血型鑒定及交叉配血_第1頁(yè)
血型鑒定及交叉配血_第2頁(yè)
血型鑒定及交叉配血_第3頁(yè)
血型鑒定及交叉配血_第4頁(yè)
血型鑒定及交叉配血_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩19頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

關(guān)于血型鑒定及交叉配血實(shí)驗(yàn)內(nèi)容一、紅細(xì)胞懸液的制備二、ABO血型鑒定(試管法)和Rh血型鑒定三、交叉配血(鹽水介質(zhì)和聚凝胺介質(zhì))第2頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天臨床中:待測(cè)制成紅細(xì)胞懸液,待測(cè)第3頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天一、紅細(xì)胞懸液制備常用濃度:1%、2%、5%、10%。方法:①抗凝血移去上層血漿待測(cè)

②洗滌:剩余的紅細(xì)胞中加5MLNS,混勻,洗滌,棄上清,此步驟重復(fù)3次,最后一次上清應(yīng)清亮并全部棄去。

③配制懸液。(根據(jù)要求濃度)如:5%:洗滌后壓積紅細(xì)胞1滴+19滴NS,混勻3000r/min5min3000r/min5min第4頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定:(一)、正定型(二)、反定型

第5頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定(鹽水介質(zhì)):一、正定型原理:用特異性血型抗體檢測(cè)被檢RBC,在鹽水介質(zhì)中發(fā)生肉眼可見的凝集,從而測(cè)定被檢RBC膜上有無與特異性血型抗體相對(duì)應(yīng)的抗原,進(jìn)一步判定血型。第6頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定:一、正定型方法:1、試管法:加標(biāo)準(zhǔn)血清1滴(-A-B

)加紅細(xì)胞懸液1滴(5%)混勻,離心觀察結(jié)果1000r/min1min-A-B第7頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定:正定型判定結(jié)果:試管法:輕輕搖動(dòng)(或捻動(dòng))試管,使沉于管底的RBC浮起,觀察有無凝集或溶血,如上層清亮,管底有RBC凝塊,輕彈管底,凝塊無散開,為凝集(+);如上層清亮,管底有RBC沉積,邊緣整齊,輕彈管底,RBC浮起或成為均勻的RBC懸液,則為不凝集(一);若不確定,可將反應(yīng)物倒在載玻片上,顯微鏡下觀察。注意:若上層為清亮的櫻紅色,考慮是否溶血第8頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定:二、反定型:原理:用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢測(cè)被檢血清(血漿),在鹽水介質(zhì)中發(fā)生肉眼可見的凝集,從而測(cè)定被檢血清(血漿)中有無與標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞相對(duì)應(yīng)的抗體,進(jìn)一步判定血型。第9頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定:二、反定型方法:1、試管法:加待測(cè)血清2滴加標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞懸液1滴混勻,離心觀察結(jié)果(方法同正定型)1000r/min1min-A-B第10頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天第11頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定:結(jié)果判定:抗A抗B結(jié)果+—A—+B++AB——OA(RBC)B(RBC)結(jié)果+—B—+A++O——AB正定型反定型第12頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天二、ABO血型鑒定凝集強(qiáng)度的判斷見實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)表格注意:1、正反定型一致才能確定結(jié)果;

2、所用器材必須清潔干凈,避免溶血,專型專用;

3、控制離心速度和時(shí)間,防止假陽(yáng)性和假陰性;

4、抗原抗體比例要適當(dāng);

5、溶血時(shí),注意結(jié)果的判定;

6、正反定型結(jié)果不一致時(shí),不可輕易判定,需查明原因,可能有技術(shù)問題也可能有標(biāo)本問題。第13頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天

Rh(D)血型鑒定原理:IgM型抗D標(biāo)準(zhǔn)血清與被檢者RBC表面D抗原在室溫條件下鹽水介質(zhì)中產(chǎn)生特異性反應(yīng),根據(jù)是否出現(xiàn)凝集判斷是否有D抗原的存在。第14頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天

Rh(D)血型鑒定加抗D血清1滴加紅細(xì)胞懸液1滴(5%)輕輕搖動(dòng)玻片混勻,2min內(nèi)判斷結(jié)果,有凝集(+),無凝集需按照說明書進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)確認(rèn)是否為陰性第15頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天

Rh(D)血型鑒定注意事項(xiàng):1、按照試劑說明書操作2、先加血清,后加RBC懸液,可通過視覺判斷以免出現(xiàn)漏加抗D試劑導(dǎo)致的假陰性結(jié)果3、觀察結(jié)果時(shí),應(yīng)輕輕捻動(dòng)試管,若用力搖動(dòng),可認(rèn)為破壞弱凝集,誤判為(一)性。

第16頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天三、交叉配血概念:供血者的血漿、紅細(xì)胞與受血者的紅細(xì)胞、血漿混合,觀察有無凝集反應(yīng)。方法:鹽水介質(zhì)法、聚凝胺介質(zhì)法、微柱凝膠法、抗人球蛋白法、酶介質(zhì)法。第17頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天交叉配血:

主側(cè):受血者血漿+供血者紅細(xì)胞

Ps:patientserum

Dc:donorcell

次側(cè):供血者血漿+受血者紅細(xì)胞

Ds:donorserum

Pc:patientcell第18頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天受血者獻(xiàn)血者PsPcDsDc主側(cè)次側(cè)3%-5%1%第19頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天一、鹽水介質(zhì)法原理:ABO血型天然IgM類抗體與對(duì)應(yīng)的RBC抗原特異性結(jié)合時(shí),在鹽水介質(zhì)中出現(xiàn)肉眼可見的凝集。通過判斷是否凝集,判斷是否有血型不合的情況第20頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天(一)鹽水介質(zhì)法操作:1、取兩只小試管,標(biāo)明主和次側(cè)2、主側(cè):受血者血漿2滴,獻(xiàn)血者紅細(xì)胞1滴次側(cè):獻(xiàn)血者血漿2滴,受血者紅細(xì)胞1滴3、混勻,離心,1000r/min,離心1min4、觀察結(jié)果:輕輕搖動(dòng)(或捻動(dòng))試管,使沉于管底的RBC浮起,觀察有無凝集或溶血,如上層清亮,管底有RBC凝塊,輕彈管底,凝塊無散開,為凝集(+);如上層清亮,管底有RBC沉積,邊緣整齊,輕彈管底,RBC浮起或成為均勻的RBC懸液,則為不凝集(一);若不確定,可將反應(yīng)物倒在載玻片上,顯微鏡下觀察。第21頁(yè),共24頁(yè),2024年2月25日,星期天(二)聚凝胺介質(zhì)法原理:聚凝胺是一種高價(jià)陽(yáng)離子多聚物,在液體中可產(chǎn)生負(fù)電荷,中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,減輕細(xì)胞間排斥力,縮短紅細(xì)胞距離,在離心力作用下,可使紅細(xì)胞發(fā)生發(fā)生可逆性、非特異性凝集。低離子液可降低可增強(qiáng)抗原、抗體間的吸引力,促進(jìn)血型抗體與紅細(xì)胞膜上相應(yīng)抗原結(jié)合。離心后加入再懸液(枸櫞酸鈉),可中和聚凝胺的正電荷,正常紅細(xì)胞表面恢復(fù)表面的負(fù)電荷,使非特

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論