實施國家基本藥物制度對基層合理用藥的影響

縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品費用同比下降了20%,同時，患者的滿意度也國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委2009年8月18日發(fā)布了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》,這標(biāo)志著我國建立國家基本藥物除《實施意見》外，9部委還同時發(fā)布了《國家基理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)?！秶一舅幬锬夸洝?2012年版)已經(jīng)2012年9月21日衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2013年5月1日起施行。2009年8月18日發(fā)布的中華人民共和國衛(wèi)生部令第69號同時廢止。發(fā)展改革委、物價局、工業(yè)和信息化主管部門、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、商務(wù)廳(局)、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局：總后勤部衛(wèi)生部對《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》(衛(wèi)藥政發(fā)(2009)79號)進(jìn)行了修訂，形成了《國家基本藥物目錄管理辦法》(可從國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站“藥政管理”欄目下載)?，F(xiàn)印發(fā)給的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種(劑型)國家基本藥物目錄的制定應(yīng)當(dāng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。第五條國家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國藥典》收載的，國家食品藥品監(jiān)管部門、原衛(wèi)生部公布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、搶救用藥外，獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨論證?；瘜W(xué)藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國際非專利藥名中表達(dá)的化學(xué)成分的部分，劑型單列；中成藥采用藥(四)因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)管部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；第七條按照國家基本藥物工作委員會確定的原則，國家衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)組織建立國家基本藥物專家?guī)欤瑘髧一舅幬锕ぷ魑瘑T會審核。專家?guī)熘饕舍t(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥品監(jiān)管、藥品生產(chǎn)供應(yīng)管理、醫(yī)療保險管理、衛(wèi)生管理和價格管理等方面專家組成，負(fù)責(zé)國家基本藥物的咨詢和評審工作。第八條國家衛(wèi)生計生委會同有關(guān)部門起草國家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后組織實施。制定國家基本藥物目錄的程序：(一)從國家基本藥物專家?guī)熘校S機(jī)抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組，咨詢專家不參加目錄評審工作，評審專家不參加目錄制訂的咨詢工作；(二)咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評價，提出遴選意見，形成備選目錄；(五)送審稿經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后，授權(quán)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布。第九條國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行動態(tài)管理，原則上3年調(diào)整一次。必要時，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意，可適時組織調(diào)整。調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素(四)根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價，可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)第十一條國家基本藥物目錄的調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第四條、第屬于第十條規(guī)定情形的品種，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核，調(diào)出第十二條國家基本藥物目錄遴選調(diào)整應(yīng)當(dāng)堅持科學(xué)、公正、公開、透明。建立健全循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制，科學(xué)合理地制定目錄。廣泛聽取社會各界的意見和建議，接受社會監(jiān)督。2009年每個省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)藥物價格，維護(hù)廣大人民群眾的利益。實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實行零差率使用基本藥物。他介紹，2009年發(fā)布的國家基本藥物目錄包括基層《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版),包括化學(xué)藥品、中成藥共307個藥品品種。對于中藥飲片部分，《國家基本藥物目錄(其他部分)》是目錄基層部分的擴(kuò)展，將配合(1)完善國家基本藥物目錄管理。圍繞公共衛(wèi)生和人民群眾常(2)建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障機(jī)制。加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控和指(3)建立基本藥物集中生產(chǎn)配送機(jī)制。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)按照(4)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度。根據(jù)診療范圍優(yōu)(5)強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量保障體系。加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，強(qiáng)(6)完善基本藥物支付報銷機(jī)制。