宅基地及地上房屋確權(quán)登記申請(qǐng)審批表

——宅基地及地上房屋確權(quán)登記申請(qǐng)審批表收件號(hào)：申

請(qǐng)

人

情

況權(quán)利人類(lèi)型□本集體經(jīng)濟(jì)組織成員□非本集體經(jīng)濟(jì)組織成員□婚姻、就業(yè)、投靠戶(hù)口遷出□扶貧搬遷、新農(nóng)村建設(shè)、移民安置等政府統(tǒng)一規(guī)劃和批準(zhǔn)□繼承□居民（含華僑）合法取得權(quán)屬權(quán)利人姓名證件種類(lèi)證件號(hào)占有份額□SF證□SF證□SF證□SF證通訊地址郵編聯(lián)系人聯(lián)系DH代理人姓名證件種類(lèi)□SF證□戶(hù)口簿□其它_______代理人證件號(hào)聯(lián)系DH不

動(dòng)

產(chǎn)

情

況坐落權(quán)屬來(lái)源□自建□購(gòu)買(mǎi)□繼承□受贈(zèng)□撥用□交換□其他______不動(dòng)產(chǎn)單元號(hào)不動(dòng)產(chǎn)類(lèi)型土地、房屋等建筑物面積土地：平方米房屋：平方米用途農(nóng)村宅基地（072）/成套住宅原不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬證書(shū)號(hào)是否同意注銷(xiāo)是□否□房屋建成時(shí)間年月日是否分別持證是□否□構(gòu)筑物類(lèi)型是否“一戶(hù)一宅”是□否□其他情況是否“拆舊建新”是□否□申請(qǐng)登記事項(xiàng)是本人真實(shí)意思表示，且申請(qǐng)登記的不動(dòng)產(chǎn)已征得申請(qǐng)人的所有家庭成員同意，由本人作為（代理）權(quán)利人申請(qǐng)登記。申請(qǐng)人確認(rèn)房屋符合安全使用、消防要求，如有問(wèn)題愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。本人對(duì)不動(dòng)產(chǎn)調(diào)查登記申請(qǐng)表的內(nèi)容及提交的申請(qǐng)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有不實(shí)，本人愿承擔(dān)法律責(zé)任。權(quán)利人（申請(qǐng)人）（簽名指模）：代理人（簽名指模）：年月日測(cè)量單位意見(jiàn)經(jīng)我單位預(yù)審分析，申請(qǐng)登記不動(dòng)產(chǎn)符合土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)總體規(guī)劃、村莊規(guī)劃、用途管制，且不占用基本農(nóng)田，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)及公示，界址無(wú)爭(zhēng)議，符合登記面積標(biāo)準(zhǔn)，可進(jìn)行下一步審核。（公章）經(jīng)辦人：預(yù)審人：年月日合作社意見(jiàn)經(jīng)我社調(diào)查核實(shí)，權(quán)利人屬于□本集體經(jīng)濟(jì)組織成員、￡非本集體經(jīng)濟(jì)組織成員（□婚姻、就業(yè)、投靠戶(hù)口遷出□扶貧搬遷、新農(nóng)村建設(shè)、移民安置等政府統(tǒng)一規(guī)劃和批準(zhǔn)□繼承□居民（含華僑）合法取得權(quán)屬），且權(quán)利人提供信息材料真實(shí)有效，該宗土地及房屋四至和權(quán)屬清楚且無(wú)爭(zhēng)議，建房年份屬實(shí)，并符合“一戶(hù)一宅”條件與建房面積標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)給予辦理確權(quán)登記手續(xù)。我社對(duì)不動(dòng)產(chǎn)調(diào)查登記申請(qǐng)表的內(nèi)容及提交的申請(qǐng)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如我社隱瞞、偽造相關(guān)情況或材料，我社愿承擔(dān)法律責(zé)任。（公章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日村委會(huì)意見(jiàn)經(jīng)我村委會(huì)審查核實(shí)，權(quán)利人屬于□本集體經(jīng)濟(jì)組織成員、□非本集體經(jīng)濟(jì)組織成員（□婚姻、就業(yè)、投靠戶(hù)口遷出□扶貧搬遷、新農(nóng)村建設(shè)、移民安置等政府統(tǒng)一規(guī)劃和批準(zhǔn)□繼承□居民（含華僑）合法取得權(quán)屬），且權(quán)利人提供信息材料真實(shí)有效，該宗土地及房屋四至和權(quán)屬清楚且無(wú)爭(zhēng)議，建房年份屬實(shí)，并符合“一戶(hù)一宅”條件與建房面積標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)給予辦理確權(quán)登記手續(xù)。我村委會(huì)對(duì)不動(dòng)產(chǎn)調(diào)查登記申請(qǐng)表的內(nèi)容及提交的申請(qǐng)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如我村委會(huì)隱瞞、偽造相關(guān)情況或材料，我村委會(huì)愿承擔(dān)法律責(zé)任。（公章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日鎮(zhèn)（街）農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門(mén)意見(jiàn)經(jīng)我農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門(mén)審查核實(shí)，申請(qǐng)登記權(quán)利人屬于□本集體經(jīng)濟(jì)組織成員、□非本集體經(jīng)濟(jì)組織成員（□婚姻、就業(yè)、投靠戶(hù)口遷出□扶貧搬遷、新農(nóng)村建設(shè)、移民安置等政府統(tǒng)一規(guī)劃和批準(zhǔn)□繼承□居民（含華僑）合法取得權(quán)屬），申請(qǐng)登記權(quán)不動(dòng)產(chǎn)滿(mǎn)足“一戶(hù)一宅”條件與建房面積標(biāo)準(zhǔn)，權(quán)利人具有分配建房資格，同意上報(bào)登記。（公章） 經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日鎮(zhèn)（街）自然資源部門(mén)意見(jiàn)經(jīng)我自然資源部門(mén)審查核實(shí)，申請(qǐng)登記不動(dòng)產(chǎn)符合土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)總體規(guī)劃、村莊規(guī)劃、用途管制，且不占用基本農(nóng)田，同意上報(bào)登記。（公章）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日鎮(zhèn)（街）意見(jiàn)經(jīng)審查核實(shí)，