2022年河南省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題含解析

2022年河南省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題一、選擇題1、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm2、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯誤的是______A．體積增大B．質(zhì)地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感3、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞4、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿5、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動減弱D.支氣管平滑肌收縮6、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A．增強(qiáng)抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活7、下列有關(guān)血小板特性的描述，錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維8、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動減弱D.支氣管平滑肌收縮9、下列關(guān)于體溫生理波動的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人10、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變11、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)12、體表急性炎癥時，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細(xì)胞浸潤D．血管擴(kuò)張、血流加快13、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝14、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液15、下列能使房室瓣開放的條件是______A．心房舒張，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓B．心房收縮，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓C．心室收縮，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓D．心室舒張，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓16、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥17、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動脈血中PO2升高B．動脈血中H+濃度升高C．動脈血中PCO2升高D．動脈血中濃度升高18、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A．肺結(jié)核病B．慢性支氣管哮喘C．慢性支氣管擴(kuò)張癥D．慢性支氣管炎19、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎20、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子21、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述，錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿22、肺癌各組織學(xué)類型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌23、關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化24、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓25、最常見的胃黏膜疾病是______A．疣狀胃炎B．慢性淺表性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．慢性萎縮性胃炎26、組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)27、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A．液體滲出B．白細(xì)胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細(xì)小動脈擴(kuò)張28、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜29、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細(xì)胞的保護(hù)C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用30、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細(xì)胞分泌D．可促進(jìn)脂肪的吸收31、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A．抗原-抗體反應(yīng)B．感染C．缺氧D．中毒32、對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短33、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生34、病理學(xué)的研究范疇不包括______A．病因B．發(fā)病機(jī)制C．治療過程D．病理變化35、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時，機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應(yīng)36、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形37、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A．大腸桿菌B．草綠色鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．乙型溶血性鏈球菌38、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A．近視B．遠(yuǎn)視C．散光D．老視39、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg40、在心動周期中，主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末41、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放42、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)43、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織44、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎45、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積46、下列選項(xiàng)中，可以導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細(xì)胞生成素不足47、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體48、急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死49、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A．都是等滲溶液B．都是低滲溶液C．前者是等滲溶液，后者是高滲溶液D．前者是高滲溶液，后者是等滲溶液50、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段51、慢性肺源性心臟病常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎52、下列屬于良性腫瘤的是______A．髓母細(xì)胞瘤B．腎母細(xì)胞瘤C．神經(jīng)母細(xì)胞瘤D．軟骨母細(xì)胞瘤53、消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸54、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)55、血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的方式是______A.單純擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.入胞作用56、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓57、繼發(fā)性肺結(jié)核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結(jié)核C．浸潤型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核58、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化，正確的是______A．膠原纖維減少B．炎細(xì)胞數(shù)目減少C．毛細(xì)血管數(shù)目增多D．成纖維細(xì)胞數(shù)目增多59、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死60、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強(qiáng)心血管活動61、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制62、患者，男，55歲，低蛋白血癥，大量蛋白尿，高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎63、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動運(yùn)輸64、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)65、肺換氣時，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣66、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞67、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽68、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌69、下列選項(xiàng)符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下B.兩個癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下C.單個癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下D.兩個癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下70、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是()A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力71、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素72、在體循環(huán)中，血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細(xì)血管段73、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核74、下列有關(guān)動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內(nèi)出血D．血管瘤形成75、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支76、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力77、下列有關(guān)心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解78、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.伸展運(yùn)動D.緊張收縮79、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品80、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述，正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高二、填空題81、心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。82、組織受刺激時，其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化，要依次經(jīng)過絕對不應(yīng)期、______、______和______才會恢復(fù)到興奮前的狀態(tài)。83、鉀離子具有重吸收和分泌功能，重吸收的主要部位是______，分泌的主要部位是______。84、_____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。85、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。86、惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。87、輸血時，主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。88、調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是_____和_____。89、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。90、彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱_____;按其病變發(fā)展過程可分為三期：_____、_____、_____。三、名詞解釋91、挖空細(xì)胞____________92、機(jī)化________93、膿腫94、瞳孔對光反射95、回返性抑制____________96、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________97、蒸發(fā)散熱98、膿腫________99、心輸出量100、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________四、問答題101、簡述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________102、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明103、甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？_____________________104、影響腎小球?yàn)V過率的因素。五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。________106、試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。______

