職業(yè)健康防護知識培訓

職業(yè)Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.主講人：XXXHEALTH健康防護知識高高興興上班、平平安安回家、健健康康退休對大多數(shù)工作者而言，要經(jīng)歷：工作≥30年勞動≥9000天上班≥80000小時工作時拿命掙錢，退休后拿錢買命要職業(yè)不要職業(yè)病目錄CONTENTS01020304職業(yè)健康形勢職業(yè)健康知識及法規(guī)要求職業(yè)危害因素及防護職業(yè)病之殤Part01職業(yè)健康形式Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.職業(yè)健康形勢1949-1998工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作主要以勞動部門為主，勞動部門和衛(wèi)生部門共同負責1998-2003將勞動部承擔的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能，交由衛(wèi)生部承擔，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全由衛(wèi)生部門負責2003-2010工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管主要工作劃轉(zhuǎn)到安全監(jiān)管部門2010年10月基本上將工作場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全部劃轉(zhuǎn)到了安全監(jiān)管部門2018年12月應(yīng)急管理部成立，將職業(yè)衛(wèi)生徹底從安全監(jiān)管中劃分出去，組建衛(wèi)健委，全面負責職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作職業(yè)健康形勢防保主治衛(wèi)生行政部門預(yù)防環(huán)節(jié)，工作場所監(jiān)管執(zhí)法生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)經(jīng)營單位為職業(yè)健康工作的責任主體勞動保障部門保障環(huán)節(jié)，職業(yè)病賠償衛(wèi)生計生部門診治環(huán)節(jié)，職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)管，職業(yè)病診治及機構(gòu)監(jiān)管職業(yè)健康形勢一、職業(yè)病報告病例總量大且呈明顯上升趨勢全國累計報告職業(yè)病例近90萬例，總量特別大，其中塵肺病約占90.2%；自2000年來，職業(yè)病發(fā)病例總體呈明顯上升趨勢。2010年全國報告職業(yè)病27240例，較2000年，增加15522例，增加了132.5%；其中塵肺病23812例，增加14712例，增加了161.7%。職業(yè)健康形勢二、群發(fā)性職業(yè)病事件不斷發(fā)生高群發(fā)性福建仙游縣、廣西馬山縣、貴州施秉縣、甘肅古浪縣、江西修水縣、遼寧朝陽市、安徽鳳陽縣等多起塵肺病群發(fā)事件，一次性幾十人甚至上百人患病，情況嚴重治愈難、費用高塵肺病等職業(yè)病一旦患病，很難治愈，患者往往需要終身治療，治療費用昂貴，每年治療費都在萬元以上。形成嚴重社會問題患者大多數(shù)是農(nóng)民工，應(yīng)享有的法定權(quán)益很難得到保障，昂貴的費用，造成很多家庭因病致貧，形成了嚴重的社會問題。職業(yè)健康形勢三、職業(yè)病危害種類多、分布廣職業(yè)病種類多分布行業(yè)廣接害人數(shù)多10類132種職業(yè)病危害分布礦山、冶金、建材、化工、電子等30多個行業(yè)中國接觸職業(yè)危害人數(shù)超過2億，存在職業(yè)病危害企業(yè)1600萬家？職業(yè)健康形勢后知后覺后果嚴重體檢率低長期作用職業(yè)病人只是健康受損人群中的冰山一角塵肺無有效治療手段，慢性苯中毒、正己烷中毒病人恢復(fù)困難，硫化氫氣體等則容易導致死亡漏診現(xiàn)象嚴重，健康體檢率低企業(yè)內(nèi)工人用工流動，掩蓋了危害程度致癌、致畸、致突變等遠期作用，肺癌20年增長148%職業(yè)健康形勢職業(yè)病的鮮明特點病因有特異性，脫離接觸后可以控制或者消除發(fā)病。病因都有明確的職業(yè)暴露，存在接觸水平的劑量——反應(yīng)關(guān)系。接觸相同的職業(yè)危害因素人群中，常有相同的發(fā)病集叢。