《急救護理》課件-第一章緒論

仁愛精技修身進取急危重癥護理技術(shù)2020-09課程的意義？突發(fā)事件911事件永不落幕的交通事故

2017年2月25日，江西南昌市白金匯海航酒店二樓發(fā)生火災，火災共造成10人死亡。2017年H7N9已致79人死亡。讓人痛惜……馬季心臟病突發(fā)去世侯耀文心臟病突發(fā)去世高秀敏心臟病突發(fā)在家中去世疾病譜趨勢

對一個公民來說，最大的威脅不是家里失火、也不是馬路上的犯罪，而是不能在生死攸關(guān)的幾分鐘內(nèi)得到醫(yī)療救護。西方一位急救專家說過……

前言

隨著社會經(jīng)濟的進步和科學技術(shù)的迅猛發(fā)展、人們對健康生活的需求日益增長，我國人口老齡化趨勢增加、疾病譜的改變、突發(fā)災難事件頻發(fā)等，使急危重癥病人數(shù)量迅速增加，救護工作也越來越受到重視，急危重癥護理學課程也被列為護理專業(yè)的主干課程之一。

緒論1345常用急救技術(shù)4

醫(yī)院急診科管理3345院外急救護理2目錄

重癥監(jiān)護5345意外傷害病人的緊急救護8

急性中毒的救護7345臨床常見急癥救護6目錄

災難醫(yī)學救援901-第一章緒論掌握急危重癥護理技術(shù)概念、學科特征、護理人員素質(zhì)要求21熟悉急危重癥護理技術(shù)范疇了解急危重癥護理技術(shù)發(fā)展概述3第一節(jié)急救護理學發(fā)展史概念:急危重癥護理技術(shù)是一門研究對急危重癥患者實施急救和特別監(jiān)護、護理與管理的一門綜合應用性學科?！艏本茸o理起源于19世紀南丁格爾?！?883年巴黎設(shè)立了兩匹馬拉的急救車“醫(yī)院”。◆1921年莫斯科成立了蘇聯(lián)第一個急救站?！?968年麻省理工學院提議建立“急癥醫(yī)療系”。第一節(jié)急救護理學發(fā)展史◆1970年日本規(guī)定急救車標準?！?972年美國國會舉行了建立急救醫(yī)學體系的聽證會?！?973年美國總統(tǒng)頒布了急診醫(yī)療體系(EMSS)法案?！?980年德國運用直升機運送傷病員，稱“空中救護車”，世界空中急救最發(fā)達國家。第一節(jié)急救護理學發(fā)展史50年代，重危病房、急救站。1980年衛(wèi)生部頒發(fā)“加強城市急救工作”的指示。1983年衛(wèi)生部頒發(fā)“城市醫(yī)院建立急診科(室)的方案”。1986年中華醫(yī)學會急診學會（急診醫(yī)學分會）成立。1988年9月在重慶舉行第一次全國急救醫(yī)學學術(shù)會。

近20年來在教學、臨床、研究等各方面均取得長足進步第一節(jié)急救護理學發(fā)展史工作的緊急性救護的連續(xù)性傷病的突發(fā)性，123第二節(jié)急危重癥護理學的學科特點救護的復雜性工作的社會性素質(zhì)要求高，456第二節(jié)急危重癥護理學的學科特點

4、較強的溝通能力和協(xié)調(diào)能力2、扎實的知識和精湛的技術(shù)

1、高度的責任心和同情心3、良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)

5、一定的管理能力急危重癥護士素質(zhì)要求1、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德2、理論聯(lián)系實際3、苦練急救技術(shù)4、培養(yǎng)管理溝通能力對護士的學習要求心電監(jiān)護儀及電除顫考核安全型留置針比賽多名護士配合搶救比賽醫(yī)護配合搶救訓練急診科選手獲衡陽市留置針操作比武第一名一、院前急救（院外急救）二、院內(nèi)急救（急診科救護）三、危重癥監(jiān)護四、災難救護五、教學、科研和管理六、急診醫(yī)療服務體系（emergencymedicalservicesystemEMSS）

第二節(jié)急救護理工作的范疇

第二節(jié)急救護理工作的范疇院前急救的定義：院前急救指對遭受各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難事故等病人在到達醫(yī)院之前進行的緊急救護，包括現(xiàn)場緊急處理和監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的過程。一、院前急救