參考答案一、選擇題1、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)。2、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。3、A4、D5、D6、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過程，以達(dá)到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。7、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相，第一聚集時相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項(xiàng)A錯誤。收縮蛋白活化時，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項(xiàng)D正確。8、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案。9、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調(diào)節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，表現(xiàn)為在清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高。10、B11、A12、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。13、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。14、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的重要媒介，因而是各部分體液最為活躍的部分。15、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時，心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進(jìn)入心室。16、A17、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運(yùn)動加深加快。18、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80%～90%，其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。19、C20、A21、A[解析]急性腎炎綜合征起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿，常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。22、A[解析]肺癌各組織學(xué)類型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細(xì)胞痛。23、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同)，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名。24、D25、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎，是胃黏膜最常見的病變之一，國內(nèi)胃鏡檢出率高達(dá)20%～40%，以胃竇部最為常見。26、B27、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。28、A29、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。30、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內(nèi)；進(jìn)食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。31、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，但目前已明確，大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機(jī)制抗原-抗體反應(yīng)所引起。32、C33、B34、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。35、C[解析]在寒冷環(huán)境中，機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。36、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形，周邊較厚，中央較薄，故選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞，故選項(xiàng)C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形，故選項(xiàng)B錯誤。37、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見，其次為化膿性鏈球菌等。38、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)所致，因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。39、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。40、B41、A42、C43、C44、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。45、A46、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用，從而間接地促進(jìn)DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼細(xì)胞貧血。47、C48、A[解析]急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死的主要類型是大片狀壞死。49、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液，滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液，滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液，因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。50、C51、D52、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細(xì)胞或組織，稱為“母細(xì)胞瘤”，良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等，惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和腎母細(xì)胞瘤等。53、D54、C55、C[解析]血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于易化擴(kuò)散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。56、D57、C[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核。58、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。肉眼觀，瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明，干燥，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。59、D60、C61、D62、A[解析]患者男，55歲，有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn)，初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性，故選項(xiàng)A正確?？焖龠M(jìn)行性腎小球腎炎(急進(jìn)性腎小球腎炎)與毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，故選項(xiàng)B、D錯誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥，見于各型腎炎的終末階段，故選項(xiàng)C錯誤。63、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過程，故為出胞作用。64、B65、C[解析]肺換氣時，增大意味著通氣過度或血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。66、A67、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：(1)血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。68、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運(yùn)動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運(yùn)動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。69、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個，兩個癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。70、B71、A72、C73、B74、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。75、A76、C77、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項(xiàng)A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁，故選項(xiàng)C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項(xiàng)D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項(xiàng)B正確。78、A79、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。80、A二、填空題81、Ca2+K+82、相對不應(yīng)期超常期低常期83、近端小管集合管84、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓85、溶解吸收、分離排出、機(jī)化、纖維包裹、鈣化86、腫瘤演進(jìn)87、紅細(xì)胞、血漿（血清）凝集素（抗體）88、頸動脈體、主動脈體89、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制90、單純性甲狀腺腫增生期膠質(zhì)貯積期結(jié)節(jié)期三、名詞解釋91、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染。92、機(jī)化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。93、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。94、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。95、回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。96、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。97、蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。98、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。99、心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。100、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。四、問答題101、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀：潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中，呈放射狀。鏡下觀：潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。102、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。103、甲狀腺激素對代謝的影響：增強(qiáng)能量代謝:提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，增加基礎(chǔ)代謝率。對蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響（1）蛋白質(zhì)代謝：①生理劑最甲狀腺激素，加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時，蛋白質(zhì)合成減少，細(xì)胞間的黏蛋白增多，引起“黏液性水腫”。③甲狀腺激素分泌過多時，加速蛋白質(zhì)分解，特別是肌蛋白分解增多，可致肌肉收縮無力，并促進(jìn)骨蛋白質(zhì)分解，導(dǎo)致血鈣升高和骨質(zhì)疏松。（2）糖代謝:①促進(jìn)小腸黏膜對糖的吸收,增強(qiáng)糖原分解，抑制糖原合成,加強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素升高血糖作用。②