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，對預(yù)后有較好影響，但接觸后還會發(fā)病。大多數(shù)職業(yè)病目前缺乏特效治療。職業(yè)健康形勢“十三五”規(guī)劃20162017201820192020規(guī)劃目標建立健全用人單位負責、行政監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局基本原則堅持依法防治堅持源頭治理堅持綜合施策基本原則強化源頭治理落實用人單位主體責任提升防治服務(wù)水平基本原則加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度落實救助保障措施推進防治信息化建設(shè)基本原則開展宣傳教育和健康促進加強科研及成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用Part02職業(yè)健康知識及法規(guī)要求Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.職業(yè)病定義職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素而引起的疾病。接觸職業(yè)病危害因素不一定就會患職業(yè)病，與工作有關(guān)的疾病也不都是職業(yè)病。職業(yè)病條件職業(yè)病范圍接觸職業(yè)危害因素必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)病分類和目錄必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病職業(yè)史必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的勞動者患病主體必須是企事業(yè)單位或者個體經(jīng)營組織的勞動者在上述四個要件中，缺少任何一個要件，都不屬于職業(yè)病的范圍職業(yè)健康常識01職業(yè)禁忌癥從事特定職業(yè)或接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。02疑似職業(yè)病是指經(jīng)健康檢查機構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)，懷疑患有職業(yè)病，但尚未經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)明確診斷的特定時間段的疾病狀態(tài)。03職業(yè)健康監(jiān)護是根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進行定期或不定期的有針對性的醫(yī)學健康檢查，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者健康發(fā)展狀況，并結(jié)合其他健康相關(guān)資料，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素之間關(guān)系的活動。侵入途徑呼吸道侵入人體最主要的途徑，凡是氣體、液體、氣溶膠、(粉塵;煙、霧)均能通過呼吸道吸收，如硫化氫、苯及其同系物，各種粉塵消化道一般不易經(jīng)消化道侵入，發(fā)生意外或不注意個人衛(wèi)生時，毒物經(jīng)污染的手、衣物、食品而侵入。哺乳期婦女可經(jīng)乳汁把毒物傳給嬰兒引起中毒消化道某些危害因素可透過完整皮膚而進入人體，當皮膚有破損時，不能經(jīng)完整皮膚吸收的毒物也能大量吸收，如機磷化合物，苯及其同系物等職業(yè)危害因素生產(chǎn)過程生產(chǎn)技術(shù)、機器設(shè)備、使用材料和工藝流程中產(chǎn)生的，與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、震動、高溫、輻射及生物性因素有關(guān)作業(yè)環(huán)境生產(chǎn)場地的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動情況、通風條件以及采光、照明等，如不良氣象條件，廠房矮小、狹窄，車間布置不合理，照明不良等勞動過程在勞動過程中涉及勞動者、勞動對象、生產(chǎn)工具三個要素，主要與生產(chǎn)工藝的勞動組織情況、生產(chǎn)設(shè)備工具、生產(chǎn)制度有關(guān)，如勞動中緊張度過高；勞動強度過大或勞動安排不當；不良工作體位等職業(yè)危害因素生產(chǎn)過程噪音光線（過亮、過暗）、溫度（高溫、低溫）、氣壓、電離輻射、非電離輻射、振動氣體如沙井內(nèi)的硫化氫，影印機放出的臭氧，有機溶劑，一氧化碳生產(chǎn)過程液體如酸性清潔劑,實驗室內(nèi)使用的有毒試劑、粉塵、煙霧如采礦及建筑工程的矽塵，電鍍過程的酸霧生產(chǎn)過程生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料以及在作業(yè)環(huán)境中的微生物（病菌、細菌、真菌等）如化驗室人員，可因接觸到血液、分泌物，而感染到結(jié)核??