第二節(jié)急救護理工作的范疇院前急救的主要目的：挽救病人的生命和減少傷殘。院前急救的意義：意外創(chuàng)傷或遇到急性疾病隨時都有可能，此時急救是否準確、及時直接關(guān)系到病人的安危和預后，此時時間就是生命?？梢姡焖儆行У脑呵凹本裙ぷ?，對維護病人生命，減少醫(yī)院前期病人的傷殘率和死亡率非常重要。

第二節(jié)急救護理工作的范疇院前急救的作用：院前急救作為急診醫(yī)學的重要組成部分，能明顯降低突發(fā)傷病員的病死率。院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

第二節(jié)急救護理工作的范疇原則：◆立即脫離危險區(qū)◆先救命后治病◆爭分奪秒，就地取材◆保留離體肢體或器官◆途中監(jiān)護并記錄香港救護車

瑞士救護車

長沙救護車

二、急診科搶救院內(nèi)救護是院外急救的延續(xù)，是指院內(nèi)急診科的醫(yī)護人員接收各種急診患者，對其進行搶救治療和護理，并根據(jù)病情變化對患者做出出院、留院觀察、立即手術(shù)、收住?？撇》炕蛑匕Y監(jiān)護病房的決定。

第二節(jié)急救護理工作的范疇三、危重癥救護◆ICU危重患者監(jiān)護與護理◆ICU人員及設(shè)備配備與管理◆ICU監(jiān)護技術(shù)

第二節(jié)急救護理工作的范疇

四、災難救護災難救護是指對包括自然災難，如地震、洪水、泥石流、臺風、雪崩、蟲害等；以及人為災難，如交通事故、礦難、化學中毒、放射性污染、環(huán)境劇變、流行病和武裝沖突等所造成的人員傷害進行的救護。災難救護是災難醫(yī)學的重要組成部分，災難醫(yī)學是綜合性醫(yī)學科學，屬于急診醫(yī)學范疇。

第二節(jié)急救護理工作的范疇

尋找并救護傷病員、檢傷分類現(xiàn)場急救、運輸和疏散傷病員通氣、止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運

第二節(jié)急救護理工作的范疇五、急危重癥護理的人才培訓和科學研究工作

第二節(jié)急救護理工作的范疇

急救護理人員專業(yè)技術(shù)水平的提高，是發(fā)展我國急救護理事業(yè)的一個重要舉措。要有目的、有計劃、不失時機地進行急救護理人才的培養(yǎng)。加強急診急救護理工作的管理、科學研究和情報交流工作，使急救護理學教學、科研及實踐緊密結(jié)合，進一步促進人才培養(yǎng)，提高學術(shù)水平。

近10年來中華護理學會與各省護理學會開展了急診、ICU專科護士培訓，從制度、管理方面進一步為危重癥護理學健康發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。2013年參加耒陽市衛(wèi)生局舉辦的急救培訓授課急救醫(yī)療服務體系（emergencymedicalservicesystemEMSS）

急救醫(yī)療服務體系是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房(ICU)救治和各?？频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡。第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系1、急救醫(yī)療服務的組織體系■

擴大急救隊伍和急救站■急救技術(shù)培訓■應急預案■戰(zhàn)地救護第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系2、急救醫(yī)療服務體系的主要參與人員■第一目擊者■急救人員■醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系3、建立急救醫(yī)療服務通訊網(wǎng)絡第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系4、改善城市救護站的條件第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系5、加強醫(yī)院急診科的建設(shè)■通訊聯(lián)系■規(guī)章制度■標準化管理第三節(jié)急救醫(yī)療服務體系專業(yè)化—EMSS的發(fā)展方向現(xiàn)代國際救援醫(yī)學理念急救社會化結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡化搶救現(xiàn)代化知識普及化EMSS一體化現(xiàn)場搶救途中監(jiān)護ICU搶救急診科搶救六分支的星代表6種EMS觀點

1、發(fā)現(xiàn)（Detection）2、報告（Reporting）3、回應（Response）4、現(xiàn)場處理（Onscenecare）5、運送處理（Careintransit）6、運送到醫(yī)療機構(gòu)（Transfertodefinitivecare）國際急救標志“生命之星”圖案