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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)療急救技能試題庫含參考答案

一、單選題(共60題,每題1分,共60分)

1、腎病綜合征合并腦血栓者,治療中作用肯定的藥物是:

A、雙喀達(dá)莫

B、低分子右旋糖酎

C、低分子肝素

D、阿司匹林

E、氯毗格雷

正確答案:C

2、體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是:()

A、毛細(xì)血管組織液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、靜脈血液

D、動(dòng)脈血液

E、組織液

正確答案:B

3、吸人性肺膿腫最常見的病原菌是:()

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、肺炎克雷伯桿菌

D、肺炎球菌

E、厭氧菌

正確答案:E

4、關(guān)于治療休克的敘述,錯(cuò)誤的是:()

A、感染性休克時(shí),應(yīng)首先選用升壓藥

B、感染性休克時(shí)可應(yīng)用大劑量氫化可的松

C、失血性休克的治療是擴(kuò)容

D、失血性休克時(shí),止血是不可忽視的主要手段

E、感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量

正確答案:A

5、損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括

A、解救窒息

B、骨折固定

C、心肺復(fù)蘇

D、內(nèi)臟復(fù)位

E、控制外出血

正確答案:D

6、男,60歲,咳嗽伴間歇性發(fā)熱1月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右

下肺濁音,下列情況可除外:

A、肺癌

B、肺炎

C、胸腔積液

D、肺空洞

E、胸膜增厚

正確答案:D

7、男,40歲?;继悄虿?0余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排

尿不暢伴尿失禁,B超顯示“膀胱擴(kuò)大尿潴留”,其原因考慮是()

A、糖尿病自主神經(jīng)病變

B、糖尿病合并泌尿系感染

C、糖尿病合并慢性前列腺炎

D、糖尿病腎病

E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石

正確答案:A

8、有機(jī)磷酯類急性中毒表現(xiàn)為:()

A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D、神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜

E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

正確答案:D

9、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯(cuò)誤的是:

A、高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)

B、高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一

C、血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤

D、嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層

E、長(zhǎng)期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化

正確答案:C

10、跨閾步態(tài)一般見于:

A、肌營(yíng)養(yǎng)不良

B、腦血管意外后遺癥

C、腓神經(jīng)麻痹

D、小腦病變

E、不完全性截癱

正確答案:C

11、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:

A、血胸

B、氣胸

C、ARDS

D、肺不張

E、肺破裂

正確答案:C

12、因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)

束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限規(guī)定為()

A、6小時(shí)內(nèi)

B、12小時(shí)內(nèi)

C、8小時(shí)內(nèi)

D、2小時(shí)內(nèi)

E、4小時(shí)內(nèi)

正確答案:A

13、男性,65歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+),巴氏

征(+)。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)高密度影。首先應(yīng)考慮()

A、腦炎

B、腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦腫瘤

E、腦膿腫

正確答案:C

14、男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)律,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否

有效的主要方法是()

A、測(cè)血壓

B、呼喊病人看其是否清醒

C、摸撓動(dòng)脈搏動(dòng)

D、摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

E、觀察末梢循環(huán)狀況

正確答案:D

15、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:

A、重度燒傷

B、顱內(nèi)血腫

C、慢性胃炎

D、膿毒血癥

E、重度創(chuàng)傷

正確答案:C

16、男性,30歲,夜尿多,乏力。查體:血壓:120/100mmhg。血

鈉:142mmol/L,血鉀:2mmol/L。血pH:7.5,尿鉀:350mmol/24小時(shí)。診斷

最可能的是()

A、腎動(dòng)脈狹窄

B、高血壓病

C、嗜銘細(xì)胞瘤

D、皮質(zhì)醇增多癥

E、原發(fā)性醛固酮增多癥

正確答案:E

17、若查體氣管右移,左肺呼吸音消失,胸片示肋間隙增寬,右肺透亮度增

加,左肺壓縮50猊外帶肺紋理消失,最有效地治療措施是()

A、機(jī)械通氣

B、面罩吸氧

C、加用抗生素預(yù)防感染

D、加用支氣管擴(kuò)張劑,緩解氣道痙攣

E、胸腔插管水封瓶引流

正確答案:E

18、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn):().

