《醫(yī)療不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制》

《醫(yī)療不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制》一、主動(dòng)報(bào)告原則1、主動(dòng)報(bào)告制度依據(jù)保密性、自愿性和非處罰性為處理原則，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告。2、報(bào)告者可以報(bào)告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報(bào)告所見(jiàn)他人發(fā)生的問(wèn)題。如原報(bào)告系統(tǒng)采取了匿名的形式，對(duì)報(bào)告人應(yīng)嚴(yán)格保密。3、主動(dòng)報(bào)告者應(yīng)遵循真實(shí)、本人親身經(jīng)歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據(jù)其造成的后果和影響，承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。4、報(bào)告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。5、主動(dòng)報(bào)告人員為消除醫(yī)療、護(hù)理安全隱患提出合理化建議的，對(duì)保障醫(yī)療、護(hù)理安全有貢獻(xiàn)的，經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部討論決定將給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。二、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告程序當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科主任和醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部，填寫書面《醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表》，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間，地點(diǎn)，過(guò)程，采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24?48小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)，口頭上報(bào)告醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部，醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因，影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，并制定改進(jìn)措施。針對(duì)科室報(bào)告的不良事件，組織相關(guān)人員分析制定對(duì)策，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。每月在醫(yī)護(hù)質(zhì)量通報(bào)上公布分析處理結(jié)果，并跟蹤處理及改進(jìn)意見(jiàn)的落實(shí)情況，落實(shí)情況列入每月的考評(píng)內(nèi)容。三、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告的內(nèi)容根據(jù)醫(yī)療安全不良事件所屬類別不同，我院劃分為18類，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療，護(hù)理，醫(yī)技等部門。1、病人辨識(shí)事件。診療過(guò)程中的病人或身體部位錯(cuò)誤。2、治療、檢查或手術(shù)后異物留珞體內(nèi)。3、手術(shù)事件。麻醉手術(shù)過(guò)程中的不良事件。4、呼吸機(jī)事件。呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件。5、藥物事件。醫(yī)囑，處方，調(diào)劑，給藥，藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件。6、特殊藥品管理事件。病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品。7、跌倒事件。因意外跌至地面或其它平面。8、院內(nèi)感染相關(guān)事件。可疑特殊感染事件。9、醫(yī)療溝通事件。因醫(yī)療信息溝通過(guò)程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗(yàn)，檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤或溝通不良。10、醫(yī)療處珞事件。診斷，治療，技術(shù)操作等引起的不良事件。11、檢查，治療或手術(shù)后神經(jīng)受損。12、輸血事件。醫(yī)囑開(kāi)立、備血、傳送及輸血相關(guān)不良事件。13、醫(yī)療設(shè)備事件。設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件。14、傷害事件。言語(yǔ)沖突、身體攻擊、自傷等事件。15、病人不滿。病人或家屬對(duì)工作人員不滿。16、針扎事件。包括針刺、銳器刺傷等。17、醫(yī)療器械事件。內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)。18、其它事件。非上列之異常事件。四、醫(yī)療不良事件獎(jiǎng)懲機(jī)制.每年由醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)通過(guò)。.定期對(duì)收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析，公示有關(guān)的好建議給予表?yè)P(yáng)，并納入積分制管理，每上報(bào)一例獎(jiǎng)勵(lì)積分10分。.醫(yī)療安全不良事件隱瞞不報(bào)，與科室當(dāng)月綜合質(zhì)量考評(píng)掛溝，不良事件報(bào)告落實(shí)差的科室，年底與科主任綜合目標(biāo)考核掛溝。.若醫(yī)療安全不良事件隱瞞不報(bào)，最終引發(fā)醫(yī)院賠款，在醫(yī)院醫(yī)療糾紛賠款標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上酌情上浮。.當(dāng)不良事件發(fā)生時(shí)，當(dāng)事者應(yīng)主動(dòng)上報(bào)，若應(yīng)報(bào)告而未報(bào)告（48小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成書面報(bào)告），經(jīng)發(fā)現(xiàn)后將追究相關(guān)責(zé)任。.不良事件的當(dāng)事者若未主動(dòng)報(bào)告，他人亦可報(bào)告，經(jīng)查證確認(rèn)后，報(bào)告者給予表彰或表?yè)P(yáng)。.對(duì)個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì)，并給予不具名的公開(kāi)表彰，定期對(duì)及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的科室和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)。