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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)療急救技能試題庫含參考答案
一、單選題(共60題,每題1分,共60分)
1、腎病綜合征合并腦血栓者,治療中作用肯定的藥物是:
A、雙喀達(dá)莫
B、低分子右旋糖酎
C、低分子肝素
D、阿司匹林
E、氯毗格雷
正確答案:C
2、體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是:()
A、毛細(xì)血管組織液
B、細(xì)胞內(nèi)液
C、靜脈血液
D、動(dòng)脈血液
E、組織液
正確答案:B
3、吸人性肺膿腫最常見的病原菌是:()
A、大腸埃希菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯桿菌
D、肺炎球菌
E、厭氧菌
正確答案:E
4、關(guān)于治療休克的敘述,錯(cuò)誤的是:()
A、感染性休克時(shí),應(yīng)首先選用升壓藥
B、感染性休克時(shí)可應(yīng)用大劑量氫化可的松
C、失血性休克的治療是擴(kuò)容
D、失血性休克時(shí),止血是不可忽視的主要手段
E、感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量
正確答案:A
5、損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括
A、解救窒息
B、骨折固定
C、心肺復(fù)蘇
D、內(nèi)臟復(fù)位
E、控制外出血
正確答案:D
6、男,60歲,咳嗽伴間歇性發(fā)熱1月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右
下肺濁音,下列情況可除外:
A、肺癌
B、肺炎
C、胸腔積液
D、肺空洞
E、胸膜增厚
正確答案:D
7、男,40歲?;继悄虿?0余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排
尿不暢伴尿失禁,B超顯示“膀胱擴(kuò)大尿潴留”,其原因考慮是()
A、糖尿病自主神經(jīng)病變
B、糖尿病合并泌尿系感染
C、糖尿病合并慢性前列腺炎
D、糖尿病腎病
E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石
正確答案:A
8、有機(jī)磷酯類急性中毒表現(xiàn)為:()
A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮
B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D、神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜
E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大
正確答案:D
9、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯(cuò)誤的是:
A、高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)
B、高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一
C、血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤
D、嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層
E、長(zhǎng)期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化
正確答案:C
10、跨閾步態(tài)一般見于:
A、肌營(yíng)養(yǎng)不良
B、腦血管意外后遺癥
C、腓神經(jīng)麻痹
D、小腦病變
E、不完全性截癱
正確答案:C
11、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A、血胸
B、氣胸
C、ARDS
D、肺不張
E、肺破裂
正確答案:C
12、因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)
束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限規(guī)定為()
A、6小時(shí)內(nèi)
B、12小時(shí)內(nèi)
C、8小時(shí)內(nèi)
D、2小時(shí)內(nèi)
E、4小時(shí)內(nèi)
正確答案:A
13、男性,65歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+),巴氏
征(+)。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)高密度影。首先應(yīng)考慮()
A、腦炎
B、腦膜炎
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦腫瘤
E、腦膿腫
正確答案:C
14、男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)律,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否
有效的主要方法是()
A、測(cè)血壓
B、呼喊病人看其是否清醒
C、摸撓動(dòng)脈搏動(dòng)
D、摸股動(dòng)脈搏動(dòng)
E、觀察末梢循環(huán)狀況
正確答案:D
15、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:
A、重度燒傷
B、顱內(nèi)血腫
C、慢性胃炎
D、膿毒血癥
E、重度創(chuàng)傷
正確答案:C
16、男性,30歲,夜尿多,乏力。查體:血壓:120/100mmhg。血
鈉:142mmol/L,血鉀:2mmol/L。血pH:7.5,尿鉀:350mmol/24小時(shí)。診斷
最可能的是()
A、腎動(dòng)脈狹窄
B、高血壓病
C、嗜銘細(xì)胞瘤
D、皮質(zhì)醇增多癥
E、原發(fā)性醛固酮增多癥
正確答案:E
17、若查體氣管右移,左肺呼吸音消失,胸片示肋間隙增寬,右肺透亮度增
加,左肺壓縮50猊外帶肺紋理消失,最有效地治療措施是()
A、機(jī)械通氣
B、面罩吸氧
C、加用抗生素預(yù)防感染
D、加用支氣管擴(kuò)張劑,緩解氣道痙攣
E、胸腔插管水封瓶引流
正確答案:E
18、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn):().
