影像超聲科知識培訓課件

未找到bdjson影像超聲科知識培訓課件目錄CONTENT超聲科概述與基本原理超聲圖像解讀與診斷基礎(chǔ)產(chǎn)科超聲檢查與臨床應(yīng)用腹部臟器超聲檢查技巧分享淺表器官及肌肉骨骼系統(tǒng)超聲檢查心血管系統(tǒng)超聲檢查與報告解讀超聲科概述與基本原理01超聲科的發(fā)展可以追溯到20世紀初，當時科學家們發(fā)現(xiàn)了超聲波的存在并開始研究其在醫(yī)學領(lǐng)域的應(yīng)用。隨著科技的進步，超聲技術(shù)不斷得到改進和完善，逐漸發(fā)展成為一種重要的醫(yī)學影像學診斷方法。發(fā)展歷史目前，超聲科已經(jīng)成為醫(yī)院中不可或缺的科室之一，廣泛應(yīng)用于各個臨床科室的輔助診斷。同時，超聲技術(shù)也在不斷發(fā)展，出現(xiàn)了許多新的技術(shù)和方法，如三維超聲、彈性成像等，為臨床診斷和治療提供了更多的選擇?，F(xiàn)狀超聲科發(fā)展歷史及現(xiàn)狀基本概念超聲波是一種機械波，其頻率高于人耳能夠聽到的聲波范圍。在醫(yī)學領(lǐng)域中，通常將頻率在2MHz以上的聲波稱為超聲波。特性超聲波具有方向性好、穿透力強、能量集中等特性。它能夠在人體組織中傳播并產(chǎn)生反射、折射、散射等現(xiàn)象，從而形成不同的超聲圖像。此外，超聲波對人體無害，可以反復使用。超聲波基本概念與特性原理醫(yī)學超聲檢查是利用超聲波在人體組織中的傳播和反射特性，將人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和信息以圖像的形式展現(xiàn)出來。通過超聲探頭向人體發(fā)射超聲波，然后接收反射回來的超聲波信號，經(jīng)過處理后形成超聲圖像。應(yīng)用醫(yī)學超聲檢查廣泛應(yīng)用于各個臨床科室，如婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等。它可以用于診斷多種疾病，如腫瘤、結(jié)石、心臟病等。同時，醫(yī)學超聲檢查還可以用于實時監(jiān)測手術(shù)過程、評估治療效果等。醫(yī)學超聲檢查原理及應(yīng)用超聲設(shè)備主要由超聲探頭、發(fā)射/接收電路、信號處理電路和顯示器等部分組成。其中，超聲探頭是發(fā)射和接收超聲波的裝置，其性能直接影響到超聲圖像的質(zhì)量。設(shè)備簡介在使用超聲設(shè)備時，需要遵循一定的操作規(guī)范以確保檢查的準確性和安全性。例如，在檢查前需要對患者進行必要的準備工作，如清潔皮膚、涂抹耦合劑等；在檢查過程中需要保持探頭的穩(wěn)定并避免過度加壓；在檢查后需要對設(shè)備進行清潔和保養(yǎng)等。操作規(guī)范超聲設(shè)備簡介與操作規(guī)范超聲圖像解讀與診斷基礎(chǔ)02正常肝臟超聲圖像呈均勻的中等回聲，邊緣光滑，血管紋理清晰。肝臟正常心臟超聲圖像可顯示各心腔大小、室壁厚度及運動情況，瓣膜啟閉正常，血流方向及速度正常。心臟正常腎臟超聲圖像呈均勻的低回聲，腎盂腎盞無擴張，血流信號豐富。腎臟正常解剖結(jié)構(gòu)超聲表現(xiàn)肝內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，后方回聲增強，囊腫內(nèi)無血流信號。肝囊腫心臟瓣膜病腎結(jié)石瓣膜增厚、鈣化、粘連等改變，導致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，血流速度及方向異常。腎內(nèi)出現(xiàn)強回聲光團，后方伴聲影，結(jié)石較大時可引起腎盂腎盞擴張。030201病理改變超聲診斷依據(jù)生長緩慢，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，血流信號不豐富。良性腫瘤生長迅速，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，血流信號豐富。惡性腫瘤結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、其他影像學檢查及實驗室檢查進行綜合判斷。鑒別診斷良惡性病變鑒別診斷要點超聲引導下穿刺活檢技術(shù)評估患者病情及凝血功能，確定穿刺部位及路徑，準備穿刺器械及藥品。在超聲引導下將穿刺針插入目標病灶，獲取組織樣本進行病理學檢查。