A、噴射性,無惡心、嘔吐后不輕松

B、非噴射性,無惡心、嘔吐后輕松

C、噴射性,無惡心、嘔吐后輕松

D、噴射性,有惡心、嘔吐后輕松

E、非噴射性,有惡心、嘔吐后輕松

正確答案:A

19、心臟復(fù)蘇后出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩,最好的治療方法是:()

A、冰帽

B、人工心臟起搏

C、阿托品

D、人工呼吸,胸外心臟按壓

E、氣管插管

正確答案:B

20、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:

A、呼吸深快,呼氣時(shí)帶酮味

B、呼吸慢而淺,呼氣時(shí)有爛蘋果氣味

C、心率加速,血壓降低

D、唇干舌燥,眼窩凹陷

E、疲乏,眩暈

正確答案:A

21、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要發(fā)病部位是:()

A、內(nèi)囊區(qū)

B、大腦動(dòng)脈環(huán)

C、顱內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段

D、大腦中動(dòng)脈

E、大腦前動(dòng)脈

正確答案:B

22、正確的搬運(yùn)方法()

A、一人用一手抱頸另手抱腿放于擔(dān)架上

B、一人抬頭,另人抬足放于木板上

C、兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車

D、兩人將其軀干成一整體滾動(dòng)至木板上

E、三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上

正確答案:D

23、患者主訴軟弱無力,惡心、嘔吐,體重明顯增加,皮膚蒼白濕潤(rùn):()

A、急性水中毒

B、低滲性缺水

C、等滲性缺水

D、高滲性缺水

E、慢性水中毒

正確答案:E

24、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:

A、腹部隱痛

B、惡心、嘔吐

C、間歇性腹痛

D、X射線見腹部有多個(gè)液氣平面及脹氣腸拌

E、肛門停止排便排氣

正確答案:D

25、骨折的急救不包括:()

A、創(chuàng)口包扎

B、開放性骨折復(fù)位

C、妥善固定

D、迅速運(yùn)輸

E、一般處理

正確答案:B

26、提示慢性阻塞性肺氣腫的體征:()

A、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性

B、心尖搏動(dòng)左下移位

C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

D、劍突下可見心臟搏動(dòng)

E、心臟相對(duì)濁音界縮小或叩不出

正確答案:E

27、不屬于肱骨牌上骨折的臨床表現(xiàn)是:()

A、前臂缺血性肌壞死

B、肘后三角異常

C、手部皮膚蒼白、皮溫較低

D、肘部皮下瘀斑

E、肘部疼痛腫脹

正確答案:B

28、高壓滅菌后物品,超過下列時(shí)間后就不能使用:

A、14天

B、5天

C、3天

D、10天

E、7天

正確答案:A

29、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:

A、心肌舒張功能障礙

B、心排血量絕對(duì)下降

C、心肌收縮功能障礙

D、心排血量相對(duì)下降

E、心排血量不能滿足機(jī)體需要

正確答案:E

30、可同時(shí)加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:

A、嗎啡

B、維拉帕米

C、酚妥拉明

D、普蔡洛爾

E、新斯的明

正確答案:D

31、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的()人員等,根據(jù)其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事的工作性質(zhì)和職

業(yè)類別,參照相應(yīng)人員分類執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》

A、實(shí)習(xí)人員、進(jìn)修人員、簽訂勞動(dòng)合同但尚未進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員和外

包服務(wù)

B、簽訂勞動(dòng)合同但尚未進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員

C、實(shí)習(xí)人員

D、外包服務(wù)

E、進(jìn)修人員

正確答案:A

32、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救的ABC中B是指:()

A、保持呼吸道暢通

B、呼吸系統(tǒng)支持

C、循環(huán)系統(tǒng)支持

D、輸血

E、吸氧

正確答案:B

33、稽留熱最常見的疾病是:()

A、大葉性肺炎

B、瘧疾

C、胸膜炎

D、肺結(jié)核

E、急性腎盂腎炎

正確答案:A

34、最容易引起骨筋膜室綜合征的是:()

A、梯骨下段骨折

B、肋骨骨折

C、頸椎骨折

D、肱骨鐮上骨折

E、股骨頸骨折

正確答案:D

35、肝素有抗凝的作用,其主要機(jī)制是:

A、抑制血小板聚集

B、抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活

C、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶

D、增強(qiáng)抗凝血酶III活性

正確答案:D

36、男,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為

170?200/130140mmHg,近1周頭痛,視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,

最可能的診斷是:()

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、惡性高血壓

D、急性視盤病變

E、腦梗塞

正確答案:C

37、下列那一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)

A、病種多樣且復(fù)雜

B、社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng)

C、先明確診斷后再開始治療

D、緊急性和流動(dòng)性大

E、急救環(huán)境差

正確答案:C

38、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:

A、金環(huán)蛇

B、五步蛇

C、蝮蛇

D、海蛇

E、眼鏡蛇

正確答案:B

39、男性,38歲,4小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可

減輕。上腹部壓痛,輕微腹肌緊張,最可能的診斷是()

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性胃炎

D、急性膽囊炎

E、急性腸梗阻

正確答案:A

40、下列哪種疾病可見心包摩擦音:

A、右心技竭

B、嚴(yán)重貧血

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、急性心肌梗死

正確答案:E

41、主動(dòng)被動(dòng)型的特點(diǎn)()

A、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單相發(fā)生作用

B、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指

正確答案:A

42、II型呼衰的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是:()

A、Pa02<50mmHg,PaC02>45mmHg

B、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg

C、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

D、Pa02<40mmHg,PaC02>40mmHg

E、Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg

正確答案:c

43、對(duì)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行

政處罰時(shí),應(yīng)當(dāng)適用

A、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》

B、《治安管理處罰法》

C、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

D、《刑法》

E、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

正確答案:B

44、有關(guān)酮體的敘述,正確的是:()

A、酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物

B、所有組織都可合成,但以肝中合成為主

C、在肝中合成;但在肝外組織氧化利用

D、產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙

E、產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多

正確答案:C

45、以腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便為主要臨床表現(xiàn):()

A、流行性腦脊髓膜炎

B、萊姆病

C、腎綜合征出血熱

D、霍亂

E、細(xì)菌性痢疾

正確答案:E

46、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施,不正確的是:()

A、及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血

B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢

D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療

E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑

正確答案:E

47、上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背有利原則的是()

A、醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益,但卻損害了別的病人的利益

B、妊娠危急母親的生命時(shí),醫(yī)生給予引產(chǎn)

C、醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

D、醫(yī)生滿足病人的一切保密要求

E、醫(yī)生檢查病人時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

正確答案:A

48、過敏性休克的首選治療藥物為:

A、糖皮質(zhì)激素

B、0.1%腎上腺素

C、硫代硫酸鈉注射劑

D、抗組胺藥

E、鈣劑

正確答案:B

49、男,35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿

便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。

最可能的診斷是:()

A、膽石癥

B、急性胰腺炎

C、消化性潰瘍穿孔

D、腸梗阻

E、急性闌尾炎

正確答案:B

50、高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是:()

A、視力模糊

B、手足麻木

C、口渴明顯

D、惡心、嘔吐

E、脈壓減小

正確答案:C

51、急性右心衰:()

A、BP:80/50nmHg,CVP:3cmH20,四肢皮膚花斑、濕冷

B、BP:80/50mmHg,CVP:20cmH20,頸靜脈怒張

C、BP:80/50mmHg,CVP:4cmH20,CO>10L/min,四肢溫暖

D、BP:160/1OOmmHg,CVP:16cmH20,血性泡沫痰

E、BP:160/80mmHg,CVP:6cmH20,X線胸片心影呈靴形

正確答案:B

52、臨床上最常見的心肌梗死類型是:

A、急性前間壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性心尖心肌梗死

D、急性心內(nèi)膜下心肌梗死

E、急性下壁心肌梗死

正確答案:E

53、術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是:

A、測(cè)血壓

B、用聽診器聽心音

C、數(shù)呼吸頻率

D、立即觀察瞳孔變化

E、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

正確答案:E

54、脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中,最正確的體位是:()

A、仰臥過伸位

B、俯臥位

C、仰臥屈曲位

D、半坐臥位

E、側(cè)臥位

正確答案:A

55、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是:()

A、植人心臟起搏器

B、靜脈注射利多卡因

C、口對(duì)口人工呼吸

D、皮下注射腎上腺素

E、非同步電擊除顫

正確答案:E

56、男,28歲。突起寒戰(zhàn),高熱,惡心,嘔吐,腹痛已5天。體檢:重病容,

眼瞼水腫,球結(jié)膜及胸部皮膚充血,腋下見少量點(diǎn)狀出血點(diǎn),血壓

70/50mmHg,懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是:()

A、使用升壓藥

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、小劑量肝素抗DIC

E、選用抗病毒藥物

正確答案:B

57、慢性支氣管炎痰液呈:

A、粉紅色泡沫痰

B、鐵銹色痰

C、大量膿痰

D、白色黏液泡沫狀痰

E、紅棕色黏稠痰

正確答案:D

58、宜如何處理()

A、半臥位休息

B、胃腸減壓

C、輸液

D、全身給抗生素

E、以上各項(xiàng)均對(duì)

正確答案:E

59、導(dǎo)致第3天晚病情變化的主要原因是()

A、洗胃不徹底,毒物未被徹底清除

B、輸液量過多過快

C、減量過早

D、服毒量過大

E、甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)

正確答案:A

60、初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為:()

A、頭部降溫〉脫水〉皮質(zhì)激素治療

B、心臟復(fù)蘇》興奮呼吸中樞》腦復(fù)蘇

C、興奮呼吸中樞〉心臟復(fù)蘇》腦復(fù)蘇

D、保持呼吸道暢通》進(jìn)行人工呼吸〉建立人工循環(huán)