A、噴射性,無惡心、嘔吐后不輕松
B、非噴射性,無惡心、嘔吐后輕松
C、噴射性,無惡心、嘔吐后輕松
D、噴射性,有惡心、嘔吐后輕松
E、非噴射性,有惡心、嘔吐后輕松
正確答案:A
19、心臟復(fù)蘇后出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩,最好的治療方法是:()
A、冰帽
B、人工心臟起搏
C、阿托品
D、人工呼吸,胸外心臟按壓
E、氣管插管
正確答案:B
20、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:
A、呼吸深快,呼氣時(shí)帶酮味
B、呼吸慢而淺,呼氣時(shí)有爛蘋果氣味
C、心率加速,血壓降低
D、唇干舌燥,眼窩凹陷
E、疲乏,眩暈
正確答案:A
21、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要發(fā)病部位是:()
A、內(nèi)囊區(qū)
B、大腦動(dòng)脈環(huán)
C、顱內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段
D、大腦中動(dòng)脈
E、大腦前動(dòng)脈
正確答案:B
22、正確的搬運(yùn)方法()
A、一人用一手抱頸另手抱腿放于擔(dān)架上
B、一人抬頭,另人抬足放于木板上
C、兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車
D、兩人將其軀干成一整體滾動(dòng)至木板上
E、三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上
正確答案:D
23、患者主訴軟弱無力,惡心、嘔吐,體重明顯增加,皮膚蒼白濕潤(rùn):()
A、急性水中毒
B、低滲性缺水
C、等滲性缺水
D、高滲性缺水
E、慢性水中毒
正確答案:E
24、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:
A、腹部隱痛
B、惡心、嘔吐
C、間歇性腹痛
D、X射線見腹部有多個(gè)液氣平面及脹氣腸拌
E、肛門停止排便排氣
正確答案:D
25、骨折的急救不包括:()
A、創(chuàng)口包扎
B、開放性骨折復(fù)位
C、妥善固定
D、迅速運(yùn)輸
E、一般處理
正確答案:B
26、提示慢性阻塞性肺氣腫的體征:()
A、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性
B、心尖搏動(dòng)左下移位
C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
D、劍突下可見心臟搏動(dòng)
E、心臟相對(duì)濁音界縮小或叩不出
正確答案:E
27、不屬于肱骨牌上骨折的臨床表現(xiàn)是:()
A、前臂缺血性肌壞死
B、肘后三角異常
C、手部皮膚蒼白、皮溫較低
D、肘部皮下瘀斑
E、肘部疼痛腫脹
正確答案:B
28、高壓滅菌后物品,超過下列時(shí)間后就不能使用:
A、14天
B、5天
C、3天
D、10天
E、7天
正確答案:A
29、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:
A、心肌舒張功能障礙
B、心排血量絕對(duì)下降
C、心肌收縮功能障礙
D、心排血量相對(duì)下降
E、心排血量不能滿足機(jī)體需要
正確答案:E
30、可同時(shí)加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:
A、嗎啡
B、維拉帕米
C、酚妥拉明
D、普蔡洛爾
E、新斯的明
正確答案:D
31、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的()人員等,根據(jù)其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事的工作性質(zhì)和職
業(yè)類別,參照相應(yīng)人員分類執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》
A、實(shí)習(xí)人員、進(jìn)修人員、簽訂勞動(dòng)合同但尚未進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員和外
包服務(wù)
B、簽訂勞動(dòng)合同但尚未進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員
C、實(shí)習(xí)人員
D、外包服務(wù)
E、進(jìn)修人員
正確答案:A
32、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救的ABC中B是指:()
A、保持呼吸道暢通
B、呼吸系統(tǒng)支持
C、循環(huán)系統(tǒng)支持
D、輸血
E、吸氧
正確答案:B
33、稽留熱最常見的疾病是:()
A、大葉性肺炎
B、瘧疾
C、胸膜炎
D、肺結(jié)核
E、急性腎盂腎炎
正確答案:A
34、最容易引起骨筋膜室綜合征的是:()
A、梯骨下段骨折
B、肋骨骨折
C、頸椎骨折
D、肱骨鐮上骨折
E、股骨頸骨折
正確答案:D
35、肝素有抗凝的作用,其主要機(jī)制是:
A、抑制血小板聚集
B、抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活
C、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶
D、增強(qiáng)抗凝血酶III活性
正確答案:D
36、男,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為
170?200/130140mmHg,近1周頭痛,視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,
最可能的診斷是:()
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、惡性高血壓
D、急性視盤病變
E、腦梗塞
正確答案:C
37、下列那一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)
A、病種多樣且復(fù)雜
B、社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng)
C、先明確診斷后再開始治療
D、緊急性和流動(dòng)性大
E、急救環(huán)境差
正確答案:C
