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關(guān)于胰島素泵強(qiáng)化治療糖尿病優(yōu)勢(shì)
胰島素泵是向體內(nèi)輸入胰島素強(qiáng)化治療糖尿病的精密醫(yī)療儀器,俗稱“人工體外胰腺”。其大小和BP機(jī)差不多,可容納300U的藥量。它通過一根細(xì)小的導(dǎo)管持續(xù)將胰島素輸入體內(nèi),并可預(yù)先設(shè)置,讓泵模仿人體胰腺的分泌方式一天24小時(shí)360次自動(dòng)把胰島素輸入體內(nèi)(稱為“基礎(chǔ)量”)。另外,將與進(jìn)餐量相符的胰島素量輸入體內(nèi)(稱為“餐前大劑量”),可在進(jìn)餐前或血糖較高的情況下輸入。這兩種輸入模式一天24小時(shí)平衡血糖,控制并發(fā)癥。什么是胰島素泵?第2頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天胰島素泵是一臺(tái)精密的電子醫(yī)療儀器。由集成電路板、微型DC馬達(dá)、儲(chǔ)藥器、電池、輸注導(dǎo)管等組成。微型DC馬達(dá)推動(dòng)螺旋桿,進(jìn)而推動(dòng)儲(chǔ)藥器后方的活塞,依據(jù)基礎(chǔ)量和餐前大劑量?jī)煞N模式,仿人體胰腺分泌的方式,采用脈沖釋放法,精確的把胰島素輸注到體內(nèi)。胰島素泵的工作原理第3頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天
正常胰島素的分泌是由兩部分組成:一部分是不依賴于進(jìn)食的微量的基礎(chǔ)胰島素分泌,另一部分是由進(jìn)食后高血糖刺激引起的大量胰島素分泌(從而能使進(jìn)食后特別是吃糖類食物后升高的血糖正?;?。基礎(chǔ)的胰島素的作用是阻止肝臟內(nèi)儲(chǔ)存的肝糖原分解為葡萄糖釋放入血,也阻止由脂肪酸、氨基酸經(jīng)糖異生途徑再轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟轻尫湃胙?,所以基礎(chǔ)量主要的生理作用是降低空腹高血糖。胰島素的正常分泌第4頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天不同劑型的多次注射,帶給病人的無(wú)窮煩惱和尷尬;必須按時(shí)注射胰島素,不能睡懶覺;嚴(yán)格控制進(jìn)餐食物成分和時(shí)間;時(shí)常需要一些零食(加餐);兩餐間的胰島素水平較高,使病人不能有體力活動(dòng);難以控制高血糖及反復(fù)發(fā)生高血糖和低血糖。胰島素皮下注射的局限性第5頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天1、連續(xù)不停地微量輸注胰島素
完全地模擬正常胰島B細(xì)胞的基礎(chǔ)分泌,并可在任何時(shí)間再降低或再增加基礎(chǔ)率的輸注。2、進(jìn)食前追加輸注胰島素
追加劑量可按進(jìn)食種類與數(shù)量自由設(shè)定,其劑量足以滿足進(jìn)食所需要的胰島素量,從而有效地降低餐后血糖,完全模擬了正常胰島素分泌模式。胰島素泵給藥特點(diǎn)第6頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天改善血糖控制:按胰腺的分泌方式輸注胰島素,胰島素釋放更符合生理性,血糖控制平穩(wěn),糖化血紅蛋白水平大大改善。較少發(fā)生低血糖:同一部位小劑量持續(xù)輸注,克服了胰島素注射吸收差異和吸收不良問題,低血糖發(fā)生率下降80%。減少嚴(yán)重低血糖反復(fù)發(fā)生。胰島素泵治療優(yōu)點(diǎn)(一)第7頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天使用短效胰島素或超短效胰島素,追加劑量也是使用同一胰島素、儲(chǔ)藥器和輸注導(dǎo)管輸注,治療的依從性與血糖控制良好水平明顯優(yōu)于注射胰島素。胰島素泵較注射器/筆注射中效胰島素的優(yōu)勢(shì):不輸注多余的胰島素;微調(diào)劑量可達(dá)到0.1單位(追加劑量)。胰島素泵治療優(yōu)點(diǎn)(二)第8頁(yè),共10頁(yè),2024年2月25日,星期天輸注劑量精確,增加適應(yīng)指征??梢蕴幚砝杳鳜F(xiàn)象,全天血糖更穩(wěn)定。孕前及懷孕期精確控制血糖。輕松地控制急性并(伴)發(fā)癥。日常生活、工作正常化,不會(huì)因進(jìn)餐的早晚而產(chǎn)生焦慮,享受更高質(zhì)量的生活,更好的生存并且增強(qiáng)自信。胰島素泵治療優(yōu)點(diǎn)(三)第9頁(yè),共
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