E、供氧〉進(jìn)行人工呼吸〉建立人工循環(huán)

正確答案:D

二、多選題(共20題,每題1分,共20分)

1、關(guān)于去甲腎上腺素應(yīng)用的適應(yīng)癥不正確的是()

A、嚴(yán)重低血壓

B、重型顱腦外傷昏迷期

C、急性呼吸衰竭早期

D、低血容量性休克早期

E、周圍血管低阻力

正確答案:BCD

2、休克代償期的癥狀包括:()

A、血壓正?;蛏愿?/p>

B、淺表靜脈塌陷

C、皮膚粘膜發(fā)穿

D、昏迷

E、尿量減少

正確答案:AE

3、導(dǎo)致致命性心律失常的常見基礎(chǔ)病變是()

A、冠心病

B、QT間期延長(zhǎng)綜合征

C、低鉀血癥

D、服用奎尼丁

E、房顫

正確答案:ABCD

4、靜脈應(yīng)用硝酸甘油的不良反應(yīng)有()

A、心動(dòng)過速

B、頭痛

C、低氧血癥

D、反常的心動(dòng)過緩

E、低血壓

正確答案:ABCDE

5、開放性氣胸的治療方法哪些是正確的()

A、抗生素治療,預(yù)防感染。

B、如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查

C、糾正休克、輸液、輸血、給氧

D、急救時(shí)首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口,然后穿刺抽氣

E、清創(chuàng)縫合傷口,行胸膜腔閉式引流

正確答案:ABCDE

6、下面有關(guān)右心功能不全的體征,哪些是錯(cuò)誤的()

A、肝臟腫大和壓痛,進(jìn)展快的右心衰竭,尚可出現(xiàn)黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶增高。長(zhǎng)

期右心衰竭,可導(dǎo)致心源性肝硬化

B、發(fā)弟

C、在胸骨左緣第3—笫4肋間聞及舒張期奔馬律。右心室顯著擴(kuò)大者在

三尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音伴吸氣時(shí)增強(qiáng)。

D、胸水和腹水

E、頸靜脈怒張或充盈是右心功能不全的晚期表現(xiàn)

正確答案:ABCD

7、導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心律失常有哪些()

A、室顫

B、無脈性電活動(dòng)

C、室性心動(dòng)過速

D、室上性心動(dòng)過速

E、心臟停搏

正確答案:ABCE

8、復(fù)蘇的生存鏈包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié)()

A、早期除顫

B、早期心肺復(fù)蘇

C、早期高級(jí)心血管生命支持

D、早期求救

E、早期識(shí)別

正確答案:ABCDE

9、法洛四聯(lián)癥同哪幾種畸形組成:()

A、右室流出道梗阻

B、室間隔缺損

C、左心室肥厚

D、主動(dòng)脈騎跨

E、以上都正確

正確答案:ABD

10、低血容量性休克的特點(diǎn)()

A、低中心靜脈壓

B、高心排出量

C、低血壓

D、低心排出量

E、低外周靜脈壓

正確答案:ACDE

11、關(guān)于ARDS的病理改變,哪項(xiàng)是正確的:()

A、肺廣泛性充血水腫

B、肺泡大量萎縮

C、肺泡擴(kuò)張

D、肺泡有透明膜形成

E、肺的重量明顯增加

正確答案:ABDE

12、多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3種情況是:()

A、循環(huán)障礙

B、通氣障礙

C、顱內(nèi)高壓

D、未控制的大出血

E、腦疝

正確答案:ABD

13、顱腦外傷病人的院前急救處理應(yīng)注意哪些方面()

A、詳細(xì)記錄原始資料

B、固定病人,限制頸部的運(yùn)動(dòng)

C、開放氣道和提供足夠的氧氣

D、適當(dāng)鎮(zhèn)靜

E、開通兩路大口徑靜脈通道

正確答案:ABCDE

14、顱內(nèi)壓增高的主要后果是:()

A、腦疝

B、腦血流量增加

C、腦水腫

D、腦組織缺血缺氧

E、以上都對(duì)

正確答案:ACD

15、急性心源性肺水腫與ARDS具有鑒別意義的是前者具有:()

A、端坐體位

B、發(fā)期明顯

C、X線胸片呈毛玻璃樣改變

D、PAWP顯著提高

E、利尿藥使用效果較好

正確答案:ADE

16、毒蛇咬傷的傷口處理原則()

A、制動(dòng)

B、繃扎

C、清創(chuàng)

D、用抗生素

E、封閉

正確答案:ABDE

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