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精品文檔-下載后可編輯會議預測法在中醫(yī)學中的性2022-2022年間,在此基礎上三所中醫(yī)藥院校合作,進一步完善和改進德爾菲法,完成了中醫(yī)藥管理局的課題《小兒肺系疾病的中醫(yī)診療指南》,最后制定出科學規(guī)范的《小兒感冒中醫(yī)診療指南》[3]、《小兒支氣管炎中醫(yī)診療指南》、《小兒肺炎中醫(yī)診療指南》、《小兒哮喘中醫(yī)診療指南》、《小兒反復呼吸道感染中醫(yī)診療指南》。汪受傳等人在文獻研究和專家意見集成的基礎上,利用德爾菲法編制了問卷調查表,提出循證的水痘中醫(yī)診療指南,供兒科工規(guī)范水痘的中醫(yī)診斷辨證與治療[4]。劉弘等人做了關于中醫(yī)治療痛經指南指標框架及診治意見的研究,通過德爾菲法調查中醫(yī)婦科行業(yè)專家關于中醫(yī)藥治療痛經指南指標的框架及診治意見,為撰寫中醫(yī)藥治療痛經指南的前期的準備工作之一[5]。申琪等人在文獻計量研究基礎上采用德爾菲法編制了專家問卷的調查表,通過向全國中醫(yī)及中西醫(yī)結合耳鼻喉科專家發(fā)送兩輪問卷,第一輪問卷57份,第二輪53份問卷。兩次調查問卷分別收回有效問卷為48份與44份,專家積極系數分別為84.2%與83.0%,制定出《耳鳴中醫(yī)診療指南》初稿在中醫(yī)癥候學方面應用陳剛等人利用德爾菲法制定調查問卷,通過三輪調查問卷對糖尿病腎病的中醫(yī)癥候進行歸納總結,最后得出結論氣陰兩虛是糖尿病的基本證候,后期脾腎兩虛、陰陽兩虛伴濁毒、水濕等證候增加?;诘聽柗品ǖ膶<业恼{查問卷能夠很好地總結專家在糖尿病腎病的診治經驗,對中醫(yī)療效評價體系的建設有一定的意義[7]。
丁櫻等人基于德爾菲法制定專家問卷,得出結論:專家的積極水平及專業(yè)水平均較高,分布地區(qū)廣,具有代表性,故肺脾氣虛證、脾虛肝旺證、腎精虧損證3證定為該病的證型[8]。李建生等人在北京中醫(yī)藥大學學報上發(fā)表了慢性呼吸衰竭中醫(yī)證候診斷研究一文,在文獻研究的基礎上,主要應用德爾菲法建立了證候診斷,并作出結論:慢性呼吸衰竭常見證候包括實證類4種,虛證類3種,兼證為血瘀證,證候診斷可作為臨床辨證的依據[9]。在中醫(yī)學期刊中的應用醫(yī)學期刊的中各個欄目的設定,反映的是整本雜志的層次,同時也是刊物的骨架,它限定了整個欄目的內容。欄目的設定具有標桿的意義,具體的使用在《中華口腔醫(yī)學研究雜志》欄目建設的德爾菲法分析一文中[10]有體現。在方劑學中的應用理法方藥是中醫(yī)理論、診法、治法在臨床實踐中綜合應用的思維方法。方是指方劑,中醫(yī)方劑有著君臣佐使等組方規(guī)律。它對于探索新的方劑劑型、組成成分、藥物劑量都有積極意義。在陳爭光[11]等人制定的《手足口病的中醫(yī)治療指南》中通過問卷調查法,得出一致的意見,形成了相應的證型和方藥。這個治療指南對于手足口病的防治均有積極的指導意義。在醫(yī)療技術中的應用中醫(yī)醫(yī)療技術有著特色和優(yōu)勢。如何更好的篩選中醫(yī)適宜技術,使之符合因地、因時、因人制宜的特點。林穎[12]等人探索了使用德爾菲法探索篩選和尋找適合社區(qū)的中醫(yī)推廣技術的方法,雖然只是進行指標評價體系的研究,我們認為這是一個很好的研究開端。使用德爾菲法進行研究的主要指標專家的積極系數這個指標主要反映的是專家對問卷咨詢表的關心程度[13]。常用問卷的回收率來表示。以往的經驗表明問卷的回收率和很多因素有關,領導小組的能力、經驗,充分的說明;其次就是專家的積極性不高,缺乏責任心;再次就是技術手段,由于地域、時間的差別,給問卷的回收帶來了一定的困難,在工作中可能出現問卷的丟失。解決的辦法:充分準備,領導小組要對可能的狀況進行預測。問卷中明確本項目研究的意義,專家的選擇要慎重,專家的納入標準要明確,同時要加入剔除標準,制定問卷有效標準,廢除無效問卷。專家意見集中程度:包括均數、滿分頻率、等級總和。專家意見的協調程度:它被用來判斷專家對每項指標是否存在較大的分期,或者找出高度協調專家組和持異端意見的專家。專家權威程度:專家的權威程度使用來反映問卷的信度的重要指標,對專家評價結果進行統(tǒng)計的過程中,必須考慮到專家的權威程度包含兩個方面,一個是專家判斷的依據,另外一個就是專家的熟悉程度。使用的統(tǒng)計學軟件問卷調查中一般采用的軟件包括比較常見的是Excle、SPSS。
德爾菲法主要被用于指標評價,完成對指標的重要性的評估,也可對于事件的發(fā)生概率進行估計。特別是適用于那些缺少信息資料和歷史信息,而又受到社會的、政治的、文化的和人文的影響的信息分析和預測的課題?,F代中醫(yī)藥的研究更多關注于客觀指標的研究,而以往的中醫(yī)藥研究所缺乏的是客觀的指標。通過德爾菲對于中醫(yī)藥的研究可以提取和精煉出一些相對客觀的指標。這些指標集中了專家的意見,這些指標具有觀點質量相對較高、財務成本較低等優(yōu)點。值得注意的是
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