xx年一月十日第二篇：醫(yī)療安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制醫(yī)療安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全（不良）事件的管理，不斷提升全院職工主動(dòng)報(bào)告意識(shí)和行為，從而通過(guò)報(bào)告不良事件，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在不安全因素和事故隱患，同時(shí)也可使相關(guān)人員能從他人的過(guò)失中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別能力，有效避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛的發(fā)生，確保醫(yī)院安全。1、全院各科室要按照醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告范圍，將發(fā)生的醫(yī)療安全（不良）事件通過(guò)口頭、書面報(bào)告及院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)三種形式，及時(shí)上報(bào)給相應(yīng)的接收?qǐng)?bào)告職能部門。2、科室設(shè)立醫(yī)療安全（不良）事件記錄本，詳細(xì)記錄不良事件相關(guān)信息，并進(jìn)行原因分析及整改措施。3、黨委辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、藥劑科、器械科、后勤服務(wù)科、保衛(wèi)科接到各科室上報(bào)所屬范圍內(nèi)的不良事件后，要進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、整理、分析，并制定防范措施，督促相關(guān)科室限期改正，進(jìn)行追蹤反饋。4、每月30日前，上述接收?qǐng)?bào)告的部門按照質(zhì)控辦下發(fā)的“不良事件登記表”，以書面形式上報(bào)不良事件相關(guān)信息。5、質(zhì)控辦接到相關(guān)部門不良事件上報(bào)登記表后，將上報(bào)的數(shù)據(jù)統(tǒng)一整理、分類、審核、匯總，并進(jìn)行“衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行分析、制定整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)。6、對(duì)醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)較好的科室，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)未能按時(shí)上報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)的科室，將按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。（1）對(duì)不良事件上報(bào)實(shí)行非懲罰制度，鼓勵(lì)醫(yī)院職工主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，對(duì)及時(shí)主動(dòng)上報(bào)ni級(jí)、w級(jí)醫(yī)療（安全）不良事件的科室和個(gè)人給予通報(bào)表?yè)P(yáng)，并每報(bào)告1件獎(jiǎng)勵(lì)10元，當(dāng)月兌現(xiàn)。（2）對(duì)及時(shí)主動(dòng)上報(bào)i級(jí)和n級(jí)醫(yī)療（安全）不良事件的科室或當(dāng)事人，給予每件獎(jiǎng)勵(lì)30元。（3）對(duì)發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件主動(dòng)上報(bào)的科室和個(gè)人，能夠做到及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的給予全院通報(bào)表?yè)P(yáng)。（4）當(dāng)事人或科室未及時(shí)報(bào)告ni級(jí)、w級(jí)醫(yī)療安全（不良）事件的，給予每件處罰60元；未及時(shí)報(bào)告i級(jí)和n級(jí)醫(yī)療安全（不良）事件的，將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重給予每件處罰300一500元。（5）對(duì)故意隱瞞不報(bào)ni級(jí)、w級(jí)醫(yī)療安全（不良）事件的，視情節(jié)輕重給予科室或當(dāng)事人每件處罰100-200元；對(duì)故意隱瞞不報(bào)i級(jí)和n級(jí)醫(yī)療安全（不良）事件的，將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重等按國(guó)家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，同時(shí)取消當(dāng)年度科室或個(gè)人的評(píng)優(yōu)、評(píng)先資格。（6）對(duì)未報(bào)告的醫(yī)療安全（不良）事件，最終形成醫(yī)療糾紛的科室或當(dāng)事人，將依據(jù)事件的級(jí)別、性質(zhì)和情節(jié)輕重等按照國(guó)家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并取消當(dāng)年度科室或個(gè)人的評(píng)先、評(píng)優(yōu)和職稱聘任資格。7、每月由質(zhì)控辦對(duì)醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)情況進(jìn)行核實(shí)、審核后上報(bào)財(cái)務(wù)科，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。質(zhì)控辦XX年8月18日第三篇:不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制一一［推薦］醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制一、自愿報(bào)告制度依據(jù)保密性、自愿性和非處罰性為處理原則，鼓勵(lì)從業(yè)人員主動(dòng)報(bào)告。二、報(bào)告者可以報(bào)告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報(bào)告所見(jiàn)他人發(fā)生的問(wèn)題。如原報(bào)告系統(tǒng)采取了匿名的形式，對(duì)報(bào)告人應(yīng)嚴(yán)格保密。三、自愿報(bào)告者應(yīng)遵循真實(shí)、本人親身經(jīng)歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據(jù)其造成的后果和影響，承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。四、報(bào)告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。五、自愿報(bào)告人員為消除醫(yī)療安全隱患提出合理化建議的，對(duì)保障醫(yī)療安全有貢獻(xiàn)的，經(jīng)醫(yī)院辦公會(huì)討論決定將給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。六、如不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞、事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)者須按情節(jié)輕重給予處分。七、發(fā)生嚴(yán)重的不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥具器具均要妥善保管，醫(yī)患雙方封存簽字保存。