醫(yī)師三基基本知識骨科(下肢骨、關(guān)節(jié)損傷、脊柱和骨盆骨折)模擬

醫(yī)師三基基本知識骨科(下肢骨、關(guān)節(jié)損傷、脊柱和骨盆骨折)模擬試卷1(題后含答案及解析)題型有：1.簡答題2.A3型題3.B1型題4.名詞解釋題5.填空題6.判斷題請判斷下列各題正誤。7.A1型題8.A2型題簡述股骨頸骨折的臨床分型及治療原則。正確答案：按骨折線部位：頭下型、經(jīng)頸型、基底型。按X線：內(nèi)收型、外展型。按移位程度：不完全骨折、完全骨折、無移位、完全骨折部分移位，完全骨折完全移位治療：(1)非手術(shù)治療：臥床，穿防旋鞋，皮膚牽引。(2)手術(shù)治療：閉合復(fù)位內(nèi)固定，切開復(fù)位內(nèi)固定，人工關(guān)節(jié)置換。(3)預(yù)防各種臥床并發(fā)癥。涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷女，66歲。跌倒摔傷右髖部。查體：右下肢外旋45°畸形，右髖部腫脹、壓痛及叩擊痛，髖關(guān)節(jié)活動受限。為確定診斷，最常用的檢查是A.X線攝片B．CTC.MRID.B超E.放射性核素骨掃描正確答案：A 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷經(jīng)上述檢查，確診是右股骨頸頭下型骨折，股骨頭有旋轉(zhuǎn)，病人不能耐受長期臥床。應(yīng)進(jìn)行的處理是皮膚牽引于外展位6?8周脛骨結(jié)節(jié)牽引于外展位6?8周穿防旋鞋，皮膚牽引6?8周開復(fù)位3根釘內(nèi)固定E.人工關(guān)節(jié)置換正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷可與股骨轉(zhuǎn)子間骨折鑒別的體征是A.右髖部腫脹B.右下肢外旋45°C.右髖部壓痛及叩痛D.病人系老年女性E.股骨大轉(zhuǎn)子有無上移A骨缺血壞死B骨折延遲愈合C神經(jīng)損傷D血管損傷E骨筋膜室綜合征股骨頸頭下型骨折正確答案：A 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷脛骨干上1／3骨折正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷脛骨干中1／3骨折正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷脛骨干下1／3骨折正確答案：B 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷腓骨頸骨折正確答案：C 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷膝關(guān)節(jié)半月軟骨損傷的診斷依據(jù)A.有關(guān)節(jié)交鎖史B.關(guān)節(jié)間隙有壓痛點(diǎn)C研磨試驗(yàn)陽性D.回旋擠壓試驗(yàn)陰性E.抽屜實(shí)驗(yàn)陽性正確答案：A,B,C,D 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷下列關(guān)于下肢骨折或脫位易損傷的神經(jīng)敘述正確的是A.髖關(guān)節(jié)后脫位可傷及坐骨神經(jīng)B.股骨髁上骨折易傷及脛神經(jīng)C.腓骨頸骨折可傷及腓總神經(jīng)D.股骨干中1/3骨折可傷及坐骨神經(jīng)E.脛骨上1/3骨折可傷及腓總神經(jīng)正確答案：A,B,C 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷骨盆環(huán)正確答案：是由兩塊髖骨和一塊骶骨構(gòu)成的彈性環(huán)。以髂骨增厚部分為界，分為前環(huán)和后環(huán)，即約束弓和承重弓。涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折填空題請完成下列各題，在各題的空處填入恰當(dāng)?shù)拇鸢?。與骨盆有關(guān)的神經(jīng)叢包括 、 。正確答案：腰叢、骶叢涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折脊柱的生理彎曲包括 、 、 、 。正確答案：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折髖關(guān)節(jié)后脫位少見，呈外展、外旋、屈曲畸形。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案：B涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷股骨干骨折易并發(fā)脂肪栓塞。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案：A涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷脊柱的后柱骨折多為不穩(wěn)定性骨折。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案：B 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折股骨頸骨折中易發(fā)生頭壞死的類型為A.基底型B.頭下型C.經(jīng)頸型D.不完全移位的股骨頸骨折E.嵌插型股骨頸骨折正確答案：B 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷外傷后左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形，初步診斷最可能是A.后脫位B.前脫位C.股骨頸骨折D.粗隆間骨折E.中心性脫位正確答案：A 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷股骨頸的頸干角平均是A.117°B.127°C.137°D.147°E.<100°正確答案：B 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷股骨頸骨折常見的晚期并發(fā)癥是A.髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.髖關(guān)節(jié)僵硬C.股骨頭壞死D.骨化性肌炎E.泌尿系感染正確答案：C 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷脛骨中下1／3交界處是骨折的好發(fā)部位，其原因是A.此處骨形態(tài)變化大B.此處肌肉少C.此處血液供應(yīng)差D.暴力好作用于此E.此處骨皮質(zhì)薄正確答案：A 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷易損傷胭動脈的骨折是A.股骨干上1/3骨折B.股骨干中1/3骨折C.股骨干下1/3骨折D.髕骨骨折E.腓骨骨折股骨粗隆間骨折的常見并發(fā)癥是A.骨折不愈合B.髖外翻畸形C髖內(nèi)翻畸形D.股骨頭缺血性壞死E.髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直正確答案：C 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷目前檢查半月板損傷的方法中，準(zhǔn)確性最高的是A.X線平片B.