西安交大網(wǎng)絡(luò)學(xué)院開題報告模版(護(hù)理專業(yè))

西安交大網(wǎng)絡(luò)學(xué)院護(hù)理專業(yè)西安交大網(wǎng)絡(luò)學(xué)院護(hù)理專業(yè)開題報告論文名稱冰敷治療膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患肢腫痛的臨床實踐與效果分析作者姓名韓華所在單位天津泰達(dá)醫(yī)院聯(lián)系方導(dǎo)老師李喜梅提交時間2011-7-7

一、本研究的背景和意義近年來，現(xiàn)代化的麻醉技術(shù)、熟練的手術(shù)操作技術(shù)以及先進(jìn)的關(guān)節(jié)假體使膝關(guān)節(jié)置換已成為國際公認(rèn)的處理嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疾病的最有效和最可靠的治療方法，接受此項手術(shù)的患者日趨增多。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)能非常有效地解除膝關(guān)節(jié)疼痛和改善關(guān)節(jié)功能,極大地提高患者的生活質(zhì)量。但術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹和疼痛仍是目前影響患者康復(fù)的主要因素。因此,如何減輕和控制術(shù)后的腫痛尤為重要。以往臨床主要運用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵藥物、放置引流管并早期結(jié)合使用CPM鍛煉來緩解膝關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛，減輕關(guān)節(jié)腫脹，近年來，國際有關(guān)專業(yè)期刊報道在臨床上除使上述常規(guī)治療外，采用冰敷與CPM相結(jié)合的方法可有效減輕膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,對患者的術(shù)后康復(fù)具有重要意義。我科于2010年4月開始于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后加用冰敷治療,與常規(guī)CPM治療相結(jié)合,以減輕和控制膝關(guān)節(jié)術(shù)后患肢的腫痛，經(jīng)過臨床實踐和觀察，效果良好。二、本研究的目的和目標(biāo)本研究目的:探討膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后采用冰敷結(jié)合CPM鍛煉對減輕術(shù)后關(guān)節(jié)腫痛以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的作用效果。目標(biāo):通過研究來證實CPM治療在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)過程中的作用優(yōu)勢和缺陷,并通過收集兩組病例資料觀察指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,來驗證以冰敷結(jié)合CPM治療能彌補(bǔ)CPM引起患者疼痛加劇、出血量增加等缺陷，發(fā)揮兩者的優(yōu)勢,減輕術(shù)后腫脹和疼痛,減少出血,促進(jìn)患者全膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)。三、關(guān)鍵詞及定義關(guān)鍵詞:冰敷，CPM,膝關(guān)節(jié)腫痛冰敷使人體溫度低的物理因子刺激機(jī)體,使神經(jīng)末梢的敏感性降低;通過刺激皮膚冷感受器,引起血管收縮,改變血管通透性,減輕膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,達(dá)到止血、減輕炎性水腫及滲出作用。另有研究證明,冰敷還可以抑制細(xì)八、研究步驟研究方法在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題，上網(wǎng)查閱膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后治療相關(guān)資料、文獻(xiàn)，準(zhǔn)備書寫綜述。制定研究方法，設(shè)計研究方案,并準(zhǔn)備實施.實施前,向入選患者做好充分的解釋和告知,講明實驗的意義和目的,取得患者的同意和配合.收集的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。整理資料，書寫論文。九、統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件，計量資料（引流血量）以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料（疼痛、腫脹）采用卡方檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。十、年度研究計劃時間工作內(nèi)容2010年4月上網(wǎng)查閱相關(guān)資料、文獻(xiàn)，準(zhǔn)備書寫綜述。設(shè)立研究課題,擬訂論文題目,開始書寫開題報告.2010年5月至2011年4月根據(jù)研究課題的類型以及設(shè)計的研究方法選擇病例分組,收集資料.2011年5月上旬整理資料,對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析.2011年5月下旬完成綜述書寫.2011年6月完成開題報告,并開始進(jìn)行論文的書寫.2011年7