38、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:
A、金環(huán)蛇
B、五步蛇
C、蝮蛇
D、海蛇
E、眼鏡蛇
正確答案:B
39、男性,38歲,4小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可
減輕。上腹部壓痛,輕微腹肌緊張,最可能的診斷是()
A、急性胰腺炎
B、急性胃腸炎
C、急性胃炎
D、急性膽囊炎
E、急性腸梗阻
正確答案:A
40、下列哪種疾病可見心包摩擦音:
A、右心技竭
B、嚴(yán)重貧血
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、急性心肌梗死
正確答案:E
41、主動(dòng)被動(dòng)型的特點(diǎn)()
A、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單相發(fā)生作用
B、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指
正確答案:A
42、II型呼衰的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是:()
A、Pa02<50mmHg,PaC02>45mmHg
B、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg
C、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg
D、Pa02<40mmHg,PaC02>40mmHg
E、Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
正確答案:c
43、對(duì)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行
政處罰時(shí),應(yīng)當(dāng)適用
A、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》
B、《治安管理處罰法》
C、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
D、《刑法》
E、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
正確答案:B
44、有關(guān)酮體的敘述,正確的是:()
A、酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物
B、所有組織都可合成,但以肝中合成為主
C、在肝中合成;但在肝外組織氧化利用
D、產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙
E、產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多
正確答案:C
45、以腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便為主要臨床表現(xiàn):()
A、流行性腦脊髓膜炎
B、萊姆病
C、腎綜合征出血熱
D、霍亂
E、細(xì)菌性痢疾
正確答案:E
46、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施,不正確的是:()
A、及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血
B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢
D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療
E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑
正確答案:E
47、上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背有利原則的是()
A、醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益,但卻損害了別的病人的利益
B、妊娠危急母親的生命時(shí),醫(yī)生給予引產(chǎn)
C、醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答
D、醫(yī)生滿足病人的一切保密要求
E、醫(yī)生檢查病人時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染
正確答案:A
48、過敏性休克的首選治療藥物為:
A、糖皮質(zhì)激素
B、0.1%腎上腺素
C、硫代硫酸鈉注射劑
D、抗組胺藥
E、鈣劑
正確答案:B
49、男,35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿
便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。
最可能的診斷是:()
A、膽石癥
B、急性胰腺炎
C、消化性潰瘍穿孔
D、腸梗阻
E、急性闌尾炎
正確答案:B
50、高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是:()
A、視力模糊
B、手足麻木
C、口渴明顯
D、惡心、嘔吐
E、脈壓減小
正確答案:C
51、急性右心衰:()
A、BP:80/50nmHg,CVP:3cmH20,四肢皮膚花斑、濕冷
B、BP:80/50mmHg,CVP:20cmH20,頸靜脈怒張
C、BP:80/50mmHg,CVP:4cmH20,CO>10L/min,四肢溫暖
D、BP:160/1OOmmHg,CVP:16cmH20,血性泡沫痰
E、BP:160/80mmHg,CVP:6cmH20,X線胸片心影呈靴形
正確答案:B
52、臨床上最常見的心肌梗死類型是:
A、急性前間壁心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、急性心尖心肌梗死
D、急性心內(nèi)膜下心肌梗死
E、急性下壁心肌梗死
正確答案:E
53、術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是:
A、測(cè)血壓
B、用聽診器聽心音
C、數(shù)呼吸頻率
D、立即觀察瞳孔變化
E、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
正確答案:E
