病例匯報模板_第1頁
病例匯報模板_第2頁
病例匯報模板_第3頁
病例匯報模板_第4頁
病例匯報模板_第5頁
已閱讀5頁，還剩13頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

關(guān)于病例匯報模板病人資料患者:男，57歲身高：175cm，體重：80kg

第2頁,共18頁，2024年2月25日，星期天病史主訴：右腎癌術(shù)后五年，發(fā)現(xiàn)左腎上腺占位一周?，F(xiàn)病史：患者五年前因右腎癌在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

行右腎根治性切除術(shù)，術(shù)后未復(fù)查，一周前在北大三院行泌尿系超聲檢查示：左腎上腺區(qū)可見大小8.9x7.6cm多發(fā)包快，患者無腰腹部疼痛、無肉眼血尿、無手腳麻木病史。第3頁,共18頁，2024年2月25日，星期天既往、個人史否認(rèn)肝炎及結(jié)核傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病、腦梗病史。無輸血史。否認(rèn)有食物及藥物過敏史。預(yù)防接種史不詳。第4頁,共18頁，2024年2月25日，星期天體格檢查體溫

36.5℃，脈搏

78次/分，呼吸

20次/分，血壓130/76mmHg。無向心性肥胖，皮膚無紫紋。腹軟，未觸及包塊。雙腎區(qū)無叩痛。第5頁,共18頁，2024年2月25日，星期天化驗檢查血常規(guī)：白細(xì)胞4.30×109/L

血紅蛋白138g/L第6頁,共18頁，2024年2月25日，星期天化驗檢查生化:肌酐77umol/L

鉀4.0mmol/L第7頁,共18頁，2024年2月25日，星期天化驗檢查凝血機能基本正常腫瘤相關(guān)標(biāo)志物正常第8頁,共18頁，2024年2月25日，星期天心臟彩超左室射血分?jǐn)?shù)：65%結(jié)論：心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見明顯異常第9頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第10頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第12頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第13頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共18頁，2024年2月25日，星期天本病例診斷

左腎上腺腫瘤（轉(zhuǎn)移癌可能）第15頁,共18頁，2024年2月25日，星期天術(shù)式腹腔鏡下左腎上腺腫物切除術(shù)第16頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共18頁，2024

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論