觀察患者有無并發(fā)癥，如出血、感染等，及時處理并給予相應(yīng)治療。嚴格掌握穿刺適應(yīng)癥和禁忌癥，遵循無菌操作原則，避免損傷重要臟器及血管。穿刺前準備穿刺過程穿刺后處理注意事項產(chǎn)科超聲檢查與臨床應(yīng)用03早期妊娠的超聲表現(xiàn)01早期妊娠時，超聲可以觀察到孕囊、胎芽和胎心搏動等結(jié)構(gòu)。通過測量孕囊大小、胎芽長度等參數(shù)，可以評估胚胎發(fā)育情況。早期妊娠的評估指標02早期妊娠評估主要包括確定宮內(nèi)妊娠、排除異位妊娠和滋養(yǎng)細胞疾病、估計孕齡等。超聲可以通過觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、附件區(qū)異?；芈暤?，為臨床提供重要診斷依據(jù)。早期妊娠的超聲診斷價值03超聲在早期妊娠診斷中具有重要作用，可以準確判斷胚胎著床位置、發(fā)育情況及是否存在異常。此外，超聲還可以引導進行早期人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)等手術(shù)操作。早期妊娠診斷及評估方法胎兒生長發(fā)育的超聲評估在中晚孕期，超聲可以動態(tài)觀察胎兒的生長發(fā)育情況，包括雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等參數(shù)的測量。通過對比分析，可以評估胎兒是否存在生長受限或巨大兒等風險。胎兒附屬物的超聲監(jiān)測超聲還可以觀察胎盤的位置、厚度、成熟度以及羊水量等附屬物的情況。這些信息對于評估胎兒宮內(nèi)環(huán)境和制定分娩計劃具有重要意義。胎兒血流動力學的超聲檢測通過超聲檢測胎兒的臍動脈、大腦中動脈等血流參數(shù)，可以評估胎兒的血液循環(huán)狀況和是否存在缺氧等風險。中晚孕期胎兒生長發(fā)育監(jiān)測胎兒畸形篩查與遺傳學咨詢超聲是篩查胎兒畸形的首選方法，可以觀察胎兒各器官系統(tǒng)的發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常如先天性心臟病、唇腭裂、肢體畸形等。通過早期發(fā)現(xiàn)和處理，可以降低出生缺陷率。胎兒畸形的超聲篩查對于存在高風險因素的孕婦，如高齡、既往生育過異常胎兒等，需要進行遺傳學咨詢和產(chǎn)前診斷。超聲可以引導進行羊水穿刺、臍血取樣等產(chǎn)前診斷操作，為臨床提供準確的遺傳學信息。遺傳學咨詢與產(chǎn)前診斷產(chǎn)科急癥的超聲診斷超聲在產(chǎn)科急癥的診斷中具有重要作用，如胎盤早剝、前置胎盤、子宮破裂等。通過超聲可以迅速明確診斷，為臨床搶救贏得時間。超聲引導下的產(chǎn)科急癥處理超聲可以引導進行宮腔填塞、球囊壓迫等止血操作，以及羊水穿刺減壓、臍血管穿刺取血等急救措施。這些操作在超聲引導下進行更加準確、安全、有效。產(chǎn)科急癥處理中超聲作用腹部臟器超聲檢查技巧分享04

肝臟、膽囊、胰腺檢查要點肝臟觀察肝臟大小、形態(tài)、邊緣、包膜及內(nèi)部回聲；注意肝內(nèi)血管走行及分布情況；探測肝內(nèi)占位性病變，如囊腫、血管瘤、肝癌等。膽囊測量膽囊大小、壁厚度；觀察膽囊內(nèi)膽汁透聲情況；探測膽囊內(nèi)結(jié)石、息肉等病變；評估膽囊收縮功能。胰腺觀察胰腺大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲；注意胰管是否擴張；探測胰腺占位性病變，如胰腺炎、胰腺癌等。腎臟觀察雙腎大小、形態(tài)、位置及內(nèi)部結(jié)構(gòu)；測量腎皮質(zhì)厚度及腎竇回聲；探測腎內(nèi)結(jié)石、積水、囊腫等病變；評估腎功能情況。脾臟觀察脾臟大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及血流情況；探測脾內(nèi)占位性病變，如脾囊腫、脾血管瘤等。泌尿系觀察輸尿管走行及擴張情況；探測膀胱內(nèi)結(jié)石、腫瘤等病變；評估排尿功能。脾臟、腎臟及泌尿系檢查方法03胃腸道腫瘤觀察腫瘤大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲；探測腫瘤浸潤深度及與周圍組織關(guān)系；評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。