；皮革制造工人、獸醫(yī)等，較容易感染到炭疽病物理性因素化學性因素生物性因素職業(yè)危害因素粉塵其他形式氣體煙塵霧蒸汽漂浮于空氣中的固體微粒，直徑大于0.1mm，主要是機械粉碎、碾磨、開挖等作業(yè)時產(chǎn)生的固體物形成又稱煙霧或煙氣，懸浮在空氣中的細小微粒，直徑小于0.1mm，多為某些金屬熔化時產(chǎn)生的蒸汽在空氣中氧化凝聚形成如物理性因素的噪音、輻射、生物因素的真菌、細菌等懸浮在空氣中的液體微滴，多為蒸汽冷凝或液體噴散而形成。煙塵和霧又稱為氣溶膠在生產(chǎn)場所的溫度、氣壓條件下散發(fā)在空氣中的氣態(tài)物質(zhì)。如二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、氯氣等液體蒸發(fā)或固體物質(zhì)升華而形成。如苯蒸氣、磷蒸氣等職業(yè)病發(fā)病原因急性中毒違反衛(wèi)生安全操作規(guī)程或執(zhí)行不當，設(shè)備故障，意外等，事后處置救援010203慢性中毒作業(yè)場所超標，未定期體檢亞急性中毒作業(yè)場所超標嚴重，個人防護不當職業(yè)病發(fā)病原因危害因素毒性（急慢性、致敏）、理化特征（水溶性、分散度、揮發(fā)性沸點）作用條件接觸機會、方式、時間；濃度或強度；個人防護；勞動強度個人因素年齡、性別、衛(wèi)生習慣、營養(yǎng)、健康狀況（職業(yè)禁忌）職業(yè)危害因素識別1、確定危害因素的種類、來源、形式或性質(zhì)、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度2、確定危害因素的種類、來源、形式或性質(zhì)、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度3、是職業(yè)病防治工作的主要任務(wù)之一，也是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的重要技術(shù)支撐。4、為職業(yè)衛(wèi)生管理提供科學依據(jù)，確定職業(yè)病危害監(jiān)測指標在職業(yè)健康工作中，根據(jù)經(jīng)驗或通過類比調(diào)查、工作場所監(jiān)測以及實驗研究等方法，把工作場所中的職業(yè)病危害因素甄別出來的過程職業(yè)健康法律法規(guī)《職業(yè)病防治法》是我國職業(yè)健康管理工作的綱領(lǐng)，2001年起實施，于2016年完成第二次修正，堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，建立用人單位負責、行政機關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的機制，實行分類管理、綜合治理。應(yīng)急管理部成立后，于2018年12月30日再次進行修訂，將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作從安全生產(chǎn)監(jiān)管部門分離，由衛(wèi)生行政部門負責！行政法規(guī)《塵肺病防治條例》適用于有粉塵作業(yè)的企業(yè)、事業(yè)單位《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》作業(yè)場所使用有毒物品可能產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的勞動保護健康標準《電子工業(yè)防塵防毒技術(shù)規(guī)范》《焊接工藝防塵防毒技術(shù)規(guī)范》《鑄造技術(shù)規(guī)程》《高溫作業(yè)規(guī)程》《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》法律責任未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預(yù)評價的；未