政府衛(wèi)生投入優(yōu)先用于基本(7)完善基本藥物的價格管理機(jī)制。完善基本藥物價格形成機(jī)分(以下簡稱《藥物目錄·基層部分》)。成藥、中藥飲片3部分?；瘜W(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類，共205個品種；中成藥主要依據(jù)功能分類，共102個品種；中藥飲片不列具體品種，NonproprietaryNames,INN)中表達(dá)的化學(xué)成分的部分，劑型單列。片、分散片，硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊(膠丸);口服緩釋劑型包注釋2:目錄第33號”抗艾滋病用藥”是指國家免費治療艾滋病注釋3:目錄第36號“青蒿素類藥物”是指衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》中所列的以青蒿素類藥物注釋4:目錄第146號"胰島素"是指動物源胰島素，包括短效、注釋5:目錄第185號”抗蛇毒血清"包括抗蝮蛇毒血清、抗五步注釋6:目錄第186號"國家免疫規(guī)劃用疫苗"是指納入國家免疫規(guī)劃的疫苗。注釋8:目錄第205號"避孕藥"是指納入中華人民共和國人口和計劃生育委員會印發(fā)的《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》中的避孕注釋注釋注釋6:目錄第12號"牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)”、第13號”牛黃上清丸(膠囊、片)"、第100號"頸舒顆粒"處方中的"牛黃"為人工牛黃。注釋3:目錄第29號"安宮牛黃丸"處方中的"麝香"為人工麝香，"牛黃"為天然牛黃、體內(nèi)培植牛黃或體外培育牛黃。注釋注釋5:目錄第50號"麝香保心丸"、第75號"馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏”處方中"麝香"為人工麝香，"牛黃"為人工牛黃。中藥飲片的國家標(biāo)準(zhǔn)是指《中華人民共和國藥典》、衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn)和國家食品藥品監(jiān)督管理局局頒標(biāo)準(zhǔn)收載的藥材及飲片標(biāo)準(zhǔn)。6阿莫西林克拉維酸鉀AmoxicillinandClavulanate9頭孢呋辛Cefuroxime口服常釋劑型、注射劑注釋117復(fù)方磺胺甲惡唑CompoundSulfamethoxazole口服常釋劑型19環(huán)丙沙星Ciprofloxacin口服常釋劑型、注射劑20左氧氟沙星Levofloxacin口服常釋劑型、注射劑27對氨基水楊酸鈉SodiumAminosalicylate口服常釋劑型、注射劑32利巴韋林Ribavirin口服常釋劑型、顆粒劑、注射劑38葡萄糖酸銻鈉SodiumStibogluconate注射劑50雙氯芬酸Diclofenac口服常釋劑型、口服緩釋劑型59苯妥英鈉PhenytoinSodium口服常釋劑型、注射劑60苯巴比妥Phenobarbital口服常釋劑型、注射劑62麥角胺咖啡因ErgotamineandCaffeine口服常釋劑型69氯丙嗪Chlorpromazine口服常釋劑型、注射劑74硝酸甘油Nitroglycerin口服常釋劑型、注射劑75硝酸異山梨酯IsosorbideDinitrate口服常釋劑型、注射劑92吲達(dá)帕胺Indapamide口服常釋劑型、口服緩釋劑型94復(fù)方利血平CompoundReserpine口服常釋劑型95復(fù)方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常釋劑型106復(fù)方甘草CompoundLiquorice口服常釋劑型、口服溶液劑108氨茶堿Aminophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型、注射劑109茶堿Theophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型110復(fù)方氫氧化鋁CompoundAluminiumHydroxide口服常釋劑型114枸櫞酸鉍鉀BismuthPotassiumCitrate口服常釋劑型120甲氧氯普胺Metoclopramide口服常釋劑型、注射劑124熊去氧膽酸UrsodeoxycholicAcid口服常釋劑型128氫氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常釋劑型132硫酸亞鐵FerrousSulfate口服常釋劑型、口服緩釋劑型139氨甲苯酸AminomethylbenzoicAcid口服常釋劑型141右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射劑142絨促性素ChorionicGonadotrophin注射劑143氫化可的松Hydrocortisone口服常釋劑型、注射劑145地塞米松Dexamethasone口服常釋劑型、注射劑152丙硫氧嘧啶Propylthiouracil口服常釋劑型153丙酸睪酮TestosteronePropionate注射劑154甲睪酮Methyltestosterone口服常釋劑型158苯海拉明Diphenhydramine口服常釋劑型、注射劑161雷公藤多苷TripterygiumGly168葡萄糖酸鈣CalciumGluconate口服常釋劑型、注射劑169復(fù)方氨基酸18AACompoundAminoAcid18AA注射劑172葡萄糖氯化鈉GlucoseandSodiumChloride注射劑173復(fù)方氯化鈉CompoundSodiumChlor174氯化鉀PotassiumChloride口服常釋劑型、口服緩釋劑型、顆粒劑、注射劑175乳酸鈉林格SodiumLactateRinger's注射劑176碳酸氫鈉SodiumBicarbonate口服常釋劑型、注射劑178硫代硫酸鈉SodiumThiosulfate注射劑179氯解磷定PralidoximeChloride注射劑180亞甲藍(lán)MethylthioniniumChloride注射劑185抗蛇毒血清SnakeAntivenin注射劑注釋5187泛影葡胺MeglumineDiatrizoate注射劑*(143)氫化可的松Hydrocortisone外用軟膏劑型204垂體后葉注射液PosteriorPituitaryInjection注射劑*(37)甲硝唑Metronidazole陰道泡騰片劑、栓劑中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委2009年8月18日發(fā)布了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》,這標(biāo)志著我國建立國家基本藥物除《實施意見》外，9部委還同時發(fā)布了《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)。(2012年版)已經(jīng)2012年9月21日衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2013年5月1日起施行。2009年8月18日發(fā)布的中華人民共和國衛(wèi)生部令第69號同時廢止。