關(guān)節(jié)空氣造影C．CTD.MRIE.關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷抽屜試驗(yàn)用于檢查A.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B.外側(cè)副韌帶損傷C.交叉韌帶損傷D.內(nèi)側(cè)半月板損傷E.外側(cè)半月板損傷正確答案：C 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷2歲女孩，股骨干上1／3斜行骨折，治療應(yīng)采用A.股骨髁上骨牽引B.脛骨結(jié)節(jié)牽引C.水平皮膚牽引D.垂直懸吊牽引E.切開復(fù)位內(nèi)固定正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：下肢骨、關(guān)節(jié)損傷搬運(yùn)脊柱骨折病人的正確方法是A.抬頭、抬腳法B.摟抱搬運(yùn)法C.半坐搬運(yùn)法D.平托搬運(yùn)法E.背運(yùn)法正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折頸髓損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.壓瘡B.泌尿系感染C.膀胱結(jié)石D.體溫失調(diào)E.呼吸衰竭與呼吸道感染正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是A．CTB．MRIC.X線攝片D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.脊髓造影檢查正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折脊柱骨折脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是A.雙側(cè)肢體完全癱瘓B.雙側(cè)肢體癱瘓，同側(cè)重于對側(cè)C.同側(cè)肢體痛、溫覺消失，對側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失D.同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛、溫覺消失E.同側(cè)肢體運(yùn)動消失，雙側(cè)肢體深、淺感覺消失正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折屬于不穩(wěn)定型脊柱骨折的是A.腰椎橫突骨折B.單純椎體楔形壓縮骨折C.鏟土?xí)r骨折D.Chance骨折E.椎體前柱縱裂骨折正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折脊髓損傷預(yù)后最好的是A.脊髓震蕩B.脊髓挫傷C.脊髓斷裂D.脊髓受壓E.馬尾神經(jīng)損傷正確答案：A 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.直腸損傷B.陰道損傷C.膀胱損傷D.神經(jīng)損傷E.腹膜后搏動性血腫

正確答案：E正確答案：E涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折骨盆骨折最有診斷意義的體征是A.局部壓痛B.局部腫脹和瘀斑C.下肢長度不對稱D.4字試驗(yàn)陽性E.骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽性正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折36.Jefferson骨折是指A.環(huán)椎齒狀突尖端骨折B.寰椎前后弓雙側(cè)性骨折C.損傷性樞椎椎弓骨折D.頸椎體壓縮骨折E.樞椎棘突骨折正確答案：B 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折37.可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的骨折是A.第10胸椎骨折脫位B.第11胸椎骨折脫位C.第12胸椎骨折脫位D.第1腰椎骨折脫位E.第2腰椎骨折脫位正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折38.從高處墜落致第1腰椎壓縮性骨折，有神經(jīng)癥狀，脊髓損傷的節(jié)段是A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰骶段脊髓D.腰段脊髓E.脊髓圓錐正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折39.脊柱損傷時(shí)，關(guān)節(jié)突交鎖是指A.關(guān)節(jié)突半脫位B.關(guān)節(jié)突骨折并半脫位C.上關(guān)節(jié)突位于上位椎體下關(guān)節(jié)突的前方D.下關(guān)節(jié)突位于下一椎體上關(guān)節(jié)突的前方E.關(guān)節(jié)突的過伸性脫位正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折40.胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖，首選的治療方法是A.骨盆牽引B.骨折處墊厚枕復(fù)位C.局麻下手法復(fù)位D.手術(shù)切開復(fù)位E.雙踝懸吊法復(fù)位正確答案：D 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折胸、腰椎骨折合并截癱者最好的處理是A.兩桌法整復(fù)骨折脫位B.雙踝懸吊法整復(fù)骨折脫位C.腰背墊厚枕復(fù)位D.雙下肢牽引整復(fù)骨折脫位E.盡早手術(shù)切開復(fù)位并行椎管減壓術(shù)正確答案：E 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折頸椎骨折脫位經(jīng)牽引復(fù)位后若行頭頸胸石膏固定，固定時(shí)間約是1個(gè)月2個(gè)月3個(gè)月4個(gè)月E,5個(gè)月正確答案：C 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折脊椎骨折脫位合并脊髓損傷，要了解受壓損傷情況，最有意義的檢查是A．CTB．MRIC.X線檢查D.肌電圖檢查E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)試驗(yàn)正確答案：B 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折描述骨盆構(gòu)成，正確的是A.骨盆由骼、恥、坐骨構(gòu)成B.骨盆由髖骨和尾骨構(gòu)成C.骨盆由髖骨和骶尾骨構(gòu)成D.骨盆由恥、坐骨和骶骨構(gòu)成E.骨盆由恥、坐骨和骶尾骨構(gòu)成正確答案：C 涉及知識點(diǎn)：脊柱和骨盆骨折女，61歲。車禍致頸椎外傷。查體：頸項(xiàng)部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難；聽診肺部有較重的痰鳴音；X線攝片示頸4骨折脫位。該病人首先應(yīng)進(jìn)行的治療是A.氣管插管B.氣管切開C.