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設(shè)施進行職業(yè)病危害控制效果評價的；竣工投入生產(chǎn)和使用前，職業(yè)病防護設(shè)施未按照規(guī)定驗收合格建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用的建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，或者醫(yī)療機構(gòu)放射性職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目的防護設(shè)施設(shè)計未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意擅自施工的醫(yī)療機構(gòu)可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害的建設(shè)項目未按照規(guī)定提交放射性職業(yè)病危害預(yù)評價報告，或者放射性職業(yè)病危害預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意，開工建設(shè)的應(yīng)給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令停建、關(guān)閉職業(yè)健康三同時01、職業(yè)健康預(yù)評價

可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當在建設(shè)項目可行性論證階段進行職業(yè)病危害預(yù)評價，編制預(yù)評價報告02、職業(yè)健康防護設(shè)施存在職業(yè)病危害的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當在施工前按照職業(yè)病防治有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的要求，進行職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計03、職業(yè)危害控制效果評價建設(shè)項目在竣工驗收前或者試運行期間，建設(shè)單位應(yīng)當進行職業(yè)病危害控制效果評價，編制評價報告，職業(yè)病危害嚴重的項目應(yīng)至少每三年進行一次現(xiàn)狀評價Part03職業(yè)危害因素及防護Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.職業(yè)危害因素職業(yè)危害因素生產(chǎn)工作過程及其環(huán)境中產(chǎn)生和（或）存在的，對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。在實際的生產(chǎn)場所中，這些有害因素常不是單一存在的，往往同時存在著多種有害因素，這對勞動者的健康將產(chǎn)生聯(lián)合的、危害更大的影響。噪音粉塵毒物振動高溫噪聲危害及控制噪聲亦稱“噪音”，指不同頻率和不同強度、無規(guī)律地組合在一起的聲音，由嘈雜刺耳的感覺，對人們生活和工作有害隨著工業(yè)生產(chǎn)、交通運輸、城市建筑的發(fā)展，以及人口密度的增加，家庭設(shè)施（音響、空調(diào)、電視機等）的增多，環(huán)境噪聲日益嚴重，它已成為污染人類社會環(huán)境的一大公害。噪聲不僅會影響聽力，而且還對人的心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響，所以有人稱噪聲為“致人死命的慢性毒藥”。噪聲具有局部性、暫時性和多發(fā)性的特點，往往給人帶來生理上和心理上的危害噪聲危害及控制

振動所產(chǎn)生的噪音轉(zhuǎn)動機械，如軸承缺陷沖擊，如沖床、段造設(shè)備共振，如引擎、馬達摩擦，如有切削、研磨流場所產(chǎn)生的噪音當空氣以高速流經(jīng)導管或金屬表面時，一般空氣在導管中流動碰到阻礙產(chǎn)生亂流或大而急速的壓力改變均會有噪音產(chǎn)生環(huán)境噪音大多來自隨機的噪音源，例如急馳而過的車輛、飛機、人們的喧鬧、以及周圍各式各樣的噪因來源燃燒產(chǎn)生的噪音燃燒過程中發(fā)生爆炸、排氣、以及燃燒時上升氣流影響周圍空氣的擾動均會伴隨噪音的產(chǎn)生。