫時滿足對能量的需要。為了使3-磷酸甘油醛繼續(xù)氧化放能，必

須提供氧化型的NAD+。丙酮酸作為NADH的受氫體，使細(xì)胞在

無氧條件下重新生成NAD+,于是丙酮酸的炭基被還原，生成乳

酸。

丙酮酸竣化酶是哪一個途徑的關(guān)鍵酶？（）［寧波大學(xué)201

9研］

A.糖異生

B.磷酸戊糖途徑

C.膽固醇合成

D.脂肪酸合成

【答案】A查看答案

【解析】丙酮酸通過草酰乙酸形成磷酸煒醇式丙酮酸。而丙

酮酸在丙酮酸竣化酶催化下，消耗一個ATP分子的高能磷酸鍵形

成草酰乙酸，所以丙酮酸竣化酶是糖異生途徑的關(guān)鍵酶。

下列關(guān)于DNA復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過程的描述，其中錯誤的是（）。

［中國計量大學(xué)2019研］

A.體內(nèi)只有模板鏈轉(zhuǎn)錄，而兩條DNA鏈都能復(fù)制

B.在兩個過程中，新鏈合成方向均為5'-3'

c.在兩個過程中，新鏈合成均需要RNA引物

D.在兩個過程中，所需原料不同，催化酶也不同

【答案】C查看答案

【解析】DNA復(fù)制過程由于DNA聚合酶不能從起始開始合

成DNA新鏈，因此需要一段RNA引物，而轉(zhuǎn)錄過程不需要引物。

因此答案選C。

原核生物RNA聚合酶全酶中，參與識別轉(zhuǎn)錄起始信號的因子是

（）。［中國計量大學(xué)2019研］

A.a

B.B

C.p,

D.o

【答案】D查看答案

【解析】原核生物RNA聚合酶全酶由核心酶和。因子構(gòu)成。

轉(zhuǎn)錄的起始需要全酶，由。因子（起始因子）參與識別轉(zhuǎn)錄起始信

號。因此