眼耳鼻喉護(hù)理單元理論試題

眼耳鼻喉護(hù)理單元理論試題

1.腎上腺素對心臟的作用不包括下列哪一項

A.收縮力增強(qiáng)

B.自律性增加

C.減少心肌血供（正確答案）

D.耗氧量增加

2.關(guān)于壓瘡護(hù)理說法正確的是（）多選題

A.入院或轉(zhuǎn)入的患者，8小時內(nèi)（高危2小時）進(jìn)行壓力性損傷的風(fēng)險評估（正石

案）

B.對壓力性損傷高風(fēng)險患者，床頭懸掛“防壓力性損傷”標(biāo)識（正確答案）

C.護(hù)士在移動患者時應(yīng)減少或避免摩擦力和剪切力（正確答案）

D.有壓瘡風(fēng)險合并營養(yǎng)不良風(fēng)險的患者有制定的營養(yǎng)干預(yù)方案（正確答案）

E.對無法常規(guī)擺放體位的患者，提供減壓床墊或減壓工具（正確答案）

F.當(dāng)患者皮膚經(jīng)常被汗液或尿液浸泡時，及時更換潮濕的床單或衣物（正確答案）

3.壓力性損傷診療原則錯誤的是（）單選題

A.改善局部供血，減壓

B.選擇合適的敷料

C.創(chuàng)面愈合與原發(fā)病關(guān)系不大（正確答案）

D.保證營養(yǎng)的補(bǔ)充

E.必要時手術(shù)清創(chuàng)

4.關(guān)于壓力性損傷高危因素包括的是（）單選題

A.活動受限.

B.高齡

c.感知受損

D.營養(yǎng)不良（正確答案）

E.低血壓（正確答案）

F.潮濕（正確答案）

G.感染（正確答案）

5.護(hù)士對壓力性損傷的評估與處理正確的是（）單選題

A.評估運用評估工具：Braden評估量表，兒童BradenQ、新生兒NSRAS

案）

B.1期壓力性損傷的處理：解除壓力，減少摩擦力剪切力，觀察局部皮膚顏色，賽

膚潤噴灑

C.2期壓力性損傷的處理原則：解除壓力，水泡的處理、滲液管理（正石

D.3、4期壓力性損傷的處理原則：清除壞死組織、控制感染、傷口滲液管理、傷

口潛行和竇道的處理三確答案）

E.發(fā)生壓力性損傷應(yīng)報告病區(qū)護(hù)長，同時護(hù)理不良事件系統(tǒng)報告，2期及以上報告

傷口小組，記錄，回訪，

6.關(guān)于分級護(hù)理說法錯誤的是（）單選題

A.護(hù)理級別根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和（或）自理能力等級確定

B.護(hù)理級別分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理4個別

C.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情和（或）自理能力變化動態(tài)調(diào)整護(hù)理別

D.自理能力重度依賴的患者屬于特級護(hù)理（正確答案）

E.特級護(hù)理以紅色標(biāo)記，一級護(hù)理以粉紅色標(biāo)記，二級護(hù)理以藍(lán)色標(biāo)記，三級護(hù)理

以綠色標(biāo)記

7.關(guān)于護(hù)理文書書寫錯誤的是（）單選題

A.護(hù)理文書書寫應(yīng)該客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、動態(tài)、完整、規(guī)范

B.護(hù)理記錄應(yīng)反映護(hù)理工作的連續(xù)性，不重復(fù)記錄

C.護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語

句通順、標(biāo)點正確、簡明扼要

D.不得隨意使用他人賬號密碼進(jìn)入系統(tǒng)進(jìn)行電腦護(hù)理記錄

E.電腦記錄必須按照修改程序向科室負(fù)責(zé)人提出申請，同意后方可退回修改

答案）

8.危重病人搶救時，下列做法錯誤的是（）單選題

A.一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量儲存

B.所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動或外借

C.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險時,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施

D.必要時啟動醫(yī)院999急救呼叫給予搶救技術(shù)支持

E.搶救結(jié)束后24h時內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄（正確答案）

9.不良事件分級報告制度說法錯誤的是（）單選題

A.1級（警告事件）非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失

B.2級（不良后果事件）在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)

體與功能損害

C.3級（未造成后果事件）發(fā)生了錯誤事實，未造成損害，或有輕微后果，不需要任

何處理可完全康復(fù)