例如引擎、鍋爐、熔煉爐其他噪音在日常生活中，室內(nèi)各項家庭用具均會發(fā)生聲音，如冷氣機、音響、抽油煙機、電視、空調(diào)設(shè)備，均為噪音源噪聲危害及控制聽力系統(tǒng)噪聲作用初期，聽閾暫時性升高，聽力下降，這是保護性反應(yīng)；強噪聲作用下，可導致永久性聽力下降，引起噪聲性耳聾；極強噪聲可導致聽力器官發(fā)生急性外傷，即爆震性耳聾,強烈噪音破壞設(shè)備和建筑物,影響語言交談與思考，噪音掩蓋音響警報信號，引起傷亡事故神經(jīng)系統(tǒng)導致大腦皮層興奮和抑制功能的平衡失調(diào)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、疲勞、睡眠障礙、情緒不穩(wěn)定噪聲危害及控制是防止噪聲危害的根本措施,采用無聲或低聲設(shè)備代替高噪聲的設(shè)備，提高機器的精密度，減少機器部件的撞擊、摩擦和振動，在進行廠房設(shè)計時，應(yīng)合理地配置聲源，遠置噪聲源如風機、電動機等控制和消除噪聲源吸聲，采用吸聲材料裝飾車間內(nèi)表面，吸收聲能；

消聲，使用阻止聲音傳播而允許氣流通過的消聲器降低空氣動力噪聲；隔聲，可以利用一定的材料和裝置，把聲源封閉；隔振，在機械基礎(chǔ)和聯(lián)結(jié)處設(shè)減振裝置，如膠墊、瀝青控制噪聲的傳播衛(wèi)生防護措施加強個人防護，對于噪聲不能控制，需要在高噪聲條件下工作，佩帶個人防護用品是防止噪聲危害的有效措施噪聲危害及控制聽覺器官防護用品是能夠防止噪聲侵入外耳道，減少聽力損傷的個體防護用品。主要有耳塞、耳罩和防噪聲頭盔三大類耳塞是最常用的一種，隔聲效果可達30dB左右。耳罩、防噪頭盔的隔聲效果優(yōu)于耳塞，但使用時不夠方便，成本也較高，有待改進耳塞使用：將耳塞的圓頭部分搓細，手從頭后部繞過，將耳朵向上、向外拉起，將耳塞的圓頭部分塞入耳中。輕扶耳塞直至耳塞完全膨脹定型。為舒適安全的摘下耳塞，請一邊旋轉(zhuǎn)一邊往外輕輕拉出耳塞。噪聲危害及控制對接觸噪聲的工人應(yīng)定期進行健康檢查，特別是聽力檢查，觀察聽力變化情況，以便早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷，及時采取適當保護措施。對參加噪聲作業(yè)的工人應(yīng)進行就業(yè)前體檢，凡有聽覺器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，不宜參加有噪聲的作業(yè)。對有噪聲的作業(yè)工人要合理安排休息時間，如實行工間休息，經(jīng)常監(jiān)督檢查預(yù)防措施的執(zhí)行情況及效果。健康查體周期作業(yè)場所噪聲8h等效聲級≥85dB，一年一次作業(yè)場所噪聲8h等效聲級≥80dB，＜85dB，兩年一次粉塵危害及控制粉塵是指懸浮在空氣中的固體微粒。習慣上對粉塵有許多名稱，如灰塵、塵埃、煙塵、礦塵、砂塵、粉末等，這些名詞沒有明顯的界限國際標準化組織規(guī)定，粒徑小于75μm的固體懸浮物定義為粉塵。在大氣中粉塵的存在是保持地球溫度的主要原因之一，大氣中過多或過少的粉塵將對環(huán)境產(chǎn)生災(zāi)難性的影響。但在生活和工作中，生產(chǎn)性粉塵是人類健康的天敵，是誘發(fā)多種疾病的主要原因粉塵除具有職業(yè)健康危害外其爆炸危害也是影響安全生產(chǎn)的重要因素粉塵危害及控制粉塵固體物質(zhì)的機械加工或粉碎，如金屬研磨、切削、鉆孔、爆破、破碎、磨粉、農(nóng)林產(chǎn)品加工等物質(zhì)加熱時產(chǎn)生的蒸氣在空氣中凝結(jié)或被氧化所形成的塵粒，如金屬熔煉，焊接、澆鑄等有機物質(zhì)不完全燃燒所形成的微粒，如木材、油、煤類等燃燒時所產(chǎn)生的煙塵等鑄件的翻砂、清砂粉狀物質(zhì)的混合，過篩、包裝、搬運等操作過程中，以及沉積的粉塵由于振動或氣流運動，使沉積的粉塵重又浮游于空氣中(產(chǎn)生二次揚塵)也是粉塵的來源粉塵危害及控制粉塵的種類無機類粉塵，如硅石、石棉、滑石、金屬性粉塵、煤塵等有機類粉塵，如棉、麻、面粉、煙草、動物性粉塵等混合性粉塵，以二種以上物質(zhì)混合形成的粉塵，在生產(chǎn)中這種粉塵最多見全身作用長期吸入較高濃度粉塵可引起肺部彌漫性、進行性纖維化為主的全身疾病(塵肺)感染作用有些有機粉塵如獸皮、谷物等粉塵常附有病原菌，隨粉塵茲人肺內(nèi)，可引起肺霉菌病等致癌作用接觸如鎳、鉻、鉻酸鹽的粉塵，可以引起肺癌;接觸放射性礦物粉塵、容易生成肺癌局部作用接觸或吸入粉塵，首先對皮膚、角膜、粘膜等產(chǎn)生局部的刺激作用，并產(chǎn)生一系列的病變粉塵危害及控制“革”、“濕”、“密”、“風”、“護”、“管”、“教”、“查”八步防塵革密護教濕風管查即革新工藝與設(shè)備消除或減弱粉塵發(fā)生源即把粉塵發(fā)