54、脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中,最正確的體位是:()
A、仰臥過伸位
B、俯臥位
C、仰臥屈曲位
D、半坐臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:A
55、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是:()
A、植人心臟起搏器
B、靜脈注射利多卡因
C、口對(duì)口人工呼吸
D、皮下注射腎上腺素
E、非同步電擊除顫
正確答案:E
56、男,28歲。突起寒戰(zhàn),高熱,惡心,嘔吐,腹痛已5天。體檢:重病容,
眼瞼水腫,球結(jié)膜及胸部皮膚充血,腋下見少量點(diǎn)狀出血點(diǎn),血壓
70/50mmHg,懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是:()
A、使用升壓藥
B、補(bǔ)充血容量
C、糾正酸中毒
D、小劑量肝素抗DIC
E、選用抗病毒藥物
正確答案:B
57、慢性支氣管炎痰液呈:
A、粉紅色泡沫痰
B、鐵銹色痰
C、大量膿痰
D、白色黏液泡沫狀痰
E、紅棕色黏稠痰
正確答案:D
58、宜如何處理()
A、半臥位休息
B、胃腸減壓
C、輸液
D、全身給抗生素
E、以上各項(xiàng)均對(duì)
正確答案:E
59、導(dǎo)致第3天晚病情變化的主要原因是()
A、洗胃不徹底,毒物未被徹底清除
B、輸液量過多過快
C、減量過早
D、服毒量過大
E、甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)
正確答案:A
60、初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為:()
A、頭部降溫〉脫水〉皮質(zhì)激素治療
B、心臟復(fù)蘇》興奮呼吸中樞》腦復(fù)蘇
C、興奮呼吸中樞〉心臟復(fù)蘇》腦復(fù)蘇
D、保持呼吸道暢通》進(jìn)行人工呼吸〉建立人工循環(huán)
E、供氧〉進(jìn)行人工呼吸〉建立人工循環(huán)
正確答案:D
二、多選題(共20題,每題1分,共20分)
1、關(guān)于去甲腎上腺素應(yīng)用的適應(yīng)癥不正確的是()
A、嚴(yán)重低血壓
B、重型顱腦外傷昏迷期
C、急性呼吸衰竭早期
D、低血容量性休克早期
E、周圍血管低阻力
正確答案:BCD
2、休克代償期的癥狀包括:()
A、血壓正?;蛏愿?/p>
B、淺表靜脈塌陷
C、皮膚粘膜發(fā)穿
D、昏迷
E、尿量減少
正確答案:AE
3、導(dǎo)致致命性心律失常的常見基礎(chǔ)病變是()
A、冠心病
B、QT間期延長(zhǎng)綜合征
C、低鉀血癥
D、服用奎尼丁
E、房顫
正確答案:ABCD
4、靜脈應(yīng)用硝酸甘油的不良反應(yīng)有()
A、心動(dòng)過速
B、頭痛
C、低氧血癥
D、反常的心動(dòng)過緩
E、低血壓
正確答案:ABCDE
5、開放性氣胸的治療方法哪些是正確的()
A、抗生素治療,預(yù)防感染。
B、如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查
C、糾正休克、輸液、輸血、給氧
D、急救時(shí)首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口,然后穿刺抽氣
E、清創(chuàng)縫合傷口,行胸膜腔閉式引流
正確答案:ABCDE
6、下面有關(guān)右心功能不全的體征,哪些是錯(cuò)誤的()
A、肝臟腫大和壓痛,進(jìn)展快的右心衰竭,尚可出現(xiàn)黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶增高。長(zhǎng)
期右心衰竭,可導(dǎo)致心源性肝硬化
B、發(fā)弟
C、在胸骨左緣第3—笫4肋間聞及舒張期奔馬律。右心室顯著擴(kuò)大者在
三尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音伴吸氣時(shí)增強(qiáng)。
D、胸水和腹水
E、頸靜脈怒張或充盈是右心功能不全的晚期表現(xiàn)
正確答案:ABCD
7、導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心律失常有哪些()
A、室顫
B、無脈性電活動(dòng)
C、室性心動(dòng)過速
D、室上性心動(dòng)過速
E、心臟停搏
正確答案:ABCE
8、復(fù)蘇的生存鏈包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié)()
A、早期除顫
B、早期心肺復(fù)蘇
C、早期高級(jí)心血管生命支持
D、早期求救
E、早期識(shí)別
正確答案:ABCDE
9、法洛四聯(lián)癥同哪幾種畸形組成:()
A、右室流出道梗阻
B、室間隔缺損
C、左心室肥厚
D、主動(dòng)脈騎跨
E、以上都正確
正確答案:ABD
10、低血容量性休克的特點(diǎn)()
A、低中心靜脈壓
B、高心排出量
C、低血壓
D、低心排出量
E、低外周靜脈壓
正確答案:ACDE
11、關(guān)于ARDS的病理改變,哪項(xiàng)是正確的:()
A、肺廣泛性充血水腫
B、肺泡大量萎縮
C、肺泡擴(kuò)張
D、肺泡有透明膜形成
E、肺的重量明顯增加
正確答案:ABDE
12、多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3種情況是:()
A、循環(huán)障礙
B、通氣障礙
C、顱內(nèi)高壓
D、未控制的大出血
E、腦疝
正確答案:ABD
13、顱腦外傷病人的院前急救處理應(yīng)注意哪些方面()
A、詳細(xì)記錄原始資料
B、固定病人,限制頸部的運(yùn)動(dòng)
C、開放氣道和提供足夠的氧氣
D、適當(dāng)鎮(zhèn)靜
E、開通兩路大口徑靜脈通道
正確答案:ABCDE
14、顱內(nèi)壓增高的主要后果是:()
A、腦疝
B、腦血流量增加
C、腦水腫
D、腦組織缺血缺氧
E、以上都對(duì)
正確答案:ACD
15、急性心源性肺水腫與ARDS具有鑒別意義的是前者具有:()
A、端坐體位
B、發(fā)期明顯
C、X線胸片呈毛玻璃樣改變
D、PAWP顯著提高
E、利尿藥使用效果較好
正確答案:ADE
16、毒蛇咬傷的傷口處理原則()
A、制動(dòng)
B、繃扎
C、清創(chuàng)
D、用抗生素
E、封閉
正確答案:ABDE
1
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