D.1級、2級是強(qiáng)制上報事件，需要24小時內(nèi)上報（正確答案）

E.4級（隱患事件）由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實

10.關(guān)于患者隱私保護(hù)做法正確是（）多選題

A.在接診流程中要單獨接診，做到一醫(yī)一患一診室（正確答案）

B.在診療過程中，涉及患者隱私部分的檢查或操作應(yīng)拉上圍簾或用屏風(fēng)遮擋，正確

答案）

C.安排住院病人時，應(yīng)將男女病人安排在不同房間，住院病人實施一人一隔簾

確答案）

D.不得向任何除患者及家屬以外人員透漏患者的病情（正確答案）

E.患者的個人信息和統(tǒng)計資料不得向外泄露，如患者的電話，住址等（正石

11.關(guān)于責(zé)任制整體護(hù)理說法正確的是（）單選題

A.落實護(hù)士管床責(zé)任制、小組責(zé)任制和護(hù)士床邊工作制、床邊記錄制

B.每個護(hù)士都是管床護(hù)士（正確答W

C.原則上每個責(zé)任護(hù)士每班（日班）管理患者數(shù)不超過10人（正確答案）

D.我科室住院管床共分為1個大組（正確答案）

E.責(zé)任護(hù)士分管床位1-11床，護(hù)理組長分管12-18床（正確答案）

12.關(guān)于鼻腔大出血處理流程正確的是（）

A.護(hù)士接診鼻出血的患者，立即通知當(dāng)班醫(yī)生（正確答案）

B.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救，內(nèi)鏡下查找出血點（正確答案）

C.為患者測量生命體征，建立靜脈通道，執(zhí)行醫(yī)囑給予補(bǔ)液、止血藥、降壓藥等

（正確答案）

D.協(xié)助醫(yī)生行射頻止血治療（正確答案）

E.通知患者家屬，安慰患者及家屬減少焦慮（正確答案）

13.關(guān)于藥物外滲分級正確的是（）多選題

A.0級：沒有癥狀（正確答案）

B.1級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛

（正確答案）

C.2級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5-15cm之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有

疼痛（正確答案）

D.3級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼

痛，可能伴有麻木感（正確答案）

E.4級：皮膚發(fā)白，變色、緊繃、瘀斑、呈半透明狀。腫脹，水腫范圍最小直徑大

于15cm，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，中度到重度疼痛，可為任何容量的血液制

品、發(fā)泡劑或刺激性的液體滲出

14.關(guān)于藥物外滲影響因素正確的是（）多選題

A.生理解剖因素，老人和兒童更容易發(fā)生外滲（正確答案）

B.疾病因素：昏迷、休克、肺心病、糖尿病患者及癌癥反復(fù)應(yīng)用化療藥物者（正確

答案）

C.藥物酸堿度（pH值）（正確答案）

D.藥物滲透壓、藥物濃度（稀釋程度）、藥物毒性作用及變態(tài)反應(yīng)（正確答案）

E.滲透壓越高，對血管內(nèi)膜刺激越大（正確答案）

15.關(guān)于備皮和換藥技術(shù)并發(fā)癥及處理正確的是（）多選題

A.備皮技術(shù)操作的主要并發(fā)癥包括皮膚損傷、切口感染（正確答案）

B.備皮前仔細(xì)評估手術(shù)區(qū)皮膚是否完整，如有瘢痕，剃毛時應(yīng)注意保護(hù)瘢痕處皮膚

（正確答案）

C.操作中注意一手繃緊皮膚，另一手持剃刀順毛發(fā)生長方向分區(qū)剃凈，動作輕柔

（正確答案）

傷口換藥操作不當(dāng)，可能出現(xiàn)傷口疼痛、交叉感染、傷口延遲愈合并發(fā)癥（正石

案）

16.喉氣管異物緊急處理正確的是（）多選題

A.確認(rèn)是喉氣管異物，護(hù)士A接過患兒斜抱，并使其面朝下，頭頸胸部在低位或

倒立位，邊拍背部，邊用食指和中指伸入口咽部掏挖異物和分泌物:

B.立即呼叫全科醫(yī)護(hù)人員，同時啟動院內(nèi)急救系統(tǒng)（7110），啟動喉氣管異物應(yīng)急

處理程序（正確答案）

C.建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥（正確答案）

D.準(zhǔn)備好喉鏡、光源、異物鉗、急救車、吸氧裝置等（正確答案）

E.做好環(huán)甲膜切開準(zhǔn)備（正確答案）

F.若患兒心跳呼吸停止，立即給予心肺復(fù)蘇（正確答案）

17.角膜炎護(hù)理正確的有（）多選題

A.潛在并發(fā)癥角膜潰瘍、穿孔、眼內(nèi)炎（正確答案）

B.病房要適當(dāng)遮光，避免強(qiáng)光刺激（正確答案）

C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免交叉感染（正確答案）

D.遵醫(yī)囑積極抗感染，點高濃度抗生素眼藥水，嚴(yán)重病例結(jié)膜下注射或全身應(yīng)用抗

生素「

E.靠發(fā)虹膜睫狀體炎者，應(yīng)予以1%阿托品眼液或眼膏散瞳，減輕疼痛及防止虹膜

后粘連（正確答案）

18.鹽酸腎上腺素注射液臨床應(yīng)用包括：

A.搶救過敏性休克（正確答案）

B.治療高血壓

C.搶救心臟驟停（正確答案）

D..與局麻藥合用

19.三凹征是指哪三凹（）

A.胸骨上窩

B.兩側(cè)鎖骨上窩

C.肋間隙

D.以上都是（正確答案）

20.以下哪項分度喉梗阻需立即行氣管切開術(shù)（）

A.I度

B.in度

c.n度

D.IV度（正確答案）

21.急性喉梗阻病人?。ǎ┡P位

A.取坐位或半坐臥位（正確答案）

B.中凹臥位

C.平臥位

D.側(cè)臥位

22.急性喉梗阻是耳鼻喉科三大急重癥之一（）

A.對（正確答案）

B.錯

23.急性喉梗阻的治療原則是盡快解決患者呼吸困難，急分奪秒使嚴(yán)重缺氧患