不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)換等方式來(lái)改變其原貌。有意違反規(guī)定則要追究行政責(zé)任。八、各科室建立醫(yī)療安全不良事件登記本，發(fā)生不良事件的科室及時(shí)組織分析討論會(huì)，各科室對(duì)當(dāng)月發(fā)生的醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，組織全科護(hù)理人員討論、分析、制定整改措施。九、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和相關(guān)職能部門對(duì)全院醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行鑒定，并每季度組織分析討論，提出防范措施。十、醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)口頭、電話、書面報(bào)告、郵件等形式報(bào)告不良事件。醫(yī)務(wù)科XX年二月二十日第四篇：3.9.2.1醫(yī)療不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制大關(guān)縣人民醫(yī)院一、主動(dòng)報(bào)告原則工、主動(dòng)報(bào)告制度依據(jù)保密性、自愿性和非處罰性為處理原則，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告。2、報(bào)告者可以報(bào)告自己發(fā)生的問(wèn)題，也可以報(bào)告所見(jiàn)他人發(fā)生的問(wèn)題。如原報(bào)告系統(tǒng)采取了匿名的形式，對(duì)報(bào)告人應(yīng)嚴(yán)格保密。3、主動(dòng)報(bào)告者應(yīng)遵循真實(shí)、本人親身經(jīng)歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據(jù)其造成的后果和影響，承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。4、報(bào)告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。5、主動(dòng)報(bào)告人員為消除醫(yī)療、護(hù)理安全隱患提出合理化建議的，對(duì)保障醫(yī)療、護(hù)理安全有貢獻(xiàn)的，經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部討論決定將給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。二、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告程序當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科主任和醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部，填寫書面《醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表》，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間，地點(diǎn)，過(guò)程，采取的措施等內(nèi)容，一般1不良事件要求24?48小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)，口頭上報(bào)告醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部，醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因，影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，并制定改進(jìn)措施。針對(duì)科室報(bào)告的不良事件，組織相關(guān)人員分析制定對(duì)策，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。每月在醫(yī)護(hù)質(zhì)量通報(bào)上公布分析處理結(jié)果，并跟蹤處理及改進(jìn)意見(jiàn)的落實(shí)情況，落實(shí)情況列入每月的考評(píng)內(nèi)容。三、醫(yī)療不良事件獎(jiǎng)懲機(jī)制.每年由醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k通過(guò)。.定期對(duì)收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析，公示有關(guān)的好建議給予表?yè)P(yáng)。.醫(yī)療安全不良事件隱瞞不報(bào)，與科室當(dāng)月綜合質(zhì)量考評(píng)掛溝，不良事件報(bào)告落實(shí)差的科室，年底與科主任綜合目標(biāo)考核掛溝。.當(dāng)不良事件發(fā)生時(shí)，當(dāng)事者應(yīng)主動(dòng)上報(bào)，若應(yīng)報(bào)告而未報(bào)告（48小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成書面報(bào)告），經(jīng)發(fā)現(xiàn)后將追究相關(guān)責(zé)任。.不良事件的當(dāng)事者若未主動(dòng)報(bào)告，他人亦可報(bào)告，經(jīng)查證確認(rèn)后，報(bào)告者給予表彰或表?yè)P(yáng)。6.對(duì)個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì)，并給予不具名2的公開(kāi)表彰，定期對(duì)及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的科室和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)。xx年八月十日第五篇：醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制通過(guò)報(bào)告不良事件，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素和事故隱患，有效避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛的發(fā)生，保障患者的安全；不良事件的全面報(bào)告可以使相關(guān)人員能從他人的過(guò)失中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全系統(tǒng)存在的不足，提高醫(yī)院系統(tǒng)安全水平，促進(jìn)醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患，不斷提高對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別能力，從而制定行之有效的控制措施。每月由質(zhì)控辦對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)通過(guò)。1、定期對(duì)收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析，公示有關(guān)的好建議和金點(diǎn)子，并給予表?yè)P(yáng)。2、對(duì)提供不良事件報(bào)告的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)及表?yè)P(yáng)。對(duì)個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì)，并給予不具名