生源密閉，防止粉塵向外飛揚即加強個人防護和增強體質(zhì)即做好防塵工作的宣傳教育即濕式作業(yè)抑制粉塵和粉塵擴散即通風，自然通風系統(tǒng)和機械通風裝置即加強防塵工作的技術(shù)管理即加強對粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查粉塵危害及控制從事粉塵作業(yè)的人員按規(guī)定佩戴符合技術(shù)要求的防塵口罩、防塵面具、防塵頭盔、防護服等防護用品，這也是防止粉塵進入人體的最后一道防線，佩戴防塵口罩可以有效減輕粉塵對呼吸系統(tǒng)的危害，隔絕粉塵進入呼吸道，最大程度的保護我們的呼吸健康，所以在粉塵環(huán)境下佩戴防塵口罩是十分有必要的。配戴口罩的主要目的是降低工人吸入有害物的濃度，以達到一個可以接受的、對身體無害的濃度水平。口罩把空氣中的粉塵隔絕在外，已保證身體健康粉塵危害及控制1、面向口罩無鼻夾的一面，雙手各拉住一邊耳帶使鼻夾位于口罩上方2、用口罩抵住下巴3、將耳帶拉向耳后，調(diào)整耳帶至感覺舒適4、將雙手手指置于金屬鼻夾中部，從中向兩側(cè)按照鼻梁形狀向內(nèi)按壓，直至將其完全按壓成鼻梁形狀為止每次佩戴口罩時，應(yīng)進行進行口罩的密閉性檢測，正壓式檢測與負壓式檢測使用過程中如呼吸阻力過大或有輕微異味時必須更換過濾原件當口罩使用后應(yīng)使用清水或酒精擦拭干凈，或用中性洗潔精清洗后晾干使用防塵口罩/面具不適用于在有毒環(huán)境或氧含量低于18％情況下使用粉塵危害及控制長期在生產(chǎn)活動中因吸入生產(chǎn)性粉塵易引起塵肺等肺部疾病，這類疾病是我國危害最大的職業(yè)病。為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，凡從事粉塵作業(yè)的工人，必須進行職業(yè)健康體檢。目前我國職業(yè)病名單中規(guī)定的12種塵肺為：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊塵肺及鑄工塵肺健康查體周期生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級I級，2年1次；生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級II級及以上，1年1次；表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者；矽肺患者原則每年檢查1次，或根據(jù)病情隨時檢查毒物危害及控制毒物指原料、半成品、成品、副產(chǎn)品或廢棄物存在于生產(chǎn)中進入人體后，能與人體發(fā)生化學或物理化學作用，破壞正常生理功能，引起功能障礙、疾病、甚至死亡的化學物質(zhì)原料和生產(chǎn)輔助材料：原料本身就是有毒物質(zhì)，如油漆中的溶劑（苯及同系物），壓鑄鉛字用的鉛成品、半成品或副產(chǎn)品：例如鉛、汞的開采和冶煉，氯、氨、二氧化碳中間體及反應(yīng)產(chǎn)物：有時原料和產(chǎn)品無毒，而中間體和反應(yīng)產(chǎn)物有毒，一氧化碳廢氣、廢水、廢渣在職業(yè)病危害因素分類2015版中共有375種，占80%以上毒物危害及控制致敏性某些化學品可引起皮膚或呼吸系統(tǒng)過敏的癥狀窒息性化學品對身體組織氧化作用的干擾，導致缺氧窒息致癌性化學物質(zhì)可能引起細胞的無節(jié)制生長，形成惡性腫瘤刺激性身體與有毒物接觸已相當嚴重，受刺激部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)麻醉性化學品中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的功能抑制，導致知覺喪失致畸性可能對未出生胎兒造成危害，干擾胎兒的正常發(fā)育毒物危害及控制苯及苯系物苯的揮發(fā)性大，暴露于空氣中極易擴散，吸入或皮膚接觸大量苯進入體內(nèi)，會引起急性和慢性苯中毒，長期吸入會侵害人的神經(jīng)系統(tǒng)，白血病患者大部分有苯接觸史正己烷具有一定的毒性，會通過呼吸道、皮膚等途徑進入人體，長期接觸可導致人體出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、四肢麻木等慢性中毒癥狀，嚴重的可導致暈倒、神志喪失、癌癥甚至死亡氰化物多有劇毒，口服氫氰酸致死量為0.7～3.5mg/kg；吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即可致死；口服氰化鈉、氰化鉀的致死量為1～2mg/kg甲醇對神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)影響最大，經(jīng)消化道、呼吸道或皮膚攝入都會產(chǎn)生毒性反應(yīng)，甲醇蒸氣能損害呼吸道粘膜和視力，分解產(chǎn)物甲酸損害腎臟導致腎衰竭砷砷中毒主要為慢性中毒。