中醫(yī)蕁麻疹健康知識講座

中醫(yī)蕁麻疹健康知識講座目錄蕁麻疹基本概念與癥狀中醫(yī)對蕁麻疹認(rèn)識與治療原則日常生活調(diào)養(yǎng)與預(yù)防策略現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角下的蕁麻疹治療進(jìn)展誤區(qū)澄清與答疑環(huán)節(jié)蕁麻疹基本概念與癥狀01定義蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是一種由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而引起的局限性水腫反應(yīng)。發(fā)病原因蕁麻疹的病因復(fù)雜，約3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有食物及食物添加劑、吸入物、感染、藥物、物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等、昆蟲叮咬、精神因素和內(nèi)分泌改變、遺傳因素等。蕁麻疹定義及發(fā)病原因臨床表現(xiàn)基本損害為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，常先有皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數(shù)患者有水腫性紅斑。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一，發(fā)作時間不定。風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延，融合成片，由于真皮乳頭水腫，可見表皮毛囊口向下凹陷。風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，少數(shù)可延長至數(shù)天后消退，不留痕跡。皮疹反復(fù)成批發(fā)生，以傍晚發(fā)作者多見。風(fēng)團(tuán)常泛發(fā)，亦可局限。有時合并血管性水腫，偶爾風(fēng)團(tuán)表面形成大皰。分類結(jié)合病史和體檢，將蕁麻疹分為自發(fā)性蕁麻疹和誘導(dǎo)性蕁麻疹。自發(fā)性蕁麻疹又可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，誘導(dǎo)性蕁麻疹包括物理性蕁麻疹和非物理性蕁麻疹。典型臨床表現(xiàn)與分類診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)臨床上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，即可確診。診斷一般不困難，但引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜，確定引起蕁麻疹的原因常很困難，因此，必須通過詳細(xì)采取病史，詳細(xì)體格檢查，以及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，盡可能的明確蕁麻疹的原因。0102鑒別診斷蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別，伴有腹痛腹瀉者，應(yīng)注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。伴有高熱和中毒癥狀者，應(yīng)考慮為嚴(yán)重感染的癥狀之一。血管性水腫須與實(shí)質(zhì)性水腫如丹毒、蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎、成人硬腫病、面腫型皮膚惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生癥等鑒別。獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據(jù)以上所述幾點(diǎn)鑒別。診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷蕁麻疹可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病率高低取決于病因。人群發(fā)病率約為1%~30%，中國人群發(fā)病率約為23%。蕁麻疹在不同人群中的發(fā)病情況有顯著差異，除種族差異外，年齡、性別、職業(yè)、地區(qū)、季節(jié)、環(huán)境等因素也與蕁麻疹的發(fā)病有關(guān)。易感人群蕁麻疹不僅會影響皮膚健康，還會影響患者的生活質(zhì)量。蕁麻疹發(fā)作時，患者會感到劇烈瘙癢，影響睡眠和日常生活。此外，蕁麻疹還可能引起喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，蕁麻疹患者應(yīng)及時就醫(yī)，積極治療。危害程度易感人群及危害程度中醫(yī)對蕁麻疹認(rèn)識與治療原則02蕁麻疹多與外感風(fēng)邪有關(guān)，風(fēng)邪善行數(shù)變，易襲陽位，導(dǎo)致肌膚腠理疏松，邪氣乘虛而入，發(fā)為風(fēng)團(tuán)瘙癢。外感風(fēng)邪情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，化火傷陰，或脾虛濕困，氣血生化不足，肌膚失養(yǎng)，也可導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。內(nèi)傷七情過食辛辣、油膩、腥膻之品，損傷脾胃，濕熱內(nèi)生，化燥生風(fēng)，發(fā)為癮疹。飲食不節(jié)中醫(yī)理論體系中蕁麻疹病因病機(jī)辨證施治原則根據(jù)蕁麻疹患者的具體病情，進(jìn)行辨證分型，如風(fēng)熱型、風(fēng)寒型、血虛風(fēng)燥型等，然后針對不同證型選用相應(yīng)的治療方法。治療方法包括內(nèi)治法和外治法。