發(fā)展改革委、物價局、工業(yè)和信息化主管部門、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、商務(wù)廳(局)、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局：總后勤部衛(wèi)生部對《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕79號)進(jìn)行了修訂，形成了《國家基本藥物目錄管理辦法》(可從國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站“藥政管理”欄目下載)?，F(xiàn)印發(fā)給家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題，確定國家基本藥物制度框架，確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國家基本藥物目錄，各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做好國家基本藥物遴選調(diào)整工作。委員會由國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、商務(wù)部、國家食品藥品監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、總后勤部衛(wèi)生部組成。辦公室設(shè)在國家衛(wèi)生計生委，承擔(dān)國家基本藥物工作委員會的日常工作。第四條國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種(劑型)國家基本藥物目錄的制定應(yīng)當(dāng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。第五條國家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國藥典》收載的，國家食品藥品監(jiān)管部門、原衛(wèi)生部公布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、搶救用藥外，獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨論證?；瘜W(xué)藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國際非專利藥名中表達(dá)的化學(xué)成分的部分，劑型單列；中成藥采用藥品通用名稱。(四)因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)管部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；第七條按照國家基本藥物工作委員會確定的原則，國家衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)組織建立國家基本藥物專家?guī)欤瑘髧一舅幬锕ぷ魑瘑T會審核。專家?guī)熘饕舍t(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥品監(jiān)管、藥品生產(chǎn)供應(yīng)管理、醫(yī)療保險管理、衛(wèi)生管理和價格管理等方面專家組成，負(fù)責(zé)國家基本藥物的咨詢和評審工作。第八條國家衛(wèi)生計生委會同有關(guān)部門起草國家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后組織實施。制定國家基本藥物目錄的程序：(一)從國家基本藥物專家?guī)熘?，隨機(jī)抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組，咨詢專家不參加目錄評審工作，評審專家不參加目錄制訂的咨詢工作；(二)咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評價，提出遴選意見，形成備選目錄；(五)送審稿經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后，授權(quán)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布。第九條國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行動態(tài)管理，原則上3年調(diào)整一次。必要時，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意，可適時組織調(diào)整。調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素(四)根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價，可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)第十一條國家基本藥物目錄的調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第四條、第屬于第十條規(guī)定情形的品種，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核，調(diào)出第十二條國家基本藥物目錄遴選調(diào)整應(yīng)當(dāng)堅持科學(xué)、公正、公開、透明。建立健全循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制，科學(xué)合理地制定目錄。廣泛聽取社會各界的意見和建議，接第十三條中藥飲片的基本藥物管理暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)第十四條鼓勵科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、社會團(tuán)體等開展國家基本藥物循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價工作。保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權(quán)益，轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合，對于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)人民健康，體現(xiàn)2009年每個省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)藥物價格，維護(hù)廣大人民群眾的利益。實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實行零差率區(qū)人民政府制定相應(yīng)管理辦法?；颊咭部梢詰{處方到零售藥店購買非基本藥物，納入報銷目錄的非基本藥物仍然可以得到報銷。同時進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管，使藥品質(zhì)量有保障，用藥更安全。國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行動態(tài)管理，原則上每3年調(diào)整一次。根據(jù)管理辦法，必要時，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意，國家基本藥物目錄可適時組織調(diào)整。