01胃腸道炎癥觀察胃腸道壁厚度、蠕動情況；注意有無淋巴結(jié)腫大；結(jié)合臨床癥狀進行診斷。02胃腸道梗阻觀察梗阻部位以上腸管擴張情況；探測梗阻原因，如結(jié)石、腫瘤等；評估梗阻程度及腸壁血供情況。胃腸道疾病超聲診斷思路觀察腹主動脈、腸系膜上動脈等腹部動脈內(nèi)徑、走行及血流情況；探測動脈粥樣硬化斑塊及血栓形成；評估動脈狹窄或閉塞程度。觀察下腔靜脈、門靜脈等腹部靜脈內(nèi)徑、走行及血流情況；探測靜脈血栓形成及靜脈瓣功能；評估肝硬化等引起的門靜脈高壓情況。腹部血管疾病超聲評估腹部靜脈疾病腹部動脈疾病淺表器官及肌肉骨骼系統(tǒng)超聲檢查05VS患者取仰臥位，充分暴露頸部，探頭置于頸前甲狀腺區(qū)域，多切面掃查以清晰顯示甲狀腺形態(tài)、大小、回聲及血流情況，注意有無結(jié)節(jié)及鈣化等異常回聲。乳腺檢查患者取仰臥位或側(cè)臥位，充分暴露乳房及腋下，探頭置于乳房表面，以乳頭為中心放射狀掃查，觀察乳腺腺體層厚度、回聲及血流情況，注意有無腫塊、囊腫及導管擴張等異常回聲。甲狀腺檢查甲狀腺、乳腺檢查技巧分享睪丸、附睪及精索靜脈檢查方法睪丸檢查患者取仰臥位，暴露下腹部至外陰部，將陰莖上提至前腹壁，探頭置于陰囊表面進行多切面掃查，觀察睪丸形態(tài)、大小、回聲及血流情況。附睪及精索靜脈檢查在睪丸檢查基礎(chǔ)上，探頭向上掃查至精索部位，觀察附睪頭、體、尾部及精索靜脈內(nèi)徑、走行及血流情況，注意有無精索靜脈曲張等異?；芈??；颊吒鶕?jù)需要取不同體位，暴露檢查部位，探頭置于肌肉表面進行縱、橫切面掃查，觀察肌肉形態(tài)、結(jié)構(gòu)、回聲及血流情況，注意有無肌肉損傷、血腫及腫瘤等異?；芈?。主要用于骨折及骨腫瘤等疾病的輔助診斷。患者根據(jù)需要取不同體位，暴露檢查部位，探頭置于皮膚表面進行縱、橫切面掃查，觀察骨質(zhì)連續(xù)性及骨皮質(zhì)回聲情況，注意有無骨折線及骨質(zhì)破壞等異常表現(xiàn)。肌肉檢查骨骼檢查肌肉骨骼系統(tǒng)超聲診斷應(yīng)用良性淋巴結(jié)腫大通常由于感染、炎癥等原因引起，淋巴結(jié)形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、回聲均勻，可見淋巴門結(jié)構(gòu)，血流信號不豐富。0102惡性淋巴結(jié)腫大通常由于腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、回聲不均勻，淋巴門結(jié)構(gòu)消失或偏心，血流信號豐富。需要結(jié)合臨床病史及其他影像學檢查進行鑒別診斷。淺表淋巴結(jié)腫大鑒別診斷心血管系統(tǒng)超聲檢查與報告解讀06通過超聲檢查觀察心臟在胸腔內(nèi)的位置、大小及形態(tài)，判斷是否存在異常。心臟位置、大小及形態(tài)評估心室壁厚度及運動情況評估心臟瓣膜結(jié)構(gòu)及功能評估心臟收縮及舒張功能評估觀察心室壁的厚度及運動情況，判斷心肌是否存在肥厚或運動異常。觀察心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)、形態(tài)及啟閉情況，判斷是否存在瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等病變。通過測量心臟收縮和舒張期的相關(guān)指標，評估心臟的泵血功能。心臟解剖結(jié)構(gòu)及功能評估超聲心動圖可顯示心肌缺血或梗死部位的心室壁運動異常，以及室壁瘤、附壁血栓等并發(fā)癥。冠心病超聲心動圖可顯示左心室肥厚、擴大，以及左心衰竭時的二尖瓣反流等。高血壓性心臟病超聲心動圖是診斷風濕性心臟瓣膜病的主要手段，可顯示瓣膜增厚、鈣化、粘連及狹窄或關(guān)閉不全等病變。風濕性心臟病超聲心動圖可顯示心肌肥厚、心腔擴大、心肌致密化不全等心肌病變。心肌病常見心血管疾病超聲表現(xiàn)超聲心動圖可顯示二尖瓣瓣葉增厚、鈣化、脫垂及狹窄或關(guān)閉不全等病變，結(jié)合彩色多普勒血流顯像可判斷病變程度和性質(zhì)。二尖瓣病變超聲心動圖可顯示主動脈瓣瓣葉增厚、鈣化、粘連及狹窄或關(guān)閉不全等病變，結(jié)合彩色多普勒血流顯像可判斷病變對血流的影響。主動脈瓣病變超聲心動圖也可顯示三尖瓣和肺動脈瓣的病變，但相對較少見。三尖瓣和肺動脈瓣病變心臟瓣膜病變診斷依據(jù)報告內(nèi)容解讀包括超聲描述、超聲提示和超聲圖像三部分。超聲描述是對檢查臟器和病變的詳細描述；超聲