內(nèi)治法主要是根據(jù)辨證結(jié)果，選用相應(yīng)的中藥方劑進(jìn)行口服治療；外治法包括中藥外洗、熏蒸、涂擦等，以緩解瘙癢、消退風(fēng)團(tuán)。辨證施治原則與方法論述根據(jù)蕁麻疹的辨證分型，選用相應(yīng)的經(jīng)典方劑進(jìn)行治療。如風(fēng)熱型可選用消風(fēng)散加減，風(fēng)寒型可選用桂枝麻黃各半湯加減，血虛風(fēng)燥型可選用當(dāng)歸飲子加減等。方劑選用依據(jù)通過中藥方劑的口服治療，可以起到疏風(fēng)散熱、解表散寒、養(yǎng)血潤燥等作用，從而調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)在環(huán)境，達(dá)到治療蕁麻疹的目的。方劑作用機(jī)制經(jīng)典方劑選用依據(jù)及作用機(jī)制針灸可以通過刺激穴位，調(diào)節(jié)機(jī)體的氣血運(yùn)行和臟腑功能，從而達(dá)到治療蕁麻疹的目的。常用的穴位包括曲池、合谷、血海、三陰交等。拔罐可以通過負(fù)壓作用，將體內(nèi)的濕邪、熱邪等病邪拔出體外，從而緩解蕁麻疹的癥狀。拔罐時可以選擇大椎、肺俞、脾俞等穴位進(jìn)行操作。針灸、拔罐等非藥物治療手段拔罐治療針灸治療日常生活調(diào)養(yǎng)與預(yù)防策略03避免食用辛辣、海鮮、酒類等刺激性食物和飲料，以免加重病情。飲食禁忌建議食用清淡、易消化、富含維生素的食物，如新鮮蔬菜、水果等，有助于緩解蕁麻疹癥狀。推薦食譜飲食禁忌與推薦食譜注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性強(qiáng)的洗浴用品。保持皮膚清潔避免過度搔抓穿著舒適過度搔抓會加重皮膚瘙癢和炎癥，應(yīng)盡量避免。選擇透氣性好、柔軟舒適的衣物，減少皮膚摩擦和刺激。030201生活習(xí)慣改善建議春季風(fēng)大，易導(dǎo)致皮膚干燥，應(yīng)注意保濕和防風(fēng)。春季防風(fēng)夏季陽光強(qiáng)烈，應(yīng)做好防曬措施，避免紫外線對皮膚的傷害。夏季防曬秋冬季節(jié)氣溫較低，應(yīng)注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作。秋冬保暖季節(jié)性注意事項(xiàng)

心理調(diào)適在康復(fù)過程中重要性減輕心理壓力蕁麻疹患者往往因病情反復(fù)、瘙癢難耐而產(chǎn)生焦慮、煩躁等情緒，應(yīng)積極進(jìn)行心理調(diào)適，減輕心理壓力。保持樂觀心態(tài)保持樂觀、積極的心態(tài)有助于增強(qiáng)身體免疫力，促進(jìn)蕁麻疹的康復(fù)。家庭支持與社會理解家庭成員的關(guān)心和支持以及社會的理解對蕁麻疹患者的康復(fù)具有積極作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角下的蕁麻疹治療進(jìn)展0403生物制劑針對特定發(fā)病機(jī)制的生物制劑為蕁麻疹治療提供了新的方向。01抗組胺藥物新一代抗組胺藥物具有更好的安全性和耐受性，能夠有效控制蕁麻疹癥狀。02免疫抑制劑對于慢性蕁麻疹患者，免疫抑制劑如環(huán)孢素等可作為治療選擇之一。藥物治療新突破止癢藥物選用具有止癢作用的外用藥，如爐甘石洗劑、苯海拉明霜等?？寡姿幬锿庥锰瞧べ|(zhì)激素類藥物具有抗炎、抗過敏作用，適用于蕁麻疹的局部治療?？咕幬飳τ诤喜⒏腥镜氖n麻疹患者，需外用抗菌藥物進(jìn)行治療。局部外用藥物選擇技巧光療、生物制劑等新型治療手段光療窄譜中波紫外線照射等光療方法對于部分蕁麻疹患者具有較好療效。生物制劑針對免疫系統(tǒng)的生物制劑如奧馬珠單抗等，為蕁麻疹治療提供了新的選擇。定期隨訪康復(fù)期患者需定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，觀察病情變化和評估治療效果。生活指導(dǎo)醫(yī)生需對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，包括避免誘發(fā)因素、合理飲食、增強(qiáng)免疫力等。心理支持對于慢性蕁麻疹患者，提供心理支持和情緒疏導(dǎo)有助于減輕病情對生活的影響?？祻?fù)期患者隨訪管理誤區(qū)澄清與答疑環(huán)節(jié)05蕁麻疹是傳染病。實(shí)際上，蕁麻疹并不具備傳染性，它是由多種內(nèi)外因素引起的過敏反應(yīng)。誤區(qū)一蕁麻疹無法根治。雖然蕁麻疹容易反復(fù)發(fā)作，但通過科學(xué)的治療和日常護(hù)理，患者可以有效控制病情，減少復(fù)發(fā)。誤區(qū)二蕁麻疹必須使用激素治療。激素藥物并非蕁麻疹的唯一治療手段，而且長期使用激素可能會帶來副作用。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。誤區(qū)三常見誤區(qū)剖析123蕁麻疹能自愈嗎？部分蕁麻疹患者在去除誘因后，病情可以逐漸緩解甚至自愈。但大多數(shù)患者仍需要積極治療以控制癥狀。問題一蕁麻疹會遺傳嗎？蕁麻疹的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系，但并不意味著一定會遺傳給下一代?；颊卟槐匾虼诉^分擔(dān)憂。問題二如何預(yù)防蕁麻疹復(fù)發(fā)？預(yù)防蕁麻疹復(fù)發(fā)需要綜合措施，包括避免接觸過敏原、保持皮膚清潔干燥、增強(qiáng)免疫力等。問題三患者關(guān)心問題解答建議一01保持心情愉悅。良好的心態(tài)有助于提高身體免疫力，對蕁麻疹的治療和預(yù)防有積極作用。建議二02注意飲食調(diào)理。避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、芒果等。多吃富含維生素C的水果和蔬菜，有助于改善皮膚狀況。建議三03加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以促進(jìn)新陳代謝，提高身體抵抗力，有助于減少蕁麻疹的發(fā)作。專家建議采納專業(yè)蕁麻疹健康知識網(wǎng)站