糖尿病的相關(guān)知識(shí)講座

糖尿病的相關(guān)知識(shí)講座2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGCATALOGUE糖尿病概述糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷糖尿病并發(fā)癥及危害藥物治療與胰島素治療選擇非藥物治療方法探討自我管理策略培訓(xùn)目錄糖尿病概述PART01糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致多種組織器官慢性損害。根據(jù)發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)，糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病。定義與分類(lèi)分類(lèi)定義發(fā)病原因糖尿病發(fā)病與胰島素分泌缺陷或其生物作用受損有關(guān)，也可能與遺傳因素、環(huán)境因素等相互作用有關(guān)。危險(xiǎn)因素包括肥胖、高熱量飲食、體力活動(dòng)不足、高血壓、血脂異常等，這些因素可能增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素全球現(xiàn)狀糖尿病已成為全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題，發(fā)病率逐年上升，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀我國(guó)是糖尿病大國(guó)，發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)，且年輕化趨勢(shì)明顯。國(guó)內(nèi)糖尿病防控形勢(shì)嚴(yán)峻，需要全社會(huì)共同努力。全球及國(guó)內(nèi)糖尿病現(xiàn)狀糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷PART02多尿、多飲、多食01由于血糖升高，大量葡萄糖從尿中排出，導(dǎo)致多尿、多飲和多食的癥狀。體重下降02雖然食欲增加，但體重卻逐漸下降，這是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過(guò)多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降。乏力、視力模糊03由于代謝紊亂，不能正常釋放能量，組織細(xì)胞失水，電解質(zhì)異常，故病人身感乏力、精神不振。同時(shí)，血糖升高會(huì)導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引起視力模糊。典型癥狀及體征空腹血糖≥7.0mmol/L空腹?fàn)顟B(tài)是指至少8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量。隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間，一天中任意時(shí)間的血糖。OGTT試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LOGTT即口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。診斷流程首先進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)，如符合標(biāo)準(zhǔn)則診斷為糖尿病；如不符合則進(jìn)行OGTT試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果判斷是否患有糖尿病。診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程與其他引起血糖升高的疾病鑒別如庫(kù)欣綜合征、肢端肥大癥、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤等，這些疾病也可引起血糖升高，但并非糖尿病。誤區(qū)提示糖尿病并非只有老年人才會(huì)得，年輕人也有可能患??；同時(shí)，糖尿病并非無(wú)法治愈，通過(guò)合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療，可以有效控制病情。鑒別診斷與誤區(qū)提示糖尿病并發(fā)癥及危害PART03由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。處理原則包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)等。糖尿病酮癥酸中毒以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點(diǎn)，無(wú)明顯酮癥，患者多有不同程度的意識(shí)障礙或昏迷。需要立即送醫(yī)，通過(guò)補(bǔ)液、胰島素治療等降低血糖、血滲透壓。高滲高血糖綜合征急性并發(fā)癥類(lèi)型及處理原則是糖尿病患者最重要的合并癥之一。預(yù)防措施包括控制血糖、血壓、血脂等，定期進(jìn)行腎功能檢查。糖尿病腎病是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。預(yù)防措施包括控制血糖、血壓、血脂，定期進(jìn)行眼底檢查。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，病變可累及中樞神經(jīng)及周?chē)窠?jīng)。預(yù)防措施包括控制血糖、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。糖尿病神經(jīng)病變慢性并發(fā)癥類(lèi)型及預(yù)防措施糖尿病及其并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降、視物模糊、手足麻木等不適癥狀，影響患者的日常生活。身體不適由于糖尿病需要長(zhǎng)期治療和管理，患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，影響患者的心理健康。心理負(fù)擔(dān)糖尿病及其并發(fā)癥的治療需要一定的經(jīng)濟(jì)支出，包括醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用等，可能會(huì)給患者和家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)壓力。經(jīng)濟(jì)壓力對(duì)患者生活質(zhì)量影響分析藥物治療與胰島素治療選擇PART04刺激胰島素分泌，降低血糖?；请孱?lèi)藥物減少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗。雙胍類(lèi)藥物抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖。α-葡萄糖苷酶抑制劑增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性，降低血糖。噻唑烷二酮類(lèi)藥物口服降糖藥物種類(lèi)及作用機(jī)制胰島素治療適應(yīng)癥和方案調(diào)整適應(yīng)癥1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖藥物無(wú)效或合并急慢性并發(fā)癥等。方案調(diào)整根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，調(diào)整胰島素劑量和種類(lèi)，優(yōu)化治療方案。VS口服降糖藥物與胰島素聯(lián)合使用，或不同作用機(jī)制的口服降糖藥物聯(lián)合使用。注意事項(xiàng)注意藥物之間的相互作用，避免低血糖或高血糖的發(fā)生；定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血糖水平。聯(lián)合用藥策略聯(lián)合用藥策略和注意事項(xiàng)非藥物治療方法探討PART05控制總熱量攝入，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免高糖、高脂肪食物。飲食調(diào)整原則制定個(gè)性化飲食計(jì)劃，增加蔬菜、水果和全谷類(lèi)食品攝入，減少加工食品和高糖飲料攝入，定期監(jiān)測(cè)血糖水平以調(diào)整飲食方案。實(shí)踐建議飲食調(diào)整原則和實(shí)踐建議運(yùn)動(dòng)處方制定和執(zhí)行情況跟蹤根據(jù)患者病情和身體狀況，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，包括運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、強(qiáng)度、頻率和時(shí)間等。運(yùn)動(dòng)處方制定通過(guò)運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備或患者自我報(bào)告等方式，跟蹤患者運(yùn)動(dòng)處方的執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃以確保安全有效。執(zhí)行情況跟蹤幫助患者建立積極的心態(tài)，增強(qiáng)自我管理能力，減輕焦慮和壓力，提高生活質(zhì)量。包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、家庭支持等，可根據(jù)患者具體情況選擇合適的心理干預(yù)方法。同時(shí)，需要關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決心理問(wèn)題。心理干預(yù)的作用常用的心理干預(yù)方法心理干預(yù)在康復(fù)過(guò)程中作用自我管理策略培訓(xùn)PART06使用血糖儀定期檢測(cè)血糖水平，了解血糖控制情況。血糖監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)其他指標(biāo)定期測(cè)量血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓風(fēng)險(xiǎn)。包括血脂、尿糖等，也應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。030201定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的處方，按時(shí)按量服用藥物。藥物治療對(duì)于需要注射胰島素的患者，應(yīng)掌握正確的注射方法和劑量。胰島素注射根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整藥物用量和種類(lèi)。藥物調(diào)整遵循醫(yī)囑，規(guī)范用藥行為飲食控制運(yùn)動(dòng)鍛煉戒煙限酒規(guī)律作息建立良好生活習(xí)慣，預(yù)防復(fù)