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文檔簡介
關(guān)于視力的檢查方法學(xué)習(xí)要點(diǎn)
1、遠(yuǎn)視力的檢查方法。2、近視力的檢查方法。3、光感、光定位的檢查方法。第2頁,共33頁,2024年2月25日,星期天前言視力檢查是眼科視功能檢查的重要部分,他對于疾病的診斷提供了重要的依據(jù)。每位眼科患者就診前首先應(yīng)該檢查視力。第3頁,共33頁,2024年2月25日,星期天視力的概念視力即視銳度,是眼睛分辨和認(rèn)識物體形狀的敏銳程度,也代表視網(wǎng)膜黃斑中心凹處的視覺敏銳程度。視力分為遠(yuǎn)視力和近視力,近視力通常指的是閱讀視力。第4頁,共33頁,2024年2月25日,星期天遠(yuǎn)視力的檢查方法【設(shè)備】
視力表有紙張印制、燈箱式和投影式視力棒:要求直徑是2~3cm,棒頭漆黑遮眼板
鏡片箱第5頁,共33頁,2024年2月25日,星期天設(shè)備
照明自然光或人工照明,視力表的亮度300-500勒克斯(相當(dāng)于燈箱內(nèi)兩支20瓦熒光燈)高度1.0視標(biāo)與取坐位的患者眼部等高距離5米第6頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第7頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第8頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第9頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第10頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第11頁,共33頁,2024年2月25日,星期天第12頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法兩眼分別檢查,先右后左.自自上向下逐行檢查,依次辨認(rèn)視標(biāo)的開口方向,能正確辨認(rèn)的最小一行視標(biāo)的數(shù)字即代表被檢查眼的視力。第13頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法
如在5m處不能辨認(rèn)0.1視標(biāo),可縮短檢查距離,直至能辨認(rèn)0.1視標(biāo)為止。視力=0.1×距視力表的距離(m)/5m。
例如:在距離視力表3米處才看到0.1的
視標(biāo),患者實(shí)際視力為0.06第14頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法每個(gè)字符的允許辨認(rèn)時(shí)間為2-3秒,最后一行的視標(biāo)應(yīng)該查全,如果大部分視標(biāo)都能識別,方能記錄該行視力視。戴鏡者應(yīng)該先查裸眼視力,后查戴鏡矯正視力。第15頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法
fingersCounting視力低于0.01~0.02者,(在1米處不能辨認(rèn)最大視標(biāo))檢查指數(shù)。
記錄為FC/距離例如FC/20cm備注:患者背光而坐,檢查者在伸出兩至三個(gè)手指,判斷患者能否正確辨認(rèn)。指間間距1指。第16頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法handmotions。視力低于眼前指數(shù),檢查手動(dòng)HM/距離注意手動(dòng)的幅度和速度lightperception。光感LP/距離。
NLP無光感(黒朦)第17頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法如果患者是義眼記錄不能是無光感如果視力不及1.0,需加查矯正視力,如果視力有改善,可能是屈光不正,在眼病診斷中矯正視力比裸眼視力更有參考價(jià)值。第18頁,共33頁,2024年2月25日,星期天視力記錄小數(shù)記錄:1.00.85分記錄:5.04.9備注:司機(jī)駕照體檢必須用5分記錄方法如果視力不及5.0,醫(yī)生開顯然驗(yàn)光.第19頁,共33頁,2024年2月25日,星期天注意事項(xiàng)遮眼板定時(shí)消毒遮眼板勿壓眼球屈光不正者勿瞇眼急性結(jié)膜炎先查患眼,后查健眼第20頁,共33頁,2024年2月25日,星期天注意事項(xiàng)書寫認(rèn)真規(guī)范,注意眼別和是否矯正視力棒勿離字標(biāo)太近隨時(shí)注意患者姿勢,頭要正,身體不能前傾,眼睛一定要完全遮蓋。不能有暗示語言,如“朝左還是朝右”第21頁,共33頁,2024年2月25日,星期天注意事項(xiàng)分泌物過多時(shí)先擦凈分泌物再檢查視力如果是繃帶包扎的患者,打開繃帶后休息片刻再進(jìn)行視力檢查。眼瞼下垂者需拔開上瞼第22頁,共33頁,2024年2月25日,星期天光感光定位檢查方法【目的】
凡遠(yuǎn)視力低于0.01者需進(jìn)一步檢查。第23頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法1.單眼檢查,完全密遮另一眼。2.光源為蠟燭光或手電光。3.暗室(注意窗簾和燈光)4.由被檢查者辨認(rèn)置于5m處的光源,如不能正確辨認(rèn),將光源移向被檢查者,直至確認(rèn)光的存在與否,如確認(rèn)肯定,記錄其正確辨認(rèn)的距離。第24頁,共33頁,2024年2月25日,星期天光定位
燭光距離患者1m分別辨認(rèn)9個(gè)方向的光源位置。
+:代表能辨認(rèn)光源的位置;
:代表不能辨認(rèn)光源的位置。
第25頁,共33頁,2024年2月25日,星期天
近視力的檢查方法[設(shè)備]1.視力表耶格視力表。2.照明自然光或手電筒。3.檢查距離:一般為30cm,可自行調(diào)節(jié)第26頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法1.兩眼分別檢查,先右后左。2.充足照明,距眼睛30cm自上向下逐行檢查,依次辨認(rèn)視標(biāo)的開口方向,能正確辨認(rèn)的最小一行視標(biāo)的數(shù)字即代表被檢查眼的視力。3.患者可以自己拿視力表前后移動(dòng),直到能看出最小視標(biāo)的合適距離,但需記錄實(shí)際距離
(因?yàn)橐暯歉淖兯媒Y(jié)果的意義與30cm處不同)第27頁,共33頁,2024年2月25日,星期天方法3.每個(gè)字符的允許辨認(rèn)時(shí)間為2~3秒鐘。4.戴鏡者先查裸眼視力,后查戴鏡矯正視力5.記錄方法Jr1(正常)
Jr2第28頁,共33頁,2024年2月25日,星期天
視力檢查容易犯的錯(cuò)誤讓病人遮左眼時(shí)病人遮的右眼,護(hù)士沒發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致眼別記錄錯(cuò)誤沒注意觀察病人,遮掩板沒遮住眼睛戴鏡檢查記錄時(shí)忘記標(biāo)注戴鏡檢查光感時(shí)讓病人拿遮掩板擋住好眼,或者不關(guān)燈和不拉好窗簾第29頁,共33頁,2024年2月25日,星期天熱情接待病人,加強(qiáng)服務(wù)意識核對病人姓名,簡單評估遇到大量體檢的病人,為節(jié)省時(shí)間可采用‘四行法’酸堿燒傷的病人首先沖洗再做視力檢查為兒童體檢多運(yùn)用提示性語言,避免家屬的干擾每天檢查視力表的位置第30頁,共33頁,2024年2月25
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