在職業(yè)活動中較長時期接觸砷化物而引起以皮膚、肝臟損害的全身性疾病，職業(yè)性急性中毒十分罕見，多為誤服或自殺引起氨主要引起急性中毒和眼、皮膚灼傷。職業(yè)性急性氨中毒是在職業(yè)活動中，短時間內(nèi)吸入高濃度氨氣引起的以呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病毒物危害及控制控制要從源頭抓起12345采用新技術(shù)改進落后生產(chǎn)工藝以無毒、低毒原料代替有毒、高毒原料密閉化生產(chǎn)通風凈化隔離操作自動化控制個人防護措施定期體檢毒物危害及控制防毒面具的構(gòu)成防毒面具主要是由過濾元件、罩體、眼窗、呼氣通話裝置以及頭帶等部件組成，它們各有各的職責，同時又能默契配合防毒面具的用途用于對人員的呼吸器官，眼睛及面部皮膚提供有效防護，防毒面罩可以根據(jù)防護要求分別選用各種型號的濾毒罐，應(yīng)用在化工、倉庫、科研、各種有毒、有害的作業(yè)環(huán)境毒物危害及控制防毒面具根據(jù)吸附原件的不同對不同毒氣有效，不同的顏色表明適用的氣體類別，分為：褐色：有機氣體，溶劑及碳氫化合物黃色：酸性氣體(HCl/H2S)灰色：無機氣體(Cl2/H2O/HCN)

綠色：有機氨衍生物(NH3)及硫化氫氣體

白色：顆粒，專門濾除一氧化碳。藍色：濾除硫化氫與氨氣，更側(cè)重于硫化氫佩帶時如聞到毒氣微弱氣味，應(yīng)立即離開有毒區(qū)域儲存于干燥、清潔、空氣流通的庫房環(huán)境，嚴防潮濕、過熱，有效期為5年，超過5年應(yīng)重新鑒定氧氣占體積的18%以下、有毒氣體占總體積2%以上，各型濾毒罐都不能起到防護作用毒物危害及控制使用前檢查,檢查濾毒罐是否在有效期內(nèi)，面具的密封性，呼氣閥有無變形及裂縫；整理頭帶位置，調(diào)到最佳位置，保證面具緊貼臉鼻密封完好用雙手將下面的頭帶拉向頸后將頭帶拉至頭頂將面具蓋住口鼻振動危害及控制振動在生產(chǎn)過程中非常普遍如鉚釘機、鑿巖機、風鏟等風動工具；電鉆、電鋸、砂輪機、拋光機、研磨機、等電動工具；內(nèi)燃機車、船舶、摩托車等運輸工具；拖拉機、收割機、脫粒機等農(nóng)業(yè)機械振動可使作業(yè)能力下降，影響聽力和手眼動作配合的準確度，影響注意力集中，容易疲勞，導致工作效率降低；局部振動對人體的危害局部振動對機體的影響是全身性的，可引起神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼-肌肉系統(tǒng)、聽覺器官、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多方面改變機體組織對振動波的導性優(yōu)劣順序是：骨結(jié)締組織、軟骨、肌肉、腺組織和腦等振動危害及控制改革工藝勞動制度個體防護定期體檢用液壓、焊接、粘接代替鉚接；改進風動工具，采用有效減振措施；采用自動、半自動操縱裝置，減少直接接觸振動體振動作業(yè)工人應(yīng)佩帶雙層襯墊無指手套或襯墊泡沫塑料的無指手套，以減振保暖就業(yè)前和工作后定期進行體檢以及時發(fā)現(xiàn)和處理受振動損傷職工，健康查體周期為2年/次按接觸振動的強度和頻率，訂立工間休息及定期輪換制度，并對日接觸振動時間給予一定限制高溫危害及控制高溫指最高氣溫達35℃以上的天氣現(xiàn)象，連續(xù)高溫酷暑造成人體不適，影響生理、心理健康，甚至引發(fā)病或疾死亡；高溫作業(yè)是指在高氣溫或高溫高濕或強熱輻射條件下進行的作業(yè)，通常分為三種類型①高溫、熱輻射作業(yè)②高溫、高濕作業(yè)③夏季露天作業(yè)

日射病高溫輻射直接作用與人的頭部引發(fā)的。從而使人產(chǎn)生劇烈的頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀。中暑大量出汗而皮膚發(fā)涼，面色蒼白或發(fā)紅；脈搏微弱；體溫有可能保持正?；蛏?；昏迷，嘔吐，疲憊無力或頭痛等