決定調(diào)整品種和數(shù)量的因素主要包括：我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；我國疾病譜變化；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測評價；國家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測和評估；已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價等。國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，未來政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物。他介紹，2009年發(fā)布的國家基本藥物目錄包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用兩個部分。已公布的《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版),包括化學(xué)藥品、中成藥共307個藥品品種。對于中藥飲片部分，頒布國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國家基本藥物，國家另有規(guī)定的除外?！秶一舅幬锬夸?其他部分)》是目錄基層部分的擴(kuò)展，將配合公立醫(yī)院改革試點盡快制定出臺。黨的十七大報告中提出“建立國家基本藥物制度，保證群眾基本(1)完善國家基本藥物目錄管理。圍繞公共衛(wèi)生和人民群眾常(2)建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障機(jī)制。加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控和指(3)建立基本藥物集中生產(chǎn)配送機(jī)制。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)按照(4)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度。根據(jù)診療范圍優(yōu)(5)強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量保障體系。加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，強(qiáng)(6)完善基本藥物支付報銷機(jī)制。政府衛(wèi)生投入優(yōu)先用于基本(7)完善基本藥物的價格管理機(jī)制。完善基本藥物價格形成機(jī)分(以下簡稱《藥物目錄·基層部分》)。成藥、中藥飲片3部分?；瘜W(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類，共205個品種；中成藥主要依據(jù)功能分類，共102個品種；中藥飲片不列具體品種，片、分散片，硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊(膠丸);口服緩釋劑型包乳膏劑；注射劑包括注射液、注射用無菌粉末、注射用濃溶液。劑型編排的先后次序無特別的涵義。注釋2:目錄第33號"抗艾滋病用藥"是指國家免費治療艾滋病注釋3:目錄第36號“青蒿素類藥物”是指衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》中所列的以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。注釋4:目錄第146號"胰島素"是指動物源胰島素，包括短效、中效、長效及預(yù)混胰島素。注釋5:目錄第185號"抗蛇毒血清"包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清。注釋6:目錄第186號”國家免疫規(guī)劃用疫苗"是指納入國家免疫規(guī)劃的疫苗。注釋8:目錄第205號”避孕藥”是指納入中華人民共和國人口和計劃生育委員會印發(fā)的《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》中的避孕注釋注釋注釋6:目錄第12號"牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)”、第13號”牛黃上清丸(膠囊、片)"、第100號”頸舒顆粒"處方中注釋3:目錄第29號”安宮牛黃丸”處方中的"麝香"為人工麝香，"牛黃"為天然牛黃、體內(nèi)培植牛黃或體外培育牛黃。注釋注釋5:目錄第50號”麝香保心丸"、第75號"馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏”處方中"麝香"為人工麝香，"牛黃"為人工牛黃。中藥飲片的國家標(biāo)準(zhǔn)是指《中華人民共和國藥典》、衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn)和國家食品藥品監(jiān)督管理局局頒標(biāo)準(zhǔn)收載的藥材及飲片標(biāo)準(zhǔn)。6阿莫西林克拉維酸鉀AmoxicillinandClavulanate9頭孢呋辛Cefuroxime口服常釋劑型、注射劑注釋117復(fù)方磺胺甲惡唑CompoundSulfamethoxazole口服常釋劑型19環(huán)丙沙星Ciprofloxacin口服常釋劑型、注射劑20左氧氟沙星Levofloxacin口服常釋劑型、注射劑27對氨基水楊酸鈉SodiumAminosalicylate口服常釋劑型、注射劑32利巴韋林Ribavirin口服常釋劑型、顆粒劑、注射劑38葡萄糖酸銻鈉SodiumStibogluconate注射劑50雙氯芬酸Diclofenac口服常釋劑型、口服緩釋劑型59苯妥英鈉PhenytoinSodium口服常釋劑型、注射劑60苯巴比妥Phenobarbital口服常釋劑型、注射劑62麥角胺咖啡因ErgotamineandCaffeine口服常釋劑型69氯丙嗪Chlorpromazine口服常釋劑型、注射劑74硝酸甘油Nitroglycerin口服常釋劑型、注射劑75硝酸異山梨酯IsosorbideDinitrate口服常釋劑型、注射劑92吲達(dá)帕胺Indapamide口服常釋劑型、口服緩釋劑型94復(fù)方利血平CompoundReserpine口服常釋劑型95復(fù)方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常釋劑型106復(fù)方甘草CompoundLiquorice口服常釋劑型、口服溶液劑108氨茶堿Aminophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型、注射劑109茶堿Theophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型110復(fù)方氫氧化鋁CompoundAluminiumHydroxide口服常釋劑型114枸櫞酸鉍鉀BismuthPotassiumCitrate口服120甲氧氯普胺Metoclopramide口服常釋劑型、注射劑124熊去氧膽酸UrsodeoxycholicAcid口服常釋劑型128氫氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常釋劑型132硫酸亞鐵FerrousSulfate口服常釋劑型、口服緩釋劑型139氨甲苯酸AminomethylbenzoicAcid口服常釋劑型141右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射劑142絨促性素ChorionicGonadotrophin注射劑143氫化可的松Hydrocortisone口服常釋劑型、注射劑145地塞米松Dexamethasone口服