急性疾病皮膚紅、熱、干；脈搏快而微弱；呼吸快而微弱；有可能失去意識高溫環(huán)境中體溫調(diào)節(jié)中樞的興奮性增高，由此引起的動作的準確性、協(xié)調(diào)性降低和反應(yīng)速度減慢、注意力不集中等，容易造成工傷事故發(fā)生高溫危害及控制工藝技術(shù)措施◆減輕熱源的影響、熱屏蔽◆使用隔熱材料；石棉、爐渣、泡沫磚等通風降溫個人防護健康監(jiān)護自然通風：如天窗、開敞式廠房，還可以在屋頂上裝風帽機械式通風：如風扇、崗位送風安裝空調(diào)個人防護用品：應(yīng)采用結(jié)實、耐熱，透氣性好的織物制作工作服，并根據(jù)不同作業(yè)的需求，供給工作帽、防護眼鏡、面罩等從預(yù)防的角度，要做好高溫作業(yè)人員的就業(yè)前和入暑前體檢，凡有心血管疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病等高溫禁忌癥者，一般不宜從事高溫作業(yè)，應(yīng)給予適當?shù)姆乐翁幚砀邷匚：翱刂?1移02敷03促04浸05擦迅速將病人移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱同時用毛巾擦浸在水中的患者身體，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即刻把體溫降至37℃—38℃，大腦未受損者至迅速清醒。同時及早與醫(yī)院聯(lián)系，進行及時搶救將患者軀體呈450浸在18攝氏度左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫不宜過低將病人置于4攝氏度水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。待肛門溫度降至38℃，可停止降溫可用涼濕毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)處個體防護措施某人在屋檐下躲雨，看見觀音正撐傘走過。說道："觀音菩薩，普度一下眾生吧，帶我一段如何？"觀音說："我在雨里，你在檐下，而檐下無雨，你不需要我度。"這人立刻跳出檐下，站在雨中："現(xiàn)在我也在雨中了，該度我了吧？"觀音說："你在雨中，我也在雨中，我不被淋，因為有傘；你被雨淋，因為無傘。所以不是我度自己，而是傘度我。你要想度，不必找我，請自找傘去！"說完便走了。第二天，這人遇到了難事，便去寺廟里求觀音。走進廟里，才發(fā)現(xiàn)觀音的像前也有一個人在拜，那個人長得和觀音一模一樣，絲毫不差。這人問："你是觀音嗎？"那人答道："我正是觀音。"這人又問："那你為何還拜自己？"觀音笑道："我也遇到了難事，但我知道，求人不如求己。"【啟示】在作過程中，健康是第一位的，不要過分的依賴別人監(jiān)管提醒，要自己能夠識別作業(yè)環(huán)境中毒職業(yè)危害因素，并自覺佩帶個人防護用品，成功者自救。個體防護措施勞動防護用品：勞動防護用品(PPE)，是指由生產(chǎn)經(jīng)營單位為從業(yè)人員配備的，使其在勞動過程中免遭或者減輕事故傷害及職業(yè)危害的個人防護裝備；勞動防護用品分為特種勞動防護用品和一般勞動防護用品生產(chǎn)經(jīng)營單位為從業(yè)人員供的勞動防護用品，必須符合國家標準或者行業(yè)標準，不得超過使用期限《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》GB188-2014特種勞防用品是指在勞動作業(yè)生產(chǎn)過程中對人體起到特殊保護作用的安全防護用品，列入特種勞動防護用品目錄如過濾式防毒面具、正壓式空氣呼吸器、防化服、防沖擊面罩等特種勞防用品未列入目錄的勞動防護用品為一般勞動防護用品。如勞保手套、勞保鞋個體防護措施特種勞保用品的采購必須認清“三證一標”特種勞保用品安全標志由盾牌圖形和安全標志編號組成。標識采用盾牌形狀，取“保護”之意。盾牌中間采用字母“LA”表示“勞動安全”之意。標識邊框、盾牌及“安全防護”為綠色，“LA”及背景為白色，標識編號為黑色。編號采用3層數(shù)字和字母組合第一層為授權(quán)年份；第二層為生產(chǎn)企業(yè)所屬省級行政地區(qū)的區(qū)劃代碼；第三層為產(chǎn)品名稱代碼和授權(quán)順序按照防護部位不同，分類如下：頭部防護，如安全帽等；眼面部防護，如護目鏡等；聽力防護，如耳塞等；軀體防護，如各種防護服等；墜落防護，如安全帶、安全網(wǎng)等；皮膚防護，如皮膚防護膜等；呼吸防護，如防塵、防毒面罩等；手部防護，如防酸堿手套等；足部防護，如防砸安全鞋等；Part04職業(yè)病之殤Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.Clickheretoenteryourtext,changethecolororsizeofthetext.職業(yè)病之殤

一個人，非要用“開胸驗肺”的方式來證明自己患上職業(yè)病，哪怕醫(yī)生告訴他根本沒有必要：“憑胸片，肉眼就能看